主管護師外科護理學《專業知識》試題(網友回憶版)三

［單選題］1.革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點)包括()。

A.寒戰、發熱

B.體溫不升

C.白細胞上升

D.低血壓

E.四肢厥冷

參考答案：C

參考解析：革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點為全身寒戰或間歇發熱、四肢

濕冷和“三低”現象(體溫不升、低血白細胞計數、低血壓)，早期即可發生

感染性休克，且持續時間長。

［單選題］2.急性呼吸窘迫綜合征病人特征性的臨床表現為()。

A.呼吸音減弱

B.肺部濕啰音

C.胸部X線改變

D.進行性呼吸困難

E.動脈氧分壓下降

參考答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］3.硬脊膜外麻醉最嚴重的并發癥是()。

A.休克

B.神經損傷

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外腔出血

E.硬膜外腔感染

參考答案：C

參考解析：全部脊神經受阻滯稱為全脊麻，是硬膜外麻醉最危險的并發癥。系

硬膜外阻滯時穿刺針或導管誤入蛛網膜下腔而未及時發現，并將超量局麻藥注

入蛛網膜下腔而產生異常廣泛的阻滯。臨床主要表現為注藥后迅速出現低血

壓、意識喪失、呼吸、循環停止，全部脊神經支配區域無痛覺。

［單選題］4.急腹癥的手術探查指征不包括()。

A.懷疑消化道穿孔

B.腹腔內出血不止

C.懷疑腸壞死

D.經積極治療，病情加重者

E.腹痛反復發作4小時以上

參考答案：E

參考解析：急腹癥出現下列情況者，應積極剖腹探查：疑有腹腔內出血不止；

疑有腸壞死或腸穿孔而有嚴重全腹腹膜炎者；經積極非手術治療后，病情無好

轉反而加重者。

［單選題］5.與甲狀腺有關的腫瘤特點是()。

A.位于頂部

B.具有對稱性

C.常多囊性

D.局部脹痛

E.隨吞咽上下移動

參考答案：E

參考解析：甲狀腺腫瘤是頭頸部常見的腫瘤，女性多見。癥狀為頸前正中腫

塊，隨吞咽活動，部分病人還有聲音嘶啞和吞咽困難、呼吸困難。

［單選題］6.腎移植術后患者死亡的主要原因是()。

A.出血或血腫

B.感染

C.尿瘦

D.消化道應激性潰瘍

E.骨髓抑制

參考答案：B

參考解析：感染是腎移植術后最常見的并發癥，也是造成病人死亡的主要原

因。其主要原因是病人接受大量的免疫抑制藥治療，使機體對各種病菌的抵抗

能力大大降低，極易引起感染。特別是肺部感染發生率最高。

［單選題］7.老年人急性闌尾炎的臨床特點是()。

A.容易出現休克

B.常出現高熱

C.胃腸道癥狀明顯

D.癥狀與病理改變不一致

E.腹膜刺激征多為陽性

參考答案：D

參考解析：老年人急性闌尾炎的臨床特點為：①癥狀不嚴重，體征不典型；②

癥狀與病理改變不一致；③常合并其他疾病，使病情更趨復雜嚴重；④易壞死

穿孔，引起腹膜炎。

［單選題］8.低血容量性休克的治療原則是()。

A.抗生素預防感染

B.及時補充血容量

C.使用血管收縮藥

D.積極手術治療

E.使用血管擴張藥

參考答案：B

參考解析：低血容量性休克的治療原則是：及時補充血容量、治療病因和制止

繼續失血、失液。

［單選題］9.堿中毒時易發生手足抽搐的原因為()。

低鉀

A.

