2024年青海住院醫師-青海住院醫師外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.絞窄性腸梗阻的臨床表現哪一項是錯誤的（）A、有腹膜刺激征B、腹痛持續嚴重無緩解C、嘔吐血性或棕褐色的液體D、腸鳴音極微弱或消失E、腹部癥狀輕，病情相對平穩2.感染性休克的處理原則是（）A、控制感染B、糾正酸中毒C、補充血容量D、應用儀受體阻滯劑E、糾正堿中毒3.患者男性，20歲，因"突發神志不清，呼吸心跳停止10分鐘"來院，急診予氣管插管呼吸機輔助通氣，并連接呼氣末CO2監測儀判斷病情，對于波形和數字，下列哪種說法是錯誤的（）A、如插管誤入食管，不能顯示PetCO2波形B、自主呼吸和循環恢復后，PetCO2逐漸上升C、再次心跳停止，PetCO2逐漸下降至零D、循環恢復后，如血壓降低，PetCO2逐漸下降E、E.循環恢復后，如PetCO2>10mmHg（1.33kP，提示復蘇成功率高4.腦血流自動調節的最重要因素是（）A、交感縮血管神經B、副交感舒血管神經C、交感舒血管神經D、副交感縮血管神經E、動脈血二氧化碳分壓5.下列哪項不是施行長期全腸外營養時發生膽汁淤積和肝酶譜升高的原因（）。A、導管性膿毒癥B、谷氨酰胺缺乏C、葡萄糖超負荷D、腸道缺乏食物刺激E、腸內細菌、內毒素移位6.女性，65歲，右上腹痛，寒戰、高熱3天入院，既往有膽結石病史。入院檢查，體溫39.5℃，血壓80/50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛（+），未及包塊，腸鳴音正常，該病人初步診斷（）A、革蘭氏染色陽性球菌敗血癥B、革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥C、毒血癥D、菌血癥E、膿血癥7.有關全身靜脈麻醉的說法，下列哪項是錯誤的（）A、氯胺酮可用于嚴重妊高征產婦B、丙泊酚對新生兒呼吸有抑制C、硫噴妥鈉對新生兒呼吸有抑制D、羥丁酸鈉禁用于嚴重妊高征產婦E、氯胺酮對新生兒無抑制8.乳房囊性增生病常見（）A、乳頭白色溢液B、乳頭黃色溢液C、乳頭血性溢液D、乳頭漿液性無色溢液E、乳頭膿性溢液9.脊柱損傷合并高位截癱，循環系統方面可發生（）A、心功能減退B、心電圖異常C、心動過緩D、低血壓E、高血壓10.女性，65歲。因發現右側乳房近乳頭處包塊半年來院就診。既往體健。查體：右側乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1．5cm質硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結。目前最恰當的治療方式是（）A、乳房單純切除術B、腫塊局部切除術C、乳腺癌根治術D、乳腺區段切除+腋窩淋巴結清掃術E、乳腺癌改良根治術F、乳腺癌擴大根治術11.男性，40歲。無意中發現左側陰囊有一硬結，無疼痛。查體：左側附睪尾部可觸及結節樣包塊，與皮膚粘連，同側輸精管串珠樣增粗。為明確診斷，需做哪項檢查（）A、尿常規B、膀胱鏡C、透光試驗D、KUB+IVUE、CT12.理想局麻藥符合（）A、起效迅速B、在有效濃度內全身毒性低C、滿足不同手術所需的麻醉時效D、既可用于神經阻滯，又可用于粘膜表面麻醉E、麻醉效果是完全可逆的13.妊娠期間血流量持續增加的器官是（）A、腎B、腦C、皮膚D、子宮E、肝14.關于袖套測壓法錯誤的是（）A、袖套太寬，讀數相對較低B、一般袖套寬度應為上臂周徑的2/3C、嬰兒只宜使用2.5cm的袖套D、小兒袖套寬度需覆蓋上臂長度的2/3E、袖套太狹窄，壓力讀數偏高15.分離甲狀腺時突然發生血壓下降.心率減慢，最可能的原因是（）A、麻醉過深B、急性大失血C、缺氧，二氧化碳蓄積D、頸動脈竇反射E、喉返神經刺激16.下列哪種不屬于長效局麻藥（）A、布比卡因B、丁卡因C、甲哌卡因D、羅比卡因E、依替杜卡因17.全髖關節置換術中，為預防髖臼和髓腔內置入骨粘合劑出現的心血管功能紊亂，以下哪些措施是必要的（）A、出現心動過緩時，可分次靜脈注射阿托品B、置入骨粘合劑前必須維持收縮壓在90mmHg以上，必要時使用升壓藥C、務必及時補充失血，避免低血容量D、吸入純氧E、為預防血壓的突然下降，可靜脈點滴多巴胺，以維持血壓平穩18.關于麻醉氣體在血液中的溶解度和誘導及清醒速度的關系，正確的是（）A、溶解度小的麻醉藥，誘導迅速，清醒也快B、溶解度大的麻醉藥，誘導迅速，清醒也快C、溶解度小的麻醉藥，誘導迅速，清醒慢D、溶解度小的麻醉藥，誘導緩慢，清醒快E、溶解度小的麻醉藥，誘導緩慢，清醒也慢19.