一次性使用化療泵培訓資料化療泵知識醫學知識培訓第1頁化療定義化療是指應用藥品治療癌癥。這些特殊藥品可殺滅腫瘤細胞，有時稱為細胞毒藥品。許多化療藥品起源于自然，如：植物，其它是人工合成。當前已超出50種化療藥品，如慣用有：表阿霉素、阿霉素、柔紅霉素、絲裂霉素、氟脲嘧啶脫氧核等。這些藥品經常以不一樣強度聯合應用。化療泵知識醫學知識培訓第2頁化療原因作為治愈癌癥主要治療方法。作為一個附加治療（輔助）以增強手術療效，殺滅可能殘留微小病灶，其目標是為了治愈。作為綜合治療（放療、化療等同時使用）一個步驟。用于改進放療局部作用，也可用于治愈或姑息治療。作為減輕癌癥癥狀（姑息治療）和改進生活質量伎倆。化療泵知識醫學知識培訓第3頁化療方式1．全身誘導化療多用于晚期或播散性腫瘤。除化療外，通常缺乏其它有效治療方法，往往在治療之初即采取化療，以到達病情緩解。

2．輔助化療即在有效局部治療（手術或放療）后，為預防復發、轉移，針對可能存在微小轉移灶進行化療。

3．新輔助化療指對日用局部治療伎倆（手術或放療）治療不足腫瘤，在手術或放療前使用化療。現已證實，它能使肛管癌、膀胱癌、乳腺癌、喉癌、胃肉瘤及軟組織肉瘤等降低手術范圍。

4．特殊路徑化療

(1)腔內化療：治療癌性體腔積液，包含胸腔、腹腔及心包腔內積液，舉例：如胸腔內注入絲裂霉素。

(2)鞘內注射：慣用于治療腦膜白血病、淋巴瘤或其它實體瘤中樞神經系統侵犯。

(3)動脈插管化療：經導管動脈內灌注化療可用于治療頭頸腫瘤、顱內腫瘤、肺癌、原發性或轉移性肝癌，如股動脈插管化療即屬這類。

化療泵知識醫學知識培訓第4頁化療毒副反應局部反應:靜脈炎、局部組織壞死骨髓抑制：白細胞降低、血小板、血紅蛋白等降低、抵抗力下降等。胃腸毒性：惡心、嘔吐、食欲不振免疫抑制：腎毒性：腎小管急性壞死、變性、間質水腫、腎小管擴張、嚴重出現腎功效衰竭肝損傷：肝腫大、黃疸心臟毒性：心率失常、心力衰竭、心肌病綜合癥肺毒性：發燒、干咳、氣急、多急性起病神經毒性：指（趾）反射消失、感覺異常等脫發其它:聽力減退、皮疹、面部或皮膚潮紅、指甲變形等化療泵知識醫學知識培訓第5頁化療藥品分類1．各種烷化劑如：環磷酰胺(CTX)、異環磷酰胺(IFO)、順鉑等。

2．抗代謝藥如：甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-Fu)。

3．抗腫瘤抗生素如：絲裂霉素（MMC）、阿霉素(ADM)。

4．抗腫瘤植物成份如：長春新堿(VCR)、長春地辛(VDS)、依靠泊甙(VP－16)、香菇多糖、威猛VM－26。

5．抗腫瘤激素類如：甲羥孕酮、甲地孕酮。

6．其它抗腫瘤藥及輔助治療藥如：順鉑(DDP)、卡鉑(CBP)、干擾素、美司鈉。化療泵知識醫學知識培訓第6頁慣用化療藥品甲氨蝶呤(MTX)，博來霉素（BLM）絲裂霉素（MMC）平陽霉素（PYM）環磷酰胺（CTX）氟尿嘧啶（5-FU）長春新堿（VCR）長春（花）堿（VLB、VBL）；長春瑞賓（NVB）長春酰胺（VDS）順鉑（DDP、PDD）卡鉑（CBP）紫杉醇（PTX、泰素Taxol）紫杉泰爾（泰索帝Taxotere）；紫杉特爾（DTX）異環磷酰胺(IFO)氮芥(HN)；卡氮芥（BCNU）氮烯咪胺（DTIC）阿霉素（ADM）表阿霉素（EPI、EADM）依靠泊甙（VP-16）甲基芐肼（PCZ、PCB）洛莫絲汀（CCNU）司莫司汀（Me-CCNU）喃氟啶（FT-207）羥基喜樹堿（HCPT）六甲嘧啶（HMM）放線菌素（KSM）赫賽汀（Herceptin）達卡巴嗪(DTIC)美司鈉（Mesna）阿糖胞苷（Ara-C）氮胞苷（Aza-C）醛氫葉酸（LV、CF）奧沙利鉑（L-OHP）

