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PAGEPAGE12024年中醫執業醫師沖刺備考300題(含詳解)一、單選題1.典型慢支的表現為A、囊狀擴張時可見葡萄串樣改變B、兩肺紋理增多、增粗、紊亂,肺紋理伸展至肺野外帶C、柱狀擴張時可見“軌道征”或“戒指征”D、肺段性或大葉性分布的密實陰影E、擴張的支氣管腔內充滿黏液栓時,可見“指狀征”答案:B解析:兩肺紋理增多、增粗、紊亂是慢性支氣管炎的常見影像學表現,這是由于長期的炎癥刺激導致氣管和支氣管壁增厚、管腔狹窄,使得肺部的血液循環和氣體交換受到影響。肺紋理伸展至肺野外帶也是慢支的典型表現之一,提示病變范圍較廣。其他選項中,囊狀擴張時可見葡萄串樣改變是支氣管擴張的表現;柱狀擴張時可見“軌道征”或“戒指征”也是支氣管擴張的典型影像學表現;肺段性或大葉性分布的密實陰影常見于肺炎;擴張的支氣管腔內充滿黏液栓時可見“指狀征”也多與支氣管擴張有關。因此,正確答案是B。2.關于流感的描述錯誤的是A、飛沫傳播B、潛伏期短C、傳染性強D、呼吸道癥狀重E、傳播迅速答案:D解析:流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,潛伏期短,傳染性強,傳播迅速。患者通常表現為發熱、頭痛、肌肉疼痛、乏力等全身癥狀,呼吸道癥狀相對較輕。因此,選項D是錯誤的描述。選項A、B、C、E都是關于流感的正確描述。3.COPD急性加重期的重要治療措施是()A、止咳、祛痰B、解痙、平喘C、控制感染D、避免及減少各種誘因E、抗過敏答案:C解析:本題考查COPD急性加重期的重要治療措施。COPD急性加重期是指患者原有的癥狀加重,出現呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,嚴重時可導致呼吸衰竭。因此,治療COPD急性加重期的關鍵是控制感染,避免及減少各種誘因,如吸煙、空氣污染等。止咳、祛痰、解痙、平喘、抗過敏等措施雖然也有一定的治療作用,但并不是COPD急性加重期的重要治療措施。因此,本題的正確答案是C。4.化生"天癸"的物質基礎是()A、肝血B、腎精C、脾氣D、肺陰E、心血答案:B解析:化生"天癸"是指將腎精轉化為女性生殖系統所需的物質,因此選項B腎精是化生"天癸"的物質基礎。肝血、脾氣、肺陰、心血都與女性生殖系統無直接關系,不是化生"天癸"的物質基礎。5.肺脹痰濁壅肺證的治法是A、化痰降氣,健脾益肺B、宣肺化痰,止咳定喘C、宣肺定喘,健脾益氣D、健脾化痰,宣肺定喘E、健脾化痰,補土生金答案:A解析:本題中所問為“肺脹痰濁壅肺證”的治法,分析如下:-中醫認為,肺脹的主要病機為久病肺虛,痰濁潴留,肺氣壅滯,胸膺脹滿。-痰濁壅肺證是肺脹的常見證型之一,主要表現為咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,短氣喘息,稍勞即著,脘痞納少,倦怠乏力等。-“化痰降氣,健脾益肺”之法,恰合肺脹痰濁壅肺證的病機。其中,化痰降氣可祛肺中之痰濁,使肺氣宣降有權;健脾益肺則可培土生金,杜絕生痰之源。綜上所述,正確答案為A。6.在竅為二陰”的臟是A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:E解析:腎開竅于耳及二陰。二陰,指前陰和后陰。前陰是指排尿和生殖的器官;后陰是指排泄糞便的通道,都與腎精、腎氣的關系密切。7.大秦艽湯的功用是A、祛風清熱,養血活血B、疏風養血,清熱除濕C、疏風止血D、祛風化痰止痙E、祛風除濕,化痰通絡答案:A解析:大秦艽湯具有祛風清熱、養血活血的功效。方中秦艽為君藥,祛風通絡;羌活、獨活、防風等祛風散邪,配合當歸、白芍、熟地等養血活血,全方共奏祛風清熱、養血活血之功。故答案為A。8.有君相安位關系的兩臟是A、心與肺B、心與腎C、肺與脾D、脾與肝E、肺與肝答案:B解析:心為君火,腎為相火(命火)。命火秘藏,則心陽充足;心陽充盛,則相火亦旺。君相安位,則心腎上下交濟,心陽、腎陽旺盛而正常。9.用于誘導急性淋巴細胞白血病的基本治療方案是A、VP方案B、HOAP方案C、DA(3+7)方案D、HA方案E、VAP方案答案:A解析:VP方案(長春新堿+潑尼松)是急性淋巴細胞白血病誘導緩解的基本治療方案。HOAP方案主要用于急性髓系白血病,DA(3+7)方案、HA方案也多用于急性髓系白血病,VAP方案不是急性淋巴細胞白血病的常用基本誘導方案。所以答案選A。10.腎在志為A、怒B、喜C、思D、悲E、恐答案:E解析:腎在志為恐,情志活動由臟腑精氣應答外在環境因素的作用所產生,臟腑精氣是情志活動產生的內在生理學基礎。腎藏精而居下焦,腎精化生的腎氣,須通過中上二焦,上布全身。恐使精氣不得上行布散,反而下走,出現二便失禁,甚則遺精、滑精等癥。所以說“恐傷腎”,“恐則氣下”。11.胃痛病名在唐宋以前中醫文獻中最常與何病混淆A、腹痛B、膽脹C、心痛D、胃痞E、脅痛答案:C解析:本題考查的是唐宋以前中醫文獻中胃痛病名與何病混淆最常的問題。根據中醫理論,胃痛與心痛的癥狀有些相似,容易混淆。因此,本題的答案為C,即心痛。其他選項中,腹痛、膽脹、胃痞和脅痛雖然也與胃痛有關,但與胃痛混淆的可能性不如心痛大。12.下列各項屬于行政處罰方式的是A、降級B、賠償損失C、吊銷許可證D、開除E、罰金答案:C解析:行政處罰是指行政主體依照法定職權和程序對違反行政法規范,尚未構成犯罪的相對人給予行政制裁的具體行政行為。根據《中華人民共和國行政處罰法》第九條,行政處罰的種類包括:(一)警告、通報批評;(二)罰款、沒收違法所得、沒收非法財物;(三)暫扣許可證件、降低資質等級、吊銷許可證件;(四)限制開展生產經營活動、責令停產停業、責令關閉、限制從業;(五)行政拘留;(六)法律、行政法規規定的其他行政處罰。逐一分析每個選項:-A項“降級”,屬于行政處分。-B項“賠償損失”,屬于民事責任的承擔方式。-C項“吊銷許可證”,屬于行政處罰的種類之一。-D項“開除”,屬于行政處分。-E項“罰金”,屬于刑事責任的承擔方式。綜上,正確答案是C。13.濕熱阻肺證代表方劑的藥物組成是()A、麻黃、石膏、杏仁、甘草B、杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生薏仁、半夏C、元參、蓮子、竹葉、連翹、犀角(水牛角代)、麥冬D、生石膏、知母、甘草、粳米E、厚樸、黃連(姜汁炒)、石菖蒲、制半夏、香豉(炒)、焦梔、蘆根答案:B解析:濕熱阻肺證是中醫病癥名,指的是濕邪與熱邪交阻于肺所表現的證候。治療濕熱阻肺證的代表方劑為三仁湯,其藥物組成包括杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生薏仁、半夏等。該方具有宣暢氣機、清利濕熱的功效,適用于濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。因此,選項B是正確的答案。14.患者梁某,男,52歲。近來脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦而數。治法宜選用A、疏肝理氣B、祛瘀通絡C、清熱利濕D、養陰柔肝E、以上都不是答案:D解析:脅痛之肝絡失養證證候主癥:脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦而數。治法:養陰柔肝。15.傳播SA.RS的媒介是A、空氣B、水、食物C、蚊蟲D、土壤E、母嬰答案:A解析:SARS即嚴重急性呼吸綜合征,是一種由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病。SARS主要通過飛沫傳播,患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫中含有病毒,這些飛沫可以在空氣中懸浮一段時間,并被其他人吸入呼吸道而感染。此外,SARS還可以通過接觸傳播,如接觸患者的分泌物、排泄物或被污染的物品等。選項B中的水和食物也可能被病毒污染,但不是主要的傳播途徑。選項C中的蚊蟲一般不傳播SARS病毒。選項D中的土壤一般不傳播SARS病毒。選項E中的母嬰傳播是指母親將病毒傳給胎兒或新生兒,這種情況比較罕見。因此,正確答案是A。16.