口腔醫學專業知識模擬16一、單項選擇題(本題型為最佳選擇題，只有一個正確答案)1.

關于呼吸道阻塞的表現正確的是______。A.頦部正中骨折會引起呼吸道梗阻B.出現呼吸道梗阻應讓病人平躺C.雙側（江南博哥）頦孔區骨折會引起呼吸道梗阻D.下頜角骨折是呼吸道梗阻的直接原因E.口腔頜面部外傷一般不會引起呼吸道梗阻正確答案：C[解析]雙側頦孔區骨折中間骨折塊會向后移動引起舌后墜，導致呼吸道阻塞。

2.

口腔門診小手術常用______。A.僅消毒，不鋪消毒巾B.包頭法C.孔巾鋪置法D.三角形手術野鋪巾法E.四邊形手術野鋪巾法正確答案：C[解析]口腔門診小手術常用孔巾鋪置法，因此C正確；三角形手術野鋪巾法，適用于口腔、鼻、唇及頦部手術，因此D錯誤；四邊形手術野鋪巾法適用于腮腺區、頜下區、頸部及涉及多部位的大型手術。

3.

以下哪項不是多發性基底細胞痣綜合征的表現______。A.多發性角化囊腫B.皮膚基底細胞痣C.分叉肋D.小腦鐮鈣化E.泛發的骨纖維異常增生正確答案：E[解析]多發性基底細胞痣綜合征包括多發性角化囊腫、皮膚基底細胞痣、分叉肋、小腦鐮鈣化等。

4.

不易患齲的乳牙是______。A.上頜乳磨牙B.下頜乳磨牙C.下頜乳前牙D.上頜乳前牙E.上頜乳尖牙正確答案：C[解析]乳牙的患齲的好發牙位，以上頜乳切牙、下頜乳磨牙多見，其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少，即下頜乳前牙患齲較少。

5.

在有感染的肉芽創面上植皮，宜選用______。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網全厚皮片正確答案：A[解析]游離皮片移植適用于大面積的淺層組織，包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來，面頸部植皮應多采用全厚或厚中厚皮片；口腔內植皮，一般多采用薄中厚皮片；有感染的肉芽創面或骨面，則只能采用表層皮片移植。全厚皮片因含有毛囊，移植后毛發可以再生，故也可用于眉再造等手術。

6.

不宜行組織活檢術的腫瘤為______。A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.惡性淋巴瘤E.頸動脈體瘤正確答案：E[解析]頸動脈體瘤因可能造成大出血而不能施行活檢。

7.

某患者，女性，18歲，因車禍頜面外傷6小時急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區皮膚麻木，張口度1指，咬合關系正常，應考慮診斷為______。A.右側下頜骨體部骨折B.右側下頜髁狀突頸部骨折C.右側上頜骨骨折D.右側顴骨顴弓骨折E.右側上、下頜骨聯合骨折正確答案：D[解析]顴骨顴弓骨折的臨床表現是：①顴面部塌陷畸形：骨折塊的移位主要取決于外力的方向：②張口受限：骨折發生內陷移位，壓迫了咬肌和顳肌阻礙冠突的運動，導致張口受限和疼痛；③復視；④神經癥狀；⑤瘀斑。

8.

對放射線不敏感的腫瘤是______。A.骨肉瘤B.惡性淋巴癌C.鱗狀細胞癌D.惡性淋巴上皮癌E.未分化癌正確答案：A[解析]間葉組織來源的腫瘤一般對放射線不敏感，鱗狀上皮腫瘤中度敏感，未分化癌和惡性淋巴瘤則較敏感。在本題所給出的五個選項中，只有骨肉瘤是來源于間葉組織，故選A。

9.

菌斑控制指標，如能達到多少即屬基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下正確答案：C[解析]若菌斑牙面的檢出率占總牙面數的20%以下，則表示菌斑基本被控制。

10.

縱式或橫式外翻縫合的選擇根據是______。A.創緣血供方向B.術者的習慣C.創口區域皮紋方向D.創口內翻傾向的嚴重程度E.創口周圍是否存在重要的解剖結構正確答案：A[解析]外科在選擇縱式或橫式時應根據血管的走行，使創口縫合最合理。

11.

