腹外疝診療及護理知識考核

一、選擇題

1.導致腹外疝發生的最重要的因素是（）［單選題］*

B.長期便秘

A.妊娠

C.慢性咳嗽

D.排尿困難

E.腹壁強度降低V

2.最常見的疝內容物是（）［單選題］*

A大網膜

B小腸V

C.盲腸

D.闌尾

E.橫結腸

3.疝內容物被嵌頓時間較久，發生血循環障礙而壞死稱為（）［單選題］*

B.嵌頓性疝

A.難復性疝

C.絞窄性疝，

D.易復性疝

E.滑動性疝

4、最常見的腹外疝是（）［單選題］*

A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝V

C.股疝

D臍疝

E切口疝

5.急性闌尾炎發生的最重要的原因（）［單選題］*

A.闌尾腔梗阻V

B.闌尾損傷

C.胃腸道功能紊亂

D.全身感染

E.神經反射

6.急性闌尾炎的典型體征是（）［單選題］*

A.腰大肌試驗陽性

B.腹膜刺激征

C.右下腹固定壓痛V

D.直腸指檢觸痛

E.體溫高達39℃

7.腹外疝命名的依據是（）［單選題］*

A.疝環V

B疝曩

C.疝內容物

D.疝外被蓋

E疝的外形

8.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區別是（）［單選題］*

A.癡塊的大小

B,疝內容物能否回納

C.是否出現腸梗阻

D.疝塊有無壓痛

E.疝內容物有無血運障礙V

9.疝內容物與疝囊壁發生粘連而不能完全回納入腹腔的疝是（）［單選題］*

A.易復性疝

B.滑動性疝

C.難復性疝V

D.嵌頓性疝

E.絞窄性疝

10.腹股溝部疝塊不進陰囊，回納后壓迫內環，疝塊仍可出現的是（）［單選題］*

A.腹股溝斜疝

B股疝

C.腹股溝直疝V

D切口疝

E.白線疝

11.切口疝最主要的發病原因是（）［單選題］*

A.營養不良

B.切口感染V

C.放置引流物時間過長

D.術后咳嗽、腹脹

E.切口血腫

12.腹外疝的發病因素中最重要的是（）［單選題］*

A.妊娠

B.長期便秘

C.慢性咳嗽

D排尿困難

E.腹壁強度降低V

13.患者，女,25歲。因急性闌尾炎行急診手術，其術后最常見的并發癥是（）［單選題］*

A.出血

B.切口感染V

C.糞屢

D.肺部感染

E.粘連性腸梗阻

14.患兒，男,半歲。在哭鬧時腹股溝區出現一腫塊，安靜時可用手將腫塊送回腹腔,該患兒

適宜的處理措施是（）［單選題］*

A.暫不處理

B.采用繃帶壓住腹股溝的深環V

C.緊急手術

D.擇期手術

E.藥物治療

15.孫先生,67歲。6小時前負重物時，右側斜疝被嵌頓,哪項臨床表現，說明疝內容物已發

生缺血壞死，應做好急癥手術前準備（）［單選題］*

A.疝塊增大，不能回納

B.局部有劇烈疼痛

C.疝塊緊張發硬，有觸痛

D.陣發性腹痛伴嘔吐

E.全腹有壓痛,肌緊張，反跳痛V

16.伍先生,60歲。患右側腹股溝斜疝,1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊

緊張發硬伴疼痛和壓痛。可能是（）［單選題］*

A.易復性疝

B.難復性疝

C.滑動性疝

D.嵌頓性疝V

E.絞窄性疝

17.宋先生,36歲。搬運工人，診斷為腹股溝斜疝有疝修補術后，恢復工作的時間是（）［單

選題］*

A.術后至少2周

B拆線后至少2周

C.術后體力恢復后

D.術后至少1個月

E.術后至少3個月V

18.病人，男性,33歲。腹股溝斜疝術后取仰臥位，膽窩部墊枕，最主要的目的是（）［單選

題］*

A.預防麻醉后頭痛

B.減少陰囊血腫發生機會

C.促進腸蠕動恢復、預防腸粘連

D.減輕切開疼痛、利于切開愈合V

E.防止疝復發

19.病人，男性,50歲。患腹股溝斜疝后行疝修補術。術后針對該病人的健康教育，錯誤的

是（）［單選題］*