體現醫生對社會義務的是A、醫生限制患者自主權利B、醫生奔赴自然災害現場搶救C、醫生按中國認定的標準做出死亡判斷D、醫生向患者說明病情等有關醫療情況E、醫生對某些傳染病患者實行隔離手段答案:B解析:醫生奔赴自然災害現場搶救,這是醫生超出常規醫療工作范圍,主動承擔社會責任,為社會公共利益和大眾健康服務的行為,體現了醫生對社會的義務;A選項醫生限制患者自主權利需要在特定情況下且符合倫理規范,并非普遍體現對社會義務;C選項是醫生的正常醫療職責之一;D選項是醫生保障患者知情權的體現;E選項是醫生為防控傳染病采取的措施,也是其醫療職責的一部分。而B選項最能直接體現醫生對社會義務,故正確答案是B。17.患兒,4歲。素喜煎炸食物,近兩月來不思進食,食少飲多,皮膚欠潤,大便干結,舌質紅,苔花剝。治療應首選()A、增液湯B、養胃增液湯C、沙參麥冬湯D、養陰清肺湯E、增液承氣湯答案:B解析:本題考查的是對患兒的病情分析和治療方案的選擇。根據患兒的癥狀,可以判斷其為熱病,舌質紅,苔花剝,大便干結等都是熱病的表現。同時,患兒素喜煎炸食物,近兩月來不思進食,食少飲多,皮膚欠潤,也可以判斷其為胃熱傷陰。因此,治療應以清熱養胃為主,首選養胃增液湯。其他選項中,增液湯和增液承氣湯都是清熱解毒的方劑,不適合治療胃熱傷陰;沙參麥冬湯和養陰清肺湯則是滋陰潤燥的方劑,也不適合治療本病。因此,答案為B。18.七情配伍中,可以降低藥物毒副作用的是A、相惡、相使B、相殺、相反C、相須、相惡D、相殺、相畏E、相須、相使答案:D解析:相殺:就是一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用。相畏:就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。19.治療流行性腮腺炎熱毒壅盛證首選方劑為A、普濟消毒飲B、五味消毒飲C、仙方活命飲D、柴胡葛根湯E、黃連解毒湯答案:A解析:痄腮熱毒壅盛證證候:高熱,一側或兩側耳下腮部腫脹疼痛,堅硬拒按,張口咀嚼困難,或有煩躁不安,口渴欲飲,頭痛,咽紅腫痛,頜下腫塊脹痛,納少,大便秘結,尿少而黃,舌質紅,舌苔黃,脈滑數。治法:清熱解毒,軟堅散結。代表方劑:普濟消毒飲。20.半夏白術天麻湯主要用于A、痰濁頭痛B、血虛頭痛C、肝陽頭痛D、腎虛頭痛E、瘀血頭痛答案:A解析:痰濁頭痛證候主癥:頭痛昏蒙,胸脘滿悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑。治法:健脾燥濕,化痰降逆。代表方:半夏白術天麻湯加減。21.具有"主四肢"作用的是()A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:C解析:在中醫理論中,脾主運化,是氣血生化之源,為后天之本。脾主運化水谷精微,將其輸送到全身各處,以營養四肢肌肉。如果脾氣健運,氣血生化有源,四肢肌肉就會得到充足的營養,從而保持正常的功能活動。反之,如果脾氣虛弱,運化失常,氣血生化不足,四肢肌肉就會失去營養,出現四肢無力、肌肉萎縮等癥狀。因此,脾具有“主四肢”的作用。綜上所述,正確答案是選項C。22.下列疾病中,分為單發性和多發性兩種,前者多見于兒童的疾病是A、內痔B、息肉痔C、血栓性外痔D、鎖肛痔E、肛隱窩炎答案:B解析:A項,內痔的發生,與習慣性便秘、門靜脈高壓等因素有關,好發于成年人,兒童少見。B項,息肉痔是指直腸內黏膜上的贅生物,是一種常見的直腸良性腫瘤,可單發或多發,多見于兒童。C項,血栓性外痔是由于肛門靜脈叢破裂,血液滲至皮下組織形成的血凝塊,多與便秘、久坐、過度勞累等因素有關,任何年齡段均可發病。D項,鎖肛痔是發生在肛管直腸的惡性腫瘤,多發于中老年人。E項,肛隱窩炎是指發生在肛竇、肛門瓣的急慢性炎癥,多因飲食不潔、濕熱下注等因素引起,任何年齡段均可發病。因此,正確答案是B。23.患者張某,慢支并發阻塞性肺氣腫8年,因感冒咳、痰、喘加重外,出現了呼吸衰竭和右心衰竭,應診斷為A、支氣管肺炎B、支氣管擴張C、肺癌D、慢性肺源性心臟病E、冠心病答案:D解析:首先從病因判斷,慢性肺心病最常見的病因就是慢性支氣管肺疾病,而且80%以上繼發于阻塞性肺疾病。題干中患者“慢支并發阻塞性肺氣腫8年”,這就是診斷慢性肺心病的病因根據。然后從臨床表現判斷,患者出現了呼吸衰竭及右心衰竭,這是慢性肺心病失代償期的典型臨床表現,所以這是診斷慢性肺心病的臨床表現根據。綜上所述,患者應診斷為慢性肺源性心臟病。24.患者咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤,脈弦緩。治療應首選的方劑是A、厚樸溫中湯B、半夏厚樸湯C、蘇子降氣湯D、旋覆代赭湯E、苓甘五味姜辛湯答案:B解析:答案解析:該題目所描述的癥狀屬于梅核氣。梅核氣的癥狀特點為咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下。半夏厚樸湯是治療梅核氣的經典方劑,具有行氣散結、降逆化痰的功效。厚樸溫中湯主要用于治療脾胃寒濕證;蘇子降氣湯主要用于治療上實下虛之喘咳;旋覆代赭湯主要用于治療胃虛痰阻氣逆證;苓甘五味姜辛湯主要用于治療寒飲咳嗽。因此,選項B是正確的答案。25.患者男,57歲。冠心病心絞痛病史10年,昨日突發劇烈胸痛、憋悶,大汗淋漓,煩躁不安。心電圖上最支持急性心肌梗死的證據是A、寬而深的Q波B、ST段抬高呈弓背向上型C、T波倒置D、ST段抬高呈弓背向下型E、ST段下降答案:A解析:急性心肌梗死的特征性心電圖改變為出現病理性Q波、ST段抬高呈弓背向上型、T波倒置,但寬而深的Q波是最典型、最具特征性的表現。ST段抬高呈弓背向上型也是重要表現,但較之于寬而深的Q波,其特異性稍遜。T波倒置是后續變化,ST段抬高呈弓背向下型和ST段下降通常不是急性心肌梗死的典型特征。所以最能支持急性心肌梗死的證據是寬而深的Q波,答案選A。26.中風的主癥不包括A、半身不遂B、四肢抽搐C、不省人事D、語言不利E、猝然昏仆答案:B解析:中風,又稱腦卒中,是一種急性腦血管疾病,其主要癥狀通常包括半身不遂(即一側身體的功能障礙,如無力或麻木)、不省人事(即意識喪失或昏迷)、語言不利(如說話困難或理解語言障礙)以及猝然昏仆(突然倒地不起)。這些癥狀是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致腦部血液供應不足,進而影響大腦功能。而四肢抽搐,通常是由其他原因引起的,如癲癇發作或某些類型的電解質紊亂,并非中風的主要癥狀。因此,在給出的選項中,四肢抽搐(B選項)不是中風的主癥。所以正確答案是B。27.陰陽學說在疾病預防中的作用主要體現在()A、順時養生B、保養正氣C、謹避邪氣D、調攝精神E、保養形體答案:A解析:陰陽學說是中醫理論的重要組成部分,其在疾病預防中的作用主要體現在順時養生方面。順時養生是指根據自然界的陰陽變化規律,合理安排生活作息、飲食起居等方面的活動,以達到保持身體健康的目的。例如,夏季陽氣旺盛,應多吃清涼、富含水分的食物,避免暴曬;冬季陰氣盛,應多吃溫熱、滋補的食物,保持室內溫度適宜。因此,選項A正確。保養正氣、謹避邪氣、調攝精神、保養形體等也是中醫預防疾病的重要方法,但不是陰陽學說在疾病預防中的主要體現。因此,選項B、C、D、E不正確。28.委中穴的主治病證是A、滯產B、痛經C、丹毒D、呃逆E、便秘答案:C解析:委中【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;②腹痛、急性吐瀉等急癥;③小便不利,遺尿;④丹毒,皮膚瘙癢,疔瘡。29.患兒,2歲。流涕,噴嚏,咳嗽1天,次日高熱,于體溫驟升時突然發生驚厥,咽喉紅赤,苔薄黃,指紋浮紫于氣關。其證候是()A、風熱感冒B、邪陷心肝C、風熱動風D、氣營兩燔E、濕熱疫毒答案:C解析:本題考查對于小兒感冒并發癥的辨證能力。根據題干中的癥狀描述,可以得出以下幾個關鍵詞:流涕、噴嚏、咳嗽、高熱、驚厥、咽喉紅赤、苔薄黃、指紋浮紫于氣關。結合這些癥狀,可以初步判斷為風熱動風證。A選項為風熱感冒,雖然也有風熱的成分,但是沒有動風的表現,因此排除。B選項為邪陷心肝,與題干中的癥狀不符,因此排除。C選項為風熱動風,符合題干中的癥狀,是正確答案。D選項為氣營兩燔,與題干中的癥狀不符,因此排除。E選項為濕熱疫毒,與題干中的癥狀不符,因此排除。30.氣虛型陰挺首選A、歸脾丸B、大補陰丸C、四君子湯D、大補元煎E、補中益氣湯答案:E解析:陰挺氣虛證主要證候:子宮下移或脫出陰道口外,陰道壁松弛膨出,勞則加重,小腹下墜;身倦懶言,面色不華,四肢乏力,小便頻數,帶下量多,質稀色淡;舌淡苔薄,脈緩弱。治法:補中益氣,升陽舉陷。方藥:補中益氣湯加金櫻子、杜仲、續斷。31.