鈉

高

B.C

氯

低

鈣

D.低

鎂

E.高

參考答案：D

參考解析：堿中毒時，鈣沉積增加，血漿內游離鈣減少，容易發生低鈣抽搐。

［單選題］10.腹膜的功能不包括()。

A.潤滑

B.防御

C.修復

D.增生

E.吸收

參考答案：D

參考解析：腹膜的生理作用包括：吸收和滲出；潤滑；防御；修復。

［單選題］11.腎癌的常見癥狀是()。

A.尿頻、尿急、血尿

B.血尿、腫塊、疼痛

C.活動后血尿、血壓升高

D.低熱、血尿、血壓升高

E.尿頻、血尿、低熱

參考答案：B

參考解析：腎癌亦稱腎細胞癌、腎腺癌，是最常見的腎臟惡性腫瘤。臨床表現

主要為血尿、腫塊和疼痛。早期無明顯癥狀。

［單選題］12.以下屬于水溶性維生素的是()。

A.VitA

B.VitD

C.VitE

D.VitK

E.VitC

參考答案：E

參考解析：VitA、D、E、K屬于脂溶性維生素。

［單選題］13.關于盧頁內壓增高的描述，不正確的是()。

A.劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視神經乳頭水腫

B.盧頁內壓力持續高于2.Okpa

C.病變對側瞳孔變化及對側肢體癱瘓

D.嚴重時對雙側瞳孔散大

E.血壓升高、脈緩細弱、呼吸深慢

參考答案：C

參考解析：AB兩項，當顱腔內容物的體積增加或顱腔容積縮小超過顱腔可代償

的容量，使顱內壓持續高于200mm氏0(2kPa),并出現頭痛、嘔吐和視乳頭水

腫等臨床表現時，即稱為顱內壓增高。E項，機體代償性出現血壓升高，尤其是

收縮壓增高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢(兩慢一高)。CD兩項，

嚴重者患側瞳孔散大，對光反射消失，繼之雙側瞳孔散大；對側肢體運動障

礙，以至出現四肢挺直、頭頸過伸、軀背屈曲、角弓反張的去大腦強直狀態。

［單選題］14.全身麻醉是指患者的()。

A.意識消失,痛覺消失，肌肉松弛,反射活動減弱

B.意識存在,痛覺消失，肌肉松弛,反射活動減弱

C.意識消失,痛覺消失，肌肉松弛,反射活動增強

D.意識存在,痛覺消失，肌肉松弛,反射活動增強

E.意識消失,痛覺消失，肌肉緊張,反射活動增強

參考答案：A

參考解析：麻醉藥作用于中樞神經系統，使其抑制，病人的意識和痛覺消失，

肌肉松弛，反射活動減弱稱為全身麻醉。全身麻醉是臨床麻醉中使用的主要方

法，能滿足全身各部位手術需要、較之局部和阻滯麻醉，病人更舒適、安全。

［單選題］15.休克早期的表現是()o

A.口唇發納

B.血壓下降

C.脈壓縮小

D.呼吸困難

E.意識模糊

參考答案：C

參考解析：休克早期，當失血量少于循環血量的20%以下時，由于機體的代償作

用，交感腎上腺軸興奮，病人表現為神志清醒，精神緊張，興奮或煩躁不安，

口渴，面色蒼白，手足濕冷，心率和呼吸增快，尿量正常或減少；舒張壓可升

高，脈壓減小。

［單選題］16.診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據是()。

A.腹肌緊張

B.膈下游離氣體

C.腹式呼吸消失

D.腹腔穿刺抽出渾濁液體

E.腹腔穿刺抽出不凝血

參考答案：E

參考解析：腹腔穿刺抽出液體若為不凝固血液，提示為實質性臟器或大血管破

裂所致的內出血。

［單選題］17.體外沖擊碎石兩次的間隔時間至少要大于()。

A.3天

B.5天

C.7天

D.9天

E.14天

參考答案：C

參考解析：體外沖擊波碎石(ESWL)是指在X線、B型超聲定位下，將沖擊波聚

焦后作用于結石使之粉碎，然后隨尿流排出。適用于大多數上尿路結石，最適

宜于直徑V2.5cm的結石。兩次治療間隔時間＞7日。

［單選題］18.關節脫位的特有體征是受傷后出現()。

A.骨擦音

B.異常活動

C.血管雜音

D.彈性固定

E.疼痛

參考答案：D

參考解析：關節脫位的一般表現有：脫位的關節疼痛、腫脹、壓痛、關節功能

喪失。特征表現包括：畸形、彈性固定、關節盂空虛。

［單選題］19.腎結核術后需要抗結核治療的時間是()。

A.2周