患者，女，45歲，高空墜落所致“復合性損傷”，入院神志清楚，清創縫合術后第三天出現昏迷，呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項檢查（）A、血氣分析、血電解質B、血糖、酮體、尿糖C、心臟彩超、心電圖D、血尿常規E、腦部CT、心電圖20.男性，45歲。雙側上瞼下垂2周入院，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。根據Osserrmn分期，患者屬于重癥肌無力的哪一型（）A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型21.哮喘患兒麻醉中禁用的藥物是（）A、丙泊酚B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、琥珀膽堿E、恩氟烷22.有關妊娠高血壓綜合征應用硫酸鎂，下列敘述最不可能的是（）A、膝反射消失，呼吸功能受抑時B、非孕婦血鎂濃度為0.75～1.Ommol/LC、血中鎂離子達4mmol/L時，可阻滯抽搐D、血中鎂離子1Ommol/L時，膝反射消失E、血中鎂離子升至11mmol/L時可引起呼吸心跳驟停23.有關旁氣流法氣道力學監測（SSS），下面哪些說法是正確的（）A、SSS是以PV環和FV環變化為主的綜合分析B、D-lite傳感器有成人和兒童兩種規格，體重10kg以下的小兒采用小號D-lite管C、SSS可提供一系列通氣參數，如流率、FEV1%、順應性等D、SSS監測中氣道順應性正常值為40～100ml/cmH20E、SSS僅能應用于觀察氣管插管情況下病人的呼吸力學變化情況24.新生兒復蘇時最佳的給藥途徑是（）A、心臟穿刺注射B、頸內靜脈注射C、氣管給藥D、臍靜脈注射E、頭皮靜脈穿刺注射25.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內前后循環血流信號消失。該患者目前的狀態屬于（）A、去大腦強直B、去皮質強直C、植物狀態D、腦死亡E、閉鎖綜合征26.正常成人心率超過180次/分時，心輸出量減少是因為（）A、等容舒張期縮短B、減慢充盈期縮短C、等容收縮期縮短D、舒張后期縮短E、快速充盈期縮短27.目前較通用的二氧化碳吸收劑為（）A、鋇石灰B、鈉石灰C、鈣石灰D、鎂石灰E、鉀石灰28.引起肝血流下降最明顯的藥物是（）A、氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、地氟烷29.下列不易導致腸功能障礙的是（）A、短腸綜合征B、腸梗阻C、腸穿孔修補術后D、腸外瘺E、放射性腸炎30.患者男性，40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院，給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療，患者病情無好轉，呼吸困難加重，予BiPAP無創通氣。 若拍胸片提示雙肺門旁斑片狀滲出，融合成片，血氣分析示pH7.32，PaO255mmHg，PaCO238mmHg，此時最重要的治療是（）A、調整抗生素用量B、提高吸氧濃度C、限制鈉水攝入量D、氣管插管呼吸機輔助通氣E、應用腎上腺皮質激素31.溶液中堿基等于陽離子，pH等于（）A、堿基（RN）B、陽離子（RNH’）C、C.離解常數（pKD、酯鏈（—CO—）E、酰胺鏈（—CNH—）32.經口明視氣管插管術最關鍵是（）A、吸入純氧，去氮給氧B、應用足量肌松劑C、消除咽喉反射氣管插管反應D、托起下頜E、盡量顯露聲門33.患者男性，48歲，因"活動后胸悶、氣促2年，加重2個月"來院。既往否認高血壓病史。入院血壓110／70mmHg，心電圖提示右心房肥大，胸片示右下肺動脈干擴張，右心室擴大，該患者診斷不考慮（）A、慢性肺源性心臟病B、冠心病C、肺栓塞D、高血壓性心臟病E、原發性肺動脈高壓34.通過眶上裂的神經有（）A、眼神經B、動眼神經C、視神經D、滑車神經E、展神經35.傳導速度最快的是（）A、心室肌B、房室交界C、浦肯野纖維D、房室結E、竇房結36.休克指數>2.0表示（）。A、正常B、休克代償期C、嚴重休克D、MODSE、ARDS37.丙泊酚引起低血壓與下列哪項因素有關（）A、心排血量B、心臟指數C、每搏指數D、全身血管阻力減少E、以上因素均有關38.患者男性，64歲，體重60kg，腹痛、腹瀉伴發熱3天。既往體健。查體：體溫38.5℃，血壓80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身無水腫。血常規：白細胞15.0×10／L，中性粒細胞85％，血紅蛋白130g／L，血小板60×109／L。評估該患者腎功能需做哪些檢查（）A、計每小時尿量B、尿比重C、血肌酐D、血電解質E、血氣分析F、腎臟B超39.