小兒急性支氣管炎風寒咳嗽證的臨床特點是A、喉間痰聲轆轆,痰稀色白B、干咳痰少不易咯出,痰中帶有血絲C、咳嗽不爽,吐黃色黏稠痰,不易咯出D、咳嗽頻作,咳聲較急、重濁,有少量白色稀痰E、音啞、口干、咽痛答案:D解析:小兒急性支氣管炎風寒咳嗽癥見咳嗽頻作,咽癢聲重,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒少汗,或有發熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅。A是痰濕證的臨床癥狀;B是風熱或肺陰不足證的臨床癥狀;C是痰熱證的臨床癥狀;E是風熱證的臨床癥狀。32.治療驚風風熱動風證的首選方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、柴葛解肌湯D、羚角鉤藤湯E、鎮肝熄風湯答案:B解析:急驚風風熱動風證證候:起病急驟,發熱,頭痛,鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛,隨即出現煩躁、神昏、驚風,舌苔薄白或薄黃,脈浮數。治法:疏風清熱,息風定驚。代表方劑:銀翹散。33.某患者,慢性前列腺炎以少腹、會陰、睪丸、腰骶隱痛為主,舌黯或有瘀點瘀斑,脈多沉澀,辨證為A、濕熱壅阻證B、陰虛火動證C、腎陽不足證D、氣滯血瘀證E、心腎不交證答案:D解析:本題中描述患者表現為少腹、會陰、睪丸、腰骶隱痛,舌黯或有瘀點瘀斑,脈多沉澀。這些癥狀符合中醫理論中氣滯血瘀的特點。氣滯血瘀證是指氣機阻滯,導致血液運行不暢,形成瘀血的證候。患者的隱痛癥狀,提示氣機不暢;舌黯或有瘀點瘀斑,脈沉澀,均為瘀血內阻的表現。綜合以上分析,可辨證為氣滯血瘀證,答案選D。34.常引起心煩、失眠、狂躁、妄動等癥狀的邪氣是()A、風邪B、寒邪C、燥邪D、濕邪E、火邪答案:E解析:本題考查的是中醫基礎知識中的邪氣分類及其癥狀。邪氣是指外來的有害因素,按照中醫理論,邪氣可分為風、寒、燥、濕、火五種。其中,火邪常引起心煩、失眠、狂躁、妄動等癥狀,故本題答案為E。其他選項的癥狀分別為:風邪常引起頭痛、身痛、惡寒、發熱等癥狀;寒邪常引起肢體冰冷、腹痛、腰痛等癥狀;燥邪常引起口干、咳嗽、皮膚干燥等癥狀;濕邪常引起身重、浮腫、腹瀉等癥狀。35.下列哪項不是三棱針的常用操作方法A、點刺法B、散刺法C、透刺法D、刺絡法E、挑刺法答案:C解析:三棱針常用操作方法包括:點刺法、散刺法、刺絡法、挑刺法。36.我國現存第一部脈學專著是A、《瀕湖脈學》B、《難經》C、《脈經》D、《中藏經》E、《察病指南》答案:C解析:《脈經》是中國現存第一部脈學專著。該書集漢以前脈學之大成,選取《內經》《難經》以及張仲景、華佗等醫家的有關論述,在闡明脈理的基礎上聯系臨床實際。該書首開脈象鑒別先河,將脈分為浮、芤、洪、滑、數、促、弦、緊等24種,對每種脈象的體狀、搏動征象和病理意義都做了具體說明,豐富了中醫診斷學的內容,使脈學理論與方法系統化、規范化。因此,選項C正確。37.瘡瘍根盤收束隆起的臨床意義是()A、實證B、虛證C、寒證D、虛寒證E、熱證答案:A解析:瘡瘍根盤收束隆起,說明正氣充足,能與邪氣相爭,邪氣難以擴散,多為實證。實證表現為邪氣盛而正氣不虛,正邪劇烈相爭。而虛證瘡瘍多為根盤散漫,寒證、虛寒證、熱證通常不作為主要判斷依據來判斷瘡瘍根盤情況。故答案選A。38.下列有關流腦人群易感性的敘述,錯誤的是()A、由于從母體獲得抗體,6個月內的嬰兒很少發病B、在流行年發病年齡可向高年齡組移動C、非同種菌群間交叉免疫力持久D、6個月至2歲的嬰幼兒發病率最高E、因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力,故成人發病較少答案:C解析:A選項:由于從母體獲得抗體,6個月內的嬰兒很少發病。這個說法是正確的。母體抗體可以通過胎盤傳遞給胎兒,使得嬰兒在出生后的前6個月內具有一定的免疫力,因此嬰兒在這個時期內發病率較低。B選項:在流行年發病年齡可向高年齡組移動。這個說法是正確的。在流行年,由于人群普遍接觸到病原體,因此年齡較大的人群也容易感染,發病率也會相應增加。C選項:非同種菌群間交叉免疫力持久。這個說法是錯誤的。雖然不同的菌株之間可能存在一定的交叉免疫力,但是這種免疫力是有限的,不能持久。D選項:6個月至2歲的嬰幼兒發病率最高。這個說法是正確的。由于嬰幼兒的免疫力較弱,加上接觸病原體的機會較多,因此6個月至2歲的嬰幼兒是流腦的高發人群。E選項:因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力,故成人發病較少。這個說法是正確的。成人在多次流行中可能會隱性感染,獲得一定的免疫力,因此成人發病率相對較低。綜上所述,選項C是錯誤的。39.患者,男,68歲。因感冒伴發口唇成群小水皰,破潰后呈糜爛與結痂,自覺瘙癢,灼熱。其治法是A、內服黃連解毒湯B、內服普濟消毒飲C、內服五味消毒飲D、外搽青吹口散油膏E、外搽白玉膏答案:D解析:根據題干中患者的癥狀,可判斷其為熱瘡。熱瘡的治療以清熱解毒養陰為主要治法。-選項A:黃連解毒湯主要用于三焦火毒熱盛證,癥見大熱煩躁、口燥咽干、錯語不眠等,與本題中患者的癥狀不符,故A選項不正確。-選項B:普濟消毒飲主要用于大頭瘟,癥見惡寒發熱、頭面紅腫焮痛、目不能開等,與本題中患者的癥狀不符,故B選項不正確。-選項C:五味消毒飲主要用于疔毒、癰疽癤腫等,癥見發熱惡寒、瘡形如粟、堅硬根深等,與本題中患者的癥狀不符,故C選項不正確。-選項D:青吹口散油膏具有清熱除濕、解毒止痛的功效,可用于治療唇風、繭唇、唇腫等,與本題中患者的癥狀相符,故D選項正確。-選項E:白玉膏主要用于臁瘡潰后日久不斂者,與本題中患者的癥狀不符,故E選項不正確。因此,正確答案是D。40.下列各項,不屬于胎動不安臨床表現的是()A、陰道出血似月經量B、妊娠期出現腰酸C、妊娠期出現腹痛D、妊娠期出現小腹下墜E、妊娠期出現少量陰道出血答案:A解析:本題考查的是胎動不安的臨床表現。胎動不安是指胎兒在子宮內的運動頻率、強度、節律等發生改變,常見于妊娠后期。其臨床表現包括腰酸、腹痛、小腹下墜、少量陰道出血等。而選項A中提到的陰道出血似月經量并不是胎動不安的典型表現,因此選A。41.治療突然昏倒,口噤不開,面青身涼,苔白,脈遲有力,應首選的藥物是()A、冰片B、牛黃C、遠志D、石菖蒲E、郁金答案:C解析:突然昏倒、口噤不開、面青身涼、苔白、脈遲有力,多為寒閉證。遠志能開竅寧神,用于治療神志昏迷等證,尤其適用于寒閉證。冰片、牛黃多用于熱閉證;石菖蒲、郁金也可開竅,但對于寒閉證不是最適宜的。所以答案選C。42.下列除哪項外,均是心悸的病機A、心神不寧B、胃失和降C、心失所養D、陰陽虧虛E、邪擾心神答案:B解析:心悸的基本病機是氣血陰陽虧虛,心失所養,或邪擾心神,心神不寧。43.男性,40歲,4年來每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年發病3個月余,無發熱、盜汗等癥狀,無粉塵接觸史,患者最可能出現的表現是()A、左上肺濕啰音B、肺功能FEV/FVC65%C、左下肺叩診呈濁音D、X線胸片示兩下肺蜂窩狀改變E、胸部CT示兩上肺多個薄壁空洞答案:B解析:根據題目所提供的信息,該男性患者每年冬季咳嗽、咳少量白痰或伴喘息,每年發病3個月余,無發熱、盜汗等癥狀,無粉塵接觸史。綜合考慮,該患者最可能的診斷是支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,主要表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。對于支氣管哮喘患者,肺功能檢查是非常重要的檢查方法之一。其中,FEV1/FVC是常用的評估指標之一。在支氣管哮喘患者中,由于氣道狹窄和阻塞,FEV1通常會降低,而FVC則相對正常或輕度降低,因此FEV1/FVC比值會降低。選項A左上肺濕啰音提示肺部存在感染或肺水腫等情況,與支氣管哮喘的表現不符。選項C左下肺叩診呈濁音提示肺部存在實變或胸腔積液等情況,與支氣管哮喘的表現不符。選項DX線胸片示兩下肺蜂窩狀改變提示肺部存在纖維化等情況,與支氣管哮喘的表現不符。選項E胸部CT示兩上肺多個薄壁空洞提示肺部存在肺結核、肺癌等情況,與支氣管哮喘的表現不符。因此,正確答案是B。44.原發性支氣管肺癌周圍型的X線表現是A、滲出性病變B、纖維索條C、腫塊內見到的小圓形或管狀低密度影D、增殖性病變E、實變區密度較低呈毛玻璃樣答案:C解析:原發性支氣管肺癌周圍型指的是發生在三級支氣管以下、呼吸性細支氣管以上的肺癌。其X線表現主要包括以下幾個方面:首先,是大小不等的結節或腫塊,多為單發,邊緣多有毛刺或分葉,腫塊內可以見到小圓形或管狀低密度影,這是由于支氣管被腫瘤阻塞后形成的。