檢驗師考前模擬題《相關專業知識》及答案解析

一、A1

1.尿液血紅蛋白檢測靈敏度和特異性均較高的方法是

A.試帶法

B.鄰聯甲苯胺法

C.匹拉苯酮法

D.膠體金單克隆抗體法

E.無色孔雀綠法

【正確答案】D

【答案解析】膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性強、操作快速、使用方便，基木克服

了化學試帶法缺點。

2.干化學法尿糖檢測的是

A.蔗糖

B.麥芽糖

C.乳糖

D.葡萄糖

E.果糖

【正確答案】D

【答案解析】干化學尿糖檢測原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反應，只與葡萄糖反應，特異

性強。

3.引起尿蛋白干化學法假陰性結果的物質是

A.奎寧

B.鏈霉素

C.大劑量青霉素

I).維生素C

E.過氧化物

【正確答案】C

【答案解析】多種藥物可使尿蛋白干化學法檢查結果呈假陽性或假陰性，如青霉素族藥物。

滴注青霉素250萬U、2h后，320萬U、3h后，480萬U、5h后，尿蛋白測定可呈假陰性。

4.腎前性蛋白尿的常見疾病，不包括

A.多發性骨髓瘤

B.巨球蛋白血癥

C.漿細胞白血病

I）.生殖系炎癥

E.進行性肌肉萎縮

【正確答案】D

【答案解析】腎前性蛋白尿：見于多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細胞白血病、陣發性血

紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發性肌炎、進行性肌肉萎縮、急性單核細胞白血病尿

溶菌酶增高、胰腺炎嚴重時尿淀粉酶增高等。

5.關于hCG說法錯誤的是

A.在妊娠早期hCG分泌量增長快

B.分娩后2周內可消失

C.可隨胎盤重量增加而分泌增多

D.幾乎不進入胎血循環

E.最適宜采集晨尿測定

【正確答案】C

【答案解析】hCG是唯?不隨著胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素。

6.脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好

A.自身免疫性溶血性貧血

B.PNH

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.遺傳性球形紅細胞增多癥

E.紅細胞G-6-PD缺乏癥

【正確答案】D

【答案解析】貧血、黃疸和脾腫大是HS最常見的臨床表現。脾切除療效最好。

7.關于酮體的敘述，錯誤的是

A.酮體是乙酰乙酸、丙酮和B-羥丁酸的總稱

B.丙酮來自乙酰乙酸

C.酮體是脂肪氧化代謝的中間產物

D.乙酰乙酸占2臨丙酮占20%,B-羥丁酸占78%

E.血酮體濃度超過腎閾值可產生耐尿

【正確答案】D

【答案解析】尿酮體是尿液中乙酰乙酸（占20%）、p-羥丁酸（占78%）及丙酮（占2%）

的總稱。酮體是機體脂肪氧化代謝產生的中間代謝產物，酮體血濃度一旦越過腎閾值，就產

生酮尿。

8.下列關于尿蛋白檢測，錯誤的是

A.如尿中鹽濃度過低，可使加熱乙酸法出現假陰性

B.尿液pH影響蛋白的測定

C.尿中含有高濃度有機碘造影劑時，磺基水楊酸法不受影響

D.大劑量使用青霉素族藥物可導致假陰性結果

E.在進行腎病患者尿蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮服法進行定性、定量測定

【正確答案】C

【答案解析】磺基水楊酸法測定蛋白質時，使用某些藥物及有機碘造影劑時，以及尿中含有

高濃度的尿酸、草酸鹽或黏蛋白時，可使試驗假陽性。此時可用加熱煮沸后濁度是否消失予

以鑒別。

9.溶血性黃疸時，尿膽紅素

A.陰性

B.正常或稍增加

C.增多

I).輕度增加

E.強陽性

【正確答案】A

【答案解析】尿膽紅素測定陽性主要見于：阻塞性黃疸，肝細胞性黃疸和先天性高膽紅素血

癥；而溶血性黃疸時呈陰性反應。

10.加熱乙酸法尿蛋白測定，哪項是錯誤的

A.需要加熱煮沸

B.需要加乙酸使尿pH接近蛋白質等電點

C.加熱的目的是使蛋白變性、凝固

D.加酸過多可呈假陽性

E.為傳統的經典方法

【正確答案】D

