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三叉神經痛的非手術治療三叉神經痛的治療措施1三叉神經痛的非手術治療2三叉神經痛的治療措施PART01口腔頜面部神經疾病治療措施非手術治療藥物阻斷針灸γ-刀/X-刀等手術治療（三大類）外周水平神經節水平顱后窩水平三叉神經痛三叉神經痛的非手術治療PART02口腔頜面部神經疾病非手術治療適應證初發患者非手術治療有效者全身情況差無法承受手術治療者因恐懼而拒絕手術治療者三叉神經痛的治療口腔頜面部神經疾病1.藥物治療一線藥物：卡馬西平、苯妥英鈉等。二線藥物：氯硝基安定、巴氯芬等。目前國外較新的藥物有：加巴賁丁、奧卡西平等等。三叉神經痛口腔頜面部神經疾病卡馬西平—首選藥對三叉神經痛有特效早期70%～80%都有效用藥特點：早期逐步加量，初起100mg/d,每3天加100mg，最多不超過1000mg后期逐步減量，每3～7天減100mg，直到最后長期服用的副作用(20%):過敏，共濟失調,頭暈，嘔吐，白細胞減少，肝腎功能損傷三叉神經痛1.藥物治療口腔頜面部神經疾病三叉神經痛口腔頜面部神經疾病2、阻斷治療（局部注射）注射部位：眶上孔、眶下孔、下牙槽神經孔、卵圓孔等注射藥物：利多卡因+硫酸鎂,95%無水酒精（乙醇），無水甘油、阿霉素有效率：2年內40%的緩解率，但復發率高副作用：腫脹，感覺喪失，組織壞死三叉神經痛的治療口腔頜面部神經疾病阻斷治療三叉神經痛3、射頻溫控熱凝治療：原理是高頻電流通過有一定阻抗的神經組織時,離子發生振動，與周圍質點發生摩擦，在神經

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