興奮性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）A、Ca2+、K+，尤其是Ca2+B、Cl-、K+，尤其是K+C、K+、Na+、Cl-D、Na+、Cl-，尤其是Na+E、Na+、K+，尤其是Na+40.女性，40歲。車禍傷后昏迷1小時入院。查體：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側光反應消失，右側肢體偏癱。GCS7分。檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1．5cm。考慮受傷出血的機制是（）A、左額、顳部位的沖擊傷所致B、左額、顳部位的對沖傷所致C、左枕部的加速性損傷所致D、右枕部的減速性損傷所致E、以上均正確41.有關靜脈全麻藥對孕婦及新生兒的影響的說法，下列哪項是錯誤的（）A、硫噴妥鈉靜注后不引起新生兒睡眠，可能是移行到腦內的硫噴妥鈉濃度低B、丙泊酚可引起產婦低血壓C、羥丁酸鈉可透過胎盤預防胎兒缺氧性腦并發癥，因而適用于妊高征、先兆子癇產婦D、硫噴妥鈉用于妊娠期的半衰期比非妊娠期長2～3倍E、氯胺酮對新生兒無抑制42.副交感神經對體循環影響最明顯的是（）A、外周血管阻力B、心肌收縮力C、動脈血壓D、心率E、以上都不是43.圍術期液體治療的主要目的在于（）A、供應機體不顯性失水B、保證組織灌注和代謝需求C、補充丟失或轉移的細胞外液D、糾正電解質和酸堿失衡E、保證患者尿量達0.5～1.0ml/kg·h44.新生兒出生后皮膚呈粉紅色的原因是（）A、紅細胞增多癥B、酸中毒C、鎂中毒D、低血容量E、窒息45.患者男性，41歲，因車禍致嚴重顱腦損傷及骨盆股骨骨折住院，在應用機械通氣過程中突發心跳停止，除馬上進行胸外按壓外，關于氣道管理以下哪一項是最恰當的（）。A、繼續機械通氣，但要評估有無氣胸可能B、檢查是否存在呼吸機故障，同時進行12導聯心電圖檢查C、將患者脫離呼吸機，并采用復蘇球囊進行手法通氣D、氣道吸痰，同時靜脈輸注1L生理鹽水或乳酸林格液E、繼續機械通氣，但要按情況改變通氣參數46.用來代表全身脂肪和肌肉情況的是（）A、三頭肌皮皺厚度B、上臂中部周長C、肌酐／身高指數D、血清轉鐵蛋白量E、氮平衡試驗47.患者女性，62歲，反復咳嗽、咳痰20余年，并伴進行性呼吸困難10余年，反復雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染，以上癥狀加重并出現意識模糊1天入院。查體：BP100／60mmHg，口唇發紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，呼吸急促，雙肺可聞及細濕啰音，雙下肢凹陷性水腫，病理反射未引出。X線檢查示：雙肺紋理增多、紊亂，雙肺野透亮度增高，右心室增大。血氣分析示：PaO240mmHg，PaCO272mmHg。最適當的診斷為（）A、呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病B、慢性支氣管炎急性發作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病C、呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病D、慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發作期、慢性阻塞性肺氣腫E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴張48.患者男性，78歲。擬行膽囊切除術。有活動后胸前不適感。圍術期要重點預防（）A、心肌梗死B、肺栓塞C、腦栓塞D、肺水腫E、腦出血49.影響肺泡回縮力的因素有（）A、胸內負壓B、肺泡表面活性物質C、肺泡內層液泡的表面張力D、肺的彈力纖維E、肺泡外層液泡的表面張力50.下列哪種藥物是通過抑制細菌蛋白質合成而發揮作用的（）A、亞胺培南-西司他丁B、氯霉素C、磷霉素D、頭孢哌酮E、環丙沙星51.不是非曲直王射頻消融禁忌證的是（）A、瓣膜病、擴張型心肌病引起的心律失常’B、甲亢、酒精或藥物中毒引起的心律失常C、肺的器質性疾病引起的心律失常D、先天性心房一房室結旁路引起的心律失常E、慢性消耗性疾病晚期52.關于乙酰膽堿受體（）A、可分為毒蕈堿和煙堿兩類受體B、毒蕈堿受體可分為N1和N2兩個亞型C、阿托品可阻斷煙堿受體的功能D、筒箭毒可阻斷毒蕈堿受體的功能E、阿托品可阻斷毒蕈堿受體的功能53.患者男性，28歲。三小時前經右側頸內靜脈放置中心靜脈導管，現在出現呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細，聽診心音遙遠，檢查口唇明顯發紺、頸靜脈怒張。