【答案解析】加熱乙酸法為傳統的經典方法，加熱煮沸使蛋白變性、凝固，然后加酸使尿液

pH接近尿蛋白質等電點。操作中若加酸過多，遠離蛋白質等電點，可呈假陰性。因此D選

項的說法錯誤。

11.引起試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性反應的物質是

A.含氯石灰

B.膿液

C.維生素C

D.肌紅蛋白

E.白細胞

【正確答案】C

【答案解析】大劑量的維生素C或其他還原物質導致試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性。

12.下列有關尿液試帶法檢測亞硝酸鹽的說法錯誤的是

A.是用于尿路細菌感染的快速篩檢試驗

B.尿液中須含有硝酸鹽還原酶

C.體內有適量硝酸鹽存在

D.陰性可排除泌尿系統感染

E.單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查

【正確答案】D

【答案解析】亞硝酸鹽采用硝酸鹽還原法。陽性結果的產生具備3個條件，尿中致病菌須具

有硝酸鹽還原酶，體內有適量的硝酸鹽，尿液在膀胱內有足夠的停留時間，陰性結果不能排

除泌尿系統感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查。

13.出現bcr-abl融合基因的疾病有

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性粒細胞白血病

C.MDS

D.慢性粒細胞白血病

E.急性紅白血病

【正確答案】D

【答案解析】Ph染色體陽性及分子標志BCR/ABL融合基因是慢性粒細胞白血病的特征性

上本志。

14.導致亞硝酸檢測出現陽性的條件，不包括

A.體內有適量的硝酸鹽存在

B.尿液中的致病菌須含有硝酸鹽還原酶

C.尿液在膀胱內有足夠的停留時間＞4h

D.PH＞6

E.排除藥物等干擾因素

【正確答案】D

【答案解析】導致亞硝酸鹽假陽性的條件是：體內有適量的硝酸鹽存在，尿液中的致病菌須

含有硝酸鹽還原酶，尿液在膀胱內有足夠的停留時間＞4h且排除藥物等干擾因素。

15.酹聯免疫吸附試驗(ELISA)中應用最多的底物是

A.鄰苯二胺(OPD)

B.四甲基聯苯胺(TMB)

C.ABTS

D.對硝基苯磷酸酯

E.以上都不是

【正確答案】B

【答案解析】TMB具有穩定性好，成色無需避光，無致突變作用等優點，已成為目前ELISA

中應用最廣泛的底物。

16.關于尿液干化學法檢查，錯誤的是

A.干化學法既可對完整的RBC反應，又能測定游離的血紅蛋白

B.不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應注意批間差異

C.尿中含有對熱敏感酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

D.尿糖的測定原理是葡舒糖氧化的一過氧化酶法

E.大量維生素C時可干擾實驗結果引起假陰性

【正確答案】C

【答案解析】某些患者尿液中含有對熱不穩定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞干化學測定

結果假陽性。

17.能使尿糖試帶產生假陰性反應的主要干擾物質為

A.過氧化物

B.維生素C

C.青霉素

D.鏈霉素

E.奎寧

【正確答案】B

【答案解析】維生素C可使班氏法檢測尿糖呈假陽性，試帶法檢測尿糖呈假陰性。

18.最適宜用來識別B細胞的白細胞分化抗原（CD）是

A.CD33

B.CD7

C.CD19

D.CD41

E.CD34

【正確答案】C

【答案解析】B細胞的分化抗原包括CD10、CD19、CD20、CD21和CD22等。其中CD19

的反應譜系廣，是鑒別全B系的敏感而又特異的標記。

19.尿干化學分析儀檢測白細胞時，以下哪種情況是分析儀檢測為陰性，而鏡檢為陽性

A.尿液在膀胱保存時間長

B.尿標本不新鮮

C.尿液中淋巴細胞和單核細胞為主

D.尿中以中性粒細胞為主

E.尿液標本含有高濃度膽紅素

【正確答案】C

【答案解析】試帶法白細胞檢測采用白細胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時間長或其他原因引起

