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文檔簡介

健康宣教目錄

1.呼吸道感染、支氣管炎、肺部感染健康指導..............................2

2.氣胸健康指導..........................................................:

3.心衰、冠心病、心絞痛、心律失常健康指導..............................4

4.腸胃疾病健康指導.....................................................5

5.肝硬化、肝炎.........................................................6

6.腎病的健康指導......................................................7

7.貧血的健康指導......................................................9

8,糖尿病健康指導........................................................10

9.高血脂、高血壓、高膽固醇、肥胖癥健康指導...........................11

10.痛風的健康指導.....................................................12

11.風濕性疾病健康指導.................................................13

12.腦血管疾病健康指導................................................14

13.運動障礙病人的健康指導............................................16

14.婦科手術病人的健康指導.............................................18

15.手術病人的健康指導................................................19

16.胰腺炎健康教育.....................................................20

17.靜脈曲張、靜脈血栓、靜脈炎患者健康教育............................21

18.骨折患者健康教育..................................................22

19.頸椎病、腰椎病健康教育............................................23

呼吸道感染、支氣管炎、肺部感染健康指導

1、避免誘發因素:避免受涼、淋雨、酗酒、過度疲勞,注意

保暖,保持室內看空氣新鮮、陽光充足,在高發季節少去人群密

集的公共場所,戒煙,防止交叉感染。

2、增強免疫力:注意勞逸結合,加強體育活動,提高機體抵

抗力及抗寒能力,多飲水,進食清淡、富有營養的飲食。

3、服藥指導:遵醫囑按時服藥,了解藥物的作用、用法、療

程和不良反應。

4、識別并發癥并及時就診:藥物治療后癥狀不緩解;或出現

耳鳴、耳痛、外耳道流膿等中耳炎癥狀,或恢復期出現胸悶、心

悸、眼瞼浮腫、腰酸或關節痛應及時就診。

5、教會病人有效咳嗽、題為引流方法,及時排除呼吸道異物,

保持呼吸道通暢,指導慢性病,年老體弱病人家屬經常為病人翻

身扣背,遵從治療方案。

氣胸健康指導

1、堅持肺部基礎疾病的治療:向患者解釋氣胸是由

于肺組織有基礎疾病的存在,因此遵醫囑積極治療肺部基

礎疾病

2、避免氣胸誘發因素:避免抬舉重物、劇烈咳嗽、

屏氣、用力排便等,并采取有效的預防便秘措施,注意勞

逸結合,在氣胸預后的一個月內不要進行劇烈運動,戒煙,

保持心情愉悅,避免情緒波動。

3、氣胸復發時的緊急處理:一旦突發胸痛,隨即趕

到胸悶、氣急時,可能是氣胸復發,應及時就診。

心衰、冠心病、心絞痛、心律失常健康指導

1、飲食與活動:飲食宜低鹽、低脂、低熱量、清淡易消化、

低膽固醇,每餐不宜過飽,避免攝入刺激性食物,如咖啡、濃茶

等;多食蔬菜水果預防便秘,控制體重,指導病人根據心功能狀

態進行體力活動鍛煉。

2、預防病情加重:對于A期心衰病人應強調控制血壓、血糖、

血脂異常,積極治療原發病;戒煙戒酒,避免增加心衰危險;注

意避免各種誘發因素,如感染、過度勞累、情緒激動、輸液過多

過快等;育齡產婦應在醫生指導下決定是否可以妊娠于自然分娩。

3、疾病知識指導:向病人及家屬講解常見的病因、誘因及防

治知識,說明繼續服藥的重要性,不可自行改量、停藥或擅自改

用其他藥物,自我監測藥物的不良反應,外出隨身攜帶硝酸甘油

備用,告訴病人藥物可能出現的不良反應,囑有異常及時就診。

4、家庭護理:教給病人自測脈搏的方法以利于自我監測病情;