B.1個月

C.2個月

D.3?6個月

E.6?12個月

參考答案：E

參考解析：抗結核藥物治療必須早期、聯合、適量、全程、規律用藥。一般至

少治療6個月以上。

［單選題］20.關于燒傷9分法的面積估算錯誤的是()。

A.頭頸面各部位3%

B.雙上肢為18%

C.軀干為27%

D.雙下肢為44%

E.會陰為1%

參考答案：D

參考解析：中國新九分法將人體按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%,

構成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3（頭、面、頸），

5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙小腿、雙

大腿）（即雙下肢），13、13、1（軀干，包括會陰）。故雙下肢為46%。

［單選題］21.對放療最敏感的肺癌是（）。

A.鱗癌

B.腺癌

C.小細胞癌

D.大細胞癌

E.細支氣管細胞癌

參考答案：C

參考解析：小細胞癌發病率比鱗癌低，發病年齡較輕，多見于男性。一般起源

于較大支氣管，多為中心型；惡性程度高，生長快，較早出現淋巴和血行轉

移，對放射和化學藥物治療雖較敏感，但在各型肺癌中預后最差。

［單選題］22.顱內無明顯器質性改變的是（）。

A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.硬腦膜外血腫

D.硬腦膜下血腫

E.腦內出血

參考答案：A

參考解析：腦震蕩是指頭部受到撞擊后，立即發生一過性神經功能障礙，無肉

眼可見的神經病理改變，但在顯微鏡下可見神經組織結構紊亂。

［單選題］23.早泄的處理措施不正確的是（）。

A.消除心理障礙

B.不要使用安全套

C.治療前列腺炎癥

D.性感集中訓練

E.切除過長包皮

參考答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］24.正常人門靜脈壓力約在（）。

A.l-12cmH20

B.13~24cmH20

C.25?29cmH2。

D.30-35cmH2O

E.36~40cll1乩0

參考答案：B

參考解析：靜脈正常壓力為13?24cmH2。，門靜脈高壓癥時，壓力大都增至30-

50cmH20o

［單選題］25.兒茶酚氨癥病人術前用藥禁用()。

A.安定

B.東蔗若堿

C.阿托品

D.杜冷丁

E.苯巴比妥鈉

參考答案：C

參考解析：阿托品能抑制迷走神經，易導致心率加快和心率失常，應禁用。

［單選題］26.門脈高壓病人有脾亢的表現是()。

A.脾腫大

B.貧血、白細胞和血小板減少

C.嘔血、黑便

D.腹壁靜脈曲張

E.腹水

參考答案：B

參考解析：脾功能亢進時，全血細胞計數減少，以血白細胞及血小板計數減少

最為明顯。

［單選題］27.中量血胸是指胸腔內出血量在()。

A.100?300ml

B.300?500ml

C.500—1000ml

D.1000—1500ml

E.1500—2000ml

參考答案：C

參考解析：血胸根據胸腔內出血量分為：小量(成人0.5L以下)，中量

(0.5?1L)和大量(1L以上)。

［單選題］28.創傷性氣胸，胸腔閉式引流血管的位置通常在()。

A.腋前線第2肋間

B.鎖骨中線第2肋間

C.腋中線第6肋間

D.腋前線第8肋間

E.腋后線第6肋間

參考答案：B

參考解析：胸膜腔引流管的安置部位：①胸膜腔積液一般在腋中線和腋后線之

間第6?8肋間插管引流；②胸膜腔積氣常選鎖骨中線第2肋間；③膿胸常選在

膿液積聚的最低位。

［單選題］29.兒茶酚氨癥的主要臨床表現是()。

A.低血癥、高血糖、高代謝

B.高血壓、高血糖、高代謝

C.高血壓、低血糖、高代謝

D.高血壓、高血糖、低代謝

E.低血壓、低血糖、低代謝

參考答案：B

參考解析：兒茶酚胺癥是嗜格細胞瘤與腎上腺髓質增生的總稱。其共同特點是

腫瘤或腎上腺髓質的嗜格細胞分泌大量兒茶酚胺，從而引起高血壓、高代謝、

高血糖。

［單選題］30.終末血尿的血液來自（）。

