鄉鎮中醫執業助理醫師：中醫內科學考試資料（題庫版）1、單選

患者，男，60歲。腹脹大如鼓，按之如囊裹水，有波動感。應首先考慮的是（）A.水飲B.痞滿C.積聚D.水臌E.內癰正確答案：D2、單選

一患者，面色萎（江南博哥）黃，遍身輕度浮腫，晨起頭面較甚，動則下肢腫脹，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄膩，脈軟弱，其最佳選方是（）A.防己黃芪湯B.實脾欽C.參苓白術散D.五苓散E.五皮飲正確答案：C3、單選

腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，伴有不消化食物，瀉后痛減，脘腹痞滿，不思飲食，舌苔垢濁，脈滑。治法為（）A.清熱利濕B.清暑化濕C.燥濕寬中D.消食導滯E.消導積滯，清熱化濕正確答案：D4、單選

肺癰的治療原則是（）A.清熱解毒，活血通絡B.清熱解毒，化瘀排膿C.清熱解毒，肅肺化痰D.清熱解毒，涼血止血E.清熱解毒，宣肺平喘正確答案：B5、單選

以項背強急，四肢抽搐，甚至角弓反張為主要表現的病證是（）A.痿證B.痙證C.痹證D.厥證E.癇證正確答案：B6、單選

患者，女，50歲。心煩不寐，頭重且眩，胸悶痰多，惡心口苦，噯氣吞酸，舌紅苔黃膩，脈滑數。治療應首選（）A.順氣導痰湯B.半夏秫米湯C.黃連溫膽湯D.丹梔逍遙散E.朱砂安神丸正確答案：C參考解析：濕食生痰，郁痰生熱，擾動心神，故心煩不寐；痰濕上蒙則頭重目眩；痰阻氣機則胸悶；痰熱中阻，胃失和降，則噯氣吞酸；熱迫膽氣上溢，則口苦；舌脈均為痰熱內擾之征。辨證屬痰熱擾心證，治以化痰清熱，和中安神。順氣導痰湯無清熱之功，丹梔逍遙散無安神之功，排除A、D。半夏秫米湯主治痰食阻滯，胃中不和，排除B。朱砂安神丸無化痰之功，排除E。故本題選C。7、單選

某女，45歲，頭痛經久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，有頭部外傷史，舌紫暗，苔薄白，脈細澀。治療方劑宜首選（）A.加味四物湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術天麻湯D.大補元煎E.通竅活血湯正確答案：E8、單選

實喘病位主要在哪里（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案：D9、單選

患者，女，54歲。近來時常齒衄，血色淡紅，齒搖不堅，舌紅少苔，脈細數，其治法是（）A.益氣攝血B.滋陰潤肺C.清肝瀉火D.清胃瀉火E.滋陰降火正確答案：E參考解析：血色淡紅，齒搖不堅，舌紅少苔，脈細數，為腎陰虛，陰虛火動之象。治以滋陰降火。故本題選E。10、單選

患者小便短數，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急，苔黃膩，脈滑數。其治法是（）A.利氣疏導通淋B.清熱排石通淋C.滋陰清熱通淋D.清熱涼血通淋E.清熱利濕通淋正確答案：E參考解析：小便短數，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急，苔黃膩，脈滑數為濕熱蘊結之表現，治以清熱利濕通淋。A用治氣淋；B用治熱淋；C用治膏淋；D用治血淋。故本題選E。11、單選

下列各項，除哪項外，均屬消渴的常見變證（）A.肺癆B.吐血C.中風D.癰疽E.水腫正確答案：B參考解析：消渴病常可并發多種病證，肺失濡養——肺癆；肝失濡養——白內障；燥熱內結，蘊毒成膿——癰疽；陰虛燥熱，煉液成痰，痰阻經絡——中風；陰損及陽，脾腎衰敗——水腫。12、單選

癲狂的病理因素以何者為先（）A.痰凝B.氣郁C.火郁D.血瘀E.痰氣郁結正確答案：B13、單選

氣虛便秘的治法為（）A.行氣通便B.潤腸通便C.益氣潤腸D.溫陽通便E.理氣導滯正確答案：C14、單選

治療心悸心血不足證，應首選（）A.天王補心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.歸脾湯E.朱砂安神丸正確答案：D參考解析：心血不足應補心養血，益氣安神，方用歸脾湯。15、單選

王某，男，40歲，嘔吐時作時止已一年，現每因勞累之后，即眩暈作嘔，喜暖畏寒，四肢不溫，面色白，大便稀溏，舌質淡，脈濡弱。應診斷為下列何種病證（）A.脾胃虛寒型眩暈B.脾胃虛寒型胃病C.脾胃虛寒型嘔吐D.脾氣虛型虛勞E.以上均不是正確答案：C16、單選

患者小便短赤灼熱，尿血鮮紅，心煩口渴，舌紅，脈數。其證候是（）A.腎氣不固B.下焦熱盛C.脾不統血D.腎虛火旺E.以上均非正確答案：B參考解析：小便短赤灼熱，口渴，舌紅，脈數均為實證、熱象。17、單選

某男，36歲。平素性情急躁，有胃潰瘍病史昨日因大怒，誘發嘔血，吐血色紅，伴有口苦咽干，胸脅疼痛，舌質紅絳，脈象弦數。方劑宜選用（）A.瀉心湯合十灰散B.龍膽瀉肝湯合十灰散C.化肝煎合十灰散D.犀角地黃湯E.玉女煎正確答案：B18、單選

下列除哪項外，均為喘證的病因（）A.外邪侵襲B.飲食不當C.情志所傷D.痰熱素盛E.勞欲久病正確答案：D參考解析：喘證病因有外感、內傷兩大類，外感為六淫外邪侵襲肺系，內傷為飲食不當、情志失調、勞欲久病。19、單選

某男，50歲，頭昏脹痛，兩側為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數。證屬（）A.風熱頭痛B.肝陽頭痛C.風寒頭痛D.血虛頭痛E.痰濁頭痛正確答案：B20、單選

診斷黃疸的主要依據是（）A.目睛黃染B.皮膚發黃C.脅肋疼痛D.腹內積塊E.腹大脹滿正確答案：A21、單選

郭某，女，30歲。嘔吐反復發作2年。每因飲食不慎即發嘔吐，或勞倦之后，困憊乏力，眩暈作嘔，口干不欲飲，喜暖惡寒，面色白，甚則四肢不溫，大便溏薄，舌質淡，脈象濡弱。其治法應是（）A.滋陰養胃，降逆止嘔B.疏肝和胃降逆C.消食化滯，和胃降逆D.溫化痰飲，和胃降逆E.以上都不是正確答案：E22、單選

積聚主要臨床特征是（）A.兩脅脹痛B.腹內腫塊不移C.腹內腫塊或聚或散D.腹內腫塊，推之可移E.腹內結塊，或脹或痛正確答案：E23、單選

郁證的發生雖與五臟均有關，但主要受累之臟為（）A.心、肝、腎B.心、肝、脾C.心、肝、肺D.心、腎、肺E.肝、腎、肺正確答案：B24、單選

患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治療應首選（）A.藿香正氣散B.不換金正氣散C.葛根芩連湯D.白頭翁湯E.芍藥湯正確答案：C參考解析：1.此患者為濕熱壅滯，損傷脾胃，傳化失常的泄瀉濕熱傷中證，治當清熱利濕，方予葛根芩連湯加減。2.此患者為痢疾；白多赤少，舌苔白膩，脈濡緩--寒濕痢。治當溫中燥濕，調氣和血，方用不換金正氣散加減。濕盛是導致本病發生的重要因素，兩者互相影響，互為因果。25、單選

癇病風痰閉阻證的代表方為（）A.定癇丸B.通竅活血湯C.血府逐瘀湯D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.黃連溫膽湯正確答案：A26、單選

肺癰成癰期的治法（）A.清熱解毒，化瘀消癰B.清肺散邪C.解毒排膿D.清熱排膿E.以上均非正確答案：A27、單選

對哮與喘，下列哪項有鑒別意義（）A.有無宿根B.喉中有無哮鳴音C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促正確答案：B參考解析：哮指聲響言，為喉中哮鳴有聲，是一種反復發作的疾病。喘指氣息言，為呼吸氣粗困難，是多種急慢性肺系疾病的一個癥狀，二者都有呼吸急促、困難；哮必兼喘，而喘未必兼哮。喉中有無哮鳴音對于哮與喘兩病有鑒別意義。故本題選B。28、單選