對反復發生嚴重心律失常,危機生命者,教會家屬心肺復蘇以備

急用o

5、預防感染:盡可能改善居住環境中潮濕、陰暗等不良條件,

保持室內空氣流通、溫暖、干燥、陽光充足。適當鍛煉,提高機

體抵抗能力,注意防寒保暖,避免感冒。

6、心里指導:指導病人保持樂觀、平和的心情,正確對待自

己的病情;告訴家屬對病人要積極配合支持,病創造良好的身心

環境,避免壓力,當病人緊張、焦慮、煩躁等時積極給予疏導。

腸胃疾病健康指導

1、疾病知識指導:向病人及家屬介紹胃炎、腸胃炎的有關知

識、預防方法和自我護理措施,根據病因、具體情況進行指導,

避免使用對胃粘膜有刺激的藥物,進食要有規律,避免過冷、過

熱、辛辣等刺激食物,嗜酒者應戒酒,注意飲食衛生,生活有規

律。

2、治療指導:教育病人按醫囑正確服藥,學會觀察藥效及不

良反應,不隨便停藥或減藥,若腹痛節律變化或加劇,或者出現

嘔血、黑便時立即就醫。

肝硬化、肝炎

1、疾病知識指導:幫助病人和家屬掌握本病的有關知識和自

我護理方法,分析和消除家庭和個人不利因素,注意患者情緒的

調節和穩定,遇事豁達開朗、保持愉快心情,禁酒,預防感染。

2、休息與活動:睡眠應充足,生活起居有規律,避免過度疲

勞,視病情適量活動,活動量以不加重疲勞感和其他癥狀為度。

3、皮膚的保護:病人因皮膚干燥、水中、黃疸出現皮膚瘙癢,

以及長期臥床等因素易發生皮膚破損和繼發感染,沐浴時避免水

溫過高,或使用有刺激性的皂類和沐浴液后使用柔和的潤膚品,

皮膚瘙癢者給予止癢治療,囑病人不要手抓。

4、用藥指導:按醫生處方用藥,加用藥物需得到醫生同意,

以免服藥不當加重肝損傷,教會病人觀察藥物療效和不良反應,

如服用利尿劑,應記錄尿量。

5、照顧著指導:使患者及家屬了解肝性腦病的早期癥狀,以

便病人發生肝性腦病時能及時被發現,及時得到診治;家屬給予

病人精神和生活支持,幫助病人樹立戰勝病魔的信心。

腎病的健康指導

1、休息與活動:患病期間加強休息,預后可適當參加體育活

動以增強體制,但應注意避免過度勞累。

2、預防感染:向病人介紹保暖、加強個人衛生等預防感染措

施,告訴病人患感冒、咽炎、扁桃體炎和皮膚感染后,應及時就

醫。

3、用藥指導:向病人及家屬強調嚴格遵循診療計劃的重要性,

不可擅自更改用藥和停止治療,告訴激素及細胞毒藥物的作用、

可能出現的不良反應和服藥注意事項,鼓勵病人配合治療。強調

監測腎功能、尿量的重要性。

4、飲食指導:告訴病人優質蛋白、高熱量、高膳食纖維、低

脂低鹽飲食的重要性,指導病人根據病情選擇合適的食物,病合

理安排每天飲食。透析時水溶性維生素嚴重丟失,應補充維生素

C、葉酸等,根據病人情況補鋅補鈣。

5、治療指導:向病人解釋有計劃的使用血管以及盡量保護前

臂、肘部等大靜脈對于以后行血液透析治療的重要性。已行血液

透析治療者指導其保護好動靜脈屢,腹膜透析者保護好腹膜透析

管道,定期復查腎功能、電解質等。

6、限制Na、K、P的攝入:低鹽飲食;蘑菇、海帶、豆類、

蓮子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子等含鉀高的食物慎食;全麥面

包、動物肝臟、干豆類、硬殼果類、奶粉、乳酪、蛋黃、巧克力

等含磷高的食物少食。

7、尿路感染指導:多飲水勤排尿是尿路感染最有效措施,注

意個人衛生,尤其是肛周皮膚的清潔,教會病人正確清潔外陰的

方法,予性生活有關的反復發作者應注意性生活后立即排尿,并

服抗菌藥物預防。

貧血的健康指導

1、疾病知識教育:貧血的病因、臨床表現、對機體的危害性、

相關實驗室檢查的目的、重要性,提高病人及家屬對疾病的認識,

積極而主動的參與康復。

2、飲食指導:提倡均衡飲食,葷素結合,以保證足夠營養、

熱量、蛋白質和維生素的攝入。

