《2024年 腰椎間盤突出癥經皮椎間孔鏡手術療效與術中鏡下分型的關系》范文_第1頁
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文檔簡介

《腰椎間盤突出癥經皮椎間孔鏡手術療效與術中鏡下分型的關系》篇一一、引言腰椎間盤突出癥（LumbarDiscHerniation，LDH）是一種常見的骨科疾病，常導致患者腰部疼痛和下肢麻木。隨著醫學技術的進步，經皮椎間孔鏡手術（PercutaneousTransforaminalEndoscopicLumbarDiscectomy，PTELD）因其微創、恢復快等優點，已成為治療腰椎間盤突出癥的重要手段。本文旨在探討PTELD手術療效與術中鏡下分型的關系，為臨床治療提供參考依據。二、材料與方法1.研究對象選取本院骨科近兩年內收治的腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，共120例。所有患者均采用PTELD手術治療。2.手術方法PTELD手術在局麻下進行，通過特殊器械在椎間孔鏡下完成對突出椎間盤的切除。術中根據不同患者的突出物形態、位置等，進行鏡下分型。3.評價指標采用術后癥狀改善程度、并發癥發生率及影像學檢查（如CT或MRI）評價患者恢復情況及手術效果。同時，分析術中不同鏡下分型對手術療效的影響。三、術中鏡下分型及療效評價根據術中鏡下觀察，將腰椎間盤突出癥分為四型：I型為單純性椎間盤突出；II型為伴有神經根粘連的椎間盤突出；III型為伴有椎間關節骨質增生的椎間盤突出；IV型為復雜型，包括多節段突出、合并椎管狹窄等。術后患者癥狀均有不同程度的改善，其中I型患者術后恢復較快，手術療效較好；II型患者因神經根粘連，術后恢復較慢，但經過積極的康復治療仍能取得較好效果；III型患者因骨質增生等復雜因素影響，手術難度較大，但通過PTELD手術仍能取得一定療效；IV型患者因病情復雜，手術效果相對較差。四、討論PTELD手術作為一種微創手術方式，在治療腰椎間盤突出癥方面具有顯著優勢。然而，由于患者病情的復雜性，術中鏡下分型對手術療效具有重要影響。不同分型患者的術后恢復情況、并發癥發生率及手術效果存在差異。因此，在手術過程中，醫生需根據患者的具體情況進行準確的鏡下分型，制定個性化的治療方案。五、結論本文通過對120例腰椎間盤突出癥患者進行PTELD手術治療及術后評價發現，術中鏡下分型對手術療效具有重要影響。不同分型患者的術后恢復情況、并發癥發生率及手術效果存在差異。因此，醫生在手術過程中需充分了解患者的病情，進行準確的鏡下分型，制定個性化的治療方案，以提高手術效果和患者的生活質量。此外，術后康復治療對于提高患者的恢復速度和減少并發癥的發生也

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