A.注意保暖，防止受涼

B.咳嗽時用手按壓切口

C.保持排便通暢

D.囑便秘時勿用力排便

E.1個月內應避免重體力勞動V

20.某患兒,3個月，因哭鬧時臍部隆起就醫，診斷為臍疝患兒家長很是擔心,護士對家長進

行健康教育，不妥的是（）［單選題］*

A.解釋臍疝的發病原因及臨床特點

B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘

C.疝塊還納后局部可用大于臍環并外包紗布的硬幣壓迫

D.建議盡早手術治療V

E.定期來院復查

21.病人，男性,66歲。腹股溝斜疝術后1周，恢復順利、出院指導中最重要的是（）［單選

題］*

A.多飲水

B.養成定時排便的習慣

C.多食高纖維飲食

D.適當休息

E.3個月內不參加重體力勞動V

22.腹外疝病人因擔心疝塊反復突出影響工作和生活,最常產生的主要心理問題是（）［單

選題］*

A啟卑

B.憂郁

C.焦慮V

D恐懼

E.憤怒

23.病人，男性,65歲。有便秘多年，近3個月來站立時陰囊出現腫塊，呈梨形，平臥時可消

失。觸診發現外環擴大，手指壓迫內環處，站立咳嗽，腫塊不再出現,診斷為腹外疝，準備手術治

療。術后預防陰囊血腫的措施是（）［單選題］*

A泮臥位

B.脫水利尿

C.托起陰囊、砂袋壓迫傷口V

D.應用止血藥物

E.經常按摩局部

24.患者，男,25歲。左側腹股溝斜疝2年。6小時前提重物時，疝塊突然增大、不能回納,

出現陣發性腹痛1伴頻繁嘔吐，查疝塊明顯壓痛。根據臨床表現，其被嵌頓的內容物可能是（）

［單選題］*

A.小腸V

B.大網膜

C.膀胱

D.結腸

E.乙狀結腸

25.患者，女,47歲。3年前因卵圓窩處有半球形包塊，被診斷為股疝。請問該疝的疝環位

置在（）［單選題］*

A.卵圓窩

B.腹股溝管

C.腹股溝三角

D.股管

E.股環V

26.患者，男,75歲，體重67kg雙側腹股溝直疝4年，身體健康,無慢性支氣管炎和前列腺增

生癥，二便正常。該患者發生腹股溝直疝最可能的病因是（）［單選題］*

A.肥胖

B.年老V

C.慢性咳嗽

口排尿困難

E.直疝三角發育不良

27.患者，男,46歲。因嵌頓性疝急診人院,1小時前接受手法復位后回到病房，作為責任護

士應重點觀察（）［單選題］*

A.生命征

B.神志變化

C.腹痛，腹部體征V

D.嘔吐腹脹

E.肛門排氣

28.患者，女,48歲。主訴:卵圓窩處脹痛。站立時卵圓窩處有半球形腫塊，可回納。診斷為

股疝,正確的處理是（）［單選題］*

A.盡早手術治療V

B.觀察生命征

C.觀察有無腹痛、腹膜刺激征

D.觀察包塊的大小

E.觀察有無嘔吐、發熱、腹脹

29.患者，男,60歲。因巨大疝行疝修補術，作為責任護士為患者提供護理，下述哪項應注意

避免（）［單選題］*

A.及時處理便秘

B.告知術后3個月內避免重體力勞動

C.教會咳嗽時保護切口方法

D.切口部位壓沙袋

E.鼓勵患者早期下床活動V

30.患者，男,56歲。右側腹股溝斜疝嵌頓，術后出院指導,正確的敘述是（）［單選題］*

A.減少和消除引起腹外疝復發的因素V

B.臥床休息，不宜增加活動量

C.出院后3天內避免重體力勞動

D.可進食刺激性食物

E.切口愈合后不必定期隨訪

（31-32題共用題干）31.患兒男,10歲。自小久站或行走后,右側陰囊腫大，近3個月來

平臥或用手上推，腫塊不能完全消失，診斷為右側腹股溝斜疝。該疝疝環的位置在（）［單選題］*

A臍環

B.腹股溝管內環

C.股環

D.腹股溝管外環

E.腹股溝管V

32.此疝的病理類型為（）［單選題］*

A.易復性疝

B.難復性疝，

C.嵌頓性疝

D.絞窄性疝

E.滑動性疝

33.難復性疝最多見的疝內容物是（）［單選題］*

A.小腸V

B.乙狀結腸

C.大網膜

D.盲腸

E.闌尾