3、自我監測病情:監測內容主要包括自覺癥狀、靜息狀態下

呼吸與心跳頻率變化、能否平臥、有無水腫、尿量變化等。貧血

癥狀明顯時要注意臥床休息。

4、高危人群葉酸及維生素B12的補充:嬰幼兒要及時添加輔

食,如菜泥和肝泥,生長發育期的青少年和妊娠期的婦女要多進

食含葉酸及維生素B12的食物。

糖尿病健康指導

1、增加對疾病的認識:采取多種方法,指導病人及家屬增加

對疾病的認識,讓病人和家屬了解糖尿病的病因、臨床表現、診

斷與治療方法,提高病人對資料的依從性,使之以樂觀積極的態

度配合治療。

2、掌握自我監測方法:指導病人學習和掌握監測血糖、血壓、

體重指數的方法,如血糖儀的使用、血壓監測的方法、血壓的測

量方法、體重指數的計算等。

3、提高自我護理能力:詳細講解口服降糖藥的名稱、計量、

給藥時間和方法,教會其觀察藥物療效和不良反應;對于使用胰

島素的患者,應教會病人及其家屬正確的注射方法;強調飲食治

療與運動治療的重要性,囑其生活規律、戒煙酒、注意個人衛生。

指導病人正確處理基本導致的生活壓力,強調糖尿病的可防可治

性,解除病人與家屬的心理負擔,樹立與糖尿病長期斗爭的信心,

病人及家屬熟悉糖尿病常見急性并發癥的觀察方法及處理措施,

如低血糖反應、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。

4、指導病人定時復診:一般2—3月復查GHbAlC,如原有血

脂異常,沒一到兩個月監測一次,如原無異常6到12個月檢測一

次定期門診復查。

5、預防意外發生:教導病人外出時隨身攜帶識別卡,以便發

生緊急情況時處理。

高血脂、高血壓、高膽固醇、肥胖癥健康指導

1、知識宣教:向病人說明高膽固醇高血脂血壓、肥胖對健康

的危害,使病人了解這些對心血管疾病,尤其是冠心病密切相關,

健康人群定期體檢有利于發現血脂、血壓、血糖異常者。

2、調整生活方式:指導病人堅持長期的飲食、運動及適當藥

物治療,使血脂血壓保持在適當的水平,以減少對心腦血管的進

一步損害。提倡低鹽低脂低膽固醇的科學飲食,飲食中注意增加

纖維素的攝入,限制總熱量;控制體重;戒煙戒酒、堅持適當運

動。增加粗纖維食物攝入,預防便秘。

3、合理安排運動:指導病人根據血壓水平及年齡選擇適宜的

運動方式。

4、指導病人正確服用藥物:強調長期藥物治療的重要性,用

降壓藥物降至理想水平后,應繼續服用維持量,以保持血壓相對

穩定,對無癥狀者更應強調,告知有關藥物的名稱、計量、用法、

作用及不良反應,病提供書面材料,遵醫囑按時服藥,不可擅自

突然停藥,經治療得到滿意效果后,可逐漸減少劑量。

5、定期復診:根據病人血壓的總危險分層及血壓水平決定復

診時間,可安排病人1到3個月復診一次。

痛風的健康指導

1、知識宣教:給病人和家屬講解,本病是一種終身性疾病,

但經過積極有效的治療,可維持正常的生活,囑其保持心情愉快,

避免情緒緊張,生活有規律,肥胖者應減輕體重,防止受潮、受

累、感染、外傷等。

2、飲食指導:教導病人嚴格控制飲食,避免進食高蛋白和高

喋吟的食物,忌飲酒,每天至少飲水2000ml,特別是在排尿酸藥

時更應多飲水,有助于尿酸隨尿液排出。

3、適當運動與保護關節:運動后疼痛超過1—2小時,應暫

時停止此項運動,使用大肌群,如能用肩部負重就不用手提,能

用手臂就不用手指,交替完成輕、重不同的工作,不要長時間的

進行重的體力勞動,經常變換姿勢,保持受累關節舒適,若有局

部溫熱和腫脹,盡可能避免其活動。

4、自我觀察病情:如平時用手觸摸耳輪及手足關節處,檢查

是否產生痛風石,定期復查血尿酸,門診隨訪。

風濕性疾病健康指導

1、避免誘因:系統性紅斑狼瘡患者教育病人避免一切可能誘

發本病的因素,如陽光照射、妊娠、分娩、藥物及手術等。

