全科面試之筆試部分復習試題一、A1型題(單句型最佳選擇題，每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（每題1分，共40分）)1、醫患關系中的相互參與模式最適用于的情況是（）[單選題]*A.急癥搶救B.急性感染C.嬰幼兒病人D.慢性病的管理(正確答案)E.精神病人2、以下不屬于全科醫生強烈的人文情感素質內容的是（）[單選題]*A.全科醫生必須具有長時間保持對人類和社會生活的熱愛與珍視B.具有服務于社區人群、與人交流和相互理解的強烈愿望和需求C.對病人的高度同情心和責任感D.全科醫生應具備一定的管理意識E.能夠設身處地的、無條件的、全心全意的、不求索取地為病人服務，滿足病人的服務需要和需求(正確答案)3、不屬于患方義務的一項是（）[單選題]*A.配合醫師診療B.服從醫療機構管理的義務C.給付醫藥費用D.對醫療服務以及保護患者權益工作進行監督E.在醫方告知的情況下，患者對自己的診療作出決定(正確答案)4、5因素模式的正確表述是（）[單選題]*A.傳播者-信息-媒介-受傳者-效果(正確答案)B.傳播者-媒介-信息-效果-受傳者C.信息-傳播者-媒介-受傳者-效果D.信息-傳播者-媒介-效果-受傳者E.信息-媒介-傳播者-受傳者-效果5、全科醫學與全科醫療取得良好效果的關鍵是（）[單選題]*A.高超的醫療技術B.高度的責任感C.良好的醫患關系(正確答案)D.病人對醫生的信任E.高端的儀器設備6、下列何種屬性不是全科醫療與專科醫療的區別（）[單選題]*A.服務對象的穩定性與流動性B.對服務對象承擔責任的持續性與間斷性C.處理的健康問題常見與少見D.技術水平要求E.服務質量的考核指標為治愈率與病人滿意度(正確答案)7、全科醫學的綜合性照顧包括（）[單選題]*A.其服務內容包含醫療、預防、康復和健康促進(正確答案)B.其服務對象不分年齡、性別和疾患類型C.其服務范圍涵蓋個人、家庭與社區D.其服務層面涉及生物心理社會各方面E.其開設的服務項目涉及綜合醫院的所有科室8、家庭的意義是（）[單選題]*A.有助于滿足家庭成員的各種需要，促進成員的自身發展，同時各成員之間有相互依存，互相促進作用(正確答案)B.有助于滿足家庭成員需要，成員間的關系受其結構和功能的改變而改變C.家庭各成員之間起著相互依存，互相促進作用D.家庭是人類繁衍的功能單位E.家庭是一種社會組織，是最緊密的社會情感單位9、下列不與健康傷害相關的家庭生活事件是（）[單選題]*A.喪偶B.父母離婚C.家庭成員嚴重糾紛D.子女結婚(正確答案)E.家庭貧困10、社區內衛生管理不包括（）[單選題]*A.環境衛生B.食品衛生C.精神衛生(正確答案)D.兒童少年衛生E.勞動衛生11、院前急救人員應熟練掌握的技術是（）[單選題]*A.快速控制傷情，對傷情分類B.止血、包扎C.固定、搬運D.特殊類型傷情的處理E.以上都是(正確答案)12、創傷救護中，現場發現傷員腸管脫出體外，輸運前現場處理最恰當的是（）[單選題]*A.用急救包直接包扎固定B.用縫線將腸管固定在腹壁上再包扎C.將腸管直接送回腹腔包扎傷口D.敷料覆蓋，再以消毒碗蓋住，再包扎(正確答案)E.用生理鹽水沖洗腸管后送回腹腔再包扎13、鮮血便一般來自（）[單選題]*A.直腸、肛門(正確答案)B.空腸C.十二指腸D.食道E.胃14、皮膚黃染，血清酶活性增加應考慮（）[單選題]*A.惡性瘧疾B.輸血反應C.阻塞性黃疸D.服抗瘧藥過量E.肝細胞性黃疸(正確答案)15、一般感染性發熱約占發熱原因的（）[單選題]*A.30%B.40%C.50%D.60%E.80%(正確答案)16、非浸潤性膀胱尿路上皮癌的治療首選為（）[單選題]*A.經尿道膀骯腫瘤切除術(正確答案)B.膀胱灌注化療C.全身化療D.全膀胱切除術E.放療17、良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區別是（）[單選題]*A.腫瘤的大小B.腫瘤的生長速度C.實質與間質的比例D.腫瘤是否有血液供應E.異型性(正確答案)18、下列關于原癌基因和癌基因的敘述不正確的是（）[單選題]*A.原癌基因是人或動物細胞中固有的正常基因B.當原癌基因的結構發生異常或表達失控時，就會使原癌基因激活成為有惡性轉化能力的癌基因C.