34.患兒右側陰囊腫大，為了排除鞘膜積液的可能，可采用（）［單選題］*

A.透光試驗V

B.腹部平片

C.CT檢查

D.B超檢查

E.陰囊穿刺

（35-39題共用題干）35.患者，男,30歲。發現右側腹股溝區腫塊1年,漸增大，平臥后腫

塊可消失。今晨腰搬重物時突感右下腹疼痛,伴嘔吐2次,2小時后來院，查體:右下腹壓痛，腸

鳴音12-14次/分，右腹股溝區有一梨形腫塊，約7cmX4cmX3cm，有明顯壓痛，不能回納，局部

皮膚無紅腫。最可能的診斷是（）［單選題］*

A.右側腹股溝斜疝

B.右側可復性腹股溝斜疝

C.右側難復性腹股溝斜疝

D.右側嵌頓性腹股溝斜疝V

E.右側絞窄性腹股溝斜疝

36.此時最合適的處理是（）［單選題］*

A抗生素靜脈滴注

B.使用解痙鎮痛藥

C.急癥手術V

D.胃腸減壓

E.手法復位

37.如果嵌頓未解除，最可能發生（）［單選題］*

A.腹腔膿腫

B.疝內容物缺血壞死V

C.膿毒血癥

D.水電解質紊亂

E.休克

38.該患者行疝修補術后，正確體位是（）［單選題］*

A.平臥位

B.平臥位，膝下墊枕V

C.半臥位

D.斜坡臥位

E側臥位

39.取該體位的主要目的是（）［單選題］*

A.預防傷口裂開

B.減輕切口疼痛

C.減少傷口滲血

D.降低腹股溝區傷口張力V

E.預防傷口感染

（40-41題共用題干）40.患者，男,62歲。5年來站立、咳嗽時反復出現左側腹股溝腫

塊，呈梨形,平臥可消失。12小時前搬家具時腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛

門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。.該患者最合適的治療措施是（）［單選題］*

A.立即手術V

B.手法復位

C.藥物止痛

D.平臥觀察

E.抗生素治療

41.患者治療后即將出院,護士給予指導，其中不正確的是（）［單選題］*

A.出院后3個月內避免重體力勞動

B.避免腹外疝復發的因素

C.調整飲食,保持排便通暢

D.定期隨訪，疝復發時可在家中觀察V

E.避免增加腹內壓的動作,如劇烈咳嗽等

（42-44題共用題干）42.蔡先生,29歲。5年來站立、咳嗽等腹內壓增高時右腹股溝區

反復出現包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而包塊又出現，伴腹痛、

嘔吐、肛門排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨形腫塊，平臥后包塊也不消失。蔡先

生最可能的診斷是（）［單選題］*

A.嵌頓性腹股溝斜疝V

B.嵌頓性腹股溝直疝

C.絞窄性股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.睪丸扭轉

43.蔡先生最有效的治療措施是（）［單選題］*

A.試行手法復位

B.應用止痛劑

C.靜脈補液糾正酸堿失衡

D.緊急手術V

E.熱敷、抗生素治療

44.腹外疝術后，對蔡先生正確的健康指導是（）［單選題］*

A.24小時后可床邊散步

B.2天后可戶外散步

C.半個月后可恢復輕體力工作

D.不從事體力勞動

E.3個月內不宜從事重體力勞動V

（45-46題共用題干）45.劉先生,65歲。右側腹股溝區出現可復性腫塊5年。6小時前

因劇烈咳嗽后出現疝塊明顯增大,腹痛、嘔吐、發熱、全身不適。查體:右腹股溝區及陰囊可

觸及腫塊，壓痛，腹膜刺激征（+）。準備行病修補術。該病人可能患有（）［單選題］*

A.股疝

B切口疝

C.腹股溝直疝

D.嵌頓性腹股溝斜

E.絞窄性腹股溝斜疝V

46.術后針對該病人采取的措施，錯誤的是（）［單選題］*

A.平臥位，膝下墊軟枕

B.鼓勵病人盡早下床活動V

C.術后第二天可進半流質飲食