目錄1.新生兒安全管理制度……………12.入產房、手術室出生監護制度及流程………33.新生兒科醫生進產科查房制度…………………44.新生兒科消毒隔離制度…………55.NICU/新生兒病房患兒出入院核對及告知制度………………86.緊急狀況下口頭醫囑制度與執行流程…………97.配奶間消毒隔離制度…………108.護理安全管理制度……………119.科室臨床安全用藥制度………1310.嬰兒洗澡間工作制度………1411.兒科母嬰同室管理制度………1512.兒科母乳飼養工作制度………1613.配奶間工作制度………………1714.危重患者急救制度……………1815.NICU入出院須知………………2016.容許家屬入NICU飼養、撫觸、擁抱制度……2217.暖箱管理制度…………………2318.新生兒身份辨認核對交接制度………………2419.代乳品管理制度………………2520.母乳飼養室管理制度…………2621.NICU關于母乳留取、儲存、運送告知制度………………27新生兒安全管理制度1.實行科主任、護士長負責制，科主任、護士長同為本科室新生兒安全管理第一負責人，負責本科室新生兒安全工作，建立健全本科室新生兒安全管理應急預案。2.科室要加強新生兒安全知識教誨，向產婦及家屬告知新生兒安全有關知識，增強安全防范意識。3.新生兒病房（室）應當嚴格按照護理級別貫徹巡視規定，無陪護病房實行全天巡視。4.嚴格執行母乳飼養關于規定。5.如新生兒患病轉入兒科，必要在家屬在場狀況下，按照新生兒轉運流程，產科醫生或護士與新生兒科醫生或護士一起核對患兒信息，核對對的后，兒科方可接受患兒。6.新生兒出入病房（室）時，工作人員應當對接送人員和出入時間進行登記，并對接受人身份進行有效辨認。責任護士應明確患兒出室目及時間，核對患兒身份辨認腕帶，與其家人一起將患兒抱至診室檢查，檢查結束回病房時，再次由護士雙人核對患兒身份辨認腕帶無誤后，將患兒放至其床位上，繼續治療。7.新生兒在院期間必要配戴身份辨認雙腕帶，如在沐浴、檢查、治療時損壞，應及時補戴，新身份辨認腕帶要護士雙人核對確認無誤后制作。8.保衛科要提高警惕，增強嬰兒防盜意識，嚴格出入口管理，24小時監控產科、產房、手術室和兒科通道，禁止新生兒被非法帶出。9.一旦發現新生兒丟失，值班人員應及時向分管院長報告，并告知科主任、護士長和保衛科，提供新生兒姓名、出生日期、性別、衣著等信息，科室迅速啟動新生兒失竊應急預案。如確認新生兒丟失，應及時按規定報警。10.對于不執行制度規定、工作疏忽導致發生新生兒安全事件，將嚴肅追究責任，從重予以懲罰；觸犯法律，一律移送司法機關解決。11.新生兒病房（室）應當定期開展安全隱患排查和應急演習。入產房、手術室出生監護制度及流程1.所有高危兒均要進行出生監護，由高年資住院及以上醫師擔任。2.接到產科或手術室告知后10分鐘內趕到現場，理解高危因素并準備好復蘇器械及藥物。3.按新生兒復蘇流程對新生兒做出判斷并采用相應辦法。4.出生監護完畢后，必要時按病歷書寫規范做好有關記錄，有特殊狀況者需向患兒直系親屬交待病情。5.需要轉入新生兒病區由監護（或產科）醫師陪護，并提前電話告知病房做好相應準備。6.住院證由監護醫師開立。7.監護過程規定態度嚴謹，冷靜細致，禁止嬉笑喧嘩。8.監護過程中要遵守手術室和產房管理制度，做好消毒隔離。9.遇疑難危重及特殊狀況要及時向上級醫師或科主任報告。新生兒科醫生進產科查房制度1．為保證新生兒醫療安全及愛嬰醫院工作需要，實行新生兒科醫生進產科查房工作。2．兒科醫生每日需入產科查房一次，對新生兒進行常規產后訪視，詳細理解，認真體檢，對的宣教和指引母乳飼養，并與產科醫生及時溝通，做好交接工作。如遇特殊狀況者，隨叫隨到，在新生兒科醫生離不開病房狀況下，可將患兒抱至新生兒病房檢查。3．每日進產科醫生必要認真履行職責，負責產科新生兒常規查體，對早產兒、低體重兒、多胎兒應重點訪視，嚴密觀測，有問題及時會診或轉診。4．給新生兒做檢查時，手法要細膩，動作要輕柔、精確、迅速，仔細檢查后，有需特殊解決記錄在查房登記本上。5．當新生兒有異常病情變化時，應及時將其轉入新生兒病房做進一步觀測與治療。6．新兒科醫生不但要掌握新生兒常用病診斷、鑒別診斷及治療，還必要定期參加心肺復蘇培訓，純熟掌握心肺復蘇程序和技術操作，必要時協助產科做好新生兒急救工作。7．產、新生兒科醫生每月對新生兒死亡及疑難重癥病例進行討論與評估，做好兩科之間會診、轉科、病例討論等協調工作。8．及時向新生兒家屬簡介某些正常新生兒生后常用幾種生理現象，如屬高危兒范疇，做好登記并告知家長定期復診。9．做好新生兒出院后在飼養及護理方面有關指引。新生兒科消毒隔離制度一、室內布局室內布局合理，床與床之間應有適度間距;感染性疾病或不明因素疾病患兒應單間隔離，無條件時同類疾病可同室隔離。護理人員固定、診斷用品專用，醫務人員接觸患兒先后應嚴格執行手衛生，同步應依照原則防止原則使用隔離防護用品，貫徹有關消毒隔離辦法。