寒邪犯胃之胃痛的脈象多為（）A.浮脈B.弦脈C.革脈D.浮緊脈E.弦緊脈正確答案：E29、單選

以肢體筋脈弛緩，軟弱無力，日久因不能隨意運動而致肌肉萎縮為主要表現的病證是（）A.痿證B.痙證C.痹證D.厥證E.癇證正確答案：A參考解析：癇病的主要表現是突然昏仆，不省人事，口吐白沫，兩目上視，四肢抽搐。痿證的主要表現是肢體筋脈弛緩，軟弱無力，日久因不能隨意運動而致肌肉萎縮。痙證的主要表現是項背強直，四肢抽搐，甚至角弓反張。痹證的主要表現是肌肉、筋骨、關節發生酸痛、麻木、重著。厥證的主要表現是突然昏倒，不省人事，四肢厥冷。30、單選

患者，男，40歲。1年來皮膚常見青紫點，2天前飲酒后出現雙下肢青紫斑塊，心煩口渴，手足心熱，盜汗，形體消瘦，舌紅少苔，脈細數。治療應首選（）A.清胃散B.茜根散C.歸脾湯D.玉女煎E.地榆散正確答案：B參考解析：虛火內熾、灼傷脈絡，血溢脈外，故雙下肢青紫斑塊，心煩口渴，手足心熱，盜汗，形體消瘦，舌紅少苔，脈細數，均為陰虛火旺之征。辨證屬紫斑之陰虛火旺證，治以滋陰降火，寧絡止血，方用茜根散。清胃散、玉女煎清胃瀉火，歸脾湯補養氣血，健運脾胃，地榆散主治便痢膿血。故本題選B。31、單選

劉某，男，65歲。刻下癥見頭暈，精神萎靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴，四肢不溫，形寒怯冷，舌質淡，脈沉細無力。證屬（）A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎陽虛D.腎陰虛E.痰濁中阻正確答案：C32、單選

患者咽中不適，如有物梗阻，胸中悶塞，精神抑郁癥狀加重，舌苔白膩，脈沉弦而滑。其證候是（）A.肝氣郁結B.氣血郁滯C.痰熱內蘊D.痰瘀互結E.痰氣郁結正確答案：E參考解析：咽中不適，如有物梗阻，為痰氣郁結于胸膈之上之狀。舌苔白膩，脈沉弦而滑，為肝郁挾痰濕之征。辨證屬痰氣郁結。故本題選E。33、單選

四肢、頭面、眼瞼浮腫、伴有胸水、腹水，證屬（）A.飲證飲溢四肢B.臌脹C.水腫D.痰證E.飲證飲停胸脅正確答案：C34、單選

哮病的主癥是（）A.咳嗽，胸痛，咯膿痰B.呼吸急促困難C.咳吐濁唾涎沫D.發作性痰鳴氣喘E.咳嗽，潮熱盜汗正確答案：D35、單選

咳嗽喉癢，痰中帶血，口干鼻燥，或身熱，舌紅少津苔薄黃，脈數。治療應首選（）A.桑杏湯B.杏蘇散C.沙參麥冬湯D.麥門冬湯E.百合固金湯正確答案：A參考解析：口干鼻燥，或身熱，舌紅少津苔薄黃為風燥傷肺之征，故診為咳嗽風燥傷肺，治宜疏風清肺，潤燥止咳。方用桑杏湯。36、單選

寒濕痢宜選方（）A.白頭翁湯B.芍藥湯C.不換金正氣散D.葛根芩連湯E.連理湯正確答案：C37、單選

治療肝陽頭痛的最佳方藥是（）A.芎芷石膏湯B.天麻鉤藤飲C.大補元煎D.半夏白術天麻丸E.以上都不是正確答案：B38、單選

患者大便干結，如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，兩顏赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰漆酸軟，舌紅少苔，脈細數。其證為（）A.氣秘B.熱秘C.虛秘之陰虛證D.虛秘之血虛證E.虛秘之氣虛證正確答案：C39、單選

患者，男，49歲。長期飲酒，腹部脹大堅滿，脈絡顯露，皮色蒼黃，脅腹刺痛，頸部有血痣，唇色紫褐，舌暗有紫斑，脈細澀。其證候是（）A.濕熱蘊結B.肝脾血瘀C.寒濕困脾D.脾腎陽虛E.肝腎陰虛正確答案：B參考解析：瘀血阻于肝脾脈絡之中，隧道不通，致水氣內聚，故腹大堅滿，脈絡怒張，脅腹刺痛。瘀熱入血則頸部出現血痣，唇色紫褐。舌暗有紫斑，脈細澀，為血瘀之征。故本題選B。40、單選

患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數。其治法是（）A.清熱瀉火，利濕通淋B.滋陰清熱，補虛止血C.化瘀通淋，涼血止血D.清熱通淋，涼血止血E.清熱利濕，通淋排石正確答案：D參考解析：小便熱澀刺痛——淋證，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數——濕熱，故診斷：淋證之熱淋。治法為清熱利濕通淋，方劑用八正散。41、單選

某男，63歲，2小時前活動中出現心胸疼痛，胸部悶窒，伴心悸、喘促、汗出，經含化復方丹參滴丸等藥治療無效。現病人仍心前區疼痛、胸中悶窒、動則加重，心中恐懼，出汗，舌體胖大，舌質黯淡，苔白，脈細無力。考慮為何病（）A.胸痹B.真心痛C.胃痛D.脅痛E.以上皆非正確答案：B42、單選

孫某，男，72歲。刻下癥見頭痛且空，眩暈，腰膝酸軟，神疲乏力，遺精，耳鳴少寐，舌紅少苔，脈細無力。證屬（）A.肝陽頭痛B.痰濁頭痛C.腎虛頭痛D.瘀血頭痛E.以上都不是正確答案：C43、單選

嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候為（）A.飲食積滯B.痰飲內阻C.脾胃虛弱D.脾陽虛衰E.氣滯痰阻正確答案：B44、單選

患者腹部積塊明顯，硬痛不移，面暗消瘦，納減乏力，閉經，舌邊暗，見瘀點，苔薄，脈細澀。治療應選（）A.旋覆花湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.桃仁紅花煎正確答案：C參考解析：積塊明顯，硬痛不移，面暗消瘦，閉經，舌邊暗，見瘀點，脈細澀，是氣血凝結，脈絡阻塞，血瘀日甚之表現。辨證屬瘀血內結證，治以祛瘀軟堅，膈下逐瘀湯主治瘀在膈下。旋覆花湯、血府逐瘀湯主治胸中血瘀，少腹逐瘀湯、桃仁紅花煎主治少腹瘀血、經期腰酸。故本題選C。45、單選

清熱化痰，宣肺平喘用于喘證的哪一個證型（）A.風寒襲肺B.表寒里熱C.痰熱郁肺D.痰濁阻肺E.肺氣郁閉正確答案：C46、單選

癲狂的病位最主要是在（）A.心、腦B.肝、脾C.脾、腎D.肝、膽E.心、腎正確答案：A47、單選

患者，男，36歲。平日性情急躁易怒，近日因工作不順致失眠，不思飲食，口渴喜飲，口苦目赤，小便黃，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數。其最佳治療方劑為（）A.龍膽瀉肝湯B.丹梔逍遙散C.滋水清肝飲D.柴胡疏肝散E.黃連溫膽湯正確答案：A48、單選

心痛之病因，多與下列哪項以外有關（）A.寒邪內侵B.心虛膽怯C.飲食不當D.情志失調E.年邁體虛正確答案：B49、單選

患者肢體痿軟，麻木微腫，足脛熱氣上騰，身體困重，胸脘痞悶，溲短澀痛，舌苔黃膩，脈滑數。其證候是（）A.肺熱津傷B.脾胃虛弱C.肝腎虧損D.濕熱浸淫E.陰損及陽正確答案：D參考解析：濕熱浸漬肌膚，故見肢體微腫，身體困重。濕熱不去，氣血運行不暢，故見麻木。濕熱浸淫經脈，氣血阻滯，故肢體痿軟。胸膈痞悶，乃濕阻氣機之故。濕熱下注，故溲短澀痛。舌苔黃膩，脈滑數，為濕熱內蘊之征，故本題選D。50、單選

