危重病人醫療協議書合同編號：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲方為一名危重病人，需要接受醫療救治，為確保甲乙雙方在醫療過程中的權益，經雙方友好協商，特訂立本醫療協議書。第一條醫療目的1.1本協議旨在明確甲乙雙方在甲方危重病情救治過程中的權利、義務及責任，確保甲方得到及時、有效的醫療救治。第二條甲方基本情況2.1甲方姓名：__________2.2甲方性別：__________2.3甲方年齡：__________2.4甲方身份證號碼：__________2.5甲方家庭住址：__________2.6甲方聯系方式：__________2.7甲方病史及現狀：__________（詳細描述甲方的病史、目前病情及已接受的醫療措施）第三條乙方義務3.1乙方應根據甲方病情，制定合理的治療方案，并采取一切必要的醫療措施，全力救治甲方。3.2乙方應指派具有豐富經驗的醫生和護士負責甲方的治療和護理工作。3.4乙方應定期向甲方或其家屬說明甲方的病情、治療方案及治療效果，并及時告知甲方或其家屬病情的變化和治療風險。3.5乙方應尊重甲方及其家屬的知情權和選擇權，不得強迫甲方接受治療。3.6乙方應按照約定的費用標準，向甲方或其家屬收取醫療費用。第四條甲方義務4.1甲方應如實向乙方陳述自己的病史和病情，配合乙方的治療工作。4.2甲方或其家屬應按照約定的費用標準，按時支付醫療費用。4.3甲方或其家屬應遵守醫院的規章制度，維護醫院秩序。4.4甲方或其家屬不得擅自離開醫院，如確需離院，應向乙方辦理請假手續。第五條醫療費用5.1本協議涉及的醫療費用包括：__________（詳細列舉醫療費用項目）5.2醫療費用總計：__________元。（詳細描述支付方式）第六條違約責任6.1任何一方違反本協議的約定，導致協議無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任。6.2甲方未按照約定支付醫療費用的，乙方有權暫停提供醫療服務，直至醫療費用支付完畢。6.3乙方未按照約定救治甲方，或者未履行告知義務的，甲方有權要求乙方承擔相應的賠償責任。第七條爭議解決7.1本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.2凡因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議，應通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向甲方所在地人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。8.2本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（簽名/蓋章）：__________乙方（簽名/蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方醫療機構許可證3.甲方病歷資料4.醫療費用明細清單5.授權委托書（如有）6.乙方醫療服務團隊人員資質證明7.醫療設備和技術介紹材料二、違約行為及認定：1.甲方未按約定支付醫療費用2.甲方未如實陳述病史和病情3.甲方或其家屬擅自離開醫院4.乙方未按約定提供醫療服務或救治不力5.乙方未履行告知義務，未及時通知甲方或其家屬病情變化和治療風險6.乙方未提供約定的醫療環境和優質服務7.任何一方未履行協議約定的其他義務三、法律名詞及解釋：1.甲方：指接受醫療服務的危重病人2.乙方：指承擔醫療救治責任的醫療機構3.醫療費用：指甲方在接受醫療救治過程中產生的全部費用4.違約行為：指違反協議約定，導致協議無法履行或造成對方損失的行為5.賠償責任：指因違約行為給對方造成損失時，違約方應承擔的賠償責任四、執行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方支付醫療費用困難解決辦法：與甲方或其家屬溝通，協商制定合適的支付計劃2.甲方或其家屬不配合治療解決辦法：積極溝通，解釋治療的重要性和風險，爭取甲方或其家屬的配合3.乙方救治效果不佳解決辦法：及時更換主治醫生或調整治療方案，加強與甲方的溝通4.醫療糾紛發生解決辦法：按照協議約定的爭議解決方式處理，必要時尋求法律援助五、所有應用場景：1.甲方為危重病人，需要緊急醫療救治2.甲方無法自主表達意愿，需要授權委托家屬代為處理醫療事宜3.