預防該并發癥的措施哪項不對（）A、經常注意測壓水柱是否隨呼吸波動B、經常檢查回血是否通暢C、管端應置于右心房內以便測壓準確D、可用X線顯影判斷導管尖端位置E、導管不宜太硬54.與年齡相關的量效關系是（）A、小兒麻醉誘導慢B、MAC隨年齡增大而增大C、老年人麻醉藥需要量小D、老年人麻醉后恢復快E、老年人產生EEG爆發抑制需要的吸入麻醉藥濃度更大55.巨大腫瘤需行胸腹聯合切口可選用（）A、連續硬膜外腔麻醉B、脊髓麻醉C、基礎麻醉+骶管麻醉D、連續硬膜外腔麻醉+腎臟局部降溫E、氣管內插管全麻56.有關麻醉廢氣的處理方法哪項不可取（） A、吸引排放法B、排入室內大氣法C、冷卻凝集法D、吸附裝置法E、排入室外大氣法57.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內前后循環血流信號消失。該患者的預后最可能是（）A、經過積極搶救意識可能恢復B、長期植物狀態C、很快將進入臨床死亡D、立即手術治療并根據手術后的結果判定預后E、需長時間的康復治療58.下列哪項氣管插管不恰當（）A、呼吸道不全梗阻B、巨大甲狀腺腫手術病人C、主動脈瘤壓迫氣管D、喉頭粘膜下水腫E、前縱隔腫瘤59.破傷風最早出現強烈收縮的肌肉是下列哪個（）A、四肢肌B、面肌C、腹肌D、呼吸肌E、咀嚼肌60.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發熱，體溫高達40℃，在當地醫院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發現異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。提示：經局部分層穿刺未抽得膿液，抽出少量不凝血，革蘭染色未發現細菌，送細菌培養。患者出現明顯寒戰，立即抽血行血培養，約5分鐘后患者體溫達40℃。此時進行的檢查和治療措施中，不恰當的是（）A、聯合應用大劑量廣譜抗生素B、全身支持療法C、等待細菌培養結果決定下一步治療措施D、局部石膏托固定E、降溫、補液及少量多次輸血F、行MRI檢查了解局部情況61.靜脈全麻藥物須經過多少半衰期方可認為基本排除（）A、1～2個B、2～3個C、4～5個D、5～6個E、10個以上62.下列有關清創的原則，不正確的是（）A、清除傷口內血腫、異物B、止血徹底C、切除沒有活力的組織D、必須放置引流E、縫合傷口時必須根據傷口情況和受傷時間63.對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時，單向波電除顫能量為（）A、＜200JB、200JC、300JD、360JE、＞360J64.CVP測定常見并發癥除外（）A、心包填塞B、氣胸C、血胸、水胸D、脂肪栓塞E、血腫65.在老化進程中，可保持良好狀態的除外（）A、理解能力B、長期記憶C、短期記憶D、語言技巧E、信息儲存66.復合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些藥物拮抗（）A、納洛酮B、烯丙嗎啡C、多沙普侖D、利他林E、左洛啡烷67.可使心輸出量增多的因素有（）A、主動脈舒張壓升高B、左心室舒張末期容積增大C、肺動脈平均壓升高D、心率加快E、回心血量增多68.心肺聯合移植供體肺動脈開放前應先（）A、靜注正性肌力藥物B、靜注前列腺素E1C、靜注硝酸甘油D、靜滴硝普鈉E、靜注甲基潑尼松龍69.吸入麻醉后，有關彌散性缺氧的說法下列哪些正確（）A、由于肺內存在大量氧化亞氮B、由于血液中C02貯留C、由于肺泡內02被取代D、只發生于停藥后5～10分鐘E、不用氧化亞氮時也可能發生70.男性，35歲，被沸水燒傷7小時后轉院。燒傷總面積約60%，到醫院前已注射過鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴，以前患過心肌炎，對磺胺藥有過敏。測脈搏104次／分，心律齊，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。應考慮病人已發生（）A、心源性休克B、過敏性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神經源性休克71.患者女性，42歲，因"咳嗽、咳痰伴發熱2天"入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次／分，血壓100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神軟，左側肺底可聞及干濕啰音，心率96次／分，各瓣膜區未聞及雜音。