臨床診斷牙齦有無炎癥的首選方法是______。A.觀察牙齦顏色B.觀察牙齦外形C.觀察牙齦質地D.探測齦溝深度E.探診有無出血正確答案：E[解析]臨床診斷牙齦有無炎癥的首選方法是探診有無出血，牙齦炎時探針會造成出血。

12.

乳牙拔除時首要注意的是______。A.不要遺留殘片B.保護恒牙胚C.牙槽骨有無骨折D.牙齦有無撕裂E.牙槽窩內血凝塊的保護正確答案：B[解析]乳牙列與恒牙列最大的區別在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于對乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的損傷導致恒牙的發育及萌出，所以B正確。

13.

引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齒錯位或扭轉

B．牙齒缺失后長期未修復

C．修復體在齦緣的位置

D．修復體未恢復鄰面接觸點和邊緣嵴

E．面的過度磨損正確答案：C[解析]修復體在齦緣的位置主要與美觀和牙齦組織的健康有關，一般不是食物嵌塞的原因。

14.

年輕恒牙的齲蝕特點中，錯誤的是______。A.病變組織分界不清B.牙髓易受細菌影響C.多為慢性齲D.齲蝕組織染色淡E.病變組織較軟正確答案：C[解析]年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本質小管粗大，所以齲壞進展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故選C。

15.

關于急性牙髓炎說法錯誤的是______。A.急性牙髓炎是指牙髓組織的急性炎癥，其感染源主要來自深齲B.臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯，疼痛不能定位C.冷熱刺激疼痛加重，患者常因冷熱刺激痛而不敢喝冷水或熱水，甚至不敢刷牙D.患者一般能明確是哪顆牙齒疼痛，疼痛可放射到對側E.治療原則是保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物于齲洞內，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮痛藥正確答案：D[解析]急性牙髓炎時，疼痛不能定位。患者一般不能明確是哪顆牙齒疼痛，有時也不能明確是上牙疼還是下牙疼，常常覺得半邊臉都一起跟著疼。但疼痛不會放散到對側。

16.

下頜頰側翼緣區屬于______。A.副承托區B.緩沖區C.受力區D.主承托區E.邊緣封閉區正確答案：D[解析]義齒基托在頰側翼緣區內可有較大范圍的伸展，可承受較大的力，起支持作用，并有義齒穩定的作用。

17.

在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽正確答案：A[解析]良好的刷牙方法僅能去除約70%的牙面菌斑，遺留在牙鄰面接觸點以下或其他不易潔凈的區域內的菌斑可用牙線、牙間隙刷、牙間沖洗器、牙簽、漱口水等去除。

18.

年輕恒牙根尖區有局限骨致密，說明牙髓組織______。A.急性炎癥B.慢性炎癥C.壞死D.鈣化變性E.內吸收正確答案：B[解析]根尖周致密性骨炎是根尖周組織受到輕微、緩和、長時間的刺激后產生的骨質增生反應，它是一種防御性反應，周圍有少許慢性炎細胞浸潤。X線片示根尖部局限性不透射影像，說明牙周組織處于慢性炎癥，所以B正確。

19.

哪項不是可摘局部義齒大連接體作用______。

A．連接義齒各部分成一整體

B．分散力、傳導咀嚼壓力

C．減小基托面積，增加舒適感

D．增強義齒的強度

E．增強義齒的固位力正確答案：E[解析]大連接體的作用包括：①連接義齒各部分形成一個整體；②傳導和分散力至基牙和鄰近的支持組織，減少了基牙在功能狀態時所承受的扭力和載荷；③大連接體的應用可以增加義齒的強度，減小基托的面積，減輕異物感。

20.

乳牙拔除的指征是______。A.根分叉部X線透射區，牙根吸收1/3B.外傷根尖1/3折斷C.牙髓活力測定無反應D.根尖周脹，松動Ⅲ度E.根分叉病變，恒牙胚骨硬板未破壞正確答案：D[解析]乳牙拔除的指征：不能保留的病牙，因咬合誘導需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分別是：根尖周脹，松動明顯，所以D正確；乳牙根管感染，而牙根吸收超過1/3，所以A錯誤：乳牙外傷使牙根于近頸部1/2區折斷者，所以B錯誤；牙髓活力測定無反應與乳牙拔除的指征關系不大，所以C錯誤；炎癥還未累及恒牙，可以不拔除，所以E錯誤。

21.