癌基因在正常細胞中也存在D.必須消除癌基因才可以消除腫瘤(正確答案)E.基因點突變是導致原癌基因活化的主要方式之一19、絨毛膜癌與侵襲性葡萄胎主要鑒別依據是（）[單選題]*A.尿hCG陽性B.陰道有藍紫色轉移結節C.胸部X線片有棉團狀陰影D.病理檢查無絨毛結構(正確答案)E.可發生轉移20、屬于卵巢性索間質細胞腫瘤的是（）[單選題]*A.顆粒細胞癌(正確答案)B.絨毛膜癌C.畸胎瘤D.卵巢甲狀腺腫E.胚胎瘤21.全科醫療的最大特點是強調（）[單選題]*A.持續性、綜合性、個體化的照顧B.預防疾病和維持健康C.早期發現并處理疾病D.對當事人的長期(貫穿生命周期)負責式照顧(正確答案)E.全面給予醫療服務22.全科醫療在方法學上的特性主要表現為（）[單選題]*A.呈現的模式是“科學模式”B.強調科學性C.還原分析D.還原基礎上的整體綜合(正確答案)E.采用的科學證據是科研結果23.下列屬性不是全科醫療與專科醫療區別的是（）[單選題]*A.服務對象的穩定性與流動性B.對服務對象承擔責任的持續性與間斷性C.處理的健康問題常見與少見D.技術水平要求E.服務質量的考核指標為治愈率與病人滿意度(正確答案)24.全科醫療取得良好效果的關鍵是（）（）[單選題]*A.高超的醫療技術B.高度的責任感C.良好的醫患關系(正確答案)D.患者對醫師的信任E.以上都是25.社區衛生診斷的基本原則是（）[單選題]*A.政府主導原則B.科學完整原則C.適宜可行原則D.求實特異原則E.以上均正確(正確答案)26.以下有關臨床診斷思維說法錯誤的是（）[單選題]*A.全科醫療中的臨床診斷思維遵循臨床醫學臨床診斷思維的一般原則B.臨床診斷思維的基本要素是臨床推理方法和診斷思維程序C.基層全科醫療中的臨床診斷策略與醫院專科醫療不同，主要是由于診療環境不同所致(正確答案)D.臨床診斷思維程序也是一種臨床診斷思維方法E.診斷思維方法是認識和診斷疾病過程中的一系列思維活動27.根據全科醫療臨床診斷思維三階段模型，下列陳述哪項是錯誤的:（）[單選題]*A.建立初步診斷階段常用歸縮診斷法(正確答案)B.驗證診斷假設階段常用Murtgh安全診斷策略C.多數因健康問題就診基層的患者不能確立最終診斷D.在基層門診，某些疾病可僅通過現場即刻診斷法確診E.如果在第一階段能夠基本明確診斷，不需要驗證診斷假設28.下列哪項不是急性輸卵管妊娠破裂的表現（）[單選題]*A.下腹壓痛、反跳痛B.宮頸舉痛，子宮漂浮感C.移動性濁音陽性D.后穹隆穿刺吸出不凝血液E.高熱(正確答案)29.產后復查的時間約在產后（）[單選題]*A.30天B.56天C.65天D.42天(正確答案)E.80天30.冬秋季腹瀉最常見的病原是:（）[單選題]*A.脊髓灰質炎病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯薩奇病毒E.輪狀病毒(正確答案)31.患兒咳棕褐色痰考慮（）[單選題]*A.大葉性肺炎B.肺吸蟲病C.肺含鐵血黃素沉著(正確答案)D.肺膿腫E.支氣管擴張32.下列哪項不是新生兒溶血病的主要表現:（）[單選題]*A.貧血B.黃疸C.心力衰竭(正確答案)D.肝脾大E.胎兒水腫33.在寒冷季節，嬰幼兒感染性腹瀉最主要的病原是:（）[單選題]*A.病毒(正確答案)B.致病性大腸桿菌C.空腸彎曲菌D.沙門氏菌E.真菌34.急性胰腺炎時，血清淀粉酶變化的特點，下列哪項不正確（）[單選題]*A.發病24小時內即可被測得B.淀粉酶>500Udl（索氏法）可診斷C.尿淀粉酶升高持續時間比血淀粉酶長D.淀粉酶值的高低與病變程度成正比(正確答案)E.淀粉酶的測值越高，診斷的準確率也越高35.下列選項中，屬于內臟性腹痛特點的是（）[單選題]*A.疼痛部位不確定，接近腹中線(正確答案)B.疼痛程度劇烈而持續C.可有局部腹肌強直D.疼痛不因體位變化而變化E.疼痛定位清楚36.以下是家訪中不適宜的做法是（）[單選題]*A.通過電話提前預約訪問時間B.事前制訂具體的訪視計劃C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關健康資料D.根據不同的評估目的靈活采取各種訪問手段E.