治療行痹，應首選（）A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.宣痹湯E.白虎加桂枝湯正確答案：C參考解析：痹痛游走不定者為行痹，屬風邪盛，治療應祛風通絡，散寒除濕。51、單選

眩暈，頭重昏蒙或伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎；食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治療應選方（）A.天麻鉤藤飲B.黃連溫膽湯C.藿香正氣散D.半夏厚樸湯E.半夏白術天麻湯正確答案：E52、單選

患者男性，57歲。因失眠多夢二周就診，現夜難入眠，兼頭重如裹，胸脘滿悶，心煩口苦，頭暈目眩，痰多質粘，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈滑。其辨證為（）A.痰熱內擾B.肝火上炎C.陰虛火旺D.痰濁壅塞E.心脾兩虛正確答案：A53、單選

泄瀉的病理因素，最為多見的是（）A.寒B.濕C.熱D.滯E.脾虛正確答案：E參考解析：泄瀉的病因有感受外邪，飲食所傷，情志不調，稟賦不足以及臟腑虛弱，最主要的是脾虛濕盛，腸道分清泌濁、傳導功能失司。54、單選

外感咳嗽的病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎正確答案：D參考解析：考點：肺脾受累。55、單選

尿濁辨證屬濕熱下注者，其最佳選方是（）A.八正散B.知柏地黃丸C.程氏萆薢分清飲D.導赤散E.蒼術難名丹正確答案：C56、單選

惡寒較甚，發熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無力，舌淡苔白，脈浮而無力。治法宜首選（）A.辛溫解表B.辛涼解表C.祛濕解表D.益氣解表E.滋陰解表正確答案：D57、單選

中風屬陽閉者，治法除辛涼開竅外，宜并用下列哪一治法（）A.鎮肝熄風B.清肝熄風C.豁痰熄風D.通絡熄風E.以上都不是正確答案：B58、單選

某患者下痢赤白粘凍，腹痛，里急后重，伴有發熱惡寒，頭身重痛，宜選用（）A.藿香正氣散B.活人敗毒散C.白頭翁湯D.芍藥湯E.以上都不是正確答案：B59、單選

感冒的發病季節以何者為主（）A.冬春B.秋冬C.春秋D.夏秋E.春夏正確答案：A60、單選

患者小便混濁如膏如脂，帶甜味，尿頻量多，頭暈耳鳴，腰脊酸軟，多夢遺精，下肢無力，口咽干燥，舌質紅，脈沉細而數。其治法是（）A.補益肝腎B.滋陰潛陽C.滋陰固腎D.溫陽滋腎E.益氣固澀正確答案：C參考解析：頭暈耳鳴，腰脊酸軟，多夢遺精，為腎虛下元不固之表現；口咽干燥，舌質紅，脈沉細而數，為陰虛之表現。故治法為滋陰固腎。故本題選C。61、單選

腎虛頭痛若兼外感寒邪，侵犯少陰經脈，方選（）A.麻黃湯B.桂枝湯C.荊防敗毒散D.麻黃附子細辛湯E.以上都不是正確答案：D62、單選

患者喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，汗出肢冷，跗腫，面青唇紫，舌淡苔白，脈沉弱。其治療應首選（）A.平喘固本湯合補肺湯B.金匱腎氣丸合參蛤散C.參附湯合黑錫丹D.生脈散合補肺湯E.生脈地黃湯合金水六君煎正確答案：B參考解析：上證為久病肺病及腎，肺腎俱虛，氣失攝納的表現，即虛喘之腎虛不納證，治宜補腎納氣，故選B。63、單選

胸痹氣陰兩虛證，其臨床特點是（）A.胸部刺痛，入夜尤甚B.胸悶隱痛，時作時止C.胸悶如窒，氣短喘促D.胸悶氣短，畏寒肢冷E.胸痛徹背，感寒痛甚正確答案：B參考解析：胸痹氣陰兩虛證表現為胸痹（胸悶隱痛，時作時止）+氣陰兩虛表現。胸痹陰寒凝滯者表現為胸痹（心痛如絞，心痛徹背）+陰寒凝滯（胸悶氣短，寒象）+氣候驟冷或感寒而發或加重。胸部刺痛，入夜痛甚為心血瘀阻胸痹的表現；胸悶如窒，氣短喘促為痰濁痹阻的表現。胸悶氣短，畏寒肢冷為胸痹心腎陽虛表現。64、單選

血虛便秘證，陰血已復，便仍干燥，治療應首選（）A.黃芪湯B.增液湯C.潤腸丸D.五仁丸E.青麟丸正確答案：D參考解析：血虛便秘初發，陰血虧虛，應用潤腸丸。陰血已復，便仍干燥，治療應首選五仁丸。A項為氣虛證，B項為陰虛證，E項為熱秘證。65、單選

一患者，初起惡寒發熱，咽痛，眼瞼浮腫，小便不利，經治后，表雖解，但腫勢未退，身重困倦，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，最佳選方是（）A.越婢加術湯B.豬苓湯C.五皮飲合胃苓湯D.苓桂術甘湯E.防己黃芪湯正確答案：C66、單選

患者，女，32歲。喘促，氣逆2天。胸悶咳嗽，咯痰色白清稀，口不渴，惡寒發熱，頭痛無汗，舌苔薄白，脈浮緊。治療應首選（）A.麻黃湯B.麻杏石甘湯C.定喘湯D.杏蘇散E.蘇子降氣湯正確答案：A67、單選

血淋與尿血的主要鑒別在于（）A.小便血色是鮮紅還是紫暗B.小便量的多少C.小便有無混濁D.小便是否通暢E.小便時有無疼痛正確答案：E68、單選

消渴的病機主要是（）A.氣陰兩虛B.陰虛燥熱C.陰陽兩虛D.血脈瘀滯E.燥熱內結正確答案：B參考解析：消渴的病機以陰虛為本，燥熱為標。69、單選

患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數。其治法是（）A.消食導滯B.泄熱導滯C.清熱利濕D.通腑泄熱E.通腑消食正確答案：C參考解析：肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數為濕熱之象，當清熱利濕，方予葛根芩連湯加減。70、單選

胸痹的病理變化主要表現為本虛標實，下列哪項不是標實所指（）A.氣滯B.寒凝C.痰濁D.陽虛E.血瘀正確答案：D參考解析：A、B、C、E均是胸痹的標實病理變化，而氣虛、陽虛、陰傷、氣陰兩虛和陰陽兩虛是胸痹的本虛因素。故本題選D。71、單選

痿證與痹證的主要鑒別點，哪項最為重要（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.關節有無腫大變形C.肢體關節是否屈伸不利D.肌肉筋骨關節有無疼痛E.肢體能否隨意運動正確答案：D72、單選

胸痹患者，女，45歲。胸悶如窒而痛，氣短喘促，肢體沉重，體胖痰多，舌苔濁膩，脈滑。其證候是（）A.飲邪上犯B.痰濁壅塞C.心血瘀阻D.寒凝氣滯E.氣虛血瘀正確答案：B參考解析：氣短喘促，體胖痰多，舌苔濁膩，脈滑，為痰濁之候。故選B。治宜通陽泄濁，豁痰宣痹，方予瓜蔞薤白半夏湯和滌痰湯。73、單選

肢體筋脈弛緩，軟弱無力，日久因不能隨意運動而肌肉萎縮的病癥是（）A.痙證B.痹證C.痿證D.厥證E.痛證正確答案：C74、單選

患者，女，38歲。頭痛如裹，身體困重酸楚，惡寒而身熱不揚，舌苔白滑，脈濡。治療應首選（）A.羌活勝濕湯B.獨活寄生湯C.加香薷飲D.加味二妙散E.藿樸夏苓湯正確答案：A參考解析：頭痛如裹，身體困重酸楚，惡寒而身熱不揚，舌苔白滑，脈濡。診斷為風濕頭痛。首選方劑為羌活勝濕湯。75、單選