其次,周圍型肺癌還可表現為局限性肺氣腫、肺不張、阻塞性肺炎等間接征象。滲出性病變、增殖性病變、纖維索條和實變區密度較低呈毛玻璃樣等X線表現多見于其他肺部疾病,如肺炎、肺結核等,而非周圍型肺癌的典型表現。因此,應選擇C選項。45.女性,18歲。輕度甲亢表現,血清TT正常,有助于診斷的檢查是()A、基礎代謝率測定B、血清TT測定C、甲狀腺攝I率D、TSH測定E、血清rT測定答案:D解析:本題考查甲狀腺功能亢進的診斷方法。甲狀腺功能亢進是指甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,導致機體代謝率增加,出現一系列癥狀。本題中患者為女性,18歲,輕度甲亢表現,血清TT4正常。根據甲狀腺功能亢進的診斷標準,應該檢測TSH水平。因為TSH是調節甲狀腺激素分泌的主要激素,當甲狀腺功能亢進時,TSH水平會下降。因此,本題答案為D,TSH測定。其他選項不是甲狀腺功能亢進的診斷方法。46.具有化瘀止血、活血定痛功效的藥物是()A、仙鶴草B、白及C、三七D、大薊E、槐角答案:C解析:本題考查的是中藥藥性和功效的知識。具有化瘀止血、活血定痛功效的藥物是三七。A.仙鶴草:主要功效為清熱解毒、消腫止痛,不具有化瘀止血、活血定痛的功效。B.白及:主要功效為清熱解毒、涼血止血,具有一定的止血功效,但不具有活血定痛的功效。C.三七:主要功效為活血化瘀、止血止痛,具有化瘀止血、活血定痛的功效。D.大薊:主要功效為清熱解毒、利尿消腫,不具有化瘀止血、活血定痛的功效。E.槐角:主要功效為清熱解毒、瀉火解毒,不具有化瘀止血、活血定痛的功效。綜上所述,選項C正確。47.心包摩擦感觸診最清楚的部位在A、胸骨左緣第2肋間B、胸骨左緣第4肋間C、胸骨右緣第2肋間D、心尖區E、心底部答案:B解析:心包摩擦感是干性心包炎的體征,見于結核性、化膿性心包炎,也可見于風濕熱、急性心肌梗死、尿毒癥、系統性紅斑狼瘡等引起的心包炎。通常在胸骨左緣第4肋間最易觸及,心臟收縮期和舒張期均可觸及,以收縮期明顯。坐位稍前傾或深呼氣末更易觸及。48.患者,女,56歲。結石病史,腰部脹痛,時發時止,遇勞加重,疲乏無力,尿少或頻數不爽,舌淡苔薄,脈細無力。治療應首選()A、三金排石湯B、金匱腎氣丸C、濟生腎氣丸D、右歸丸E、補中益氣湯答案:C解析:本題考查對于結石病的中醫辨證論治。根據病情描述,患者主要癥狀為腰部脹痛,時發時止,遇勞加重,疲乏無力,尿少或頻數不爽,舌淡苔薄,脈細無力。結合中醫辨證,可知患者為腎氣不足型結石病。治療應以補腎為主,故首選濟生腎氣丸。三金排石湯、金匱腎氣丸、右歸丸均為治療腎虛的方劑,但不適用于結石病。補中益氣湯雖然也有補氣作用,但不適用于腎氣不足型結石病。因此,本題答案為C。49.小兒厭食在哪個季節容易使癥狀加重()A、春B、夏C、秋D、冬E、四季無差異答案:B解析:小兒厭食是指兒童對食物的攝入量明顯減少,導致體重下降、生長發育遲緩等癥狀。夏季氣溫高,食欲下降,加上夏季食物多為清淡易消化的蔬果,容易引起小兒厭食癥狀加重。因此,本題答案為B。50.治療閉經腎氣虧損證,應首選的方劑是()A、加減蓯蓉菟絲子丸B、腎氣丸C、歸脾丸D、右歸飲E、大補元煎答案:A解析:在中醫理論中,閉經腎氣虧損證是指由于腎氣不足導致的閉經癥狀。治療此證型,需要選用能夠補腎氣、調理沖任的方劑。加減蓯蓉菟絲子丸,是中醫婦科常用的經典方劑,主治沖任不足、腎氣虛損所致的經閉不行、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌淡、苔薄白、脈沉弱等癥狀。該方劑具有補腎填精、養血調經的功效,適用于閉經腎氣虧損證的治療。腎氣丸雖能補腎氣,但更側重于溫補腎陽,適用于腎陽不足所致的病癥;歸脾丸主要用于治療心脾氣血兩虛證,與閉經腎氣虧損證的治療不符;右歸飲和右歸丸均用于溫補腎陽,填精補血,治療腎陽不足、命門火衰之證;大補元煎主要用于氣血大虧、精神失守之危癥。因此,針對閉經腎氣虧損證的治療,加減蓯蓉菟絲子丸是首選方劑,故正確答案為A。51.以下腧穴中,屬于治療心絞痛特效穴的是A、足三里B、內關C、神門D、大陵E、百會答案:B解析:心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足引起的胸痛癥狀,常見于冠心病患者。治療心絞痛的穴位有很多,但是內關穴是其中的特效穴之一。內關穴位于手腕掌側橫紋上,當拇指和食指并攏時,內關穴位于拇指根部的凹陷處。內關穴是手太陰肺經的起始穴,具有調節心臟、舒緩胸悶、緩解心絞痛等作用。因此,選項B內關穴是治療心絞痛特效穴。其他選項足三里、神門、大陵、百會雖然也有一定的調節心臟的作用,但是不是治療心絞痛的特效穴。52.患者,男性,30歲。2天前因食不潔水果,出現腹痛腹瀉,下痢赤白,里急后重,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數。治療除取主穴外,還應加A、中脘、氣海B、中脘、內關C、行間、足三里D、曲池、內庭E、脾俞、腎俞答案:D解析:根據題中患者的癥狀,可判斷為濕熱痢。治療應以清熱利濕、調氣行血為主。主穴為天樞、上巨虛、合谷。此外,還應根據具體癥狀進行加減。題中患者肛門灼熱、心煩口渴、小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數,為濕熱之象。曲池可清熱利濕,內庭可清瀉胃熱,故答案為D。其他選項中,中脘、氣海、內關、脾俞、腎俞等穴主要用于調理脾胃、補腎等,與題中患者的癥狀不符。53.道德是在人們社會生活實踐中形成的,由A、文化發展決定的B、意識形態決定的C、科技發展決定的D、經濟基礎決定的E、社會進步決定的答案:D解析:道德屬于上層建筑的范疇,是一種特殊的社會意識形態。它是由經濟基礎決定的,并隨著經濟基礎的發展而發展。經濟基礎決定上層建筑,有什么樣的經濟基礎,就有什么樣的上層建筑與之相適應。道德作為上層建筑的一部分,必然也受經濟基礎的制約。在經濟基礎發生變更時,道德也會或遲或早地發生變化;在同一社會形態中,不同的階級或人群還會有不同的道德。因此,正確答案是D。54.易使肝的疏泄功能失調的異常情志活動是()A、過喜B、過思C、過怒D、過恐E、過悲答案:C解析:本題考查的是情志與臟腑的關系。中醫認為,情志活動與臟腑功能密切相關,情志過度或不當會影響臟腑的正常功能,甚至導致疾病。肝主疏泄,情志與肝的關系尤為密切。過怒易使肝氣郁結,導致肝氣不暢,從而影響肝的疏泄功能,使肝的生理功能失調。因此,本題的答案為C。其他選項過度或不當的情志活動也會影響臟腑的功能,但與肝的疏泄功能失調關系不如過怒密切。55.治療痞滿痰濕中阻證,應首選的方劑是()A、二陳平胃湯B、保和丸C、枳術丸D、柴平湯E、三仁湯答案:A解析:本題考查的是中醫方劑的應用。痞滿痰濕中阻證是中醫常見的證候之一,其主要表現為胸脅脹滿、噯氣嘔吐、口苦口干、舌苔厚膩等。治療該證的方劑應當具有健脾化濕、行氣化痰的功效。A.二陳平胃湯:該方劑主要用于治療濕熱痰滯型的胃腸病,具有健脾化濕、行氣化痰的功效,適用于治療痞滿痰濕中阻證。B.保和丸:該方劑主要用于治療脾胃虛弱、氣滯痰停、食積不化等癥,不適用于治療痞滿痰濕中阻證。C.枳術丸:該方劑主要用于治療濕熱痰滯型的胃腸病,具有健脾化濕、行氣化痰的功效,適用于治療痞滿痰濕中阻證。D.柴平湯:該方劑主要用于治療胸腹脹滿、嘔吐泄瀉等癥,不適用于治療痞滿痰濕中阻證。E.三仁湯:該方劑主要用于治療脾胃虛弱、氣滯痰停、食積不化等癥,不適用于治療痞滿痰濕中阻證。綜上所述,治療痞滿痰濕中阻證,應首選的方劑是二陳平胃湯,故選A。56.患者,男性,農民。持續發熱9天,伴疲乏,食欲不振,腹脹,腹瀉,大便每天3次左右。查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×10/L,N0.60,L0.35。糞便鏡檢:WBC0~2/HP。最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、肝硬化C、急性病毒性肝炎D、霍亂E、傷寒答案:E解析:本題考查對患者病史、體征和實驗室檢查結果的分析和綜合判斷能力。根據患者的病史,持續發熱9天,伴疲乏,食欲不振,腹脹,腹瀉,大便每天3次左右,結合查體發現肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm,以及血象和糞便鏡檢結果,WBC4.0×10/L,N0.60,L0.35,糞便鏡檢WBC0~2/HP,可以初步排除細菌性痢疾、霍亂等細菌性感染,肝硬化和急性病毒性肝炎的可能性也不大。