白細胞破壞，中性粒細胞酯酶釋放到尿中，使用鏡檢法（-）、分析儀法（+）;在腎移植患

者發生排異反應時，尿中以淋巴細胞為主，會出現鏡檢法（+）、分析儀法（-）,另外尿中

以單核細胞為主時也會出現此結果。

20.下列不屬于尿有形成分分析儀的定量參數是

A.紅細胞

B.白細胞

C.上皮細胞

D.管型

E.結晶

【正確答案】E

【答案解析】檢測參數1.定量參數主要包括：紅細胞（RBC/|iI）、白細胞（WBC/nI）、

上皮細胞（EC/nI）、管型（CAST/RI）、細菌（BACT/uI）。2.標記參數主要包括：病

理管型、小圓上皮細胞、類酵母細胞、結晶和精子。紅細胞信息主要提示紅細胞的均一性，

儀器還提供白細胞平均前向散射強度（WBC-MFI）和電導率指標。

21.試帶法檢測尿液酸堿度的變異范圍是

A.4.6?6.2

B.6.0~7.6

C.5.0~9.0

D.4.6?7.6

E.5.0~7.6

【正確答案】C

【答案解析】試帶法檢測尿液酸堿度的變異范圍5.0?9.0。

22.關于hCG性質的敘述，錯誤的是

A.由胎盤合體滋養細胞分泌

B.可通過孕婦血液循環而排泄到尿液中

C.可存在于羊水、胎兒體內和紅細胞內

I）.妊娠8?10周時血清濃度達高峰

E.不隨胎盤重量增加而分泌增多

【正確答案】C

【答案解析】人絨毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盤合體滋養細胞分泌的一種具有促進性腺

發育的糖蛋白激素。hCG存在于孕婦的血液、尿液、初乳、羊水和胎兒體內。hCG是唯一

不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素。hCG可通過孕婦血液循環而排泄到尿液中。

23.珠蛋白生成障礙性貧血的主要診斷依據是

A.網織紅細胞增高

B.血紅蛋白尿

C.外周血出現有核紅細胞

D.血紅蛋白電泳異常

E.骨髓中幼稚紅細胞明顯增高

【正確答案】D

【答案解析】珠蛋白生成障礙性貧血屬于細胞內在異常，主要表現為血紅蛋白異常。

24.不符合急性淋巴細胞白血病骨髓象特點的是

A.以原始及幼稚淋巴細胞增多為主

B.原始、幼稚淋巴細胞胞質中可見Auer小體

C.原始、幼稚淋巴細胞胞伴有形態異常

D.易見籃細胞

E.骨髓有核細胞增生極度或明顯活躍

【正確答案】B

【答案解析】急性淋巴細胞白血病原始和幼稚淋巴細胞胞質中不可見Auer小體。

25.HbF在2周歲后的正常參考范圍是

A.<2.5%

B.<5%

C.<10%

D.<20%

E.<25%

【正確答案】A

【答案解析】胎兒血紅蛋白（HbF）具有抗堿和抗酸作用。其抗堿作用比HbA更強。新生

兒V40%,2歲以后至成人小于2.5%。

26.冷凝集綜合征患者的抗體類型為

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.結合補體

E.補體

【正確答案】A

【答案解析】冷凝集綜合征患者的抗體類型幾乎均為IgM,在低于37。（：的環境下，可導致

冷凝集現象。

27.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實驗室檢查是

A.Ham試驗

B.Coombs試驗

C.Donath-Landsteiner試驗

D.免疫球蛋白測定

E.血紅蛋白電泳

【正確答案】B

【答案解析】溫抗體型溶血性貧血主要是由于機體免疫調節功能紊亂，產生自身抗體，結合

于紅細胞的表面，紅細胞被單核吞噬細胞破壞所引起的，Coombs試驗陽性。

28.關于遺傳性球形紅細胞增多癥哪項是錯誤的

A.病人由于紅細胞呈球形

B.具有慢性血管內溶血的特點

C.在低滲NaCl溶液中脆性增強

D.自溶試驗陽性

E.紅細胞硬度增加，中心淡染區消失

【正確答案】B

【答案解析】遺傳性球形紅細胞增多癥屬于血管外溶血。

29.以下哪種疾病屬于紅細胞G-6-PD酶缺陷性貧血

A.先天性非球形紅細胞性溶血性貧血

B.蠶豆病

C.藥物、感染誘發溶血

D.新生兒高膽紅素血癥

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】紅細胞G-6-PD缺乏癥在臨床上分五種類型：①蠶豆病；②急性溶血性貧血;

③新生兒高膽紅素血癥；④先天性非球形紅細胞性溶血性貧血；⑤感染誘發溶血。

30.貧血定義中涉及的實驗室參數包括血紅蛋白、紅細胞計數和

A.平均紅細胞體積

B.平均紅細胞血紅蛋白

C.平均紅細胞血紅蛋白濃度

D.紅細胞體積分布寬度

E.紅細胞比容

【正確答案】E

【答案解析】貧血是由多種原因引起外周血單位容積內血紅蛋白（Hb）濃度、紅細胞計數

（RBC）及血細胞比容（Het）低于本地區、相向年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥

狀。

31.以下對葉酸的論述，不確切的是

A.葉酸分子是由蝶吟、對氨基苯甲酸及谷氨酸組成

B.不耐熱

C.人類自己能合成葉酸

D.停止攝入葉酸幾個月后就能發生葉酸缺乏癥

E.動物臟器如肝等含量豐富

【正確答案】C

【答案解析】人體本身不能合成葉酸，必須靠食物供給。

32.關于親和素-生物素系統的錯誤描述是

A.用于間接包被

B.用于終反應放大

C.用于酶免疫測定

D.用于膠體金測定

E.不用于熒光免疫測定

【正確答案】E

【答案解析】親和素與生物素系統可用酶免疫、膠體金及熒光免疫的測定，在應用中可用于

間接包被和終反應，其作用是放大反應信號。增加靈敏度。

33.下列關于巨幼細胞貧血的說明，哪項是正確的

A.DNA合成緩慢引起巨幼細胞貧血

B.在嚴重巨幼細胞貧血時常見全血細胞減少

C.在巨幼細胞貧血時常見無效的紅細胞生成

D.巨幼細胞貧血起源于營養不良者不到50%的病例

E.紅系巨幼樣變，幼紅細胞胞質發育落后于胞核

【正確答案】B

【答案解析】巨幼紅細胞貧血病情嚴重時常見全血細胞減少。

34.顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發DIC主要原因是

A.白血病合并感染

B.白血病合并溶血

C.血中存在組織凝血活酶樣促凝物質

D.白血病細胞浸潤

E.白細胞數太高

【正確答案】C

【答案解析】異常的早幼粒細胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質，易并發DIC,常發生

在大劑量化療后。

35.下列哪項不符合急性粒-單細胞性白血病（MJ

A.M,是粒系和單核系細胞同時惡性變的急性白血病

B.M可分為4個亞型，即以、M*、M,及M,E

O

C.M,原單、幼單和單核細胞＞20%（所有的有核細胞）

I）.M,白血病細胞分別具有粒系、單核系細胞的反應特點

E.ME可表現出inv（16；16）（P13.1；q22）染色體異常

【正確答案】C

【答案解析】粒-單核細胞白血病，按粒、單核細胞的比例、形態不同可分以下4個亞型:

①M4a以原始及早幼粒細胞增生為主，原、幼單及單核＞20%（非紅系細胞）；②M4b以原、

幼單核細胞增生為主，原粒+早幼粒細胞＞20%（NEC）；③M4c具有粒系又具有單核系特

征的原始細胞＞30%（ANC）；④M4E。除上述特征外，有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸

性粒細胞，占5%?30%（此類細抱常伴有粗大而多的嗜酸顆粒）。

36.與陣發性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢查結果不符的是

A.抗人球蛋白試驗陽性

B.冷熱溶血試驗陽性

C.片中可見有核紅細胞

D.有雙相溶血素抗體，具有抗P血型特異性

E.自身抗體類型為IgM

【正確答案】E

【答案解析】陣發性冷性血紅蛋白尿癥屬低溫IgG型。

37.急性粒-單核細胞白血病在FAB形態學分型中是

A.AML-M1

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M4

E.AML-M6

【正確答案】D

【答案解析】

亞型分型標準

M0急性髓細胞白血病微分化型，原始細胞23

彼，無T、B淋巴系標記，至少表達一種髓系

抗原，免疫細胞化學或電鏡MP0陽性

Ml原始粒細胞白血病未分化型，骨髓中原始粒

細胞290%(NEC),早幼粒細胞很少，中幼

粒細胞以下階段不見或罕見。P0X或SB(+)

的原始細胞＞3%

M2原始粒細胞白血病部分分化型

M2a骨髓中原始粒細胞30%?90%(NEC),單核細

胞〈20%,早幼粒以下階段＞10%

M2b骨髓粒系明顯增生，異常原始及早幼粒細胞

明顯增多，以異常的中性中幼粒細胞增生為

主，其胞核常有1?2個大核仁，核質發育顯

著不平衡，此類細胞＞30%(NEC)

M3急性早幼粒細胞白血病，骨臨中以顆粒增多

的異常早幼粒細胞增生為主，＞30%(ANC),

其胞核大小不一，胞質中有大小不等的顆粒,

可見束狀的Auer小體,也可逸出胞體之外。

依顆粒粗細分以下兩亞型：

M3a粗顆粒型：嗜苯胺藍顆粒粗大，密集甚或融

合

M3b細顆粒型：嗜苯胺藍顆粒密集而細小

M4粒-單核細胞白血病，按粒、單核細胞的比例、

形態不同可分以下4個亞型：

M4a以原始及早幼粒細胞增生為主，原、幼單及

單核＞20%(NEC)

M4b以原、幼單核細胞增生為主，原粒+早幼粒

細胞＞20%(NEC)

M4c具有粒系又具有單核系特征的原始細胞＞3

0%(ANC)