每次訪問時間一般在60分鐘內為好(正確答案)37.下列疾病，不屬于社區慢性病管理的是（）[單選題]*A.高血壓B.胃癌(正確答案)C.糖尿病D.冠心病E.腦卒中38.不屬于老年重大生活事件的是（）[單選題]*A.家庭不和諧(正確答案)B.再婚C.退休D.喪偶E.經濟窘迫39.丹毒的致病菌為（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.β-溶血性鏈球菌(正確答案)D.綠膿桿菌E.變形桿菌40.有關全科醫學的主旨說法正確的是（）[單選題]*A.以群體為健康照顧主體B.以個體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位(正確答案)D.以群體健康維護為方向E.以個體健康維護為方向二、A3/A4型題（病歷組串型最佳選擇題，案例下設若干道考題，請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（每題1分，共4分））(41題~42題共用題干)主題干：女，25歲，既往健康。半小時前被家人發現神志不清、嘔吐，送入院。查：淺昏迷，流涎，瞳孔小，肌肉顫動，肺部聞濕啰音。血膽堿酶活力為45％。41.該患最可能的診斷（）[單選題]*A.低血糖昏迷B.腦膜炎C.腦出血D.蛛網膜下腔出血E.急性有機磷中毒(正確答案)42.多數有機磷農藥中毒不用酸性液體洗胃，而采用堿性液體洗胃，除了（）[單選題]*A.敵敵畏B.敵百蟲(正確答案)C.對硫磷D.馬拉硫磷E.內吸磷(43題~44題共用題干)主題干：男，48歲，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持續3個月。近2年出現活動后氣短，時有喘鳴。體檢：兩肺叩診過清音，呼吸音低，呼氣延長。43.診斷應首先考慮（）[單選題]*A.單純型慢性支氣管炎B.喘息型慢性支氣管炎C.支氣管哮喘、肺氣腫D.喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫(正確答案)E.單純型慢性支氣管炎、肺氣腫44.為明確診斷應首選的檢查是（）[單選題]*A.心電圖檢查B.血常規檢查C.動脈血氣分析D.痰液檢查E.呼吸功能測定(正確答案)三、案例分析題（案例下設若干道考題，請根據題干所提供的信息和提示信息，在每題下面備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0。(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)（每題1分，共6分））(45題~47題共用題干)主題干：患者女，20歲。晨起時發現神志不清，呼之不應。查體：唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細數。現場發現室內煤氣管道泄漏。45.最可能的診斷是（）[單選題]*A.有機磷農藥中毒B.腦梗死C.腦出血D.安眠藥中毒E.—氧化碳中毒(正確答案)F.阿托品中毒46.最有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A.腦電圖B.頭顱核磁C.血COHb濃度(正確答案)D.頭顱CTE.腰穿F.心電圖47.當前應首先做的治療措施是（）[單選題]*A.立即轉移患者脫離現場(正確答案)B.防治腦水腫C.應用阿托品D.吸氧，保持呼吸道通暢E.促進腦細胞代謝F.高壓氧艙主題干：患者女，38歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm可捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74gL，白細胞23.6×109L，血小板45×109L，外周血見原始細胞（占6%），中、晚幼粒細胞占11%。48.此患者可能的診斷是（）*A.慢性粒細胞白血病(正確答案)B.慢性粒細胞白血病急變期(正確答案)C.慢性淋巴細胞白血病D.急性粒細胞白血病(正確答案)E.急性淋巴細胞白血病(正確答案)F.骨髓增生異常綜合征(正確答案)G.類白血病反應H.骨髓纖維化49.為了