患者入院半小時發現血壓下降為86／50mmHg，值班醫師診斷為感染性休克，你認為在選用抗生素的原則上錯誤的是（）A、在確認感染性休克后1小時之內盡早靜脈使用抗生素進行治療B、根據血象結果，若中性粒細胞減少癥的患者采取聯合抗生素治療方法C、聯合治療不超過3～5天D、抗生素療程一般為10～14天E、對于臨床治療反應慢，或者是中性粒細胞減少癥患者，應當恰當延長其治療療程72.關于麻醉藥物對微循環的調節，下列哪項是錯誤的（）A、硫噴妥鈉麻醉對微循環干擾不大B、大劑量硫噴妥鈉麻醉可使小動脈和毛細血管擴張C、深麻醉時小動脈張力消失D、麻醉藥物對微循環的調節主要是通過影響交感神經和改變血管平滑肌的敏感性E、氟烷濃度為1.42%時對小動脈和靜脈無明顯影響73.下列哪項是大量失血時最早期的反應（）A、外周阻力降低B、循環血液中血管緊張素Ⅱ含量增多C、腦血管強烈收縮D、毛細血管中組織液重吸收E、外周阻力增加74.患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發作。高血壓、冠心病（心絞痛）10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術，術中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯律。術中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯律的原因首先應想到（）A、膽心反射B、缺氧C、高碳酸血癥D、手術牽拉刺激了心臟E、低血壓75.患者男性，50歲，因"發熱、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，給予抗感染治療后體溫不降，波動于39～40℃。3小時前出現呼吸困難，煩躁不安。查體：呼吸43次／分，血壓105／75mmHg，脈搏116次／分，口唇發紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音。患者使用呼氣末正壓通氣（PEEP）的作用是（）A、使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷B、增加肺內分流，提高動脈氧分壓C、增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差D、提高肺順應性，增加功能殘氣量E、降低呼吸做功，增加心排血量第2卷一.參考題庫(共75題)1.腫瘤發生的內在因素有（）A、遺傳因素B、內分泌因素C、免疫因素D、精神因素E、環境因素2.女，12歲，輸血后90分鐘，出現畏寒、寒戰、高熱，伴有皮膚潮紅、頭痛，此時應考慮為（）A、發熱反應B、過敏反應C、溶血反應D、細菌污染反應E、循環超負荷3.關于條件反射，下列哪項錯誤（）A、后天形成，數量無限B、具有極大的易變性C、具有高度的適應性D、可以脫離非條件反射獨立形成E、條件反射建立的過程就是學習記憶的過程4.男，35歲。右腎疼痛3天，尿常規紅細胞充滿／HP，白細胞2～3／HP，尿路平片可見右輸尿管下段走行區高密度陰影0．6cm，IVU可見右輸尿管下段結石，其上輸尿管輕度擴張，右腎輕度積水。輸尿管結石絞痛發作時應給予的治療是（）A、大量飲水，促使結石排出B、體外沖擊波碎石C、立即手術取石D、輸尿管導管套石E、用藥物解除絞痛癥狀5.控制性降壓期間，臟器可能會對血流進行自身調節，此調節功能最弱的是（）A、心B、腦C、肝D、腎E、肺6.乳頭鮮紅色溢液最多見于（）A、乳管內乳頭狀瘤B、乳腺囊性增生病C、早期妊娠D、乳腺纖維瘤E、乳癌7.副交感神經支配（）A、心肌B、泌尿生殖器官C、腎上腺髓質D、皮膚血管E、骨骼肌血管8.有膽絞痛的病人，術前藥禁用（）A、哌替啶B、阿托品C、嗎啡D、苯巴比妥E、地西泮9.哪些不是低流量緊閉麻醉的優點（）A、減少呼吸道水分和熱量丟失B、節省麻醉藥C、減少環境污染D、容易發現回路故障E、易于加深麻醉10.低溫給機體帶來的最大危險是（）A、寒戰B、復溫時燙傷C、酸堿平衡紊亂D、意識障礙E、心室顫動11.女性，40歲。因陣發性腹痛2天入院。入院前曾因間隙性腹痛伴不規則腹部腫塊在當地醫院行輸液治療1個月。入院后經保守治療5天，腹痛消失，肛門排氣排便恢復正常出院。出院當天又發生腹痛，為陣發性發作，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹可捫及一腫物，似為擴張腸袢。大便1次，隱血試驗（++）。第2天檢查發現腫物移至臍下正中，質軟，壓痛。第3天陣發性腹痛加重，下腹腫物移至左腹。應考慮的診斷是（）A、卵巢囊腫蒂扭轉B、慢性腸套疊C、游走乙狀結腸D、不完全性腸扭轉E、回腸巨大憩室12.