可摘局部義齒卡環臂的主要作用是______。

A．卡抱固位作用，防止義齒齦方移位

B．卡抱固位作用，防止義齒向脫位

C．穩定固位作用，防止義齒側方移位

D．支持作用

E．以上都不是正確答案：B[解析]可摘局部義齒卡環臂的主要作用是卡抱固位作用，防止義齒向脫位。

22.

從口腔臨床交叉感染的病原學考慮，最危險而又最典型的感染是______。A.細菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.原蟲感染E.以上均正確正確答案：B[解析]口腔臨床操作經常接觸唾液和血液，最危險而又最典型的感染是病毒感染。

23.

全冠的種類不包括______。A.金屬全冠B.非金屬全冠C.混合全冠D.樁核冠E.以上都是正確答案：D[解析]樁核冠因為有根管內有固位樁，根管之外有恢復的核形，故不能簡單地歸為全冠。

24.

關于乳牙牙髓組織的特點中正確的是______。A.防御與修復較強，滲出明顯B.疏松，血運豐富，細胞成分多，纖維成分少C.牙髓血管為末梢微血管，極易擴張D.神經纖維未成熟，分布較恒牙密E.乳牙牙根生理性吸收牙髓無明顯變化正確答案：B[解析]乳牙血運豐富，細胞成分多，纖維成分少。防御與修復較強，滲出不明顯。牙髓血管屬末梢血管不易擴張。

25.

不屬于腭肌范疇的是______。A.腭帆張肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌E.腭垂肌正確答案：D[解析]腭肌包括腭帆張肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。

26.

所謂的“接觸區”是指______。A.牙與牙互相接觸的部位B.相鄰牙冠鄰面互相接觸的區域C.軸面上的外形高點D.牙冠鄰面最高的部分E.牙冠鄰面的突出點正確答案：B[解析]接觸區指的是相鄰牙冠鄰面相互接觸的區域。

27.

發育溝呈“十”形分布的牙齒是______。A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第二磨牙E.下頜第二前磨牙正確答案：D[解析]下頜第二磨牙頜面的發育溝形態呈“十”形。

28.

活髓切斷術成功的關鍵因素是______。A.去盡腐質B.髓室頂揭除完全C.止血徹底D.無菌操作E.放置蓋髓劑正確答案：D[解析]牙髓切斷術的重點就是保證無菌操作，不能使牙髓受任何的感染。

29.

成釉細胞瘤X線表現______。A.呈現單房，圓形或卵圓形B.骨質膨脹，骨密質消失C.呈現多房型，可含牙，牙根呈現鋸齒吸收D.有散在鈣化小團E.鄰牙被推移位正確答案：C[解析]成釉細胞瘤的X線表現為A、B、C、E，但多房，邊緣呈切跡可含牙，牙根呈鋸齒狀吸收為典型癥狀。

30.

氟牙癥是牙齒形成和礦化過程中攝入過量氟引起的______。A.釉質著色B.釉質礦化不全C.牙齒外形異常D.牙本質缺陷E.牙骨質異常正確答案：B[解析]氟牙癥是牙齒形成和礦化過程中攝入過量氟引起的一種釉質礦化不全，輕者表現為牙齒釉質呈白堊色橫紋或斑塊，重者釉質呈黃褐色，并出現凹狀缺損，以致牙齒變得丑陋不堪。

二、多項選擇題(本題型有兩個以上正確答案)1.

混合牙列時期，年輕恒牙的齲齒治療中不正確的是______。A.去凈腐質，露髓后牙髓摘除術B.盡量用高速手機去腐質和修整洞型C.盡量恢復牙冠外形，不強調恢復接觸點D.干滑面淺齲可用38%的氟化氨銀涂布E.如果齲齒被齦袋覆蓋應觀察，持完全萌出后再治療正確答案：ABDE[解析]年輕恒牙牙根尖口沒有完成，不用牙髓摘除術，所以A正確。年輕恒牙硬組織比成熟恒牙差，彈性、抗壓力低，應用低速去齲，所以B正確。氟化氨銀使牙齒染色，禁用于恒牙，所以D正確。如果齲齒被齦袋覆蓋應去除齲蝕，所以E正確。年輕恒牙在混合牙列時期，有活躍的垂直向和水平向的移動，所以盡量恢復牙冠外形，不強調恢復接觸點。

2.