M4Eo除上述特征外，有顆粒粗大且圓、著色較深

的嗜酸性粒細胞，占5%?30%（此類細胞常伴

有粗大而多的嗜酸顆粒）

M5單核細胞白血病，以分化程度分兩亞型

M5a未分化型，骨髓原單核細胞＞80%（NEC）

M5b部分分化型，骨髓原始和幼稚單核細胞＞30%

（ANOo原始單核細胞V80%（NEC）,其余

為幼單和單核細胞增多

M6紅白血病，骨髓中紅細胞系＞50%,常有形態

學異常，紅系PAS陽性，原粒細胞（或原單

+幼單核細胞）＞30%（ANC）,或血片中原

粒（或原單）細胞＞5%,骨髓中原粒（或原

幼單核）細胞220%（ANC）o部分病例紅系3

抽?50%,而異常幼紅細胞（巨幼樣變，雙核、

多核、核碎裂）＞10%也可診斷

M7巨核細胞白血病，外盾血有原巨核（小巨核）

細胞；骨髓中原巨核細胞＞30%；原巨核有電

鏡、細胞化學或單克隆抗體證實；骨髓細胞

少時往往干抽，活檢有原始和巨核細胞增多，

網狀纖維增加

38.阻塞性黃疸時，尿中尿膽原

A.增加

B.正常

C.陰性

D.減少

E.不定

【正確答案】C

【答案解析】阻塞性黃疸時，血液中的結合膽紅素從膽管排入腸道受阻，導致尿膽原的形成

受到影響，故尿中尿膽原測定為陰性。

39.患者全血細胞減少，疑急性白血病或再生障礙性貧血，下列哪項對白血病診斷最有意義

A.骨髓增生低下

B.紅細胞系及巨核細胞系受抑制

C.某系原始+早幼（幼稚）細胞230%

D.骨髓細胞以成熟淋巴細胞、漿細胞增生為主

E.以上都不正確

【正確答案】C

【答案解析】骨髓象是診斷急性白血病的主要依據。骨髓增生明顯活躍或極度活躍，骨髓原

始細胞＞30%,少數病例骨髓增生低下，但白血病性原始細胞仍＞30%。

40.慢性白血病原始細胞一般不超過

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

【正確答案】A

【答案解析】慢性白血病原始細胞一般不超過10%。

41.急淋白血病的特點

A.白細胞數增高

B.過氧化物酶染色陽性

C.蘇丹黑染色陽性

D.非特異性酯酶染色陽性

E.無Auer小體

【正確答案】E

【答案解析】Auer小體是急性非淋巴細胞白血病形態學上的診斷標志。見到它肯定是急性

非淋巴細胞白血病。

42.下列關于化學發光效率說法錯誤的是

A,又稱化學發光反應量子產率

B.發光效率決定于生成激發態產物分子的化學激發效率

C.發光效率決定于激發態分子發射效率

D.發光效率、光輻射的能量大小以及光譜范圍，完全有發光物質的性質決定

E.所有的發光反應都具有相同的化學發光效率

【正確答案】E

【答案解析】每一個發光反應都有其特征性的化學發光光譜和不同的化學發光效率。

43.本-周蛋白開始出現絮狀沉淀的溫度是

A.26℃

B.36℃

C.56℃

D.86℃

E.100℃

【正確答案】C

【答案解析】本-周蛋白（BJP）加熱至40?60℃時可發生凝固，溫度升至90?100℃時可再

溶解，而溫度減低至56℃左右，又可重新凝固，故又稱凝溶蛋白。

44.發光物叫咤酯標記的化學發光反應體系應在何種環境中進行

A.酸性

B.堿性

C.中性

D.酸性或中性

E.堿性或中性

【正確答案】B

【答案解析】口丫咤酯在堿性條件下被心5氧化時，方能發生波長為470nm的光。

45.保證加熱乙酸法結果可靠的操作要點是

A.尿量多少與送檢時間

B.控制加酸量和鹽類濃度

C.加熱溫度和時間

D.尿液渾濁的控制和處理

E.結果判讀時間和背景

【正確答案】B

【答案解析】為保證加熱乙酸法垢果可靠，應控制加酸量及鹽類濃度，加酸過少、過多，導

致遠離蛋白質等電點時，可使陽性程度減弱。如尿液鹽類濃度過低，又可致假陰性，此時可

加飽和氯化鈉溶液1?2滴后，再進行檢查。

46.下列關于急性淋巴細胞白血病描述正確的是

A.FAB形態學分類L3型是以小細胞為主，核染色質較粗

B.POX染色陽性率＞3%

C.骨髓象中以分化較好的小淋巴細胞為主

D.巨核細胞系增多

E.骨髓象中以原始和幼稚淋巴細胞為主，常易見涂抹細胞

【正確答案】E

【答案解析】急性淋巴細胞白血病FAB形態學分類中，L3型是以大細胞為主，核染色質呈

細點狀；POX染色陽性率V3%；骨髓中以原始和幼稚淋巴細胞為主；巨核細胞系顯著減少

或不見，籃細胞(涂抹細胞)多見。