二、空氣

1.室內溫度保持在22-24℃，濕度保持在55-65℃，每天上、下午開窗通風各1次，每次15-30分鐘。

2.監護室、治療室、隔離室24小時不間斷應用空氣凈化裝置進行空氣凈化消毒，定期對凈化屏進行清潔維護并進行效果評價。

3.配奶間、洗澡間每日采用等離子空氣消毒機消毒2次。談話間、哺乳間、更衣室、值班室每天一次進行紫外線消毒，每次30分鐘或1小時。

4.空調定期清洗、消毒，以避免空氣污染。

三、環境和物品表面

1.墻面和門窗：應保持清潔、干燥，無污跡、霉斑。

2.地面：每天2次用含氯消毒劑及清水擦拭，污染時隨時擦拭。

3.醫療器械：涉及呼吸機、監護儀、注射泵、聽診器、血壓計等，應保持清潔無污染，特別是頻繁接觸物體表面，如儀器按鈕、操作面板，每天1次用75%酒精擦拭消毒。

4.床單元：新生兒暖箱、藍光箱及嬰兒床等每天用清水及含氯消毒劑擦拭一次，如有污染及時清潔，患兒因出院、轉科(院)、死亡等離開后來以及住院日超過7天者，應及時對床單元使用500mg/L含氯消毒劑終末消毒。

5.新生兒使用毛巾、衣物、包被等，一用一換，清洗干燥后來高壓蒸汽滅菌備用;床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換。

6.其她用品及物體表面，涉及治療臺、治療車、操作臺面等，每天清潔擦拭一次，有污染及時清潔，電話機、電腦鍵盤、鼠標等，定期使用含氯消毒劑擦拭消毒。

7.清潔用品，涉及拖把、抹布等，必要分區使用，拖把應區別監護室、治療室、配奶間、辦公室、衛生間等，并有明顯標記。有隔離病人時隔離室內清潔用品應固定專用，當沒有明顯污染時，使用清水擦洗即可;當有血液或體液污染時，應使用mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;當多重耐藥菌流行或有醫院感染暴發時，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每天至少2次。

8.每周組織科室人員徹底衛生清潔一次。

四、人員管理

1.醫務人員須穿室內專用清潔工作服，有明顯污染時應及時更換;室內工作人員要有嚴格手衛生意識，涉及醫生、護士，應依照洗手和手消毒指征嚴格執行手衛生制度，室內應合理放置以便使用迅速手消毒劑。

