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文檔簡介

全國2021年春4月自考本科婦產科護理學03002考試試卷一、單項選擇題1、婚前咨詢中,如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病,應______。A.禁止結婚B.限制結婚C.暫緩結婚,婚后可生育D.可結婚但禁止生育2、葡萄胎最常見的癥狀是______。A.腹痛B.子宮異常增大C.停經后陰道流血D.甲狀腺功能亢進征象3、某女,30歲,妊娠28周后血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),無頭痛、眼花,既往無高血壓病史。臨床診斷為______。A.輕度子癇前期B.中度子癇前期C.重度子癇前期D.慢性高血壓并發子癇前期4、最常見的外陰癌是______。A.前庭大腺癌B.基底細胞癌C.惡性黑色素瘤D.鱗狀細胞癌5、關于邊緣性前置胎盤,下列描述正確的是______。A.初次出血一般發生于妊娠37周后B.子宮頸內口全部被胎盤組織所覆蓋C.臨床典型表現為持續性腹痛D.出血量較多且易發生休克6、妊娠合并病毒性肝炎最常見的類型是______。A.甲型B.乙型C.丙型D.戊型7、慢性宮頸炎治療前,為排除早期宮頸癌,應首先進行的檢查是______。A.宮頸刮片B.宮腔鏡C.白帶檢查D.B型超聲8、人工終止妊娠方法中,鉗刮術適用于妊娠______。A.49天內B.10周內C.11~14周D.15~27周9、關于妊娠合并糖尿病,下列描述正確的是______。A.孕早期自然流產發生率增加B.新生兒高膽紅素血癥發生率較低C.血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D.產后需及時增加胰島素用量以控制血糖變化10、下列不孕癥病因中,屬于子宮因素的是______。A.附件囊腫B.排卵障礙C.陰道畸形D.宮腔腫瘤11、關于中期妊娠引產,下列描述正確的是______。A.利凡諾引產后48小時無宮縮即為引產失敗B.引產后每日沖洗外陰4次以防止感染C.引產后給予雌激素口服以防止泌乳D.引產后1個月內禁止性生活及盆浴12、關于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點,下列描述正確的是______。A.疼痛不明顯B.偶發性疼痛C.陣發性疼痛D.持續性疼痛13、關于子宮收縮過強,下列描述正確的是______。A.產程活躍期小于3小時稱為急產B.急產的新生兒應肌注維生素K1C.協調性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D.若確診為梗阻性強直性宮縮應立即行陰道助產14、關于胎盤早剝,下列描述正確的是______。A.重型胎盤早剝子宮硬如板狀,有壓痛B.以無誘因無痛性反復陰道流血為特點C.貧血嚴重程度與陰道流血量呈正比D.一旦確診即可選擇期待療法15、黏膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是______。A.白帶增多B.月經改變C.下腹包塊D.下腹墜脹16、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應中,同時具有腎毒性及神經毒性的是______。A.順鉑B.環磷酰胺C.甲氨蝶呤D.長春新堿17、下列禁止做陰道灌洗的是______。A.子宮頸癌有活動性出血B.婦科手術前準備C.子宮頸炎D.陰道炎18、妊娠期貧血最常見的是______。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼紅細胞性貧血19、子宮內膜異位最多見的受累部位是______。A.卵巢B.子宮頸C.輸卵管D.子宮直腸陷凹20、骨盆出口狹窄時,若考慮陰道試產,可進一步測量骨盆的______。A.對角徑B.后矢狀徑C.坐骨棘間徑D.坐骨結節間徑21、婦科放療患者皮膚反應一般出現在照射后______。A.5~7天B.8~10天C.11~13天D.兩周以后22、最常見的婦科惡性腫瘤是______。A.子宮頸癌B.子宮體癌C.卵巢癌D.外陰癌23、關于婦科術后患者出院教育,下列描述正確的是______。A.全子宮切除術后1個月有陰道血性分泌物屬正常現象B.子宮脫垂患者術后1個月內應避免重體力勞動C.首次隨診時間為出院后1周D.傷口拆線后1周可淋浴24、婦科腹部手術患者的皮膚準備范圍是______。A.上至劍突下,下至大腿內上1/3,兩側達腋前線B.上至劍突下,下至大腿內上2/3,兩側達腋前線C.上至劍突下,下至大腿內上1/3,兩側達腋中線D.上至劍突下,下至大腿內上2/3,兩側達腋中線25、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為______。A.雙頂徑B.枕額徑C.枕頦徑D.枕下前囟徑二、多項選擇題26、頭盆不稱易發生的并發癥是______。A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.前置胎盤E.胎死宮內27、關于產褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現在產后3~7天B.血栓靜脈炎癥狀出現在產后5~7天C.輕度感染者體溫可超過39℃并持續數日D.感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E.產后7天可囑產婦溫水坐浴每日2次28、放置宮內節育器的并發癥包括______。A.感染B.節育器粘連C.節育器異位D.節育器脫落E.帶器妊娠29、關于外陰瘙癢,下列描述正確的是______。A.陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B.外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C.外陰急性炎癥時可用皮質激素軟膏涂擦D.陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E.癥狀嚴重時可口服苯海拉明30、關于婦科化療的給藥途徑,下列描述正確的是______。A.靜脈用藥后肝臟受藥量最大B.肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C.腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D.上消化道病灶以口服給藥為宜E.肌內給藥需作淺部注射三、填空題31、婦科腫瘤患者化療時,血小板低于______/L即有自發性出血的可能。32、用于子宮內膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。33、新生兒呼吸主要依靠膈肌運動,以______呼吸為主。34、胎盤早剝根據病理生理不同表現分為外出血、內出血和______出血。35、妊娠期胎盤分泌的激素,在不同程度上都有對抗______的作用,因此糖尿病孕婦應密切監測血糖變化。四、名詞解釋36、羊膜鏡檢查37、功能失調性子宮出血38、月經周期39、宮頸活體組織檢查40、遺傳篩查五、簡答題41、簡述宮內節育器的放罝時間。42、簡述葡萄胎患者定期隨訪的時間及內容。43、簡述婦科手術術后預防肺部感染的護理措施。44、簡述妊娠合并心臟病孕產婦的處理原則。45、簡述先兆流產孕婦的護理措施。五、論述題46、某女,26歲,主訴不規則陰道流血,伴咳嗽、痰中帶血1個月。既往月經規律,1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查:子宮如孕4個月大小,質軟、表面光滑。輔助檢查結果:血HCG異常增高,胸片可見右下肺團狀陰影,肺紋理增粗。根據以上資料,請回答:1.該患者可能的醫療診斷。2.該類患者的處理原則。3.該類患者當前轉移部位的護理措施。47、某女,18歲。15歲月經初潮,月經不規律。現停經3個月,陰道流血持續20天,時多時少,無腹痛。盆腔檢查:子宮前位、正常大小、質稍軟,雙側附件未觸及。診斷為功能失調性子宮出血。根據以上資料,請回答:1.該類患者的治療原則。2.該類患者的一般護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、D2、C3、A4、D5、A6、B7、A8、C9、A10、D11、C12、D13、B14、A15、B16、A17、A18、A19、A20、B21、B22、A23、D24、C25、D二、多項選擇題26、ABCE27、ADE28、ABCDE29、BDE30、BD三、填空題31、20×10932、孕激素33、腹式34、混合性35、胰島素四、名詞解釋36、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色,判斷胎兒安到監測胎兒的目的。37、又稱功血,由于調節生殖的神經內分泌機制功能失常所導致的異常子宮出血,而全身及內外生殖器官無明顯器質性病變。38、自月經第一日起至下次月經第一日的時間間隔。39、宮頸活體組織檢查,簡稱“宮頸活檢”,是取宮頸小塊組織進行病理檢查,以判斷子宮頸病變性質。40、是預防遺傳病發生的重要步驟,包括對成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。五、簡答題41、(1)月經干凈后3~7天無性交;(2)產后42天子宮恢復正常大小,惡露已凈,會陰切口已愈合;(3)剖宮產術后半年;(4)哺乳期排除早孕;(5)人工流產術后宮腔深度<10cm。42、(1)隨訪時間:第1次葡萄胎刮宮術后,3個月內每周隨訪1次血、尿HCG;3個月內如一直陰性改為每半月檢查1次,共3個月;如連續陰性,改為每月檢查1次,持續半年;第2年起每半年1次,共隨訪2年。(2)隨訪內容:除有血、尿HCG的同時,應注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉移灶癥狀,了解子宮是否恢復到正常大小、黃素囊腫是否消退,并作盆腔B超、X線胸片檢查。43、(1)術后第一日晨即讓患者保持半臥位,這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量,有利于咳嗽排痰;(2)術前指導患者深呼吸及咳嗽,術后繼續執行,并注意保持呼吸道通暢;(3)鼓勵患者早期下床活動,以維持肺部的換氣功能;(4)給予患者霧化吸入,一天兩次,并協助其拍背咳痰。44、根據心臟病的類型、程度和心功能情況,確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者,應在妊娠12周前作治療性人工流產術,若已發生心衰者,則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者,應積極治療心衰,使之度過妊娠期和分娩期;對可以妊娠者,應加強孕期保健,積極預防、糾正各種妨礙心功能的因素,預防心衰,控制感染,妊娠晚期應提前選擇好適宜的分娩方式,適時終止妊娠。產后加強監測,應用廣譜抗生素預防感染。45、(1)先兆流產孕婦需臥床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌腸,減少刺激;(2)遵醫囑給予孕婦適量的鎮靜劑、孕激素等,并隨時評估孕婦的病情加重、陰道流血量增多等;(3)觀察孕婦情緒反應,加強心理支持,從而穩定孕婦情緒,增強保胎信心。向孕婦及家屬講明保胎措施的必要性,以取得孕婦及家屬的理解和配合。五、論述題46、1.滋養細胞疾病(滋養細胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉移;2.采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術、放療及局部化療。3.護士應密切觀察患者有無咳血、胸悶、胸痛等不適,遵醫囑給予鎮靜藥物以減輕癥狀。呼吸困難可以半坐臥位,有利于呼吸及痰的排出,間斷吸氧。患者出現血胸時需保持安靜,避免劇烈活動,出血多,癥狀嚴重可做胸腔穿刺,穿刺時應嚴格無菌操作,防止胸腔感染。同時注意觀察體溫、脈搏、呼吸的變化,及早發現肺部感染征兆。肺部轉移病灶破裂大出血時,立即將患者置于頭高腳低位,頭偏向一側以利于引流,同時通知醫生,及時清除口腔及呼吸道的血塊,保持呼吸道通暢,建立靜脈通路,配血,遵醫囑給予輸血及升壓藥物。47、1.止血,調整月經周期及促排卵。2.一般護理措施:①加強營養,注意休息。患者應臥床休息,睡眠充足;防止消耗體力,減少出血量。補充營養,糾正偏食,鼓勵多食高蛋自及含鐵高的飲食,預防和

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