A.腎

B.膀胱以上

C.輸尿管

D.尿道口

E.膀胱頸部

參考答案：E

參考解析：初始血尿：提示尿道出血。終末血尿：提示后尿道、膀胱頸或膀胱

三角區出血。全程血尿：提示膀胱或者膀胱以上部位出血。

［單選題］31.目前術后鎮痛最好的方法是（）。

A.舌下含服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.神經阻滯

E.病人自控止痛法

參考答案：E

參考解析：現代術后鎮痛的宗旨是盡可能完善地控制術后疼痛，使病人感覺不

到疼痛的痛苦。方法如下：①持續鎮痛（CA）：以鎮痛泵持續輸入小劑量鎮痛

藥。②病人自控鎮痛（PCA）：在持續鎮痛基礎上，允許病人根據自身對疼痛的

感受，觸發釋放一定量的藥物。該電子泵系統可在預先設定的時間內對病人的

第二次要求不作出反應，可防止藥物過量。PCA包括：①病人自控靜脈鎮痛：以

阿片類藥物為主；②病人自控硬膜外鎮痛：以局麻藥為主；③皮下PCA：藥物注

入皮下；④神經干旁阻滯鎮痛：以局麻藥為主。

［單選題］32.頸部急性蜂窩織炎應重點觀察（）。

A.體溫

B.血壓

C.呼吸

D.意識

E.局部波動感

參考答案：c

參考解析：急性蜂窩織炎是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的一

種急性彌漫性化膿性感染。口底、頜下、頸部等處的急性蜂窩織炎，可發生喉

頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。故頸部急性蜂窩織炎應重點觀察

呼吸。

［單選題］33.對機械通氣的病人，控制性氧療的方法是()。

A.鼻導管吸氧

B.面罩吸氧

C.貯氧袋面罩吸氧

D.高壓氧

E.氣管插管呼吸機吸氧

參考答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］34.不會出現等滲性脫水的情況是()。

A.急性腹膜炎

B.急性腸梗阻

C.大量嘔吐

D.大面積燒傷

E.大量出汗

參考答案：E

參考解析：急性腹膜炎、急性腸梗阻和大量嘔吐及大面積燒傷等是等滲性脫水

最常見的原因。等滲性脫水時，水和鈉成比例喪失，細胞外液滲透壓無明顯變

化。E項，大量出汗一般造成高滲性脫水。

［單選題］35.7歲兒童雙下肢淺2度燒傷，其面積為()。

A.20%

B.36%

C.41%

D.46%

E.51%

參考答案：C

參考解析：兒童雙下肢燒傷面積=46—(12—年齡)。帶入數值，計算，得該

兒童雙下肢燒傷面積=46—(12-7)=41%。

［單選題］36.顱內動靜脈畸形最常見的癥狀是()。

A.出血

B.癲癇

C.精神癥狀

D.頭痛

E.偏癱

參考答案：A

參考解析：顱內動靜脈畸形的臨床表現：出血(52%?70%)、缺血、癲癇、頭

痛。

［單選題］37.主動脈瓣關閉不全的病因不包括()。

A.風濕熱

B.梅毒

C.感染性心內膜炎

D,冠心病

E.馬凡綜合征

參考答案：D

參考解析：主動脈瓣關閉不全由風濕熱、梅毒、細菌性心內膜炎，馬凡綜合

征、先天性主動脈瓣畸形、主動脈夾層動脈瘤等引起，常伴有不同程度的主動

脈瓣狹窄。主動脈瓣關閉不全既可單獨存在，又可合并其他瓣膜的病變。

［單選題］38.正常人的潮氣量是()。

A.300?400ml

B.400?500ml

C.500?600ml

D.600?700ml

E.700?800ml

參考答案：B

參考解析：潮氣量是指平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣體容量，與年齡、性

別、體表面積及機體的代謝情況有關，個體差異較大，正常值為400?500nli

(5~7ml/kg)o

［單選題］39.可以了解體內骨骼肌含量的營養指標是()。

A.體重

B.肌酎身高指數

C.體質指標

D.白蛋白

E.三頭肌皮褶厚度

參考答案：B

參考解析：肌酎身高指數(％)=尿肌酎排泄量/［(身高一100)X23或18］。

肌酎是肌肉蛋白的代謝產物，尿中排出的肌酎量與體內骨骼肌群基本成正比，