而傷寒是一種由沙門氏菌引起的腸道傳染病,臨床表現為持續高熱、乏力、食欲不振、腹瀉等,與患者的癥狀和實驗室檢查結果相符,因此最可能的診斷是傷寒。因此,答案選E。57.下列那項并非典型的“生物全息診法”A、按診B、脈診C、目診D、耳診E、舌診答案:A解析:答案選A。按診是中醫四診之一,是指醫生用手在患者的身體上進行觸摸、按壓等操作,以了解患者的病情。按診主要是通過觸摸患者的皮膚、肌肉、骨骼、腹部等部位,來判斷患者的身體狀況和疾病情況。生物全息診法是指通過觀察人體的某些局部特征,來診斷全身疾病的方法。這些局部特征通常與全身的器官和組織有著密切的對應關系,因此可以反映出全身的健康狀況。脈診是通過切按患者的脈搏來診斷疾病的方法,脈搏的變化可以反映出人體的氣血運行情況;目診是通過觀察患者的眼睛來診斷疾病的方法,眼睛的變化可以反映出人體的臟腑功能狀態;耳診是通過觀察患者的耳朵來診斷疾病的方法,耳朵的變化可以反映出人體的經絡氣血運行情況;舌診是通過觀察患者的舌頭來診斷疾病的方法,舌頭的變化可以反映出人體的臟腑功能狀態。以上四種診法都屬于生物全息診法,而按診則不屬于生物全息診法。58.對繼發性痛經的患者,應注意詢問的是()A、有無家族遺傳史B、有無盆腔炎史C、居住環境D、飲食嗜好E、有無結核病史答案:B解析:本題考查對繼發性痛經的患者詢問的注意點。繼發性痛經是指在排除了器質性疾病后,由于生理或病理因素引起的痛經。因此,詢問的重點應該是與病因相關的因素。選項A、C、D、E與病因無關,排除。選項B與盆腔炎有關,而盆腔炎是繼發性痛經的常見病因之一,因此是正確答案。綜上所述,答案為B。59.心氣不足,或心陽不足的臨床表現是()A、胸悶,心悸氣短B、胸悶,咳喘痰多C、胸悶,壯熱,鼻翼煽動D、胸悶氣喘,畏寒肢冷E、胸悶氣喘,少氣不足以息答案:A解析:心主血脈,心氣不足或心陽不足會導致心臟推動血行的力量減弱,心失所養,就會出現心悸、氣短;心陽不足,溫煦失職,也會出現胸悶。B選項中“胸悶,咳喘痰多”多與肺的病變有關;C選項“胸悶,壯熱,鼻翼煽動”多與肺熱等有關;D選項“胸悶氣喘,畏寒肢冷”多與腎陽不足等有關;E選項“胸悶氣喘,少氣不足以息”更多與肺氣不足有關。所以正確答案為A。60.治療外感風寒所致巔頂頭痛,應選用的藥物是()A、白芷B、羌活C、藁本D、蒼耳子E、細辛答案:C解析:本題干中“治療外感風寒所致巔頂頭痛”,根據中醫理論,巔頂是足厥陰肝經與督脈會合之處。藁本可祛風勝濕,適用于外感風寒所致的巔頂頭痛。而白芷、羌活、蒼耳子、細辛雖都有祛風散寒的作用,但并不專長于治療巔頂頭痛。因此,正確答案是選項C。61.慢性左心衰竭的臨床表現,錯誤的是A、心源性哮喘B、肝頸靜脈反流征陽性C、勞力性呼吸困難D、夜間陣發性呼吸困難E、反復咯血答案:B解析:“肝頸靜脈反流征陽性”屬于右心衰竭的臨床表現。62.下列各項,不屬異位妊娠急癥的處理原則是A、患者平臥,立即監測生命體征B、急查血常規、血型及交叉配血,備血C、立即給予吸氧、輸液D、服用生脈散合宮外孕Ⅰ號方E、腹腔內出血多,可采用藥物殺胚答案:E解析:異位妊娠的急癥處理原則包括以下幾個方面:-A選項:患者平臥,立即監測生命體征,這是為了及時了解患者的生命狀況,以便采取相應的措施。-B選項:急查血常規、血型及交叉配血,備血,這是為了準備可能需要的輸血治療。-C選項:立即給予吸氧、輸液,以維持患者的生命體征和水電解質平衡。-D選項:服用生脈散合宮外孕Ⅰ號方,生脈散具有益氣生津、斂陰止汗的功效;宮外孕Ⅰ號方具有活血祛瘀、消癥止痛的功效。-E選項:在異位妊娠的急癥處理中,如果腹腔內出血多,一般需要采取手術治療,而不是藥物殺胚。藥物殺胚通常用于早期異位妊娠、病情穩定、β-HCG水平較低且無明顯內出血的患者。因此,不屬異位妊娠急癥的處理原則是E。在異位妊娠的急癥處理中,應根據患者的具體情況,采取綜合治療措施,以確保患者的生命安全。如果病情危急,應立即進行手術治療。63.患者,女,56歲。長期伏案,右肩關節酸痛,舉手受限,時輕時重。治療應選的藥物是A、威靈仙B、桑寄生C、桑枝D、木瓜E、獨活答案:C解析:首先分析題目,題目中描述了一位長期伏案工作的56歲女性患者,出現了右肩關節酸痛、舉手受限的癥狀,且癥狀時輕時重。接下來分析每個選項:-威靈仙:具有祛風除濕、通絡止痛的作用,常用于治療風濕痹痛等病癥。但對于肩關節酸痛、活動受限的癥狀,威靈仙并不是首選藥物。-桑寄生:主要功效是祛風濕、補肝腎、強筋骨,適用于風濕痹痛、腰膝酸軟等病癥。雖然桑寄生對于風濕性疾病有一定的治療作用,但對于肩關節的局部癥狀可能效果不明顯。-桑枝:具有祛風濕、利關節的作用,常用于治療肩臂、關節酸痛麻木等病癥。與題目中患者的癥狀較為契合,因此可以作為治療的選擇。-木瓜:有舒筋活絡、和胃化濕的功效,適用于風濕痹痛、腳氣水腫等病癥。木瓜對于關節疼痛有一定的緩解作用,但對于肩關節的特定癥狀可能不是最適合的藥物。-獨活:具有祛風除濕、通痹止痛的功效,常用于治療風寒濕痹、腰膝疼痛等病癥。獨活對于全身性的風濕痹痛可能更有效,而對肩關節的局部癥狀針對性不強。綜上所述,根據患者的癥狀和藥物的功效,最合適的藥物是桑枝。因此,答案為C。需要注意的是,藥物治療應在醫生的指導下進行,同時還可以結合針灸、理療等方法進行綜合治療,以提高療效。此外,患者在日常生活中應注意保持正確的姿勢,避免長時間伏案工作,加強肩部的鍛煉和保暖。64.龍骨與牡蠣具有的共同功效是()A、平肝息風B、疏散風熱C、鎮心安神D、清肝明目E、補腎健骨答案:C解析:龍骨的功效是鎮驚安神、平肝潛陽、收斂固澀;牡蠣的功效是重鎮安神、潛陽補陰、軟堅散結。在五個選項中,龍骨和牡蠣共同的功效只有鎮心安神。其他選項的疏散風熱、清肝明目與二者無關,平肝息風是龍骨的功效之一,補腎健骨則并非二者的功效。因此,答案選C。65.患者寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦胸悶,吐酸苦水,甚則干嘔呃逆,胸脅脹痛,舌紅苔白,脈數而左弦右滑。治療應首選的方劑是A、小柴胡湯B、大柴胡湯C、左金丸D、蒿芩清膽湯E、柴葛解肌湯答案:D解析:本題考查的是中醫方劑的運用。根據患者的癥狀,可以判斷其屬于“太陽病”范疇,且病邪較重,故應選用清熱膽湯類方劑。根據癥狀分析,口苦胸悶、吐酸苦水、胸脅脹痛等為膽熱內蘊的表現,舌紅苔白、脈數而左弦右滑為膽熱郁結的表現,因此應選用清熱膽湯類方劑中的蒿芩清膽湯。故選D。66.肩胛骨內緣(近脊柱側點)至后正中線的骨度分寸是A、1.5寸B、3寸C、4寸D、6寸E、8寸答案:B解析:肩胛骨內緣(近脊柱側點)至后正中線的骨度分寸是:3寸。67.男性,24歲,服毒物后意識不清、大汗淋漓、呼吸困難、呼氣有刺激性大蒜味,擬診為急性有機磷殺蟲藥中毒,最有助于診斷的改變是()A、呼吸困難B、呼出氣刺激性大蒜味C、血膽堿酯酶活力<70%D、毒蕈堿樣癥狀E、煙堿樣癥狀答案:C解析:本題考查對急性有機磷殺蟲藥中毒的診斷。根據題干中的癥狀,可以確定患者為急性有機磷殺蟲藥中毒,而最有助于診斷的改變是血膽堿酯酶活力<70%。因為有機磷殺蟲藥是一類抑制膽堿酯酶的藥物,導致膽堿酯酶活力下降,從而引起嚴重的中毒癥狀。因此,選項C為正確答案。其他選項中,呼吸困難、呼出氣刺激性大蒜味、毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀均可見于有機磷殺蟲藥中毒,但不是最有助于診斷的改變。68.下列各項中,不屬于瘧疾發作時的臨床表現是A、寒熱往來有定時B、寒熱往來無定時C、劇烈頭痛D、多汗E、口渴答案:B解析:瘧疾是由瘧原蟲引起的傳染病,其主要癥狀為寒熱往來發作,伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力等。因此,選項A、C、D、E都是瘧疾發作時的常見臨床表現。而選項B中的“寒熱往來無定時”則不符合瘧疾的特點,因為瘧疾的寒熱往來發作是有定時的,通常為每隔一天或兩天發作一次。因此,答案為B。69.治療經行感冒邪入少陽證,應首選的方劑是()A、銀翹散B、桑菊飲C、葳蕤湯D、小柴胡湯E、九味羌活湯答案:D解析:經行感冒邪入少陽證是指女性在經期時因感受外邪,導致邪入少陽經脈而引發的感冒癥狀。少陽經脈循行于人體的側面,包括胸脅、脅肋等部位,因此邪入少陽證的主要癥狀常表現為胸脅苦滿、口苦咽干、目眩等。治療經行感冒邪入少陽證,應選用能夠和解表里、疏肝和胃的方劑。在給出的選項中,小柴胡湯是專門用于治療邪入少陽證的經典方劑,它能夠通過和解表里、調和肝胃,有效緩解胸脅苦滿、口苦咽干等癥狀。因此,治療經行感冒邪入少陽證,應首選的方劑是小柴胡湯,即選項D。