2.限制不必要探視，確需探視時，探視者不得有急性感染性疾病，探視者接觸新生兒之前醫務人員應指引探視者做好手衛生。

3.與工作無關人員謝絕進入新生兒監護中心，如有發熱、腹瀉等有關癥狀工作人員也謝絕進入，進入新生兒監護中心工作人員應按規定更衣、換鞋，并清洗雙手。

五、其她

1.新生兒監護中心消毒隔離制度在醫院消毒隔離制度基本上制定，醫院消毒隔離有關規定必要嚴格執行。

2.配奶間管理應嚴格執行配奶間管理制度。

3.制定各種醫療、護理操作規程，操作時應嚴格按操作規程執行，如換尿布時應及時將臟尿布放入污物袋，避免排泄物污染。

4.每月一次依照規定對室內空氣、物體表面、醫務人員手、配奶間內物品進行衛生學狀況監測。

5.若發生三例或三例以上浮現相似癥狀(如發熱、腹瀉等)患兒時應及時報告院感科，并配合院感科做好調查處置等有關工作。NICU/新生兒病房患兒出入院核對及告知制度1.入院時，所有新生兒均需佩戴寫有患兒姓名、性別、年齡、入院日期、床號、住院號腕帶,采集左腳腳印并家屬簽字確認。2.訂立入出院須知、各種知情批準書、特殊藥物使用告知書及依照病情訂立其她告知書。3.出院時護士同主管醫生或值班醫生及家屬共同核對如下內容：（1）患兒：姓名、性別、年齡、入院日期、診斷、床號、住院號。（2）家屬：姓名、住院證、雙方身份證。4.上述內容核對有誤或者證件不齊，應請示科主任或護士長，夜間、節假日時應請示本科高年資醫師或住院總醫師。5.以上核對完畢后，采集患兒左腳腳印并家屬簽字確認，將患兒交與家屬，并告知出院后注意事項及隨訪時間。緊急狀況下口頭醫囑制度與執行流程1.在非急救狀況下，護士不執行口頭醫囑及電話告知醫囑，口頭醫囑只有在急救或手術中執行。2.危重急救過程中，醫生下達口頭醫囑后，護士需復誦一遍，得到醫生確認后方可執行。3.在執行口頭醫囑給藥時，需請下達醫囑者再次核對藥物名稱、劑量及給藥途徑，以保證用藥安全。4.急救結束醫生應及時補記所下達口頭醫囑，保存用過空安瓿，需經兩人核對記錄后方可棄去。5.在接到電話醫囑或重要檢查成果時，接聽護士需對醫囑內容或檢查成果進行復述，確認無誤后方能記錄和執行。6.對擅自執行口頭醫囑行為視為違規，一經發現將予以解決。配奶間消毒隔離制度一、物品清潔消毒規定1.奶瓶、奶嘴：每次用后清洗瀝干水分后，由供應室高壓滅菌后放置于存儲柜中備用。

2.配奶杯：每天一次高壓滅菌，每次配制使用后可以在消毒柜消毒，干燥保存備用。

3.開水：配奶用開水應保證使用燒開水。

4.配制后奶液：應盡量做到現配現喂，配制多余奶液應存儲于加蓋廣口瓶內冷藏保存，存儲時間最長不能超過24小時。

5.外送母奶：暫時不喂時應放入冰箱冷藏，存儲時間最長不能超過24小時。二、環境及物體表面清潔消毒規定

1.每天一次清潔冰箱、奶瓶奶具存儲柜、消毒柜；配奶操作臺操作先后用含氯消毒劑擦拭；地面每天用含氯消毒劑擦拭一次，如有污染及時擦拭。

2.每天二次對配奶間進行空氣消毒，每次120分鐘，并每次通風30分鐘。

三、工作人員規定配奶工作由護士負責完畢，進入配奶間配奶前應戴口罩并規范清洗雙手戴無菌手套，配奶過程中疑有手污染時應及時更換手套，配奶時應遵守無菌操作規程，配奶后做好清潔工作，保持配奶間清潔干燥。

