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體醫融合戰勝卒中戰勝卒中2024年世界卒中日LOGO全|國|健|康|科|普|志|愿|活動中國卒中學會發布的流行病學調查數據表明,我國現有卒中患者1494萬人,每年新發卒中330萬人,每年因卒中死亡154萬人,卒中存活者中約有80%左右留有不同程度的殘疾2024年世界卒中日LOGO01.2024年世界卒中日02.腦卒中到底是什么?03.卒中的特點與危害04.如何識別腦卒中05.腦卒中急救方法06.腦卒中的預防目錄2024年世界卒中日LOGO第一章節2024年世界卒中日全|國|健|康|科|普|志|愿|活動2024年世界卒中日中國卒中學會發布的流行病學調查數據表明,我國現有卒中患者1494萬人,每年新發卒中330萬人,每年因卒中死亡154萬人,卒中存活者中約有80%左右留有不同程度的殘疾而相關研究顯示,缺乏體育運動是卒中(急性腦血管病)發病的獨立危險因素,更是增加死亡風險的獨立因子,規律的有氧運動能降低慢性病患者45.9%的全死因風險今年,世界卒中組織(WorldStrokeOrganization,WSO)發布的“世界卒中日”宣傳主題是“HarnessingthepowerofsporttobeGreaterThanstroke”2024年10月29日是第19個“世界卒中日”,中國卒中學會發布“2024年世界卒中日”宣傳主題,并發起舉辦“2024年世界卒中日”全國健康科普志愿活動。2024年世界卒中日倡議利用體育運動的力量來預防和戰勝卒中。這一主題呼應了世界范圍內對于卒中防控的共識,并強調了體育運動的重要性。中國卒中學會也積極響應這一國際倡議將體育鍛煉與醫療服務緊密結合,也與《“健康中國2030”規劃綱要》和《健康中國行動(2019—2030年)》中提出的“共建共享,全民健康”戰略主題將今年“世界卒中日”的中文宣傳主題定為“體醫融合,戰勝卒中”,充分體現了與國際共識的同步。這一主題更貼合我國實際國情“完善全民健身公共服務體系”“加強體醫融合和非醫療健康干預”等理念相呼應,為我國的卒中防控工作指明方向2024年世界卒中日LOGO第二章節腦卒中到底是什么?全|國|健|康|科|普|志|愿|活動腦卒中到底是什么?腦卒中是什么?腦卒中的定義為急性腦血管病引起的局部腦功能障礙,其臨床癥候持續超過24小時。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中又稱腦梗死,包括腦血栓形成和腦栓塞,占卒中的85%。如果缺血性腦血管病的癥候持續時間<24小時,稱為短暫性腦缺血發作。出血性卒中是因腦血管出血所致,出血性卒中占卒中的15%。82%卒中,常見的腦血管意外,卒中,俗稱中風,是腦血管在某一部位突然破裂或阻塞而引起的疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中兩大類型。卒中,就在我們身邊,據統計18%全世界每4人中就有1人會發生卒中,每6秒鐘,就有1人死于卒中每6秒鐘,就有1人因卒中而致殘。大腦控制著整個身體,所以卒中的癥狀遍布全身。具體出現什么癥狀,取決于腦組織受損的部位2024年世界卒中日LOGO第三章節卒中的特點與危害全|國|健|康|科|普|志|愿|活動卒中的特點與危害發病率高:39.9%目前我國位居全球最高,死亡率高,超過20%,20%-47%復發率高,75%致殘率高,經濟負擔高,“五高”特點。腦卒中的危害:腦卒中發病急、病情進展迅速、后果嚴重,可導致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等危害。0102卒中的特點與危害腦卒中可干預危險因素危險因素高血壓高血脂糖尿病心臟病心理因素吸煙飲酒超重不合理膳食運動缺乏2024年世界卒中日LOGO第四章節如何識別腦卒中全|國|健|康|科|普|志|愿|活動如何識別腦卒中1、突然出現一側頭面部、手腳麻木的現象;2、突然走路不穩、感覺頭部眩暈(警惕后循環中風);3、突然視物模糊、出現黑朦、偏盲、復視;4、突然說不清楚話、流口水、口角歪斜;5、突然失語,講不出話或者聽不懂話;6、突然劇烈頭痛;7、突然感覺身體無力、活動不靈便;8、突然昏迷,難以喚醒。