47.鎂測定的臨床常用方法是

A.火焰光度法

B.原子吸收分光光度法

C.甲基麝香草酚藍比色法

D.達旦黃比色法

E.EDTA絡合滴定法

【正確答案】C

【答案解析】此法是國家衛計委臨床檢驗中心推薦的常規方法。

48.促進新骨形成和鈣化的物質是

A.甲狀腺激素

B.甲狀旁腺素

C.降鈣素

D.1,25-(OH)：D

3

E.25-(OH)D

3

【正確答案】D

【答案解析】1a，25-(OH)2-D3有促進小腸對鈣、磷吸收和運轉的雙重作用；能維持骨鹽

溶解和沉積的對立統一過程，有利于骨的更新和成長。促進腎小管對鈣磷的重吸收。

49.低鈣血癥常見于

A.原發性甲狀旁腺功能亢進

B.甲狀腺功能亢進

C.惡性腫瘤骨轉移

D.原發性腎上腺皮質功能減退癥

E.維生素D活化受阻

【正確答案】E

【答案解析】維生素D活化受阻是導致低鈣血癥的常見原因。

50.關于生物素標記蛋白質的注意事項，下列說法錯誤的是

A.根據抗原或抗體分子結構中所帶可標記基團的種類以及分子的理化性質，選擇相應的活化

生物素和反應條件

B.活化生物素與待標記抗原或抗體可以為任意比例

C.在生物素與被標記物之間加入交聯臂樣結構可減少空間位阻影響

D.生物素與抗原、抗體等蛋白質結合后，不影響后者的免疫活性

E.生物素標記酶時會影響其免疫活性

【正確答案】B

【答案解析】生物素標記蛋白質的注意事項包括：①應根據抗原或抗體分子結構中所帶可標

記基團的種類以及分子的理化性質，選擇相應的活化生物素和反應條件。②標記反應時，活

化生物素與待標記抗原或抗體應有適當的比例。③為減少空間位阻影響，可在生物素與被標

記物之間加入交聯臂樣結構。④生物素與抗原、抗體等蛋白質結合后，不影響后者的免疫活

性；標記酶時則結果有不同。

51.腸道菌作用可以給人體提供

A.維生素E

B.維生素K

C.維生素PP

D.維生素C

E.維生素D

【正確答案】B

【答案解析】人體中的維生素K一半是由食物提供，另一半是由腸道內細菌合成。

52.生物轉化的主要部位是

A.肝臟

B.胃腸道

C.血漿

D.肺

E.腎臟

【正確答案】A

【答案解析】生物轉化的主要部位在肝臟，另外，胃腸道、肺、血漿也有部分生物轉化作用。

53.生物轉化反應分為兩相反應，下列哪項不屬于第一相反應

A.單加氧反應

B.還原反應

C.結合反應

I).水解反應

E.脫氫反應

【正確答案】C

【答案解析】生物轉化常通過二相反應，第一相是藥物氧化、還原和水解；第二相是結合反

應。

54.藥物在人體內的“消除”是指

A.生物轉化和吸收

B.分布和排泄

C.生物轉化和分布

D.生物轉化和排泄

E.轉運和排泄

【正確答案】D

【答案解析】在藥物動力學中，生物轉化與排泄兩過程的綜合效果叫消除，而分布與消除過

程通常稱為處置。

55.ELISA中最常用的固相載體是

A.聚氯乙烯

B.聚苯乙烯

C.三聚銀,胺

D.瓊脂糖

E.尼龍膜

【正確答案】B

【答案解析】目前國內外一般均使用聚苯乙烯塑料，此種材料具有很好的光透性和蛋白吸附

能力，且很容易加工成試管、微孔板、微球、珠、膜等形狀的固相，價格低廉。

56.選擇ELISA的標記用酶，下面哪一項特性是不需要的

A.具有可與抗原、抗體結合的基團

B.標記抗原后，酶活性保持穩定

C.當酶標抗原與抗體結合后酶活性可出現激活或抑制

D.能催化底物反應后生成的信號易于測定、重復性好

E.酶的穩定性、可溶性好

【正確答案】C

【答案解析】選擇ELISA的標記用酶，保證標記抗原后，酶活性保持穩定。

57.酶免疫測定根據抗原抗體反應后是否需要分離結合的與游離的酶標記物而分為下述哪幾

種類型

A.均相異相

B,同相均相

C.異相固相

D,固相均相

E.固相異相

【正確答案】A

【答案解析】的免疫測定根據抗原抗體反應后是否需要分離結合的與游離的前標記物而分為

均相和異相這兩類。

58.HRP與TMB反應后，加KSCU終止反應前呈

A.藍色

B.橙黃色

C.棕黃色

D.黃色

E.紫色

【正確答案】A

【答案解析】TMB是一種優于OPD的新型HRP色原底物。TMB經HRP作用后變為藍色,

加入硫酸終止反應后變為黃色，最大吸收峰波長為450nmo

59.不會引起磺基水楊酸蛋白定性假陽性結果的物質是

A.青霉素鉀鹽