患者男性，55歲，在路上行走時，突發意識喪失，大動脈搏動消失，被路人發現，正好有醫師經過，該醫師判斷其為心跳呼吸驟停，速行心肺復蘇基礎生命支持后轉至醫院。經過積極的進一步生命支持，患者于數日后清醒出院，但存在偏癱、構音困難、語言障礙。目前國際上通用的評價腦復蘇結局評分系統是（）A、GLSB、MMSEC、GPSD、NIHSSE、HAMD13.氣體的肺擴散容量，下列描述哪項正確（）A、每分鐘在肺部擴散的總量B、每平方米體表面積每分鐘在肺部擴散的總量C、基礎情況下，每分鐘在肺部擴散的總量D、在1mmHg分壓差情況下，每平方米體表面積氣體在肺部擴散的總量E、在1mmHg分壓差情況下，每分鐘在肺部擴散的總容量.14.某病人有魚精蛋白有變態反應史，為拮抗肝素的抗凝作用可以選用（）A、己二甲銨B、普爾安C、枸櫞酸鈉D、立止血E、6-氨基己酸15.心肌不會產生強直收縮，是由于（）A、沖動起源于竇房結B、房室結可限制傳導速度C、心肌的有效不應期具有可變性D、心肌有自律性E、心肌的有效不應期很長16.尿潴留患者一次放出尿液不應超過多少毫升（）。A、500B、800C、1000D、1200E、150017.心肺聯合移植術中肺水腫（）A、吸入高濃度氧B、正性肌力藥C、縮血管藥D、擴張血管藥E、抗心律失常藥18.有關老年人的肝臟哪項錯誤（）A、肝細胞數量減少B、肝血流減少C、肝重量減輕D、肝酶活性降低E、肝細胞內微粒體和非微粒體酶的活性發生質的改變19.頜下間隙感染處理方法中，下列哪項是錯誤的（）A、全身應用抗生素B、早期切開引流C、等待波動出現時切開引流D、影響呼吸時，應早期行氣管切開術E、切開引流時需切開下頜舌骨肌20.患者女性，42歲，胸悶、心悸12小時入院。查心電圖示P波消失，代之一系列大小相同、形態如鋸齒樣的規則的撲動波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl導聯明顯，考慮心房撲動，終止心房撲動最有效的方法是（）A、食管電極超速抑制B、毛花苷丙靜注C、緊急行射頻消融術D、同步直流電復律E、頸動脈竇按摩21.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術。術前了解哪項病情對麻醉有幫助（）。A、心肺功能B、最后一次血液透析時間C、家族史D、測血壓E、以上均是22.患者男性，50歲，活動時胸悶、胸痛2年余，加重12小時入院。查體：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：急性廣泛前壁心肌梗死，心房顫動。入院1小時突然出現暈厥伴抽搐，心電圖示室性心動過速。半小時后患者出現口齒不清，左側肢體乏力，肌力1級，此時考慮（）A、腦出血B、低血壓C、再次出現心室顫動D、泵功能衰竭E、腦栓塞23.對敗血癥的病人，抽血送培養的時間最好選擇在（）A、剛發熱時B、發熱達高峰時C、寒戰初起時D、寒戰結束時E、預計寒戰、發熱前24.我國創傷病人發病率為（）A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位25.患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V1～V5導聯ST段抬高、Q波形成。患者恢復竇性心律后應該采取的處理方法（）A、口服胺碘酮B、靜滴利多卡因C、靜滴異丙腎上腺素D、靜滴普羅帕酮E、立即行ICD植入術26.關于術后發熱敘述不正確的是（）A、一般升高幅度在1.0℃左右B、常見的原因有感染、致熱原、脫水等C、術后24小時內發熱，常常由于代謝性或內分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應D、術后3~6日的發熱，一般為感染所致E、發熱后要緊急應用退熱藥物27.開始控制性降壓3分鐘時出現缺氧性腦電圖改變，可能性最大的是（）A、腦血管強烈痙攣，引起腦缺血B、降壓過快，腦血管未及時調節C、腦氧攝取不變，但供氧減少D、血液被稀釋，載氧能力減少E、腦血管栓塞28.下述哪項不是肝功能障礙時代謝障礙的表現（）A、高蛋白血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低糖血癥29.促進機體產熱最重要的激素是（）A、腎上腺皮質激素B、腎上腺髓質激素C、胰島素D、甲狀腺激素E、性激素30.直腸癌病人術中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發腫大淋巴結，左肝外側葉硬結。此時應選擇何種手術方式（）A、單純活檢后關腹B、直腸癌根治術加肝左葉切除術C、直腸癌根治術D、乙狀結腸造口術E、保留肛門的直腸癌根治術31.