其他選項如銀翹散、桑菊飲、葳蕤湯、九味羌活湯,雖然也都是用于治療感冒的方劑,但它們的適應癥與邪入少陽證并不完全吻合,因此不是首選。70.患兒,男,3歲,突然出現神昏驚厥,伴發熱頭痛,咳嗽流涕,咽紅,舌苔薄黃,脈象浮數。治療首選方劑是A、柴葛解肌湯B、銀翹散C、銀翹散合羚角鉤藤湯D、桑菊飲E、紫雪丹答案:B解析:急驚風風熱動風證證候:起病急驟,發熱,頭痛,鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛,隨即出現煩躁、神昏、驚風,舌苔薄白或薄黃,脈浮數。治法:疏風清熱,息風定驚。代表方劑:銀翹散。71.張某,男性,50歲。肺癆病史,治療后好轉。現癥見:咳吐濁唾涎沫,其質較黏稠,咳聲不揚,氣急喘促,口渴咽燥,午后潮熱,形體消瘦,皮毛干枯,舌紅而干,脈虛數。其中醫治法是A、滋陰降火,潤肺生津B、益氣養陰,清熱生津C、滋陰補陽,清熱潤肺D、滋陰清熱,潤肺生津E、溫肺益氣,潤肺生津答案:D解析:患者咳吐濁唾涎沫且質黏,咳聲不揚,氣急喘促等,為肺痿表現。口渴咽燥、午后潮熱、形體消瘦、皮毛干枯、舌紅而干、脈虛數均為陰虛有熱之象。故治法應為滋陰清熱,潤肺生津。A選項滋陰降火側重降火,不太準確;B選項益氣養陰強調益氣,與病癥側重陰虛不符;C選項滋陰補陽,題中無陽虛表現;E選項溫肺益氣也不符合陰虛有熱的病癥特點。所以正確答案為D。72.下列對于冠心病心絞痛的臨床表現的描述,錯誤的是A、胸骨上中段后方,放射至左臂內側達無名指和小指B、胸骨后方壓迫感C、發生于勞累或情緒激動后D、持續3~5分鐘,停止活動后即可緩解E、發作時心率快,血壓升高答案:C解析:冠心病心絞痛特別是勞力型心絞痛,發作應在勞力或情緒激動當時,而不是發生于勞力或情緒激動之后,其余四項都是冠心病心絞痛的典型臨床表現。73.《素問?上古天真論》女子“陽明脈衰,面始焦”的年齡是A、三七B、四七C、五七D、六七E、七七答案:C解析:素問?上古天真論》:“女子七歲,腎氣盛,齒更發長。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長極。四七,筋骨堅,發長極,身體盛壯。五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮,六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發始白。七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”74.患者絕經5年,近1年時覺骨痛肢冷,伴足跟痛,腰膝酸軟,畏寒喜暖,四肢倦怠無力,面色少華,體倦無力,舌質淡,脈沉細。其證候是A、腎精虧虛證B、陰虛內熱證C、陰陽兩虛證D、脾腎兩虛證E、肝腎陰虛證答案:C解析:本題干中患者絕經5年,出現骨痛肢冷,足跟痛,腰膝酸軟,畏寒喜暖等癥狀,為腎陽虛的表現;同時伴有面色少華,體倦無力等癥狀,為腎陰虛的表現。綜合起來,患者的證候為陰陽兩虛證。因此正確答案為:C。75.越鞠丸的功用是A、行氣散結B、行氣和血C、行氣解郁D、行氣止痛E、行氣消痞答案:C解析:越鞠丸的功用是行氣解郁。76."至虛有盛候"提示存在A、虛實轉化B、虛實錯雜C、真虛假實D、真實假虛E、上虛下實答案:C解析:“至虛有盛候”是中醫的術語,描述的是病人的病情在表面上看似很嚴重(有盛候),但實際上是因為正氣虛弱至極所導致的。這種情況在中醫中被稱為“真虛假實”。具體來說,就是病人因為正氣不足,臟腑功能衰退,出現一些類似實證的假象,如腹脹滿、腹痛拒按、脈實有力等,但實際上這些都是虛證的表現。A選項“虛實轉化”是指病變過程中實證轉化為虛證,或虛證轉化為實證的病理變化,與“至虛有盛候”不符。B選項“虛實錯雜”是指同一病體上同時存在著正虛邪實的病理現象,與“至虛有盛候”的表述不符。D選項“真實假虛”則是指疾病本質為實證,但表現出類似虛證的假象,這與“至虛有盛候”正好相反。E選項“上虛下實”是指同一病體上部表現為虛證,下部表現為實證的病理現象,與題目描述不符。因此,根據“至虛有盛候”的含義,正確答案是C“真虛假實”。77.治療風熱咳嗽、痰熱咳嗽均適宜的藥組是A、前胡、浙貝母B、瓜蔞、天竺黃C、竹茹、桔梗D、白前、荊芥E、旋覆花、半夏答案:A解析:浙貝母主治:風熱、痰熱咳嗽。本品功似川貝母而偏于苦泄,歸肺經,長于清肺,為治療肺熱咳嗽之常用藥物,多與黃芩等配伍;若治風熱咳嗽,則常配伍桑葉、前胡等。78.下列描述糖皮質激素在白細胞減少癥的治療中的作用,錯誤的是A、可使粒細胞釋放增加B、缺陷為可抑制免疫反應,掩蓋感染現象C、對全身衰竭或中毒性休克可長期使用D、對合并感染患者,應合并應用足量廣譜抗生素E、待白細胞回升,體溫下降后,應逐漸減量至停藥答案:C解析:糖皮質激素在白細胞減少癥的治療中具有重要作用。它可以刺激骨髓造血功能,使粒細胞釋放增加,從而提高白細胞數量,故A選項正確。然而,糖皮質激素也有一些不足之處。它可抑制免疫反應,掩蓋感染現象,因此在使用時需要特別注意合并感染的情況,故B選項正確。對于全身衰竭或中毒性休克患者,糖皮質激素可以作為短期治療手段,但不建議長期使用,故C選項錯誤。在合并感染的情況下,應合并應用足量廣譜抗生素,以控制感染,故D選項正確。當白細胞回升,體溫下降后,應逐漸減量至停藥,以避免藥物的不良反應,故E選項正確。因此,答案為C。79.“髓海”指的是A、骨B、膽C、髓D、腦E、女子胞答案:D解析:脊髓上通于腦,腦由髓聚而成,故稱“腦為髓海”。80.陽虛證與氣虛證的臨床表現主要區別是()A、有無少氣懶言B、小便是否清長C、有無神疲乏力D、寒象是否明顯E、舌質是否淡嫩答案:D解析:本題考查陽虛證和氣虛證的臨床表現區別。陽虛證主要表現為寒象明顯,如手足冰涼、畏寒怕冷等;氣虛證主要表現為神疲乏力、少氣懶言等。選項A、B、C、E都是氣虛證的表現,與陽虛證無關,因此排除。選項D符合陽虛證的表現,故為正確答案。81.下列屬于X線鋇餐直接征象的是A、局部壓痛B、胃大彎側痙攣性切跡C、十二指腸球部激惹D、龕影E、十二指腸球部變形答案:D解析:X線鋇餐直接征象是指在X線鋇餐檢查中,直接通過X線觀察到的征象。根據選項,局部壓痛、胃大彎側痙攣性切跡、十二指腸球部激惹、十二指腸球部變形都不是X線鋇餐直接征象。而龕影是指在X線鋇餐檢查中,由于病變部位的阻礙作用,鋇劑在其前方形成的一種影像,因此屬于X線鋇餐直接征象。因此,本題答案為D。82.控制支氣管哮喘發作首選的藥物是A、糖皮質激素B、β2受體激動劑C、抗生素D、腎上腺素E、嗎啡答案:B解析:支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現為氣道高反應性和可逆性氣道阻塞。針對支氣管哮喘的治療,主要目標是減輕氣道炎癥、緩解癥狀、改善肺功能并預防發作。在給出的選項中,糖皮質激素確實是治療支氣管哮喘的重要藥物,它主要用于抗炎治療,但通常在哮喘發作時使用β2受體激動劑作為首選,以迅速緩解氣道痙攣和呼吸困難。β2受體激動劑能夠直接作用于氣道平滑肌上的β2受體,松弛支氣管平滑肌,從而緩解哮喘癥狀。抗生素主要用于治療細菌感染,并不直接針對支氣管哮喘的病理生理過程。腎上腺素雖然也具有一定的β受體激動作用,但因其副作用較多,并非治療支氣管哮喘的首選藥物。嗎啡則主要用于鎮痛和麻醉,與支氣管哮喘的治療無關。因此,控制支氣管哮喘發作的首選藥物是β2受體激動劑,即選項B。83.患者,男,31歲。經常口舌生瘡,牙齦腫痛,心煩口渴,大便干,小便黃。治療應選的藥物是A、石膏B、石斛C、石韋D、黃柏E、黃芩答案:A解析:根據題目中患者的癥狀,口舌生瘡、牙齦腫痛、心煩口渴、大便干、小便黃,這些都是實熱證的表現。石膏具有清熱瀉火、除煩止渴的功效,適用于治療溫熱病氣分實熱證,癥見壯熱、煩渴、汗出、脈洪大等。石斛能益胃生津,滋陰清熱;石韋可利尿通淋,清肺止咳;黃柏具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的作用;黃芩善清熱燥濕,瀉火解毒。因此,應選的藥物是石膏,答案為A。84.患兒,男,4歲。反復浮腫月余,尿蛋白鏡檢(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg?d),血白蛋白28g/L,血膽固醇10.4mmol/L。證見腰腹下肢腫甚,面白無華,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,納少便溏,舌質淡,苔白滑,脈沉無力。