久痢頑固不愈，證見寒熱錯雜者，可服（）A.開噤散B.烏梅丸C.玉樞丹D.桃花湯E.連理湯正確答案：B76、單選

黃疸的發生，以下列何邪為主（）A.風B.寒C.暑D.濕E.火正確答案：D77、單選

患者咳嗽，咯痰色黃黏稠，咯之不爽，伴鼻流黃涕，汗出惡風，舌苔薄黃，脈浮數。治療應首選（）A.杏蘇散B.桑菊飲C.止嗽散D.二陳湯E.清金化痰湯正確答案：B參考解析：風熱襲肺，肺失清肅，肺氣上逆，故咳嗽；風熱熏蒸，故痰黃黏稠；肺氣失宣，鼻竅不利，津液為熱邪所灼，故鼻流黃涕，衛氣被遏，肌表失于溫煦，故惡風。辨證屬風熱犯肺證，治以疏風清熱，宣肺化痰。杏蘇散潤燥止咳，主治風燥傷肺。止嗽散疏風散寒，主治風寒咳嗽。二陳湯燥濕化痰，主治痰濕咳嗽。清金化痰湯清熱化痰，主治痰熱咳嗽。故本題選B。78、單選

女性，40歲。形體肥胖，嗆咳陣作，喉中痰鳴氣粗，胸高脅脹，痰黃質稠，煩悶不安，汗出面赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑。方宜選用（）A.蘇子降氣湯B.三子養親湯C.麻杏石甘湯D.麻杏蔞石湯E.定喘湯正確答案：E79、單選

一患者，職業工人，午休后突然出現嘔吐，嘔吐多為清水痰涎，胸悶脘脹不思飲食，舌質淡，苔白膩，脈滑。此時最佳治療方劑為（）A.香砂六君子湯B.小半夏湯合苓桂術甘湯C.小半夏加茯苓湯D.砂半理中湯E.溫膽湯正確答案：B80、單選

呂某，男，57歲，患慢性肝炎5年，近日腹大脹急，按之如囊裹水，右脅脹痛，食少，便溏，雙下肢浮腫，神困倦怠，怯寒懶動，舌苔白膩，脈緩。其診斷為（）A.脅痛B.積聚C.鼓脹D.痞滿E.水腫正確答案：C81、單選

頭風發作的病機多是（）A.風熱挾痰上沖B.濕熱挾痰上沖C.風熱挾濕上擾D.風濕挾火上擾E.風熱挾瘀上擾正確答案：B82、單選

痹證關節疼痛日久腫脹局限或見皮下結節者為（）A.瘀B.熱C.風D.濕E.痰正確答案：E83、單選

下列癥狀對胃痛和脅痛的鑒別診斷最具有價值者為（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質C.疼痛的持續時間D.疼痛的兼癥E.疼痛的誘因正確答案：A84、單選

泄瀉的診斷主要依據是（）A.大便次數增多B.大便糞質清稀C.大便如水狀D.里急后重E.赤白膿血便正確答案：B85、單選

水腫病腎陽久衰，陽損及陰，應補腎陰兼利水顯，方用（）A.右歸丸加生地、澤瀉B.左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子C.濟生腎氣丸D.六味地黃丸E.己椒藶黃丸正確答案：B86、單選

患者，男性，29歲。患“類風濕性關節炎”3年。現癥見關節腫脹，以四肢小關節為主，僵硬變形，屈伸不利，痛處固定，晝輕夜重，口干不欲飲。舌質紫暗，苔白膩，脈細澀。其證型是（）A.風寒濕阻證B.風濕熱郁證C.痰瘀互結證D.肝腎陰虛證E.氣血虧虛證正確答案：C87、單選

患者久患脅痛，痛勢隱隱，綿綿不休，口干咽燥，心煩少寐，頭暈目眩，舌紅少苔，脈弦細。其治法是（）A.養血通絡B.養陰柔肝C.滋陰養血D.滋養肝腎E.養陰潤燥正確答案：B參考解析：脅痛，痛勢隱隱，綿綿不休，頭暈目眩，為肝郁日久化熱傷陰，久病體虛，精血虧損，不能濡養肝絡之表現。口干咽燥，心煩少寐，舌紅少苔，脈弦細為陰虛內熱之象。辨證屬肝絡失養證，治以養陰柔肝。故本題選B。88、單選

患者始惡寒發熱，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐漸增多，胸痛，咳則尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黃，脈浮數。應診斷為（）A.風熱咳嗽B.燥熱咳嗽C.初期肺癰D.風熱感冒E.成癰期肺癰正確答案：C89、單選

患者肢體浮腫，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶泛惡，舌苔白膩，脈沉緩。其治法是（）A.宣肺利水B.溫脾行水C.通陽利水D.溫腎行水E.解毒消腫正確答案：C參考解析：水濕內侵，脾氣受困，脾陽不振，則肢體浮腫，面色萎黃，小便短少；身體困重，胸悶泛惡，辨證為水濕浸漬。舌苔白膩；脈沉緩為水濕浸漬之征。治以運脾化濕，通陽利水。患者無肺氣不宣，排除A。無脾腎陽虛之狀，排除B、D。題中癥狀非濕毒所致，排除E。水濕浸漬與脾陽虛衰的區別在于水濕浸漬是水邪盛導致中陽不運而水腫，治法為通陽利水；脾陽虛衰是脾陽不振導致水濕不運而水腫，治法為溫運脾陽，需區別邪正的主次輕重。故本題選C。90、單選

脅痛的基本治療原則是（）A.益氣補肝B.疏肝和絡止痛C.滋陰柔肝D.清熱利濕E.活血通絡正確答案：B91、單選

治療鼻衄胃熱熾盛證的最佳選方是（）A.清胃散B.白虎湯C.玉女煎D.瀉黃散E.瀉心湯正確答案：C92、單選

周某，男，18歲，前日進食過飽后即胃脘脹痛，噯腐吞酸，大便不暢，苔厚膩，前醫曾用保和丸不效，現胃脘痛而便閉，當用保和丸合下列何方治療為最佳（）A.小承氣湯B.大承氣湯C.枳實導滯丸D.小陷胸湯E.理中湯正確答案：A93、單選

黃某，女，35歲。刻下見咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，且兼脅痛，嘔惡，口苦，苔黃而膩，脈滑數。方藥可用（）A.二陳湯B.滌痰湯C.溫膽湯D.半夏厚樸湯E.以上都不是正確答案：C94、單選

治療瘀血停滯型胃痛的主方為（）A.失笑散B.丹參飲C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯E.失笑散合丹參飲正確答案：E95、單選

患者咳嗽痰少，痰中帶血或反復咳血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質紅，脈細數。其治法是（）A.潤燥止咳，寧絡止血B.滋陰潤肺，涼血止血C.養陰清肝，涼血止血D.養陰潤燥，化瘀止血E.清熱潤肺，化瘀止血正確答案：B參考解析：肺陰不足，失于滋潤，肺中乏津，或虛火灼肺，以致肺熱葉焦，失于清肅，氣逆于上，故咳嗽痰少；虛火灼傷肺絡，絡傷血溢，則痰中帶血；陰液不足，失于滋潤則口干咽燥；陰虛陽無所制，虛熱內熾則潮熱；熱擾營陰則盜汗；虛火上炎則顴紅；舌紅，脈細數亦為陰虛內熱之象。辨證屬肺陰虧損證，治以滋陰潤肺，涼血止血。治法為涼血止血，非寧絡止血，排除A。病位在肺，排除C。無瘀血之表現，排除D、E。故本題選B。96、單選

治療痰熱郁肺咳嗽的主方是（）A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.清金化痰湯E.清肺湯正確答案：D97、單選

患者起病急驟，腹痛劇烈，大便頻頻，痢下鮮紫膿血，伴有壯熱口渴，頭痛煩躁，惡心嘔吐，舌紅絳，苔黃燥，脈滑數。治療應首選（）A.芍藥湯B.白頭翁湯合芍藥湯C.藿香正氣丸D.連理湯E.黃連阿膠湯正確答案：B參考解析：痢下鮮紫膿血，伴有壯熱口渴，頭痛煩躁為疫邪熱毒壅盛腸道，燔灼氣血，為疫毒痢。故用白頭翁湯合芍藥湯清熱解毒，和血導滯。98、單選