2、休息與活動:在疾病的緩解期,病人應逐步增加活動,可

參加社會活動和日常工作,但要注意勞逸結合,避免過度勞累。

3、皮膚與護理:注意個人衛生,切忌擠壓皮膚丘疹,預防破

損處感染。

4、用藥指導:遵醫囑按時服藥,了解藥物的作用、用法、療

程和不良反應,不可擅自改變劑量或者突然停藥,病教會其觀察

療效和不良反應。

5、就醫指導:定期檢測血、尿常規及肝、腎功能,一旦發現

有嚴重的不良反應,應立即停藥病就醫。

腦血管疾病健康指導

1、疾病知識指導:護士應評估患者及家屬對腦血管疾病的認

識程度,幫助病人及家屬了解腦血管疾病的基本病因、危害、主

要危險因素、早期癥狀、就診時機以及治療與預后的關系,掌握

本病的防治措施和自我護理方法,幫助尋找和去除自身的危險因

素,主動采取預防措施,改變不健康的生活方式。定期體檢,了

解自己的心臟功能、血糖、血脂、血壓水平,尤其高血壓者應監

測血壓,糖尿病人監測血糖;出現肢體麻木無力、頭暈、頭痛、

復視或者突然跌倒時應引起高度重視,及時就醫,如有其他慢性

病,尊醫囑服藥。

2、飲食指導:指導病人了解肥胖、吸煙、酗酒、及飲食因素

與腦血管病的關系。指導病人改變不合理的飲食習慣和飲食結構。

選擇低鹽低鈉低脂、充足蛋白質和豐富維生素的食物,戒煙戒酒,

控制失誤熱量,保持理想體重。

3、保持心態平衡:長期精神緊張不利于控制血壓和改善腦部

的血液供應,甚至還可以誘發某些心腦血管病,鼓勵病人積極調

整心態、穩定情緒,培養自己的興趣愛好,增加社交機會,多參

加有益身心的社交活動。

4、預防復發:遵醫囑正確服用藥物,定期門診復查,動態了

解血壓、血脂、血糖和心臟更能情況,預防并發癥和腦卒中復發。

家屬應體貼、關心病人、為其創造良好的修養環境。

5、避免誘因保持:避免過度喜悅、憤怒、焦慮、恐懼、悲傷

等不良心理和驚嚇等刺激,建立健康的生活方式,保證充足睡眠、

適當運動,避免體力活腦力的過度勞累和突然用力過猛;養成定

時排便的習慣,保持大便通暢,避免用力排便。

運動障礙病人的健康指導

1、皮膚護理:病人因震顫和不自主運動、出汗多,易造成皮

膚刺激部舒適感,皮膚抵抗力低,還可導致皮膚破損和繼發感染,

應勤洗勤換衣物,保持皮膚衛生,中晚期病人,因運動障礙,臥

床時間增多,應勤翻身勤擦身,防止局部皮膚受壓和改善全身血

液循環,預防壓瘡。

2、康復訓練:鼓勵病人維持和培養興趣愛好,堅持適當的運

動和體育鍛煉,做力所能及的家務勞動等,可延緩身體功能障礙

的發生和發展,從而延長壽命,提高生活質量,病人樹立信心,

堅持主動運動,如散步、打太極等等,保持關節活動的最大范圍,

加強日常生活動作訓練,進食、洗漱、穿脫衣等盡量自理;臥床

病人協助被動活動關節和按摩肢體,預防關節僵硬和肢體攣縮。

3、安全護理:指導病人避免登高和操作高速運轉的機器,不

要單獨使用煤氣、熱水器及銳利器械,防止受傷等意外;避免讓

病人進食帶骨刺的食物和使用易碎的器皿,外出時需有人陪伴,

尤其精神智能障礙者其口袋內放置寫有病人姓名、住址和聯系電

話的紙條或佩戴手腕識別牌。

4、照顧者指導:本病為無法根治的疾病,病程長,家庭成員

身心疲憊,經濟負擔重,容易產生無助感;醫護人員應該關心病

人家屬,傾聽他們的感受,理解他們的處境,盡力幫他們解決困

難,以便給病人更好的家庭支持。照顧者應關心體貼病人,協助

進食、服藥和日常生活的照顧;督促病人遵醫囑用藥,防止錯服、

漏服;細心觀察,積極預防并發癥和及時識別病情變化。

5、就診指導:定期門診復查,動態了解血壓、血脂、血糖和

心臟更能情況,血常規指標,當病人出現發熱、外傷、骨折或精

神智能障礙加重、運動障礙加重時及時就診。

婦科手術病人的健康指導

1、指導術后病人執行腹部肌肉增強運動,加強因手術而影響

的肌肉;