四、衛生學監測每月一次對配奶間空氣、奶瓶、奶頭及操作臺物體表面等進行衛生學監測，發現問題及時查找因素并貫徹相應辦法。護理安全管理制度1.加強對護士執業資格和新技術、新業務準入管理，為患者安全護理服務提供保障。2.工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。護士長應定期巡邏病房。護士長排班合理，各班次護理人員老、中、青搭配。3.認真執行各項規章制度和技術操作規程，保障病人治療護理安全。4.遵醫囑執行各項護理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序，5.觀測患者病情變化，按規定及時書寫護理記錄。6.對開展新項目及新技術應及時制定護理常規，以使護理人員可以遵循執行。7.進行無菌技術操作時，嚴格執行無菌技術操作規范。8.各類藥物放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀測藥物不良反映、保證患者用藥安全。9.如浮現護理差錯或護理投訴按規定及時上報科室領導及護理部，不得隱瞞，并保存好病歷。10.護理用品、急救儀器要定期檢查，保證處在備用狀態，護理人員要熟悉放置位置，純熟各種儀器用法。11.按規定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發生病情變化等患者要床頭交接班。12.按關于規定使用一次性醫療物品，并定期檢查，防止過期、包裝破損、潮濕、污染等現象發生。13.按規定解決醫用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。14.做好護士職業防護。15.住院期間要保證患者安全，病室通道要暢通，病房環境布置、設立設施應考慮病人安全，病房內禁止吸煙、使用電爐、蠟燭及點燃明火，防止各種意外發生。16.制定并貫徹突發事件應急解決預案和危重患者急救護理預案。科室臨床安全用藥制度1.醫師依照患者病情和臨床診斷合理用藥，嚴格掌握藥物用法、劑量及適應癥。2.臨床醫師開具處辦法律規范是以中華人民共和國藥典、藥物手冊和藥物使用闡明書為根據，在開處方前必要認真閱讀，理解此藥用法、用量，有些超闡明書范疇開拓性應用或急救時應用，應當跟患者、患者家屬交待清晰，征得患者批準和理解，否則，不適當使用。3.對藥物闡明書中“不良反映”中重要項目應給患者交待，對禁忌癥及用藥注意事項應遵循執行。4.護士應嚴格執行三查八對制度，按照操作程序規范操作，保證輸液配伍各個環節質量，同步應按闡明書中配制辦法配制。杜絕藥物不良反映和輸液反映發生，保障患者用藥安全。5.使用關于抗生素要詳細詢問過敏史或過去用藥史。6.對新特藥使用，要及時同藥劑科聯系，并注意觀測藥物臨床療效，一旦發生不良反映必要及時上報。嬰兒洗澡間工作制度1.保持室內清潔，隨時清理。每日擦拭臺面、地面兩次，空氣消毒兩次，每周徹底清理一次，每月環境衛生學檢測一次。2.嚴格控制室溫（28-30℃）和水溫（38-40℃），達到規定后方可操作。3.洗澡先后嚴格核對嬰兒床頭卡、腕帶，核對無誤后方可進行操作。4.洗澡時一名護士一次只容許對一名嬰兒進行操作。5.洗澡時動作要輕柔，洗澡水不可直接接觸患兒身體，以免燙傷，工作人員嚴格按照洗澡動作規定進行操作。6.嚴格執行消毒隔離制度，一嬰一用一洗一消毒，絕不容許交叉重疊使用。7.操作完畢及時物歸原處、整頓室內衛生，繼續打開換氣扇及浴霸30分鐘，對室內臺面及地面進行烘干，保持室內清潔干燥。兒科母嬰同室管理制度1.母嬰同室實行責任護士負責制。母嬰24小時同室，每天分開時間不得超過1小時。2.責任制護士負責指引媽媽哺乳，觀測嬰兒吸吮，對產后三天產婦進行母乳飼養測試。發現母嬰異常，及時報告醫生。3.母嬰同室應保持整潔、安靜，限制陪護，每床僅限1人。每日定期空氣消毒2小時，并用消毒液擦洗器具及地面，每月對室內物體表面、空氣、工作人員手進行衛生學監測并記錄。產婦出院后，做好終末消毒。4.醫師每天準時查房，有異常狀況隨時解決，及時寫查房記錄。5.嚴格實行醫生、護士值班、交接班制度。6.母嬰同室區內定期進行母乳飼養知識宣教。7.母嬰同室內堅持母乳飼養，不得給嬰兒使用奶瓶、橡皮奶頭及母乳代用品。8.認真實行增進母乳飼養辦法，嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。兒科母乳飼養工作制度1.關于母乳兒科醫護人員認真執行本院關于母乳飼養政策,提高愛嬰醫院長效管理，貫徹醫院母乳飼養政策。2.加強技術培訓，提高母乳飼養技術水平，全體醫護人員每年進行技術培訓，每次培訓3小時，新進人員不少于18小時，考核合格后方可上崗。3.認真貫徹兒科工作制度和管理辦法，為母乳飼養和母嬰同室創造良好條件和環境。4.對產婦及家屬做好母乳飼養知識宣教，針對每一種新入院病人進行強化教誨，使每個哺乳期媽媽都能理解并接受母乳飼養，并且掌握對的母乳飼養及擠奶辦法。所有產婦在寶寶病情容許狀況下，均可到新生兒科進行母乳飼養或及時將母乳送至新生兒科予母乳飼養。5.醫務人員應當認真監督除母乳外禁止給新生兒任何水或者其她飲料，除有醫學指征外，禁止給嬰兒奶瓶和橡皮奶頭或其她安慰物，更不能宣傳和使用母乳代用品。配奶間工作制度1.保持室內空氣清新與流通，每天開窗通風2次，每次15—30分鐘。室內溫度24℃-26℃，相對濕度55%-65%。每天采用等離子空氣消毒機消毒。所有墻面、角落及天花板每周大清掃一次，有污染時及時消毒。2.非工作人員不得進入配奶間，配奶時洗手，戴無菌手套及口罩、帽子。