常用的活體組織檢查方法有______。A.切取活檢B.吸取活檢C.切除活檢D.鉗取活檢E.冰凍活檢正確答案：ABCE[解析]常用的活體組織檢查方法包括切取活檢、吸取活檢、切除活檢、冰凍活檢。

3.

關于膿腫切開引流目的包括______。A.排出膿液以達消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹C.預防窒息發生D.預防并發邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢正確答案：ABCD[解析]膿腫切開引流的目的有以下四項：①使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，以達消炎解毒的目的，A正確；②解除局部癥狀，以防發生窒息，B、C正確；③防止邊緣性骨髓炎發生，D正確；④預防感染向顱內和胸腔擴散或侵入血循環。綜上，切取組織送檢不是膿腫切開引流的目的，E錯誤。

4.

妊娠期牙齦炎的臨床特點是______。A.妊娠期齦炎是發生在妊娠期婦女的牙齦組織的炎癥性疾病B.與細菌的感染和孕激素水平的變化有關C.女性激素水平升高會使得原有的牙齦炎癥加重。使牙齦腫脹、刷牙或者咬物易出血，甚至形成牙齦的瘤樣增生變化D.牙齦一般呈現粉紅色，無出血和疼痛E.分娩后病損可自行減輕或消退。正確答案：ABCE[解析]妊娠期齦炎可發生于個別牙或全口牙齦，通常以前牙區為重。牙齦邊緣呈現鮮紅色或暗紅色，質地松軟、光亮，可見顯著的炎癥性腫脹、輕觸牙齦極易出血。一般沒有明顯疼痛，但嚴重時可以看到牙齦局部形成白色膜狀物或潰瘍，有輕度疼痛。

5.

關于附著體義齒基牙預備，下列敘述正確的是______。A.栓道式附著體，基牙預備時應開辟出放置附著體陰性結構的空間B.安置在冠內的附著體基牙牙體預備量，視冠內附著體的類型而定C.安置在冠外的附著體，其基牙牙體預備量與全冠相似D.根面附著體義齒根管預備的直徑為根徑的1/2E.根面附著體義齒根管預備的長度約為根長的2/3～3/4正確答案：ABCD

6.

有關牙膏的說法正確的是______。A.刷牙時用的膏狀物，用甘油、牙粉、白膠粉、水、糖精、淀粉等制成B.應滿足能夠去除牙齒表面的薄膜和菌斑而不損傷牙釉質和牙本質C.應滿足無毒性，對口腔黏膜無刺激D.應滿足具有良好的化學和物理穩定性，倉儲期內保證各項指標符合標準要求E.牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構成的正確答案：ABCDE

7.

關于切開拔除阻生智齒的切口設計正確的是______。A.頰側切口一般不必超過前庭溝B.遠中切口盡量偏舌側C.如僅用遠中切口就可以消除阻力，可不做頰側切口D.應做黏骨膜全層切開，緊貼骨面將瓣翻起E.縫合后切口下應有足夠骨支持正確答案：ACDE[解析]拔除阻生智齒的近中頰側切口自鄰牙遠中或近中軸角處，與齦緣約成45°，向前下，勿超過移行溝底。遠中切口從遠中齦緣正中斜向外后方，勿偏向舌側。

8.

影響黏固力的因素下列哪些是正確的______。A.黏固面積越大，粘固力越大B.黏固劑越厚，粘固力越大C.黏固劑調拌的稀稠度應適當D.修復體與牙體越密合，黏固力越大E.修復體與牙體越清潔干燥，黏固力越大正確答案：ACDE[解析]黏固力與黏固劑的厚度成反比。

9.

乳牙牙髓炎的特點包括______。A.上下乳磨牙好發B.炎癥擴展迅速C.去腐未凈露髓表明牙髓有慢性炎癥D.牙髓感染可導致根分歧處骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收正確答案：BCDE

10.

下列哪些是漢-許-克病的表現______。A.牙齒松動脫落B.突眼C.顱骨病變D.眶距過寬E.尿崩癥正確答案：ABCE[解析]漢-許-克病是朗格漢斯細胞病的一種類型，易發生于3歲以上兒童，男性多見，常為多骨性病變及骨外病變，本病有三種特征：顱骨病變、突眼和尿崩癥。當病變侵犯牙齦時呈現紅色松軟或增生狀，可出現牙松動或過早脫落。一般發病年齡越早預后越差。

三、填空題1.