患者吐血色紅或紫暗，脘腹脹悶，甚則作痛，口臭，便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數。治療應首選（）A.瀉心湯合十灰散B.白虎湯合四生丸C.玉女煎合十灰散D.失笑散合四生丸E.丹參飲合十灰散正確答案：A參考解析：口臭，便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數，為胃熱熾盛之表現。辨證為吐血之胃熱壅盛證。治以清胃瀉火，化瘀止血。白虎湯清熱生津，治療陽明氣分熱盛，排除B。玉女煎清胃滋陰，排除C。失笑散、丹參飲活血祛瘀止痛，排除D、E。故本題選A。99、單選

患者男性，45歲。尿混濁反復發作3個月，尿如米泔水，伴尿道熱澀疼痛、尿頻、尿急、腰腹疼痛，舌紅苔黃膩，脈濡數。應治以（）A.膏淋湯B.無比山藥丸C.蒼術難名丹D.程氏萆薢分清飲E.八正散正確答案：D100、單選

患者，男，45歲。近1年來心悸頭暈，倦怠無力，面色無華，舌淡紅，脈象細弱。其治法是（）A.鎮驚定志，養心安神B.補血養心，益氣安神C.滋陰降火，養心安神D.溫補心陽，安神定志E.振奮心陽，化氣行水正確答案：B參考解析：心悸：頭暈，倦怠無力，面色無華——血虛。故診斷為心悸心血不足證，治以補血養心，益氣安神，方予歸脾湯加減。101、單選

患者，男，34歲。腹痛拒按，脘腹脹滿，痛則欲瀉，瀉則痛減，噯腐吞酸，厭食，苔厚膩，脈滑，最適宜方劑（）A.枳實導滯丸加減B.柴胡疏肝散加減C.越鞠丸加減D.保和丸加減E.良附丸合正氣天香散正確答案：A102、單選

劉某，女，34歲。產后出現眩暈，動則加劇，勞累即發，面色白，唇甲不華，發色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。證屬（）A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濁中阻E.以上都不是正確答案：B103、單選

治療脅痛瘀血停著證，應首選（）A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.旋覆花湯D.一貫煎E.茵陳蒿湯正確答案：C104、單選

與胃痛關系最為密切的臟腑是（）A.肝、脾、膽B.肝、脾、胃C.肝、脾、腎D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正確答案：B105、單選

下列除哪項外，均為中風閉證的主癥之一（）A.目合口開B.口噤不開C.兩手握固D.大小便閉E.肢體強痙正確答案：A106、單選

患者昨日出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，得食愈甚，吐后反暢，大便穢臭或溏瀉，舌苔厚膩，脈滑數。此嘔吐病證應診斷為（）A.脾胃虛寒型B.飲食停滯型.C.痰飲內停型D.肝氣犯胃型E.外邪犯胃型正確答案：B107、單選

治療尿血腎氣不固者，應首選（）A.六味地黃丸B.十灰散C.春澤湯D.保真湯E.無比山藥丸正確答案：E參考解析：腎氣不固的尿血應補益腎氣，固攝止血，用無比山藥丸。108、單選

下列哪項不是陰虛發熱的臨床表現（）A.午后潮熱B.夜間發熱C.時覺身熱D.手足心熱E.煩躁少寐正確答案：C參考解析：陰虛陽盛，虛火內熾，故見午后及夜間發熱、手足心熱、骨蒸潮熱。虛火上炎，擾亂心神，則煩躁少寐。所以C非本證表現。109、單選

患者，女，49歲。性情急躁易怒，吞酸嘈雜，口苦口干，胸悶脅痛，舌紅苔黃，脈弦數。治療應首選（）A.小柴胡湯B.越鞠丸C.安神定志丸D.半夏厚樸湯E.丹梔逍遙散正確答案：E參考解析：小柴胡湯和解少陽，排除A。越鞠丸行氣解郁，治療氣、血、痰、火、濕、食諸郁，排除B。安神定志丸主治心膽氣虛，半夏厚樸湯行氣散結，降逆化痰，主治梅核氣，排除D。故本題選E。110、單選

患者惡寒較甚，發熱，無汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無力，舌淡苔薄白，脈浮無力。治療應首選（）A.杏蘇散B.參蘇飲C.荊防敗毒散D.葛根湯E.桂枝湯正確答案：B參考解析：患者惡寒較甚，發熱，無汗，咳嗽——診為感冒，身楚倦怠，脈浮無力為氣虛證候。治療用參蘇飲。111、單選

休息痢，脾陽虛極，腸中寒積不化，遇寒即發，下痢白凍，倦怠少食，舌淡苔白，脈沉。可用（）A.溫脾湯B.胃苓湯C.連理湯D.桃花湯E.補中益氣湯正確答案：A112、單選

章某，女性，23歲，平素體健，三日前突受驚嚇，現心悸易驚，坐臥不寧，少寐多夢，舌苔薄白，脈弦。治療宜選（）A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.天王補心丹D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂E.桂甘龍牡湯正確答案：D113、單選

下列哪項不是腹痛的治法（）A.實者瀉之B.虛者補之C.表者散之D.寒者熱之E.熱者寒之正確答案：C114、單選

肌膚不仁，手足麻木，突然發生口眼歪斜，語言不利，口角流涎，舌強言謇，甚則半身不遂，或兼見惡寒，發熱，手足拘攣，關節酸痛等癥，舌苔薄白，脈浮數。其病機是（）A.脈絡空虛，風邪乘虛人中，氣血閉阻B.肝腎陰虛，陽亢化風，上擾清空C.肝陽暴張，陽亢風動，痰火壅盛，氣血上逆，神竅閉阻D.痰濁偏盛，上壅清竅，內蒙心神，神機閉塞E.正不勝邪，元氣衰微正確答案：A115、單選

患者李某，45歲，胃部隱隱作痛，遇寒、饑餓、飲食生冷則疼痛加重，按之則舒，溫熨，進食可使疼痛緩解。經治未愈，胃痛加重，并見嘔吐肢冷，可選用何方治療（）A.大建中湯B.香砂六君子湯C.黃芪建中湯D.六君子湯E.以上都不是正確答案：A116、單選

患者，女，50歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。治療應首選（）A.羌活勝濕湯B.半夏白術天麻湯C.川芎茶調散D.半夏厚樸湯E.苓桂術甘湯正確答案：B參考解析：胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑為痰濁之象。診斷為痰濁頭痛，治法為健脾燥濕，化痰降逆，故選半夏白術天麻湯。117、單選

咳嗽無力，氣短聲低，咯痰清稀色白，偶或帶血，午后潮熱，自汗，盜汗，納少神疲，便溏，面色白，顴紅，舌質嫩紅，邊有齒印，苔薄，脈細弱而數，其辨證是（）A.肺陰虧虛B.陰虛火旺C.氣陰兩虛D.陰陽兩虛E.肺腎陰虛正確答案：C118、單選

治療胃痛脾胃虛寒證，應首選（）A.小建中湯B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黃芪建中湯正確答案：E參考解析：本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當溫中健脾，和胃止痛，予黃芪建中湯加減。119、單選

心血不足型心悸治宜（）A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味正確答案：C參考解析：分證論治：(1)心火偏亢，清心瀉火，寧心安神；朱砂安神丸。(2)肝郁化火，清肝瀉火，鎮心安神；龍膽瀉肝湯。(3)痰熱內擾，清化痰熱，和中安神；黃連溫膽湯。(4)胃氣失和，和胃化滯，寧心安神；保和丸。(5)陰虛火旺，滋陰降火，清心安神；六味地黃丸合黃連阿膠湯。(6)心脾兩虛，補益心脾，養心安神；歸脾湯。(7)心膽氣虛，益氣鎮驚，安神定志；安神定志丸合酸棗仁湯。4.分證論治：(1)肺熱津傷：清熱潤肺，濡養筋脈，清燥救肺湯。(2)濕熱浸淫：清熱燥濕，通利筋脈，加味二妙散。(3)脾胃虧虛：健脾益氣，參苓白術散。(4)肝腎虧損：補益肝腎，滋陰清熱，虎潛丸。5.分證論治：(1)發作期：寒哮，溫肺散寒，化痰平喘；射干麻黃湯，若表寒里飲，寒象較甚者，可用小青龍湯，上盛下虛用蘇子降氣湯。熱哮，清熱宣肺，化痰定喘；定喘湯，若病久熱盛傷陰用麥門冬湯。發作時寒與熱俱不顯著，痰氣壅盛之實證，用三子養親湯加味。(2)緩解期：肺虛，補肺固衛；玉屏風散。脾虛，健脾化痰；六君子湯。腎虛，補腎攝納；金匱腎氣丸或七味都氣丸。120、單選

胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡苔白，脈遲緩者，治療選用（）A.良附丸B.理中丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.大建中湯正確答案：D參考解析：隱痛、喜溫喜按，此為虛寒之證。患者食后痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，故可診斷為脾胃虛寒型胃痛，治以溫中健脾，和胃止痛，方選黃芪建中湯加減。故本題選D。121、單選

肺癰潰膿期的治法是（）A.清肺化瘀消癰B.養陰補肺消癰C.清肺解表D.排膿解毒E.清熱解毒正確答案：D參考解析：肺癰潰膿期的病機是熱壅血瘀，血敗肉腐，癰腫內潰，膿液外泄，故治法應排膿解毒。122、單選

患者，女，38歲。咳嗽聲重，痰略稀白，惡寒無汗，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是（）A.風寒襲肺B.痰濕蘊肺C.風熱犯肺D.肝火犯肺E.風燥傷肺正確答案：A參考解析：風寒襲肺，肺氣壅塞不得宣通，故咳嗽聲重、氣急。寒邪郁肺，氣不布津，凝聚為痰，故痰稀白。惡寒無汗，舌苔薄白，脈浮緊，為風寒在表之體征。痰濕蘊肺之痰黏膩，舌苔白膩，脈象濡滑，排除B。風熱犯肺，痰黏稠或稠黃，咽痛、口渴，舌苔薄黃，脈浮數或浮滑，排除C。肝火犯肺，痰黏難咯，量少質黏，癥狀可隨情緒波動增減，舌苔薄黃少津，脈象弦數，排除D。風燥傷肺為干咳無痰，唇鼻干燥，舌質干，脈浮數，排除E。故本題選A。123、單選

消渴病合并瘡癰，熱毒傷營，治宜（）A.清熱解毒B.解毒涼血C.活血化瘀D.解毒透膿E.解毒消癰正確答案：B124、單選

癇病與五臟均有關聯，但主要責之于（）A.肺、脾B.肝、腎C.心、肝D.肺、腎E.肝、脾正確答案：C參考解析：癇病與五臟均有關聯，但主要責之于心、肝。125、單選

某女，70歲，腹大脹滿，形似蛙腹，朝寬暮急，面色白。脘悶納呆，神倦怯寒，肢冷浮腫，小便短少不利，舌體胖，質紫，苔淡白，脈沉細無力。治療方法首選（）A.滋腎柔肝，養陰利水B.疏肝理氣，運脾利濕C.溫補脾腎，化氣利水D.活血化瘀，行氣利水E.清熱利濕，攻下逐水正確答案：C126、單選

治療陰虛而火不太旺之失眠者，宜選用（）A.黃連溫膽湯B.半夏秫米湯C.黃連阿膠湯D.天王補心丹E.交泰丸正確答案：D127、單選

男性，27歲。陣寒，繼而壯熱，咳嗽氣急，咳吐黃綠色濁痰，腥臭味，胸痛不得轉側，口干咽燥，苔黃膩，脈滑數。此屬何證（）A.外感發熱B.痰熱咳嗽C.心痛D.肺癰E.喘證正確答案：D128、單選

風寒感冒兼胸脘痞悶，食少納呆，脈濡者。治療應首選（）A.荊防敗毒散B.香蘇散C.杏蘇散D.羌活勝濕湯E.三仁湯正確答案：D參考解析：胸脘痞悶，食少納呆，脈濡為兼有濕邪，表濕較重加羌活、獨活祛風除濕。129、單選

古人采用驗痰和驗口味以診斷的疾患是（）A.肺癆B.肺癰C.哮證D.喘證E.咳嗽正確答案：B參考解析：在文獻中有如下記載：驗痰法，膿血濁痰吐在水中，沉者是癰膿，浮者是痰（《醫燈續焰·肺癰脈證》《醫學入門·肺癰》）。驗口味法，嚼生黃豆或飲生豆汁不覺腥者為肺癰（《壽世保元·肺癰》《張氏醫通·肺癰》）。故本題選B。130、單選

患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，兼見不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃，脈滑數。治療應首選（）A.順氣導痰湯B.生鐵落飲C.黃連溫膽湯加白金丸D.半夏厚樸湯E.四七湯加蘇合香丸正確答案：C131、單選

突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑而數。證屬中風之（）A.中經B.脫證C.中腑D.陽閉E.陰閉正確答案：D132、單選

患者多夢易醒，心悸健忘，眩暈，肢倦神疲，納呆，面色少華，舌淡，苔薄，脈細弱。其證候是（）A.心脾兩虛B.肝火擾心C.痰熱擾心D.心膽氣虛E.心腎不交正確答案：A參考解析：心脾虧虛，血不養心，神不守舍，故多夢易醒，心悸健忘。血虛不能上奉于腦，則眩暈。納呆為脾失健運之表現。面色少華，肢倦神疲，舌淡，苔薄，脈細弱，為血少氣虛之表現。辨證為心脾兩虛，題中無火、熱之象，排除B、C。心膽氣虛應有膽怯，遇事善驚之狀，排除D。心腎不交應有陰虛火旺之征，排除E。故本題選A。133、單選

癇證痰火內盛證主方（）A.龍膽瀉肝湯合滌痰湯B.大補元煎合六君子湯C.朱砂安神丸D.龍膽瀉肝湯合導痰湯E.理中湯正確答案：A134、單選

癇病的主要病機是（）A.頑痰風火，閉阻心竅B.肝火偏旺，痰濕內阻C.痰濁瘀血，流竄經絡D.肝腎陰虛，風陽內動E.驚恐傷腎，氣機逆亂正確答案：A135、單選

治療不寐痰熱內擾證，應首選（）A.黃連溫膽湯B.朱砂安神丸C.安神定志丸D.黃連阿膠湯E.甘麥大棗湯正確答案：A參考解析：黃連溫膽湯清心降火，化痰安中。適用于痰熱擾心所致的虛煩不寧，不寐多夢。136、單選

王某，女，65歲。形體消瘦，久病腹痛，喜溫喜按，常在進食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈象沉細。該病例腹痛屬于（）A.寒邪中阻腹痛B.寒實積滯腹痛C.中臟虛寒腹痛D.寒積食滯腹痛E.脾腎陽虛腹痛正確答案：C137、單選

下列哪項不屬陰水的特點（）A.多由下而上，繼及全身B.腫處皮膚繃急光亮C.按之凹陷不復原D.多逐漸發病E.小便少赤澀正確答案：B參考解析：皮膚光亮是陽黃特點。余項為陰水特點。138、單選

大便干結，腹脹腹痛，小便短赤，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，舌紅苔黃燥，脈滑數，屬于（）A.氣秘B.氣虛便秘C.陽虛便秘D.熱秘E.血虛便秘正確答案：D139、單選

提出“止血、消瘀、寧血、補血”治血四法的醫著是（）A.《血證論》B.《景岳全書》C.《醫林改錯》D.《臨證指南醫案》E.《先醒齋醫學廣筆記》正確答案：A140、單選

以下哪項不是血虛型便秘的主癥（）A.心中悸動B.頭暈目眩C.脅肋隱痛D.面色無華E.舌淡脈細正確答案：C141、單選

患者2個月前患懸飲，經積極治療，飲邪已退，病情好轉。現仍胸脅灼痛，呼吸不暢，悶咳，天陰時明顯，舌暗苔薄，脈弦。治療應首選（）A.柴胡疏肝散B.柴枳半夏湯C.小柴胡湯D.香附旋覆花湯E.瓜蔞薤白白酒湯正確答案：D參考解析：胸脅灼痛，呼吸不暢，悶咳——飲邪久郁，氣機不利，絡脈痹阻，用香附旋覆花湯理氣和絡。142、單選