化療泵知識醫學知識培訓第7頁化療泵可使用藥品5氟尿嘧啶（5-FU,Fluorouracil）順鉑（DDP、PDD,Cisplatin）；卡鉑（CBP,Carboplatin）吡柔比星（Pirarubicin）阿糖胞苷（Ara-C）(Cytarabine)亞葉酸鈣(CalciumFolinate,Leucovorin)博來霉素（BLM,Bleomycin）長春新堿（VCR）（Vincristine）米托恩醌（米西寧Mitoxantrone）甲氨蝶呤(MTX,,Methotrexate)依靠泊甙（VP-16,Etoposide）異環磷酰胺(IFO,Ifosfamide)多柔比星(Doxorubicin)氮烯咪胺(Dacarbazine)--達卡巴嗪(DTIC)美安--美司鈉（Mesna）艾迪注射液（貴州益佰）化療泵知識醫學知識培訓第8頁藥品相容性藥品相容性是指藥包材與藥品間是否發生遷移或吸附等現象，進而影響藥品質量或吸收.廣義來說是指包材與藥品問相互影響或遷移，它包含物理相容、化學相容、生物相容.化療泵知識醫學知識培訓第9頁藥品相容性藥包材對確保藥品穩定性起著主要作用，因而藥用包裝材料將直接影響用藥安全性因為藥品包裝材料、容器組成配方、所選擇原輔料及生產工藝不一樣，造成不恰當材料引發活性成份遷移，吸附甚至發生化學反應，使藥品失效，有還會產生嚴重副作用。所以在使用藥包材之前需做相容性試驗。

化療泵知識醫學知識培訓第10頁藥包材與藥品相容性試驗標準

(一)、藥品在選擇藥包材材料、容器時，應首先考慮其保護功效，然后考慮材料、容器特點和性能，包含化學、物理學、生物學、形態學等性能。

(二)、藥包材應含有良好化學穩定性、較低遷移性、阻氧、阻水、抗沖擊、無生物意義上活性、微生物數在控制范圍內、與其它包裝物有良好配合性、適合于自動化包裝設備等。

(三)、在評價之前藥包材與藥品應符合相關標準。化療泵知識醫學知識培訓第11頁當前主要藥包材聚乙稀、聚丙稀、硅樹脂、硅橡膠、鈾橡膠、PVC、異丁橡膠、腈橡膠、玻璃、乳膠等。化療泵知識醫學知識培訓第12頁影響藥品流速改變原因稀釋液體濕度粘度儲存量反壓力化療泵知識醫學知識培訓第13頁影響藥品流速改變原因稀釋液類型：假如稀釋液不是校準溶液，則流速會出現以下改變：

用生理鹽水代替5%葡萄糖溶液：標準流速+10%用5%葡萄糖溶液代替生理鹽水：標準流速-10%

溫度：假如溶液溫度不一樣于校準溫度，則流速出現以下改變：在校準溫度基礎上溫度每升高1℃，標準流速+2%在校準溫度基礎上溫度每降低1℃，標準流速-2%化療泵知識醫學知識培訓第14頁影響藥品流速改變原因儲液囊藥品過多（超出標準儲藥量）反壓力：當藥量過量時，反壓力變小藥品粘性：Q=лd4ΔP/128μL化療泵知識醫學知識培訓第15頁化療泵生產原理

本產品以醫用硅膠囊收縮為動力，經過連續性內向壓力使儲藥囊里藥液經過特制過濾裝置及液體限速器開控制流速，提供連續液體輸注。使用范圍

本產品適合用于腫瘤化療、鎮痛及其它化療藥品連續輸注。化療泵知識醫學知識培訓第16頁產品特征安全準確療效提升化療藥品劑量增加,療效提升,毒副反應降低固定流量控制-無需程序化內裝流速調整器-預防流速調整錯誤并降低輸注失控危險密閉系統設計-降低污染程度化療泵知識醫學知識培訓第17頁產品分類按標稱容量:275ml按流速當前可分為4種（詳細型號見〈附圖一〉)

化療泵知識醫學知識培訓第18頁序號型號標稱容量標稱流量102275ml2.0ml/h205275ml5.0ml/h308275ml8.0ml/h4015275ml15.0ml/h附圖一化療泵知識醫學知識培訓第19頁產品結構和配件名稱（如圖）：AT-1系列化療泵知識醫學知識培訓第20頁使用方法及說明在確認包裝完好和標明型號后再打開包裝。旋開加液口護帽，將單獨包裝過濾器插入加液口，然后將配好藥液用無菌注射器經過過濾器注入儲液囊，使藥液在注入儲液囊前得到過濾。注意，注射器內空氣必須排盡，不要將空氣注入管道。注藥結束，將過濾器拔出，旋上加液口護帽。此加液口配合回抽針，還有回抽藥液功效。使用時，必須將回抽針緊套在注射器頂端，以免拔出注射器時回抽針脫落，藥液濺出。化療泵知識醫學知識培訓第21頁標明標稱流量是以生理鹽水為介質，在標準室溫下測定，因為藥液粘度、環境溫度及其它差異，實際流量會有波動。產品采取特種配方高分子材料制成硅橡膠儲液囊，有自動排氣作用，囊中少許空氣（少于0.5ML）會在1-2小時后自行排盡。使用本產品瓶體切勿將瓶體懸掛于輸液架上，以免流速加緊。請按要求容量注入藥液，切勿超量注入，不然將影響使用效果。產品經環氧乙烷滅菌，使用期兩年。失效年月見包裝袋。化療泵知識醫學知識培訓第22頁使用注意事項使用前檢驗產品包裝，若包裝破損禁止使用。使用前檢驗產品失效年月，過期產品禁止使用。使用前必須詳細了解本產品使用方法及功效以確保使用安全有效使用過程中，請恪守無菌操作規范。本產品僅限一次性使用。加藥前，請先將藥稀釋至所需濃度，然后再注入儲液囊。以防未經稀釋藥液直接進入連接管道，防止發生事故。化療泵知識醫學知識培訓第23頁常見故障及原因流速不準，偏快或偏慢：原因可能有以下幾個情況：輸注時間是否在說明范圍內？溶液溫度改變？藥液粘度對流速也有很顯著影響：Q=лd4ΔP/128μL化療泵知識醫學知識