3.每天對存奶冰箱、奶瓶、奶具存儲柜清潔一次，配奶操作臺每次配奶先后需用含氯消毒劑擦拭。地面每天濕式清掃，如有污染及時擦拭消毒。存儲奶瓶容器每日必要清潔消毒。

4.奶粉在有效期內使用，保存在清潔干燥處。啟動后注明啟用時間，密閉保存，保存時間按照闡明書規定。取用奶粉勺子不得再放回奶粉中保存。

5.哺乳用品清洗消毒

(1)洗手。

(2)取下奶嘴，將剩余奶液倒凈。

(3)在流動水下用手揉搓清洗奶嘴，使用適量洗滌劑清洗奶嘴奶瓶及配奶容器，以祛除油漬，用專用毛刷刷洗奶瓶及配奶容器。(4)流動水沖洗奶瓶、配奶容器及奶嘴。

(5)奶嘴、奶瓶、配奶容器清洗干凈后瀝干水分，由供應室高壓蒸汽滅菌。

6.每次清洗奶具后對水槽、清洗刷進行清潔消毒。7.疑有感染性患兒使用奶瓶、奶嘴，用含氯消毒劑浸泡消毒清洗干凈后瀝干水分，由供應室單獨高壓蒸汽滅菌。危重患者急救制度1.

對危重患者不得以任何借口推遲急救，必要全力以赴，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、精確。2.

普通由科主任、正（副）主任醫師負責組織并主持急救工作，如不在則由職稱最高醫師主持急救工作，但必要及時告知科主任或正（副）主任醫師。3.

特殊患者或需跨科協同急救患者應及時報請醫教部、護理部和業務副院長，以便組織關于科室共同進行急救工作。參加跨科急救患者各級醫師應運用本科特長致力于患者急救工作。

4.

參加急救人員必要嚴格執行各項規章制度和各種疾病急救規程。明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位。

5.

醫生未到此前，護理人員應依照緊急需要，采用必要急救辦法如吸氧、止血、建立靜脈通道等。

6.

醫師開具口頭醫囑要精確、清晰，特別是藥名、劑量、給藥途徑與時間等。要及時記錄于病歷上，并補開醫囑和處方。

7.

護士應嚴密觀測患者病情變化，隨時將醫囑執行狀況和病情變化報告主持急救者。執行口頭醫囑時應復誦一遍，并與醫師核對藥物后執行，防止發生差錯事故。8.

各種急救藥物使用后空安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等應暫行保存，以便記錄與核對。

9.

各種急救藥物、器械定位放置，用后均需及時清理、消毒，消耗某些應及時補充。急救物品一律不許外借。

10.