患者發熱惡風，汗出，脈浮緩。其證候是（）A.表寒B.表虛C.表熱D.表實E.虛寒正確答案：B參考解析：發熱惡風，汗出，脈浮緩。其證候符合表虛。易錯選A。143、單選

消渴病最基本的治法（）A.養陰清熱B.益氣養陰C.活血化瘀D.疏肝理氣E.補腎健脾正確答案：A144、單選

治療癇病風痰閉阻證，應首選（）A.定癇丸B.滌痰湯C.順氣導痰湯D.生鐵落飲E.羚角鉤藤湯正確答案：A參考解析：治療癇病風痰閉阻證應滌痰息風，開竅定癇。用定癇丸豁痰開竅，息風鎮驚。145、單選

治療咳嗽遷延不愈或愈而復發，應首選（）A.止嗽散B.三拗湯C.桑杏湯D.瀉白散E.華蓋散正確答案：A參考解析：止嗽散疏風潤肺，用于風寒咳嗽，遷延不愈或愈而復發者。146、單選

患者，女，45歲。性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，頭痛，目赤，耳鳴，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數。治療應首選（）A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.半夏厚樸湯D.甘麥大棗湯E.天王補心丹正確答案：B參考解析：性情急躁易怒——郁證，口苦而干，頭痛，目赤，耳鳴，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數皆為火熱證，即郁證之氣郁化火，以清肝瀉火，解郁和胃為法，予丹梔逍遙散。147、單選

患者王某，癲病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚，神倦，納呆，舌淡，苔薄白，脈細弱。宜辨證為（）A.痰氣郁結B.心脾兩虛C.氣郁D.痰阻E.脾虛正確答案：B148、單選

患者胃脘刺痛，痛有定處而拒按，食后痛甚，舌質紫暗，脈澀。其證候是（）A.氣機阻滯B.食積氣阻C.瘀血停滯D.血瘀血虛E.氣虛血瘀正確答案：C參考解析：胃脘刺痛，痛有定處而拒按，為血瘀內停之表現。食后則觸動其瘀，故食后痛甚。舌質紫暗，脈澀，為血瘀血行不通之表現。辨證屬瘀血停滯。故本題選C。149、單選

王某，女，45歲，主因口渴多飲3月余來診。煩渴多飲，尿頻量多，口干舌燥，舌紅，苔薄黃，脈洪數，治療應首選何方藥（）A.玉女煎B.消渴方C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.生脈飲正確答案：B150、單選

患者章某，男，28歲。昨晚貪涼后出現泄瀉，大便如水樣，伴腹痛腸鳴，脘悶納呆，鼻塞流涕，肢體疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。此時辨證屬（）A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.暑濕泄瀉D.食滯泄瀉E.脾虛泄瀉正確答案：A151、單選

胸痛，若瘀血、痰濁、寒凝祛除后，其治療方法當著重（）A.溫補陽氣B.補益心血C.氣血雙補D.滋陰養血E.脾腎兩補正確答案：A152、單選

鼓脹后期，其證表現為肝腎陰虛時，當禁用（）A.養陰之品B.滋陰之品C.活血之品D.止血之品E.峻下之品正確答案：E153、單選

患者腹脹，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑。治療應首選（）A.逍遙散B.六磨湯C.柴胡疏肝散合失笑散D.膈下逐瘀湯合六君子湯E.八珍湯合化積丸正確答案：B參考解析：腹部時有條索狀物聚起--聚證；腹脹，納呆，舌苔膩，脈弦滑--食滯、痰濁交阻，氣聚不散，結而成塊，即聚證食滯痰阻。治法為理氣化痰，導滯散結，六磨湯主之。6．腹部積塊明顯，質地較硬--積證；固定不移，刺痛，面色晦暗黧黑，舌質紫，脈細澀--瘀血。即積證瘀血內結，以祛瘀軟堅，扶正健脾為法，方用膈下逐瘀湯合六君子湯。154、單選

患者腹痛拘急，痢下赤白黏凍，白多赤少，里急后重，脘腹脹滿，舌苔白膩，脈濡緩。治療應首選（）A.藿香正氣散B.不換金正氣散C.葛根芩連湯D.白頭翁湯E.芍藥湯正確答案：B參考解析：1.此患者為濕熱壅滯，損傷脾胃，傳化失常的泄瀉濕熱傷中證，治當清熱利濕，方予葛根芩連湯加減。2.此患者為痢疾；白多赤少，舌苔白膩，脈濡緩--寒濕痢。治當溫中燥濕，調氣和血，方用不換金正氣散加減。濕盛是導致本病發生的重要因素，兩者互相影響，互為因果。155、單選

寒濕中阻型聚證的最佳治療方劑是（）A.逍遙散B.金鈴子散C.失笑散D.木香順氣散E.柴胡疏肝散正確答案：D156、單選

患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，喜怒無常，時時欠伸，舌淡，苔薄，脈弦細。其證候是（）A.肝氣郁結B.氣郁化火C.氣滯痰郁D.心神失養E.陰虛火旺正確答案：D參考解析：精神恍惚，心神不寧，為憂郁耗傷心氣營血，不能奉養心神之表現。即所謂"臟躁"證。舌淡，苔薄，脈弦細為氣郁血虛之象。辨證屬心神失養證，故本題選D。157、單選

提出著名的治血三要法的醫著是（）A.《內經》B.《金匱要略》C.《先醒齋醫學廣筆記》D.《血證論》E.《景岳全書》正確答案：C158、單選

感冒屬表寒里熱者，其治法是（）A.清熱生津，散寒解表B.解表清里，宣肺泄熱C.辛溫解表，宣肺泄熱D.解表清里，宣肺止咳E.解表宣肺，泄熱止咳正確答案：B參考解析：表寒里熱應外散風寒，內清里熱；感冒病位在肺，故宣肺泄熱。159、單選

不寐的基本病機是（）A.本虛標實，氣血失調B.陽盛陰衰，陰陽失調C.陽氣不足，陰寒內盛D.氣血凝滯，心脈痹阻E.氣機逆亂，升降失常正確答案：B參考解析：不寐的原因很多，多為情志所傷、勞逸失度、久病體虛、五志過極、飲食不節等，但總與心、脾、肝、腎及陰虛不足有關，其病理變化，總屬陽盛陰衰，陰陽失調。160、單選

患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈目眩，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細。治療應首選（）A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.杞菊地黃丸D.一貫煎E.二陰煎正確答案：D參考解析：考點：1．脅痛是以脅肋部疼痛為主要表現的一種肝膽病證。2．病因病機：(1)肝氣郁結、瘀血阻絡、濕熱蘊結、肝陰不足為病因病機。(2)脅痛主要責之于肝膽，且與脾、胃、腎相關。3．臨床表現：以脅肋部疼痛為主要特征。其痛或發于一側，或同時發于兩脅。疼痛性質可表現為脹痛、竄痛、刺痛、隱痛，多為拒按，間有喜按者。常反復發作，一般初起疼痛較重，久之則脅肋部隱痛時發。4．鑒別診斷：(1)胸痛。(2)肝氣犯胃所致的胃痛。5．辨證要點：(1)辨外感、內傷。(2)辨在氣在血。(3)辨虛實。6．治療原則：治療著眼于肝膽，分虛實而治。7．分證論治：(1)肝氣郁結，疏肝理氣；柴胡疏肝散。(2)瘀血阻絡，活血化瘀，理氣通絡；血府逐瘀湯。(3)濕熱蘊結：清熱利濕，理氣通絡，龍膽瀉肝湯。(4)肝陰不足：養陰柔肝，佐以理氣通絡，一貫煎。161、單選

