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工傷轉(zhuǎn)移新單位合同模板關(guān)鍵信息項合同工傷轉(zhuǎn)移新單位合同合同編號:合同的唯一識別編號簽署日期:合同簽署的具體日期相關(guān)方信息:原單位(舊單位):名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系方式新單位(新單位):名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系方式受害員工(工傷員工):姓名、身份證號碼、聯(lián)系方式工傷信息:工傷發(fā)生日期:工傷的具體發(fā)生日期工傷類別:工傷的具體類別(如輕傷、重傷等)工傷鑒定結(jié)果:相關(guān)鑒定報告的結(jié)果工傷轉(zhuǎn)移原因:詳細說明工傷轉(zhuǎn)移的原因轉(zhuǎn)移安排:轉(zhuǎn)移日期:工傷轉(zhuǎn)移的具體日期轉(zhuǎn)移方式:工傷待遇的具體轉(zhuǎn)移方式新單位責(zé)任:醫(yī)療費用:新單位負責(zé)的醫(yī)療費用范圍和支付方式工傷待遇:新單位提供的工傷待遇及標(biāo)準(zhǔn)工作安排:新單位對工傷員工的工作安排和適應(yīng)措施原單位責(zé)任:歷史工傷費用:原單位應(yīng)承擔(dān)的歷史工傷費用結(jié)算轉(zhuǎn)移支持:原單位對工傷轉(zhuǎn)移的支持措施法律責(zé)任:雙方的法律責(zé)任及義務(wù)爭議解決:爭議的解決方式及適用法律合同生效條件:合同生效的條件和時間合同變更與終止:變更條件:合同的變更條件和程序終止條件:合同終止的條件和程序合同附件:相關(guān)證明文件和補充協(xié)議合同工傷轉(zhuǎn)移新單位合同合同編號:[合同編號]簽署日期:[簽署日期]相關(guān)方信息:原單位(舊單位):名稱:[舊單位名稱]地址:[舊單位地址]法定代表人:[法定代表人姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]新單位(新單位):名稱:[新單位名稱]地址:[新單位地址]法定代表人:[法定代表人姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]受害員工(工傷員工):姓名:[員工姓名]身份證號碼:[身份證號碼]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]工傷信息:工傷發(fā)生日期:[工傷發(fā)生日期]工傷類別:[工傷類別]工傷鑒定結(jié)果:[鑒定結(jié)果]工傷轉(zhuǎn)移原因:[詳細說明工傷轉(zhuǎn)移的原因]轉(zhuǎn)移安排:轉(zhuǎn)移日期:[轉(zhuǎn)移日期]轉(zhuǎn)移方式:[轉(zhuǎn)移方式]新單位責(zé)任:醫(yī)療費用:[詳細說明新單位負責(zé)的醫(yī)療費用]工傷待遇:[新單位提供的工傷待遇及標(biāo)準(zhǔn)]工作安排:[新單位對工傷員工的工作安排]原單位責(zé)任:歷史工傷費用:[原單位應(yīng)承擔(dān)的歷史工傷費用結(jié)算]轉(zhuǎn)移支持:[原單位對工傷轉(zhuǎn)移的支持措施]法律責(zé)任:雙方承認并承擔(dān)因工傷轉(zhuǎn)移所涉及的法律責(zé)任和義務(wù)。爭議解決:任何爭議將通過[爭議解決方式]解決,適用[適用法律]。合同生效條件:合同自雙方簽字蓋章之日起生效。合同變更與終止:變更條件:[變更條件]終止條件:[終止條件]合同附件:工傷鑒定報告醫(yī)療費用清單相關(guān)補充協(xié)議原單位(簽字):___________新單位(簽字):___
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