B.對氨基水楊酸

C.慶大霉素

D.復方甲基異陛

E.含碘造影劑

【正確答案】C

【答案解析】磺基水楊酸法使用某些藥物（如青霉素鉀鹽、復方甲基異嗤、對氨基水楊酸等）

及有機碘造影劑時，以及尿內含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時，可呈假陽性反應。

60.下列對血清中酶活力的測定的描述哪一項是錯誤的

A.可測定產物生成量

B.可測定底物消耗量

C.需最適pH

D.需最適溫度

E.與底物濃度無關

【正確答案】E

【答案解析】酶促反應中需要最適pH、溫度及過量的底物，反應速度可用一定時間內產物

生成量或底物消耗量來反映。

61.在ELISA技術中，將抗原或抗體固相化的過程稱為

A.封閉

B固定

C.包被

D.吸附

E.結合

【正確答案】C

【答案解析】將抗原或抗體結合在固相載體上的過程稱為包被。

62.電化學發光法的檢測范圍很廣，其檢測靈敏度可達

A.g/L

B.mg/dl

C.pg/ml

D.ng/ml

E.mg/L

【正確答案】C

【答案解析】電化學發光法的檢測靈敏度可達pg/ml。

63.可用于檢測尿肌紅蛋白的試驗是

A.Ehrlich法

B.隱血試驗

C.Pandy試驗

D.Ross—Jone試驗

E.Harrison法

【正確答案】B

【答案解析】肌紅蛋白（Mb）具有過氧化物酶樣活性，能用尿隱血試驗方法檢出。

64.下列何種方法的靈敏度最高

A.熒光法

B.磷光法

C.分光光度法

D.比濁法

E.化學發光法

【正確答案】E

【答案解析】化學發光法是將發光系統與免疫反應相結合，以檢測抗原或抗體的方法，它既

具有免疫反應的特異性，更兼具有發光反應的高敏感性。

65.平板分區劃線的目的是

A.使細菌獲得充分的營養

B.減少細菌間的相互抑制作用

C.獲得足夠的單個菌落

D.加快細菌的生長速度

E.利于細菌的大量生長

【正確答案】C

【答案解析】分區劃線分離法適用于雜菌量較多的標本。先將標本均勻涂布于平板表面邊緣

一小區（第一區）內，約占平板1/5面積，再在二、三區依次連續劃線。每劃完一個

區，均將接種環滅菌一次。每一區的劃線均接觸上一區的接種線2?3次，使菌量逐漸減少,

以獲得單個菌落。

66.一般需氧菌培養的溫度為

A.35℃

B.28℃

C.4℃

D.30℃

E.25℃

【正確答案】A

【答案解析】一般需氧菌培養，置于35℃溫箱中孵育18?24h。

67.下列哪項不是無菌實驗室所必需的

A.無菌實驗室應完全封閉

B.定期進行徹底消毒

C.進入無菌室應著隔離衣

I）.不進行常見臨床標本的分離

E.有超凈工作臺

【正確答案】E

【答案解析】無菌實驗室是細菌實驗室內用于無菌操作的小室，其內部裝飾、消毒條件要求

更嚴格。①無菌室應完全封閉，人員出入應有兩道門，其間應隔有緩沖區。②用前應以紫外

線消毒30min,定期用乳酸或甲醛熏蒸，徹底消毒。③在無菌室中一段僅限于分裝無菌的培

養基及傳染性強的細菌的接種，不進行有菌標本的分離及其他操作。④無菌室內應僅限操作

人員進入，而且進入無菌室應著隔離衣和專用鞋，操作時戴口罩，隨時保證室內的無菌狀態。

⑤無菌室應配備空調設備，保證不因室溫而影響工作。

68.靛基質試驗又稱

A.甲基紅試驗

B.尿素酶試驗

C.糖發酵試驗

D.枸隨酸鹽利用試驗

E.口引喙試驗

【正確答案】E

【答案解析】某些細菌具有色氨酸酹，能分解蛋白陳水中的色氨酸生成阿I味（靛基質），當

加入呵跺試劑（對位二甲氨基苯甲醛）后則形成紅色的玫瑰咧味。

69.下列不屬于糖類代謝試驗的是

A.菊糖分解試驗

B.甘露醇分解試驗

C.0/F試驗

D.口引噪試驗

E.甲基紅試驗

【正確答案】D

【答案解析】呻噪試驗屬于蛋白質和氨基酸的代謝試驗。

70.下列試驗中，可用于革蘭陰性桿菌及厭氧菌的鑒別的試驗是

A.糖類發酵試驗

B.0/F試驗

C.0NPG試驗

D.甲基紅試驗

E.七葉甘水解試驗

【正確答案】E

【答案解析】將待檢菌接種于七葉苗培養基中，培養后觀察結果。培養基變為黑色為陽性,

不變色者為陰性。主要用于D群鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別，前者陽性，后者陰性。也可