全麻快誘導過度通氣后呼吸暫停2分鐘（）A、低氧B、高CO2C、兩者均有D、兩者均無32.有關移植心臟的特點，下列哪種說法是錯誤的（）A、移植心臟無神經支配，但Frank-starling機制彈力反射基本不受影響B、移植心臟對低血壓或低血容量缺乏應激能力，對兒茶酚胺的敏感性增加C、容易出現各種心律失常D、移植心臟對血鉀的敏感性下降，故應將血鉀水平保持在正常偏高的水平，以利于移植心臟的功能恢復E、因移植心臟無神經支配，所以只有應用作用于心臟而不影響自主神經系統的藥物才對之發揮作用33.患者男性，71歲，因左側肢體活動不靈6小時入院。患者晨醒后發現左側肢體活動不靈，自己穿衣困難，左側口角流涎，無頭痛、嘔吐，神志清楚。既往否認心臟病史，該患者可能診斷是（）A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網膜下腔出血E、腦膜瘤34.患者女性，36歲，2天前因發熱服用非甾體類抗炎藥，1天前出現全身水腫，14小時無尿，血壓180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血紅蛋白120g／L，最可能的診斷是（）A、AKI第一級B、AKI第二級C、AKI第三級D、高血壓危象E、心功能不全35.患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。 患者入住ICU后予以置入光導纖維肺動脈導管直接測定SvO2，可能影響測定結果準確性的因素有（）A、導管位置不當B、導管尖血塊形成C、異常血紅蛋白增多D、血液過度稀釋E、以上均有可能36.男，12歲。間隙性反復發作腹痛3～4年，常伴有嘔吐，嘔吐物或含膽汁或為胃內容物，但可自行緩解，自幼營養情況欠佳，考慮最可能的診斷是（）A、腸痙攣B、腸蛔蟲癥C、過敏性紫癜（腹型）D、腸旋轉不良E、慢性腸套疊37.創傷病人急癥手術，胃內容物返流發生率約（）A、95%B、25%C、70%D、60%E、80%38.硬膜外麻醉用于老年人，下面哪項是錯誤的（）A、應用鎮靜、鎮痛藥應小心B、局麻藥需要量減少C、穿刺操作可能出現困難D、胸段以上麻醉對病人影響不大E、易發生血壓下降39.逆行性嵌頓疝，術中見腹腔內部分腸管發黑者屬于（）A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、絞窄性疝E、混合性疝40.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經系統檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。頸內動脈海綿竇段的分支有（）A、脈絡膜前動脈B、脈絡膜后動脈C、腦膜垂體動脈干D、眼動脈E、海綿竇下動脈F、Meconnell垂體膜動脈41.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經前顯著，行經后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經前后均感脹痛且自感觸及腫塊。確診為乳癌后采用下列何種治療方法（）A、局部切除術B、根治切除術C、化學藥物治療D、放射治療E、激素治療42.創傷擠壓綜合征病人易出現（）A、呼吸功能衰竭B、循環功能衰竭C、肝功能衰竭D、腎功能不全E、腦水腫43.TEE用于心功能監測時哪項不正確（）A、可同時測定CO、EF和EDV等參數B、有二尖瓣返流時，CO測定值比實際CO值小C、不規則心律可致時間、流速積分發生變化D、只要二尖瓣口舒張期保持恒定，及瓣口必須呈環形才能測定COE、可代替漂浮導管，耗費較漂浮導管低44.女性，25歲。無意中發現右乳腺上方無痛性腫物，診斷為乳腺纖維腺瘤。應采取的治療方法是（）A、限期手術B、擇期手術C、中藥治療D、立即手術E、口服他莫昔芬治療45.毛細血管靜脈端壓力平均為（）A、12mmHgB、25mmHgC、10mmHgD、30mmHgE、15mmHg46.第二信使應除外（）A、IP3B、Mg2+C、G蛋白D、CampE、ATP47.PaO2增加（）A、“顱內竊血”B、通氣增加C、兩者均有D、兩者均無48.硬膜外麻醉下行腎移植手術，哪些措施是錯誤的（）A、適當提高局麻藥的濃度B、開放腎動脈后血壓下降首先使用升壓藥維持血壓C、為減少局麻藥的吸收局麻藥常規加用腎上腺素D、開放前后應適當輸血和平衡液維持正常血壓E、必須氣管插管，防止低氧的發生49.被動免疫預防破傷風桿菌感染的敘述不正確的是（）A、傷后24小時內可注射B、注藥前必須常規做過敏試驗C、作用快，而且持久D、適用于小、深、臟的創口，嚴重的開放傷E、過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素搶救50.