口腔流行病學研究有______研究，還有______研究和______研究等三種方法。正確答案：描述性流行病學、分析性流行病學、實驗流行病學。

2.

鑄造金屬全冠的牙體預備主要分為______、______、______、______、______五個部分完成。正確答案：面預備；鄰面預備；頰舌面預備；肩臺預備；精修完成。

3.

卡環固位體由______、______、______三部分組成。正確答案：卡環體；卡環臂；支托。

4.

腭裂修復術的主要目的是：修復腭部的______，改善腭部的______，重建良好的______，為正常吸吮、吞咽、語言、聽力等生理功能恢復創造條件。正確答案：解剖形態；生理功能；腭咽閉合。

5.

貝爾面癱的典型癥狀是______、患側口角______，健側口角______。正確答案：前額紋消失、不能蹙眉；下垂，上抬。

四、判斷題1.

牙周水平組纖維將牙齒懸吊在牙槽窩內，使牙齒承受的咀嚼壓力轉變為牽引力，均勻分散到牙槽骨上。正確答案：B[解析]牙周斜行組纖維將牙齒懸吊在牙槽窩內，使牙齒承受的咀嚼壓力轉變為牽引力，均勻分散到牙槽骨上。

2.

造成鑄造全冠就位困難的原因是間隙涂料涂得過厚。正確答案：B[解析]間隙涂料涂得過厚使完成的全冠擴大，與預備體之間的間隙增加，不會造成鑄造全冠就位困難。

3.

牙本質是牙乳頭形成的。正確答案：A[解析]牙乳頭形成牙本質和牙髓。

4.

年輕恒牙活髓切除術的目的是避免根尖周病的發生。正確答案：B[解析]年輕恒牙活髓切除術目的是保留健康牙髓，使根尖繼續發育。

5.

前牙PFM修復治療時，如果咬合過緊，修復體舌側可以不要求烤瓷覆蓋。正確答案：A[解析]前牙PFM修復治療時，如果咬合過緊，修復體舌側可以不要求烤瓷覆蓋以利于行使功能。

6.

口腔健康調查目的是查明口腔疾病在特定時間內的發生頻率和分布特征及流行規律。正確答案：B[解析]口腔健康狀況調查的目的有：①查明口腔疾病在特定時間內的發生頻率和分布特征及其流行規律；②了解和分析影響口腔健康的有關因素；③為探索病因，建立和驗證病因假設提供依據；④選擇預防保健措施和評價預防保健措施的效果；⑤評估治療與人力需要。

7.

5個月前發生過心梗可以拔牙。正確答案：B[解析]6個月內發生過心梗不能拔牙。

8.

血友病患者必須拔牙時。首要的處理原則是操作輕柔，減少創傷，縫合拔牙創。正確答案：B[解析]血友病是遺傳性血液凝固異常，多為第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必須拔牙，術前術后輸少量新鮮血(或新鮮血漿)或輸入抗血友病球蛋白，以補充患者體內的第Ⅷ因子，達到促進凝血的目的。

9.

烤瓷修復治療中運用金屬頸環設計時美觀效果最好，密合性最差。正確答案：B[解析]烤瓷修復治療中運用金屬頸環設計時美觀效果最差，密合性最好。

10.

填塞止血主要用于開放性和洞穿性創口。正確答案：A[解析]填塞止血是用碘紗條或油紗條填塞出血的竇腔，多用于開放性和洞穿性創口。

五、名詞解釋1.

牙隱裂正確答案：牙隱裂指未經治療的牙冠表面的非生理性細微裂紋。

2.

Dean指數正確答案：Dean指數是指WHO推薦的氟牙癥指數。根據牙釉質顏色、光澤和缺損的面積來確定損害的程度，計數從0到4。

3.

骨結合正確答案：骨結合是指負載的種植體表面與周圍發育良好的骨組織之間在結構和功能上的直接結合。

4.

三叉神經痛正確答案：三叉神經痛指在三叉神經分布區域內出現陣發性電擊樣劇烈疼痛，歷時數秒