卒中有哪些征兆如何識別腦卒中卒中有哪些征兆偏盲、復視:雙眼的半側視野看不到東西或看東西成雙影,偏身感覺障礙:一側面部或肢體麻木感覺不舒服共濟失調:走路不穩,左右搖晃動作不協調,眩暈:看東西天旋地轉或感覺自身旋轉發音、吞咽困難:說話舌頭打結飲水嗆咳,失語:說不出話或聽不懂別人以及自己說的話,偏癱:一側肢體無力氣或沒有先兆的突然跌倒,頭痛、惡心嘔吐:神志不清迷糊或昏迷不醒如何識別腦卒中如何快速試別腦卒中中風120:1看1張臉,不對稱,口角歪斜。2查2只胳膊,平行舉起,單側無力。0(聆)聽語言,言語不清,表達困難。快打120,有上述任何突發癥狀。BEFAST--快速識別腦卒中:B難平衡,BALANCE。E看不清,EYES。F面不正,FACE。A臂不平,ARMS。S語不靈,SPEECH。T時間發生以上任何癥狀請立即撥打120!!!TIME如何識別腦卒中《中國腦卒中防治報告2019》指出,我國卒中患者平均發病年齡在65歲左右。但目前來看,我國卒中總體發病年齡趨勢呈現年輕化。如何識別腦卒中有一定慢病基礎,卻不重視高血壓、高血脂、糖尿病等是卒中發生的高危因素,但很多中年人并不知道,也不重視這些問題。有些中年人不進行健康體檢,等到發病偏癱了才知道自己有高血壓。有些人即便發現以后也不重視,總覺得自己年輕,能熬過去,吃點藥就不管它。不同類型卒中的原因78%不同類型卒中的原因60%重口味飲食、吸煙酗酒高鹽飲食是公認的高血壓危險因素之一,同時可誘發腦中風。而高糖、高脂飲食也不利血管健康。此外,吸煙會導致血管內皮功能紊亂,血栓生成增加。而有研究顯示,大量飲酒可使卒中風險增加20%。如何識別腦卒中不同類型的腦卒中原因熬夜、壓力大、情緒激動加班、熬夜、壓力大,情緒激動也是誘發腦卒中的因素之一。長期精神緊張、焦慮必然造成交感神經興奮,血管收縮和痙攣,同時血管壓力也會增加,造成血管內皮損傷、脂質沉積而導致動脈硬化。肥胖,尤其是腹型肥胖超重和肥胖會增加卒中的發病風險。2018年一項研究分析發現,體質指數每增加5個單位,卒中風險增加110%。2020年12月23日,國家衛健委發布會上提到,6-17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%,6歲以下兒童超重肥胖率達到10%。我國超重肥胖率上升速度較快,全人群都受超重肥胖影響。2024年世界卒中日LOGO第五章節腦卒中急救方法全|國|健|康|科|普|志|愿|活動腦卒中的急救方法腦卒中急救方法以下哪種癥狀,更像是腦卒中(中風)呢?A突然意識不清、昏迷,B意識清醒,一側手腳沒勁兒。答案:這些都可能是中風的癥狀!都需要警惕!易錯點:大部分突發腦卒中(中風)患者早期可能并不會馬上出現如『昏迷』等嚴重癥狀。所以不少人出現了癥狀卻自認為不嚴重,覺得『休息一會可能就好了』,結果錯過了最佳救治時間!正確做法:我們推薦BEFAST原則(BEFAST中文直譯:趕緊的)!讓大家盡快識別腦卒中(中風):腦卒中的急救方法B--balance(平衡):突然出現的頭疼頭暈,導致行走困難,走路歪斜等,E--eyes(眼睛):突然出現的單側或雙側眼睛視物困難、黑朦等F--face(臉):面部突然出現嘴角歪斜,鼻唇溝消失等,A--arm(胳膊):一側肢體突然無力、麻木,抬起困難,S--speech(說話):突然言語不清或是聽不懂別人講的話,T--time(時間):上述5點中一種或幾種癥狀出現,尤其是三高患者等危險人群,則一定要及時撥打急救電話送醫!腦卒中的急救方法用BEFAST原則判斷后,懷疑家人腦卒中,第一個電話要打給誰呢?A打給家里拿主意的大兒子,B打給在醫院工作的二嬸兒,C打給醫院的咨詢電話。答案:都不對!第一個電話一定打120!易錯點:腦梗死的黃金急救時間是4.5小時。聽起來似乎挺久,但去醫院拍片子等時間都會算在內,真正留給家人咨詢、猶豫的時間其實并不多!正確做法:懷疑中風,果斷撥打120!不浪費時間與他人商量(包括在醫院工作的親友)詢問。在沒明確診斷之前,詢問誰也沒用!到醫院后,也必須相信眼前的醫生做出的判斷!醫生提醒:不建議用私家車運送病人去醫院,一旦中途遇到堵車或病人病情突然加重,私家車里的家人是無法處理的。且一般家屬很難分辨哪些是有卒中綠色通道的醫院。01020304腦卒中的急救方法01很多人都或多或少聽說過一些突發中風時的所謂『家庭急救藥』,以下到底哪個是正確的呢?A降血壓藥,B阿司匹林,C安宮牛黃丸,答案:都不對!這些所謂的『家庭急救」我們其實都不需要!02易錯點:很多所謂的家庭急救方法,并沒有科學依據,盲目進行這些急救,反而會幫倒忙!錯誤一:吃降壓藥,后果:加重腦缺血,