其診斷是A、小兒水腫,風水相搏證B、小兒水腫,脾腎陽虛證C、小兒水腫,脾虛濕困證D、小兒水腫,肺脾氣虛證E、小兒水腫,脾虛濕困證答案:B解析:答案解析:根據題中所述,患兒腰腹下肢腫甚,面白無華,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,納少便溏,舌質淡,苔白滑,脈沉無力,這些癥狀均符合脾腎陽虛的表現。脾腎陽虛,水濕泛溢,故見腰腹下肢腫甚;陽虛失于溫煦,故畏寒肢冷;脾陽虛,運化失職,故納少便溏;腎陽虛,氣化失司,故小便短少;舌質淡,苔白滑,脈沉無力,均為脾腎陽虛之征。因此,其診斷是小兒水腫,脾腎陽虛證,答案選B。85.治療心悸瘀阻心脈證,應首選的方劑是()A、通竅活血湯合甘麥大棗湯B、半夏瀉心湯合當歸活血飲C、桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯D、桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯E、黃連溫膽湯合炙甘草湯答案:C解析:本題考查的是中醫方劑的運用。根據“治療心悸瘀阻心脈證,應首選的方劑”這一條件,我們需要了解心悸瘀阻心脈證的病因病機和各個方劑的適應證。心悸瘀阻心脈證是指心臟氣血不足,心脈瘀阻所致的證候,常見于心血不足、心氣虛弱、心陽虛弱等病癥。根據中醫理論,治療心悸瘀阻心脈證應該活血化瘀,補益心臟,通達心脈。根據各個方劑的適應證,我們可以排除選項A、B、D、E,因為這些方劑的適應證與心悸瘀阻心脈證不符。最終答案為C,桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯,這個方劑具有活血化瘀、補益心臟、通達心脈的作用,適用于治療心悸瘀阻心脈證。86.與月經產生沒有直接關系的臟腑是A、腎B、肺C、膽D、脾E、胃答案:C解析:中醫認為,月經的產生與腎氣、天癸、沖任、胞宮等因素有關。其中,腎氣的充盛是月經產生的根本;天癸是月經產生的重要物質;沖任二脈是月經產生的通道;胞宮則是月經產生的場所。在這些臟腑中,腎與月經的產生關系最為密切,腎氣的盛衰直接影響著月經的周期、經量和經期。脾主運化,為氣血生化之源,對月經的產生也有一定的影響。胃主受納腐熟水谷,為氣血生化之源,與脾相互為用,對月經的產生也有一定的影響。肺主氣,朝百脈,對月經的產生也有一定的作用。而膽與月經的產生沒有直接關系。因此,選項C是正確的。87.中滿分消丸主要用于A、鼓脹之氣滯濕阻證B、鼓脹之水熱蘊結證C、鼓脹之水濕困脾證D、鼓脹之陽虛水盛證E、鼓脹之陰虛水停證答案:B解析:鼓脹之水熱蘊結證證候主癥:腹大堅滿,脘腹脹急,煩熱口苦,渴不欲飲,或有面、目、皮膚發黃,小便赤澀,大便秘結或溏垢,舌邊尖紅,苔黃膩或兼灰黑,脈象弦數。證機概要:濕熱壅盛,蘊結中焦,濁水內停。治法:清熱利濕,攻下逐水。代表方:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。88.下列屬于癌前病變的是A、萎縮性胃炎B、殘胃C、慢性胃潰瘍D、異型增生E、腺瘤型息肉答案:D解析:異型增生是一種病理學上的術語,指的是細胞和組織結構出現了一定程度的異常,但尚未達到惡性腫瘤的標準。這種異常增生有潛在的惡性轉化的風險,因此被認為是癌前病變。選項A的萎縮性胃炎,雖然與胃癌的發生有一定的關聯,但它本身并不直接等同于癌前病變。選項B的殘胃,通常指的是胃大部切除術后剩余的胃部分,它可能增加胃癌的風險,但殘胃本身并不是癌前病變。選項C的慢性胃潰瘍,是一種長期的胃黏膜損傷,雖然有可能導致胃癌,但慢性胃潰瘍本身也不是癌前病變。選項E的腺瘤型息肉,是一種良性的腫瘤樣病變,雖然它可能發展為惡性腫瘤,但通常不被歸類為癌前病變。因此,根據以上分析,正確答案是D,異型增生。89.依照《中華人民共和國執業醫師法》,衛生行政部門對醫師活動的監督管理制度是()A、醫師資格考試制度B、醫師資格申請制度C、醫師資格評審制度D、醫師執業注冊制度E、畢業后轉正制度答案:D解析:根據題干中提到的《中華人民共和國執業醫師法》,可以知道本題考察的是衛生行政部門對醫師活動的監督管理制度。根據選項,只有醫師執業注冊制度與此相關,因為醫師執業注冊制度是衛生行政部門對醫師執業資格的認定和管理,是對醫師執業活動的監督管理制度。因此,本題的答案為D。其他選項與題干無關,可以排除。90.治療血滯斑疹色暗,應選用的藥物是()A、紅花B、丹參C、郁金D、益母草E、三七答案:A解析:本題考查對中藥的基本認識和運用。血滯斑疹色暗,屬于中醫學中的“血瘀”范疇,治療時應選用活血化瘀的藥物。紅花具有活血化瘀、散瘀止痛的功效,常用于治療血瘀證。因此,選項A正確。丹參、郁金、益母草、三七等藥物也具有活血化瘀的作用,但在治療血滯斑疹色暗方面,紅花的應用更為常見。91.查體聞及"大炮音",患者最可能發生的心律失常是()A、竇房傳導阻滯B、竇性停搏C、一度房室傳導阻滯D、二度房室傳導阻滯E、三度房室傳導阻滯答案:E解析:本題考查心律失常的診斷。查體聞及"大炮音"是指心臟聽診時出現的一種特殊的心音,類似于炮聲,常見于三度房室傳導阻滯。因此,本題答案為E。其他選項與該病情不符。92.應用最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法是A、過濾除菌B、熱力消毒法C、光照消毒法D、電離輻射滅菌法E、微波消毒滅菌法答案:B解析:答案解析:在多種物理消毒方法中,熱力消毒法具有應用早、效果可靠和廣泛使用的特點。它主要利用高溫來殺滅細菌和病毒,能有效滅菌且操作相對簡單。其他方法如過濾除菌適用范圍較窄;光照消毒法效果不穩定;電離輻射滅菌法成本較高;微波消毒滅菌法對設備要求較高。相比之下,熱力消毒法更具優勢。因此,答案選B。93.有關風府穴針刺操作敘述正確的是A、正坐位,頭微后傾,項部放松B、向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸C、向鼻尖方向緩慢刺入0.5~1寸D、向上緩慢刺入0.5~1寸E、向上緩慢刺入1~1.5寸答案:B解析:風府穴位于項部,當后發際正中直上1寸,枕外隆凸直下,兩側斜方肌之間凹陷處。針刺風府穴時,應采取正坐位,頭微前傾,項部放松,然后向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。這是因為風府穴深部有延髓等重要結構,如果向上或向其他方向刺入,可能會造成嚴重的損傷。因此,選項B是正確的操作方法。選項A、C、D、E均不符合風府穴的正確針刺操作方法,故錯誤。94.位于面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中的腧穴是()A、下關B、四白C、頰車D、耳門E、聽宮答案:A解析:本題考查的是面部穴位的定位。根據題干描述,該穴位位于面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中,因此可以排除選項B、C、D、E。下關穴位于下頜骨的下緣,符合題干描述,因此選A。下關穴是人體經絡穴位之一,主要用于治療口腔、咽喉、頜面部等疾病。95.手少陽經與足少陽經相交接的部位是A、目內眥B、目外眥C、鼻旁D、目上E、目下答案:B解析:手少陽經起于顳部,沿耳后上行,至頸部后緣,再向前出頸,沿肩外側下行,經過肩關節,沿胸肋部前緣下行,至脅肋部,再向下行于腹股溝,最后至膝外側,沿脛骨前緣下行,至足跟。足少陽經起于目外眥,沿頰部上行,至耳前,再向上行于太陽穴,沿頭頂后部下行,至頸部后緣,再向前出頸,沿肩外側下行,經過肩關節,沿胸肋部前緣下行,至脅肋部,再向下行于腹股溝,最后至膝外側,沿脛骨前緣下行,至足跟。因此,手少陽經與足少陽經相交接的部位是目外眥,故選B。96.陰證的疼痛表現是()A、疼痛劇烈、拒按B、疼痛游走不定C、痛勢甚速D、隱痛或不痛E、時有時無答案:D解析:答案解析:陰證是指體內陽氣不足,陰氣過盛所表現出的證候。在中醫理論中,疼痛的性質可以反映疾病的陰陽屬性。陰證的疼痛特點一般為隱隱作痛或不痛,這是因為陽氣不足,無法推動氣血運行,導致疼痛不甚或感覺不明顯。相比之下,陽證的疼痛常常較為劇烈,拒按。A選項疼痛劇烈、拒按通常見于陽證;B選項疼痛游走不定多與風邪相關,不一定是陰證的表現;C選項痛勢甚速也多見于陽證;E選項時有時無并非陰證疼痛的典型表現。綜合分析,隱痛或不痛符合陰證的疼痛特點,故答案選D。97.三棱針散刺法常用于治療的病證是A、昏厥B、中暑C、發熱D、局部頑癬E、急性吐瀉答案:D解析:三棱針散刺法是一種中醫針刺療法,通過在病變局部周圍進行淺刺,以達到疏通經絡、調和氣血、活血化瘀的目的。這種方法常用于治療局部瘀血、腫痛、頑癬等病證。選項A昏厥和選項B中暑通常需要采用其他急救方法,如按壓人中、冷敷等。