測定該指數即可了解體內骨骼肌含量。

［單選題］40.患者男，70歲，近6個月出現尿頻、尿急、排尿時間延長，夜尿增

多，最可能的原因是()。

A.慢性膀胱炎

B,前列腺炎

C.前列腺增生

D.前列腺癌

E.神經性膀胱

參考答案：C

參考解析：前列腺增生為老年男性的常見病，典型臨床表現為尿頻、排尿困難

和尿潴留。

［單選題］41.患者男，40歲，肛門左側皮膚間斷破潰流膿2年，體檢肛門左側3

厘米處有一乳頭狀突起，有少量膿液流出，直腸指檢可觸及一條索狀物，考慮

可能是()。

A.肛周膿腫

B.肛瘦

C.外痔

D.肛裂

E.直腸癌

參考答案：B

參考解析：肛瘦是指直腸遠端或肛管與肛周皮膚間形成的肉芽腫性管道。肛瘦

主要表現為肛門周圍的外口經常流膿、肛周潮濕、瘙癢。有時外口暫時閉合，

瘦管內膿液積聚，出現直腸肛管周圍膿腫癥狀。當膿腫破潰再次排膿后，癥狀

可緩解，如此反復發作。檢查：肛周皮膚有乳頭狀突起或稍凹陷的外口，直腸

指檢在內口處有輕度壓痛，可觸及索條狀屢管，擠壓時外口可有膿液流出。患

者癥狀及檢查結果與之相符，故診斷為肛痿。

［單選題］42.患者女，30歲，訴乏力、心慌、步履不穩2年，期間3次發生癲癇

樣發作，1周前于凌晨4點突發四肢抽搐，神志不清，測血糖2.Ommol/L,靜脈

注射50%葡萄糖50ml后癥狀緩解，既往無頭部外傷史，無其他陽性體征，診斷

應考慮()。

A.癥狀性癲癇

B.特發性癲癇

C.饑餓性低血糖

D.甲狀旁腺功能低下

E.胰島素瘤

參考答案：E

參考解析：患者血糖偏低，補充葡萄糖后癥狀緩解，提示癥狀由低血糖引起。

患者有低血糖癥狀、昏迷及精神神經癥狀(Whipple三聯征)，提示胰島素瘤。

［單選題］43.患者男，63歲，左下肢淺表靜脈迂曲成團3年，站立時明顯。下肢

彩超示大隱靜脈曲張，1月前左下肢脛前皮膚出現潰瘍，面積逐漸增大，護理措

施不正確的是()。

A.左下肢抬高

B.避免局部受壓

C.局部無菌紗布覆蓋

D.加強活動促進循環

E.按時足量應用抗生素

參考答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］44.患者女，27歲，在甲狀腺全切除后4小時，突感呼吸困難，頸部腫

脹，口唇發綱，緊急處理的第一步是()。

A.吸氧

B.氣管起開

C.注射呼吸興奮劑

D.請麻醉醫師插管

E.立即拆開頸部縫線，去除血塊

參考答案：E

參考解析：患者考慮出現了甲亢術后并發癥：術后呼吸困難和窒息。須立即進

行床旁搶救，及時剪開縫線，敞開切口，迅速除去血腫，若呼吸仍無改善則立

即行氣管切開；待病情好轉，再送手術室做進一步檢查、止血和其他處理。

［單選題］45.患者男，45歲，因膽道感染入院，經處理病情穩定，恢復飲食，應

指導患者不應選擇的食物是()。

A.高纖維

B.高脂肪

C.圖蛋白

D.高碳水化合物

E.高維生素

參考答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］46.患者男，35歲，因頭面、頸部燒傷入院，查體：聲音嘶啞，面部腫

脹明顯，鼻孔周圍有碳末樣顆粒，該患者的燒傷可能合并了()。

A.水中毒

B.腦水腫

C.喉返神經損傷

D.吸入性損傷

E.ARDS

參考答案：D

參考解析：吸入性損傷是指吸入有毒煙霧或化學物質對呼吸道所致的化學性損

傷，嚴重者可直接損傷肺實質，多發生于大面積，尤其是伴有頭面部燒傷患

者。結合患者表現，考慮診斷為吸入性損傷。

［單選題］47.患者男，50歲，因蛛網膜下腔出血收入院，意識清楚，訴頭痛不

適，下列健康教育正確的是()。

A.嚴格臥床休息，生活護理由他人完成

B.無頭痛時可外出

C.外出時必須經醫生同意

D.可以生活自理，保持情緒穩定

E.可以下床活動

參考答案：A

參考解析：蛛網膜下腔出血患者應給予一級護理，指導患者絕對臥床休息4?6

周，故患者自理能力受限，需他人協助護理。

［單選題］48.患者女，41歲，闌尾炎切除術后第7天，體溫39℃,下腹痛，觀

察腹壁傷口有少量糞性內容物流出，可能發生了()。

A.盆腔膿腫

B.腸間隙膿腫

C.腸瘦