用于革蘭陰性桿菌及厭氧菌的鑒別。

71.關于呵跺試驗，不正確的是

A.培養基為蛋白陳水

B.培養基中不含葡萄糖

C.陽性的細菌含有色氨酸酶

D.加入的呻喙試劑為四甲基對苯二胺

E.有紅色的玫瑰口引噪形成為陽性

【正確答案】D

【答案解析】某些細菌具有色氨酸酶，能分解蛋白陳水中的色氨酸生成口彈朵（靛基質），當

加入呵噪試劑（對位二甲氨基苯甲醛）后則形成紅色的玫瑰口引跺。口引喋試驗屬于蛋白質和氨

基酸的代謝試驗，不含匐萄糖。

72.不常用的動物接種途徑是

A.皮下注射

B.靜脈注射

C.腹腔注射

D.肌內注射

E.足部注射

【正確答案】E

【答案解析】常用的接種方法有皮內注射、皮下注射、肌內注射、靜脈注射、腹腔注射、腦

內注射等。

73.關于動物實驗下列說法錯誤的是

A.常用的實驗動物有小鼠、豚鼠、家兔及綿羊等

B.動物實驗主要用于確診患者是否發生革蘭陰性細菌感染，常采用邕試驗

C.測定細菌的毒力

D.制備免疫血清

E.常用的接種方法有皮下注射、皮內注射、肌內注射、腹腔注射、靜脈注射和腦內注射等

【正確答案】B

【答案解析】內毒素測定主要用于確診患者是否發生革蘭陰性細菌感染，常采用被試驗。本

方法靈敏度高，可檢查出0.0005?0.005口g/ml內毒素。

74.F列有關化學發光錯誤的說法是

A.化學發光是指伴隨著化學反應過程所產生的光的發射現象

B.化學發光與熒光形成激發態分子的激發能相同

C.化學發光是吸收了化學能使分子激發而發射的光

D.大多數化學發光反應為氧化還原反應

E.化學發光必須提供足夠的化學能

【正確答案】B

【答案解析】化學發光是吸收了化學能使分子激發而發射的光，而熒光是吸收了光能使分子

激發而發射的光。

75.化學發光免疫測定的熒光劑包括

A.魯米諾

B.口丫咤酯

C.堿性磷酸酶

D.異魯米諾

E.三聯毗噬釘

【正確答案】C

【答案解析】除選項C外，其余均可作為化學發光免疫測定的發光劑。

76.BAS在ELISA技術中應用最廣泛的反應模式是

A.ABA

B.ABC

C.BRAB

D.BA

E.LAB

【正確答案】B

【答案解析】預先將一定比例親和素與酶標生物素結合，形成可溶性復合物（ABC），使

用時直接加入反應體系中，本方法簡便，比較常用。

77.能在4℃溫度下生長的是

A.鼠疫耶爾森菌

B.李斯特菌

C.腦膜炎奈瑟菌

D.淋病奈瑟菌

E.牛布魯菌

【正確答案】B

【答案解析】有的細菌最適生長溫度是28?30℃,如鼠疫耶爾森菌，有的細菌甚至在4℃也

能生長，如李斯特菌。

78.對于血液培養，血液和培養液合適的比例約為

A.1:2

B.1:5

C.1:20

D.1:10

E.1:15

【正確答案】D

【答案解析】血液培養用的培養瓶最好先在35℃中預溫，再將血液接種于培養瓶（培養基

容量:血液量=1。:1）,培養瓶置35℃6?18h后，用肉眼觀察其生長現象。

79.CAMP試驗陽性結果的溶血特點為

A.箭頭狀

B.線狀

C.月牙狀

I）.環狀

E.S狀

【正確答案】A

【答案解析】CAMP試驗每次試驗都應設陰性和陽性對照。在兩劃線交界處出現箭頭樣的

溶血區為陽性。

80.ONPG試驗主要鑒定的細菌是

A.發酵葡萄糖菌株

B.發酵乳糖菌株

C.遲緩發酵葡萄糖菌株

D.遲緩發酵乳糖菌株

E.遲緩發酵七葉甘菌株

【正確答案】D

【答案解析】B-半乳糖甘酶試驗（ONPG試驗）主要用于遲緩發酵乳糖菌株的快速鑒定。

81.細菌的非培養檢測方法最恰當的是

A.免疫學檢測

B.分子生物學檢測

C.細菌毒素檢測

D.動物實驗

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】細菌的非培養檢測方法包括免疫學檢測、分子生物學檢測、細菌毒素檢測、動

物實驗。

82.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別，可作初步確定的是

A.DNA酶試驗

B.觸能試驗

C.氧化酶試驗

D.葡萄糖發酵試驗

E.過氧化氫酶抑制試驗

【正確答案】B

【答案解析】過氧化氫酶試驗（觸酶試驗）時，革蘭陽性球菌中，葡萄球菌和微球菌均產生

過氧化氫酶，而鏈球菌屬為陰性，故此試驗常用于革蘭陽性球菌的初步分群。

二、A2

1.患兒，10個月，人工喂養，面色蒼白，RBC2.1X10,2/L,Hb70g/L,紅細胞大小不等，以大

紅細胞為主，中性粒細胞分葉過多，5葉以上者＞5%,骨髓中紅系增生活躍，幼紅細胞呈

老漿幼核改變。最大可能的診斷是

A.巨幼細胞性貧血

B.骨髓增生異常綜合征

C.鐵粒幼細胞性貧血

D.缺鐵性貧血

E.生理性貧血

【正確答案】A

【答案解析】巨幼細胞性貧血：維生素缺乏癥血象：呈大細胞正色素性貧血，紅細胞呈

卵圓形。白細胞計數正常或偏低，粒細胞出現巨形桿狀核和核分葉過多，5葉者大于5%或

6葉者大于1%o有“核幼漿老”的現象。

2.男，7歲，低熱、關節疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結腫大，肝、脾肋下1.0cm,

胸骨壓痛；血紅蛋白70g/L,白細胞1.5x109/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞20%,原始細

胞50%,血小板2OX1O9/L,骨髓檢查：原始細胞56%,涂抹細胞增多，POX(-),PAS染

色陽性率為40%。診斷可能為

A.ITP

B.淋巴瘤

C.急性淋巴細胞白血病

D.急性粒細胞白血病

E.傳染性單核細胞增多癥

【正確答案】C

【答案解析】急性淋巴細胞白血病見十未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織無限增殖所

致的惡性血液病，細胞化學染色POX(-),PAS染色約20%?80%的原始淋巴細胞呈陽性

反應。籃細胞增多是急淋的特征之一。

3.患兒，男，10歲。不自主的