患者，男，45歲。脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，目黃身黃，舌苔黃膩，脈弦滑數。其證候是（）A.肝氣郁結B.肝郁化火C.肝膽濕熱D.肝陰不足E.瘀血阻滯正確答案：C參考解析：考點：1．脅痛是以脅肋部疼痛為主要表現的一種肝膽病證。2．病因病機：(1)肝氣郁結、瘀血阻絡、濕熱蘊結、肝陰不足為病因病機。(2)脅痛主要責之于肝膽，且與脾、胃、腎相關。3．臨床表現：以脅肋部疼痛為主要特征。其痛或發于一側，或同時發于兩脅。疼痛性質可表現為脹痛、竄痛、刺痛、隱痛，多為拒按，間有喜按者。常反復發作，一般初起疼痛較重，久之則脅肋部隱痛時發。4．鑒別診斷：(1)胸痛。(2)肝氣犯胃所致的胃痛。5．辨證要點：(1)辨外感、內傷。(2)辨在氣在血。(3)辨虛實。6．治療原則：治療著眼于肝膽，分虛實而治。7．分證論治：(1)肝氣郁結，疏肝理氣；柴胡疏肝散。(2)瘀血阻絡，活血化瘀，理氣通絡；血府逐瘀湯。(3)濕熱蘊結：清熱利濕，理氣通絡，龍膽瀉肝湯。(4)肝陰不足：養陰柔肝，佐以理氣通絡，一貫煎。162、單選

患者心煩不寐，心悸，頭暈，耳鳴，腰酸夢遺，五心煩熱，口干，舌紅，脈細數。其治法是（）A.化痰清熱，和中安神B.益氣鎮驚，安神定志C.疏肝瀉熱，鎮靜安神D.滋陰降火，養心安神E.補養心脾，益氣生血正確答案：D參考解析：患者心煩不寐，心悸，頭暈，耳鳴，腰酸夢遺，五心煩熱，口干，舌紅，脈細數。符合"陰虛火旺"之不寐，其治法是滋陰降火，養心安神。163、單選

患者眩暈耳鳴，頭脹痛，每因煩勞或惱怒面增劇，急躁易怒，少寐多夢，舌紅苔黃，脈弦數。治療應首選（）A.柴胡疏肝散B.當歸芍藥散C.天麻鉤藤飲D.丹梔逍遙散E.黃連溫膽湯正確答案：C參考解析：肝陽偏亢，風陽上擾清竅則眩暈耳鳴，頭脹痛；急躁易怒，少寐多夢，舌紅苔黃，脈弦數，均為肝陽上亢之征。辨證屬肝陽上亢證，治以平肝潛陽，滋養肝腎，方用天麻鉤藤飲。柴胡疏肝散、當歸芍藥散、丹梔逍遙散、黃連溫膽湯無平肝潛陽之功，排除A、B、D、E。故本題選C。164、單選

邱某，男，48歲。因胸悶痛反復發作3年，近日加重，現胸悶如窒，氣短喘促，肢體沉重，頭暈沉如裹，咳白痰，形體肥胖，苔濁膩，脈沉。其中醫辨證為（）A.陰寒凝滯B.痰濁壅塞C.氣滯血瘀D.痰熱中阻E.心脾兩虛正確答案：B165、單選

氣滯腹痛宜選方（）A.柴胡疏肝散B.半夏厚樸湯C.大四七湯D.金鈴子散E.香連丸正確答案：A166、單選

黃疸患者，身目俱黃，黃色鮮明，惡心欲吐，發熱惡寒，無汗身痛，小便短赤，舌苔薄黃膩，脈弦滑。治療應首選（）A.大柴胡湯B.小柴胡湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.茵陳蒿湯E.犀角散正確答案：D參考解析：黃疸，身目俱黃，黃色鮮明，小便短赤——熱重于濕，故當清熱通腑，利濕退黃，方用茵陳蒿湯。167、單選

下列哪項與癇證發病無直接關系（）A.情志失調B.飲食不節C.胎氣受損D.腦部外傷E.先天因素正確答案：C參考解析：癇證的發生，大多由于七情失調，先天因素，腦部外傷，飲食不節或勞累過度造成臟腑失調，痰濁阻滯，氣機逆亂，風陽內動所致，胎氣受損屬于先天因素的一種。168、單選

清代王清任治療血瘀所致癲狂的方劑為（）A.血府逐瘀湯B.桃核承氣湯C.抵當湯D.癲狂夢醒湯E.桃紅四物湯正確答案：D169、單選

下列除哪項外，均是治療咳血的主要方法（）A.補肺益氣B.清熱潤肺C.瀉肝寧絡D.滋陰降火E.涼血止血正確答案：A170、單選

治療便秘氣秘證，應首選（）A.大黃附子湯B.麻子仁丸C.大承氣湯D.潤腸丸E.六磨湯正確答案：E參考解析：六磨湯由檳榔、沉香、木香、烏藥、大黃、枳實各等分組成。主治氣泄腹急，大便秘澀。171、單選

柴胡疏肝散可用于下列除哪項以外的病證（）A.肝氣郁結脅痛B.膽道阻滯型黃疸C.肝氣犯胃型胃痛D.氣滯血瘀型腹痛E.氣滯濕阻型鼓脹正確答案：B172、單選

肝脾血瘀型鼓脹的最佳治療方劑為（）A.代抵當湯B.調營飲C.抵當湯D.膈下逐瘀湯E.中滿分消丸正確答案：B173、單選

午后或夜間發熱，自覺身體某些部位發熱，口燥咽干，但不欲多飲，肢體疼痛，面色萎黃，舌有瘀點，脈弦。辨證應屬（）A.陰虛發熱證B.氣虛發熱證C.血虛發熱證D.血瘀發熱證E.氣郁發熱證正確答案：D174、單選

血瘀腹痛宜選方（）A.血府逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.復元活血湯D.失笑散E.桃紅四物湯正確答案：B175、單選

癲病痰氣郁結證的代表方是（）A.溫膽湯B.二陳湯C.逍遙散合順氣導痰湯D.清氣化痰丸E.半夏白術天麻湯正確答案：C176、單選

某女性患者，全身水腫，皮膚繃緊光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，經與疏鑿飲子治療，未見好轉，腫勢日趨嚴重，兼見氣粗喘滿，倚息不得臥，脈弦有力，證屬（）A.瘀血內阻于胸B.腎不納氣C.清陽不升，濁陰不降D.水在胸中，上迫于肺E.痰濕壅肺正確答案：D177、單選

喘證辨證首應審其（）A.寒熱B.表里C.虛實D.肺腎E.陰陽正確答案：C178、單選

患者突然昏仆倒地，神志不清，牙關緊閉，兩目上視，手足抽搐，口吐涎沫，不久漸醒，醒后疲乏無力，舌苔白膩。其治法是（）A.豁痰開竅，熄風定癇B.理氣化痰，活血化瘀C.鎮心祛痰，安神定志D.清肝瀉火，養血安沖E.清肝瀉火，化痰開竅正確答案：A參考解析：患者突然昏仆倒地，神志不清，牙關緊閉，兩目上視，手足抽搐，口吐涎沫，不久漸醒，醒后疲乏無力，舌苔白膩。故治法是豁痰開竅，熄風定癇。179、單選

喘證風寒壅肺證，應選（）A.麻黃湯B.小青龍湯C.麻杏石膏湯D.桑白皮湯E.七味都氣丸正確答案：A180、單選

患者，男，50歲。喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，痰黃黏稠，咳吐不利，煩悶不安，面赤汗出，舌紅苔黃，脈弦滑。治療應首選（）A.定喘湯B.射干麻黃湯C.三子養親湯D.蘇子降氣湯E.葶藶大棗瀉肺湯正確答案：A參考解析：痰鳴如吼——哮證；痰黃黏稠，咳吐不利，煩悶不安，面赤汗出，舌紅苔黃，皆為熱象。故診為哮證之熱哮，宜清熱宣肺，化痰定喘，方用定喘湯。181、單選

辨別中風閉脫二證主要在于下列除哪項外的幾點根據（）A.目合口開與口噤不開B.手撒肢冷與兩手握固C.二便自遺與大小便閉D.肢體軟癱與肢體強痙E.躁動不安與靜而不煩正確答案：E182、單選

患者肢體關節疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，苔薄白。脈弦緊。治療應首選（）A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.羌活勝濕湯E.