專家解釋:卒中病人發作時,沒有醫生指導擅自給病人吃降壓藥,血壓下降過低反而可能加重腦缺血。所以,不要吃!錯誤二:吃阿司匹林,后果:加重腦出血,專家解釋:阿司匹林有抗血小板防血栓的作用。對于腦梗死患者有一些意義,但腦出血患者服用反而會加重出血。送醫前沒人能100%分辨腦梗死和腦出血。所以,不要吃!腦卒中的急救方法錯誤三:吃安宮牛黃丸,后果:可能引起誤吸、加重病情,
專家解釋:從中醫上講安宮牛黃只適用于“熱閉”,而“寒閉”用了反而會加重病情,一般人無法分辨。強行給意識不清的患者服用,還有誤吸、窒息的風險。所以,不要吃!正確做法:等待救護車期間不亂喂藥物、食物、水,也不要用指尖放血等。讓患者平躺,頭轉向一側(避免如發生嘔吐導致窒息),清除口鼻內的異物保證患者呼吸通暢,等待救護車即可。當然,上述的正確做法都是針對已經突發中風的患者。當急癥來臨,并不是我們在家做得越多就越好!而我們應該做得更多的是在平時,如何盡量保證不發病。腦卒中的急救方法時間窗內開展有效治療1一旦發生腦卒中,需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫院等具備卒中救治能力的醫療機構接受規范救治。治療急性腦梗死的最佳時機稱為時間窗2目前的靜脈溶栓時間窗為起病4.5小時內。在時間窗內開展靜脈溶栓治療及血管內治療(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。3溶栓治療:通過溶栓藥物把堵在腦血管里的血栓溶解掉,使閉塞的血管再通及時恢復供血,減少缺血腦組織壞死。腦卒中的急救方法針對顱內大血管閉塞。通過導管經血管內到達閉塞部位,使用特殊的取栓裝置將血栓取出,恢復閉塞部位血流。取栓治療的最佳時間為發病6小時以內,部分患者可延長至24小時以內取栓治療急性出血性卒中包括腦出血或蛛網膜下腔出血,一旦確診,往往需要積極尋找并盡可能消除病因,同時進行降顱壓治療,必要時需急診手術,其中因動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血可以急診行動脈瘤栓塞治療手術/介入/藥物治療2024年世界卒中日LOGO第六章節腦卒中的預防全|國|健|康|科|普|志|愿|活動腦卒中的預防防治高血壓:控制高血壓是預防腦卒中的核心環節,降壓一定要達標。老年高血壓患者血壓應該控制在150/90mmHg以下;腦卒中預防糖尿病或腎病患者,血壓應控制在140/90mmHg以下;糖尿病伴缺血性心臟病,血壓應降至130/80mmHg以下;老年人舒張壓不要<70mmHg,否則可能有低灌注表現,如乏力、眩暈、嗜睡及短暫性腦缺血發作等;單純頸動脈狹窄>70%,收縮壓不要低于130mmHg雙側頸動脈狹窄>70%,收縮壓不要低于140mmHg,否則有增加腦缺血的風險;合理生活方式防治高血壓,如低鹽、戒煙酒、適當運動等。腦卒中的預防糖尿病患者發生腦卒中的危險增加3.6倍,血糖異常加速腦血管病的發展,與腦卒中復發有關。控制血糖水平是預防腦卒中的重要措施,控制目標如下表。防治糖尿病防治血脂異常低密度脂蛋白膽固醇增高為頸動脈粥樣硬化的危險因素,與缺血性卒中相關性較大。治療中度高膽固醇血癥可使缺血性腦卒中的發生率降低19%~31%。強化降低膽固醇預防腦卒中研究發現,強化他汀類藥物治療可顯著降低腦卒中和短暫性腦缺血發作的相對危險心房顫動缺血性腦卒中約有20%為心源性栓塞,其中以心房纖顫最為重要。非瓣膜性房顫發生卒中的危險每年約5%,是同年齡組的6倍,風心病房顫卒中危險增加17倍對于房顫腦栓塞低危患者,可不用抗栓治療,對于中危患者,可用抗血小板治療或抗凝治療,對于高危患者應抗凝治療腦卒中的預防動脈粥樣硬化性頸動脈狹窄:頸動
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