2、術后2個月內避免提舉重物,防止正在愈合的腹部肌肉用

力,并應逐漸加強腹部肌肉的力量;

3、未經醫護人員允許,避免從事會增加盆腔充血的活動,如

跳舞、久站等,因盆腔組織的愈合需要良好的血液循環;

4、未經醫師允許,避免陰道沖洗和性生活,否則會影響陰道

傷口愈合,并引起感染;

5、出現陰道流血、異常分泌物時應及時報告醫生;

6、按醫囑如期返院接受追蹤檢查;

7、及時澄清病人及家屬疑問。

手術病人的健康指導

1、入院宣教:熱情主動的入院接待可使病人盡快適應病人角色,

和藹可親的態度周到禮貌的語言可使病人感受到關心和尊重,

產生信任,有利其充分表達情感,從而正視現實,以積極的心

態接受手術。

2、術前宣教:根據病人的年齡和文化等特點,結合其病情,介紹

手術情況,包括手術室環境,主要儀器及用途,講解麻醉方式、

麻醉后可能發生的事情,介紹術前處理的程序、意義,手術的

目的和可能出現的不適,介紹術后可能的引流管及其目的;

3、術前加強營養,注意休息和適當活動,提高抗感染能力;

4、戒煙,保持口腔衛生,注意保暖,預防上呼吸道感染;

5、指導病人做術前各種訓練,如呼吸功能鍛煉、床上活動、床

上使用便盆;

6、恢復期病人合理攝入均衡飲食,注意休息,勞逸結合。活動量

從小到大,一般出院后2-4周僅從事一般性工作和活動;

7、術后繼續藥物治療者,應遵醫囑按時、按量服藥;

8、切口處可用無菌紗布覆蓋1到2天,以保護局部皮膚,若有開

放性傷口出院者,應囑其到門診按時換藥;

9、一般手術病人術后1到3個月隨訪一次,以評估和了解傷口愈

合的情況和康復過程。

10、鼓勵病人表達并穩定其情緒,引導病人說出自身感受,給予

適當鼓勵安慰。

胰腺炎健康教育

1、幫助患者及家屬正確認識胰腺炎,強調預防復發的重要性,出

院后4-6周。避免過度勞累和舉重物,避免情緒激動,保持良好

的精神狀態;

2、大多數胰腺炎由膽道疾病引起,因此積極治療膽道結石和膽道

疾病,防止誘發胰腺炎;

3、胰腺炎和暴飲暴食和嗜酒有關,酒精性胰腺炎病人首要是戒酒,

暴飲暴食者應養成良好的飲食習慣,和規律飲食。高血脂引起的

胰腺炎者,應長期服降脂藥,并攝入低脂、清淡飲食;

4、指導病人遵醫囑服藥,病告知作用、劑量、途徑、不良反應及

注意事項;

5、因胰腺內分泌功能不足而表現為糖尿病的病人,應遵醫囑服用

降糖藥,如胰腺全切者,則需終生注射胰島素,定時檢測血糖和

尿糖,嚴格糖尿病飲食;

6、胰腺炎滲出物往往需要3到6個月才能完全被吸收,再次期間,

可能會出現胰腺囊腫、胰屢等并發癥,如果發現腹部腫塊不斷增

加,并出現腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等及時就醫。

靜脈曲張、靜脈血栓、靜脈炎患者健康教育

1、指導患者驚醒適當體育鍛煉,增強血管壁彈性;

2、非手術治療患者應堅持長期使用彈力襪或者彈力繃帶,術后宜

使用1到3個月;

3、平時應保持良好的坐姿,避免久站,坐時避免雙膝交叉過久,

休息時抬高患肢;

4、去除影響下肢靜脈回流的因素:避免用過緊的腰帶和緊身衣物,

避免受寒;

5、進食低脂、高纖維食物,

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