天山區賽馬場衛生服務站管理制度一、組織機構

小區主任

門診部護理部計劃免疫室

公共衛生室

二、小區醫療服務站職責：

1、在街道衛生院領導下，全方面負責轄區醫療、預防、保健、康復、健康教育、計生指導等“六位一體”衛生服務。

2、堅持以人為本，以人民群眾健康為中心，轉變服務模式，拓寬服務內容，提供以預防保健、健康教育為主綜合性衛生服務。

3、切實完成本小區三大類12項農村公共衛生服務，并達成目標要求。

4、負擔責任區域內公共衛生信息搜集和匯報，常見病診治和轉診、健康教育、幫助建立健康檔案。

5、落實好聯村責任醫生（護士）。建立健全“條塊結合，分片包干，團體合作，責任到人”醫生聯村責任制。按1名小區責任醫生服務1500名左右農民標準配置區責任醫生（護士）。6、要以小區衛生服務建設規范化標準要求建設衛生服務站。

7、依據街道衛生院要求結合工作實際設定工作崗位，制訂各崗位工作職責。在現有些人員不足情況下，需一人負擔多項工作，實施“責、權、利”相結合分配制度。

8、醫療服務中要規范行醫行為，做好安全醫療工作。

9、做好藥品集中采購工作，切實降低藥品采購成本。

10、嚴格實施財務管理制度。

三、小區醫療服務站站長（主任）職責和職權

（一）

職責

1、在街道衛生院院長領導下全權負責小區醫療服務站日常運行管理，教育職員熱愛崗位，合理調配人員，確保日常醫療工作保質、有序、高效運行，確保天天二十四小時全部提供醫療服務。

2、合理組織人員保質保量完成市衛生局要求公共衛生預防接種、婦幼保健、健康管理等12項任務。

3、立即參與街道衛生院組織各相關會議，并立即落實會議精神。

4、做好年度工作計劃，季度工作計劃和工作總結。

5、負擔小區醫療服務站國有資產管理責任，確保資產不丟失、不人為損壞。

6、親密注意服務環境改變、人民群眾服務需求改變，對服務站發展、人才招聘培訓作出計劃，并向街道衛生院提出提議，在得到同意后負責組織實施。

7、因故不能正常上班或因公因私離開東陽，時間在2天或2天以上全部應事先向街道衛生院院長請假。

（二）職權

1、含有對內部職職員作調配權、管理權。

2、在服務站工資總額內含有內部分配權。

3、在街道衛生院授權前提下擁有200元以內管理費用支配權、采購權（范圍另定）。

4、擁有對下屬職員獎懲提議權。

5、在人員編制范圍內，對符合服務站用人條件人員擁有招聘和解聘提議權。

四、人事管理

依據市衛生局要求，天山區街道衛生院所屬小區醫療服務站在職和離退休職員全部由街道衛生院實施統一管理。

街道衛生院對各醫療服務站站長行使任命權，在征求服務站領導意見前提下對各服務站職員跨站流動擁有調配權，對各服務站職員依據其工作表現，擁有獎懲處罰權，依據工作需要擁有聘用、解聘權。

五、財務管理

（一）財務管理標準：

分別核實標準：為了調動各服務站主動性，促進其本身發展，各服務站財務繼續獨立建帳。在鄉鎮衛生院時市財政局要求，經街道衛生院審核后報銷。

2、藥品管理

（1）藥品采購

藥品管理員依據庫存情況、近期用量、使用期長短及保管難易，征求相關門診醫生意見后編制藥品采購計劃單，報服務站責任人審批。服務站責任人同意后，藥品管理員以書面或電話方法向街道衛生院藥品采購責任人上報藥品采購計劃單，由街道衛生院向中標供給商采購。化驗試劑和生物制品采購也納入藥品采購管理，采購必需向證照齊全單位進購。

（2）藥品驗收

藥品管理員要對購入藥品進行：品名、規格、生產產家、數量、價格、同意文號、使用期、注冊商標、外觀質量等逐項驗收，并做好入庫驗收統計。若有差錯，應立即和街道衛生院聯絡。

（3）藥品付款

購入藥品應該含有發票聯和隨貨聯，發票聯必需含有國家稅務總局監制全國統一發票監制章。藥品管理員應在每個月30號前對藥品隨貨聯進價金額和發票聯金額進行查對，查對無誤后，報服務站責任人審核，服務站責任人審核后報街道衛生院院長同意，方可交街道衛生院付款。

（4）藥品核實

實施基礎藥品零利率銷售后，基礎藥品按供給價進行核實，其它藥品按物價部門核準零售價進行核實，服務站內部如需要調整零售價，應對調整藥品進行按批號登記，交服務站責任人審批后每個月匯總并上報街道衛生院。其實際購進價和零售價差額為進銷差價，藥品管理員每次購進藥品，應正確計算匯總零售價總額、進價總額及進銷差價總額，報服務站責任人審核后，交出納報帳。

（5）藥品劃價

藥品應嚴格按供給價或零售價劃價。服務站責任人應定時或不定時對藥品劃價進行檢驗，并將檢驗結果統計在案，作為藥品管理員考評依據。每日銷售藥品應和收費查對，若有差錯應查明原因，立即更正，查對無誤后在每日收費報表上簽字。

（6）藥品掛帳

職員或病人藥品掛帳，應該由服務站責任人審批。藥品管理員要立即協同門診醫生向當事人催討，藥品掛帳不得超出30天，每三個月盤存前必需全部清理掛帳。

（7）藥品調價

收到藥品調價通知單后，服務站責任人或服務站責任人指定專員應立即會同藥品管理員對調價藥品進行盤存，并做好藥品價格調整表。明碼標價也應即時調整。

（8）藥品領用

科室（或分部、藥房之間）藥品領用，做好藥品領用登記（一式二份），每個月30號前應報服務站責任人審批，審批后上送街道衛生院。

（9）藥品報損

發覺有過期、破損、霉變、蟲蛀、走油、變質等造成不能使用，而又不能退回藥品，必需立即填寫藥品報損單，藥品報損單應注明藥品名稱、規格、數量、價格、金額及報損原因，報服務站責任人審核，審核后將報損藥品連同藥品報損單一起上送街道衛生院，由街道衛生院集中給予銷毀，并做好銷毀統計。

（10）藥品盤存

藥品盤存每三個月一次，盤存時間應和收入截止時間相同（定為季度末月30號）。藥品盤存工作在服務站責任人領導下進行，應指定專員對全部藥品逐一清點實際庫存，如有不符要立即查找原因并加以說明，并匯報服務站責任人，經同意同意后方可登記入帳，藥品盤存清單每頁均應有盤存清點人和登記人簽字，并應注明未付款藥品、醫保未刷卡藥品。

六、街道衛生院和小區醫療服務站間經濟核實

（一）小區經濟核實標準

1、小區醫療服務站職職員資總額（包含社會保障費用）從醫療收入中提取。

2、政府公共衛生撥款內部分割。標準上提取政府實際撥款40%作為小區醫療服務站公共衛生工作人職員資最高限額，其最終列入分配數要和公共衛生工作質量掛鉤，年底市衛生局得分在95分以上按最高限額100%列入分配，每下降1分降低分配分額2個百分點。

3、農民體檢費用內部分割，農民體檢費用40%作為參與體檢工作人員工資，其它60%作為體檢成本和服務站積累。

4、體檢分配（二）小區服務站內部分配

小區服務站內部職員分配權歸站