下列哪種情況可能會出現脊髓休克（）A、脊髓灰質炎B、脊髓空洞癥C、脊膜瘤D、胸椎骨折E、癔癥51.患者男性，45歲。原發性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯合移植術。入手術室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。無肝期的主要問題不包括（）A、下腔靜脈回心血量減少B、腎灌注壓降低C、凝血功能障礙D、心出量降低E、大出血52.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項措施應特別強調（）A、理療B、非甾體類消炎藥C、減少負重D、高壓氧E、擴血管藥物53.乳管內乳頭狀瘤常見（）A、乳頭白色溢液B、乳頭黃色溢液C、乳頭血性溢液D、乳頭漿液性無色溢液E、乳頭膿性溢液54.對腦血管自動調節影響不大（）A、平均動脈壓50～55mmHgB、平均動脈壓30～40mmHgC、腦灌注壓低于60mmHgD、低腦灌注壓時，還可維護良好的腦氧代謝率E、交感神經興奮55.關于食物生熱效應描述正確的是（）A、是食物消化、轉運、代謝和儲存過程中的能量消耗B、又稱為食物特殊動力作用C、和攝入底物的代謝有關D、一般占每日總能量消耗的10％E、以上都對56.患者男性，45歲。原發性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯合移植術。入手術室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。誘導期出現低血壓伴發紺加重，哪項處理錯誤（）A、擴張肺血管藥B、α-腎上腺素能阻滯藥C、應用正性變力藥D、靜滴支氣管解痙藥E、吸入100%氧57.引起低滲狀態的因素包括（）A、血管升壓素作用B、有效循環血量減少C、袢利尿藥的應用D、腎衰竭E、腎上腺皮質功能不全58.某女孩8歲，擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。采用靜脈麻醉藥首先應注意（）A、對心血管影響小B、對腎功能影響小C、靜-吸復合用藥D、用藥量應減少E、鎮靜藥應充分59.下列哪種藥物不能增高苯妥英鈉的血藥濃度（）A、苯巴比妥B、異煙肼C、利他林D、利眠寧E、地西泮60.無菌操作下導尿，一次導尿量不應超過（）A、200mlB、500mlC、1000mlD、2000mlE、以上都不對61.下列選項中，急腹癥病人除哪一類外，可行硬膜外阻滯麻醉（）A、胃十二指腸穿孔B、上消化道大出血但無休克C、急性壞死性胰腺炎D、腹主動脈瘤破裂E、急性闌尾炎62.患者男性，83歲，原有冠心病病史3年余，因胸悶、胸痛2小時入院。查體：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V4導聯Q波形成，ST段抬高。針對該心律失常最正確的治療方法（）A、臨時心臟起搏器B、普羅帕酮慢推C、同步電復律D、非同步電復律E、阿司匹林63.二氧化碳吸收器中空氣流動的間隙是（）A、顆粒內部的空間B、排氣管路中的空氣C、進氣管路中的空氣D、空隙E、孔隙64.下列哪項符合局麻藥的要求（）A、對組織有一定刺激性，對神經無損害B、作用出現迅速、消退迅速、作用時間短C、可逆性好，作用消退后，不遺留麻木感和運動障礙D、作用起效慢，藥物半衰期長E、難溶于水，可耐高壓消毒，而不被破壞65.下列哪種情況最容易發生肺動脈脂肪栓塞（）A、股骨骨折B、輸血C、貧血D、脂肪肝E、顱骨骨折66.男，31歲。轉移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發熱，體溫38．5℃，脈搏88次／分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109／L，中性比86％，尿常規白細胞1～2／HP，紅細胞2～3／HP。該患者最可能的診斷是（）A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結炎D、急性化膿性闌尾炎E、右輸尿管結石67.在堿性條件下增多（）A、堿基（RN）B、陽離子（RNH’）C、C.離解常數（pKD、酯鏈（—CO—）E、酰胺鏈（—CNH—）68.下列有關乳腺癌敘述，不恰當的是（）A、內分泌治療是乳腺癌治療的一個重要組成部分B、乳腺癌早期表現為無癥狀性乳房腫塊C、乳腺癌的大小決定其預后D、乳腺癌最常見的遠處轉移為肺、骨、肝E、乳腺癌發病率與雌激素水平有明顯關系69.成人麻醉面罩中的死腔容量約為（）A、50mlB、100mlC