選項C發熱可能需要根據具體病因進行治療,如清熱解毒、解表散寒等。選項E急性吐瀉可能需要針對病因進行治療,如調理腸胃、止瀉等。而選項D局部頑癬是一種皮膚病,三棱針散刺法可以通過刺激局部皮膚,促進血液循環,改善皮膚代謝,從而緩解癥狀。因此,三棱針散刺法常用于治療局部頑癬,答案為選項D。但是,具體的治療方法應根據患者的具體情況和醫生的建議進行選擇。98.肺癰患者,咳吐大量膿血痰,氣味腥臭異常,舌紅苔黃膩,脈滑數。其病期是A、初期B、成癰期C、潰膿期D、恢復期E、慢性期答案:C解析:本題中患者為肺癰,咳吐大量膿血痰,氣味腥臭異常,為肺癰潰膿期的典型表現。因此正確答案為:C99.朱某,男性,66歲。20年前有肺結核病史。現癥:咳吐濁唾涎沫,其質較黏稠,咳聲不揚,氣急喘促,口渴咽燥,午后潮熱,形體消瘦,皮毛干枯,舌紅而干,脈虛數。其診斷是()A、肺痿之腎虛血瘀證B、肺痿虛寒證C、肺痿虛熱證D、肺痿之上熱下寒證E、咳嗽之風燥傷肺證答案:C解析:根據病史和現癥,可以初步判斷為肺痿證。再結合舌脈象,舌紅而干,脈虛數,可以判斷為虛熱證。因此,選項C為正確答案。其他選項中,A為肺痿證中的一種,但與病情不符;B為肺痿證中的虛寒證,與病情不符;D為上熱下寒證,與病情不符;E為風燥傷肺證,與病情不符。100.連翹在保和丸中的用意是A、清熱解毒B、疏散內熱C、消腫散結D、清熱散結E、消食導積答案:D解析:保和丸是一種中藥方劑,主要用于清熱散結、解毒消腫。其中連翹是保和丸中的主要成分之一,具有清熱散結的功效。因此,選項D“清熱散結”是正確的答案。其他選項中,疏散內熱、消腫散結、消食導積都是中藥的常見功效,但不是保和丸中連翹的主要用意。101.肝氣郁結,血為氣滯,沖任不暢,可發生A、痛經B、帶下過少C、胎動不安D、子暈E、滑胎答案:A解析:肝氣郁結會導致氣血運行不暢,沖任失調。在經期,氣血下注沖任,肝郁氣滯會使經血流通受阻,從而引發痛經。答案A符合這一病理機制。帶下過少通常與肝腎陰虛、血枯瘀阻等有關;胎動不安多因腎虛、氣血虛弱或血熱等所致;子暈主要由陰虛陽亢或痰濁上擾引起;滑胎則與腎氣不足、氣血虛弱或血熱等相關。因此,選項A是正確的答案。102.醫生趙某,在門診值班時發現一霍亂病人,但未予以隔離治療,經診治后讓患者回家,結果使患者家人都患上該病,有關衛生行政部門對其進行行政處分。醫生對處分不滿,他應該在多長期限內向上一級衛生行政部門申請復議A、十五日內B、一個月內C、十日內D、六十日內E、隨時都可以答案:A解析:根據《中華人民共和國行政復議法》,公民、法人或者其他組織認為具體行政行為侵犯其合法權益的,可以自知道該具體行政行為之日起六十日內提出行政復議申請;但是法律規定的申請期限超過六十日的除外。本題中,醫生趙某對行政處分不滿,應在知道該具體行政行為之日起六十日內申請復議。而題目中明確說明衛生行政部門已經對其進行了行政處分,所以應從處分之日起計算申請復議的期限。因此,正確答案是A。103.臁瘡創面流水潮紅,周圍皮膚紅腫癢痛,治療宜用A、萆薢化毒湯B、二妙丸和五神湯C、黃連解毒湯D、五神湯E、三妙散答案:B解析:臁瘡創面流水潮紅,周圍皮膚紅腫癢痛,多為濕熱下注所致。二妙丸清熱燥濕,五神湯利濕清熱,兩方合用可清利濕熱,適合此題病癥。A項萆薢化毒湯主要用于清熱利濕解毒,不太契合;C項黃連解毒湯主要用于瀉火解毒,不太針對;D項五神湯側重于清熱利濕;E項三妙散主要是燥濕清熱,綜合比較,B項最為合適,故答案選B。104.治療周圍性面癱,應選擇的頭穴線是A、頂顳前斜線B、頂顳后斜線C、頂旁2線D、顳前線E、顳后線答案:D解析:顳前線【部位】在頭的顳部,從膽經頷厭穴至懸厘穴的連線。【主治】偏頭痛、運動性失語、周圍性面神經麻痹和口腔疾病。105.女性,37歲,風濕性心臟病病史,因并發心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療,癥狀減輕,近2日無明顯誘因出現食欲不振、惡心,心電圖示頻發室早,可能性最大的情況是()A、病情加重B、發生洋地黃中毒C、伴發消化道疾病D、藥物的不良反應E、洋地黃用量不足答案:B解析:本題中患者有風濕性心臟病病史,并發心力衰竭后使用地高辛和利尿劑治療。地高辛是一種強心苷類藥物,用于增強心肌收縮力,改善心力衰竭癥狀。然而,地高辛的治療窗較窄,中毒劑量與治療劑量較為接近,容易發生中毒反應。中毒反應的表現包括心律失常、胃腸道癥狀(如食欲不振、惡心、嘔吐等)、神經系統癥狀等。題中患者出現食欲不振、惡心等胃腸道癥狀,同時伴有心律失常(頻發室早),這些癥狀與洋地黃中毒的表現相符。其他選項,A病情加重一般會表現為心力衰竭癥狀的加重,如呼吸困難、水腫等,但題中并未提及這些癥狀;C伴發消化道疾病一般不會只出現食欲不振、惡心等癥狀,還可能有腹痛、腹瀉等其他表現;D藥物的不良反應可能會出現一些胃腸道癥狀,但通常不會伴有心律失常;E洋地黃用量不足則不會出現中毒癥狀。因此,根據題中患者的癥狀和用藥情況,最大的可能性是發生了洋地黃中毒,答案為B。在這種情況下,應立即停止使用地高辛,并采取相應的治療措施,如補充鉀鹽、使用抗心律失常藥物等。同時,需要密切監測患者的病情變化,及時調整治療方案。106.患兒,4歲。素喜煎炸食物,近兩月來不思進食,食少飲多,皮膚欠潤,大便干結,舌質紅,苔花剝。治療應首選A、增液湯B、養胃增液湯C、沙參麥冬湯D、養陰清肺湯E、增液承氣湯答案:B解析:厭食脾胃陰虛證證候:不思進食,食少飲多,皮膚失潤,大便偏干,小便短黃,甚或煩躁少寐,手足心熱,舌紅少津,苔少或花剝,脈細數。治法:滋脾養胃,佐以助運。代表方劑:養胃增液湯、益胃湯。107.休克早期患者的臨床表現,錯誤的是A、面色蒼白、出冷汗B、四肢濕冷C、輕度興奮、煩躁不安D、收縮壓<80mmHg伴脈搏細速E、呼吸深快答案:D解析:休克早期,由于機體對循環血量減少的代償作用,患者的臨床表現往往具有一系列特征。A選項“面色蒼白、出冷汗”是休克早期常見的臨床表現,這是由于循環血量減少,導致皮膚血管收縮,血流減少,以及交感神經興奮引起的。B選項“四肢濕冷”同樣是休克早期的典型表現,四肢末梢的血管收縮,血流減少,導致皮膚溫度下降。C選項“輕度興奮、煩躁不安”是休克早期由于神經系統受刺激而出現的反應,患者可能因為身體的不適和緊張而出現興奮和煩躁的情緒。E選項“呼吸深快”也是休克早期的常見癥狀,這是由于機體為了代償循環血量減少,通過加快呼吸來增加氧氣的攝入。然而,D選項“收縮壓<80mmHg伴脈搏細速”并不一定是休克早期的表現。休克早期,雖然收縮壓可能有所下降,但通常不會低于80mmHg,而且脈搏細速更常見于休克的中后期,而不是早期。因此,D選項與休克早期的臨床表現不符。綜上所述,正確答案是D。108.屬于相反配伍的是A、石膏配知母B、黃芪配茯苓C、半夏配生姜D、人參配萊菔子E、甘草配海藻答案:E解析:相反:就是兩種藥物同用能產生或增強毒性或副作用。如甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花,貝母反烏頭等。109.妊娠及哺乳期甲亢患者禁止應用的治療措施是()A、甲狀腺次全切除B、硫脲類C、放射性碘治療D、普萘洛爾E、甲巰咪唑答案:C解析:本題考查妊娠及哺乳期甲亢患者的治療禁忌。甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病,治療方法包括藥物治療、手術治療和放射性碘治療等。但是在妊娠及哺乳期,由于藥物和放射性碘治療可能對胎兒或嬰兒造成不良影響,因此需要特別注意治療禁忌。A.甲狀腺次全切除:雖然手術治療是甲亢的一種有效方法,但是在妊娠及哺乳期并不是禁忌,因此排除。B.硫脲類:硫脲類藥物是甲亢的一種常用藥物,但是在妊娠及哺乳期需要謹慎使用,而不是禁止應用,因此排除。C.放射性碘治療:放射性碘治療是一種通過口服放射性碘來破壞甲狀腺組織的方法,雖然治療效果好,但是在妊娠及哺乳期是禁忌的,因為放射性碘可以穿過胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒的甲狀腺功能,因此是本題的正確答案。D.普萘洛爾:普萘洛爾是一種β受體阻滯劑,可以減輕甲狀腺功能亢進的癥狀,但是在妊娠及哺乳期需要謹慎使用,而不是禁止應用,因此排除。E.甲巰咪唑:甲巰咪唑是一種抑制甲狀腺素合成的藥物,可以用于甲亢的治療,但是在妊娠及哺乳期需要謹慎使用,而不是禁止應用,因此排除。綜上所述,本題的正確答案是C。110.胃痛主要與哪些臟腑有關A、胃、肝、脾B

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