一切急救工作均要做好記錄，規定及時、精確、清晰、扼要、完整，并要注明執行時間。

11.

涉及法律糾紛，要及時報告醫務科或院行政總值班。

12.

不參加急救工作醫護人員不準進入急救現場，但須協助急救工作。13.

急救工作期間，藥房、檢查、放射或其她科室，應滿足臨床急救工作需要，不得以任何借口加以回絕或推遲，后勤科室應保證水、電、氣等正常供應。NICU入出院須知1.由于新生兒解剖生理功能不成熟，容易浮現各種疾患，為了防止交叉感染，本科實行全無陪制度。患兒入住我科后即由我科護士24小時治療護理，不需家屬陪護，患兒病情穩定狀況下可在規定期間探視。辦理住院時請提供父母雙方身份證復印件。2.請持戶口本或出生醫學證明（或出生證明草卡，本院出生者到11樓出生醫學證明辦公室辦理）到市民之家東樓一樓辦理城鄉醫保繳費，自出生之日起享有醫療保險待遇。繳費后24小時內到一樓城鄉醫保窗口進行信息上傳，出院后未上傳信息不予報銷。轉診患兒必要在轉診3日內持轉診證明到市民之家醫保窗口備案，未經備案，發生住院費用不予報銷。病人轉診當天必要辦理出院城鄉醫保報銷手續，以免浮現重疊住院，影響報銷。城鄉醫保姓名一定要與入院姓名相符，若因姓名不符導致各種后果，醫院不承擔責任。例如入院時登記姓名為“XX之子”，城鄉醫保姓名也必要為“XX之子”。3.醫療安全關系到每一位患者切身利益，我院提供所有用品及材料是通過仔細篩選，并通過嚴格檢測及消毒辦法，保證干凈、安全。住NICU期間不需要您為寶寶準備奶瓶和衣服。若醫生告知您寶寶需要外出檢查，請您先不要離開，由于檢查時需要您陪伴。請保證住院登記時您留給咱們電話為寶寶父母電話號碼，并保持24小時暢通，以以便咱們隨時和您聯系。4.咱們倡導母乳飼養，寶媽可在寶寶病情容許狀況下來NICU行母乳飼養、撫觸等，或請您擠奶放儲奶袋，將準備好母乳及時送至NICU，并在儲奶袋上注明床號、姓名、擠奶時間，咱們會有專人接受；如果您不能來母乳飼養或及時將母乳送達NICU，咱們將會為您寶寶予配方奶飼養。5.住院處按規定收取預交金，請妥善保管好押金收據。由于我院是依照電腦指令取藥，欠款時藥物無法取出，各項檢查也無法進行，請于探視或詢問病情時查詢自己詳單及余額，應保證余額不不大于500元，以保證患兒檢查、用藥順利進行。在接到催款告知后，及時補交住院費，由于診斷費不到位而延誤診斷導致不良后果，醫院不承擔責任。6.患兒家屬在辦理入院手續時護士發放住院證，此證應保存至患兒出院，以作為直系家屬詢問病情、探視、外出檢查及出院時憑證。7.探視時間：每周二、四15:00-16:00，詢問病情（非探視）時間為每天15：00—17：00，其她時間為治療時間，請家屬配合。(若探視時遇急救患兒，請體諒不能在規定期間內探視)。8.出院須知：寶寶病情痊愈，醫生會提前告知您寶寶出院時間。辦理出院手續前，您需要準備如下物品：（1）寶寶父母身份證、入出院須知、住院押金單,住院證；（2）寶寶隨身衣物，如偏衫、毛巾被、包被等；（3）如非患兒父母辦理出院，需攜帶辦理人身份證、患兒父母雙方身份證或復印件、住院押金單及入出院須知及住院證。9.本人已詳細閱讀以上內容，對護士解釋表達清晰和理解，經考慮讓孩子住入新生兒科治療，并配合病區各項管理規定。NICU電話:高密市婦幼保健院容許家屬入NICU飼養、撫觸、擁抱制度近年來多項研究表白，母乳飼養及撫觸對寶寶身心健康具備重大意義。撫觸涉及:托起、擁抱、撫摸、晃動、哺乳、按摩以及袋鼠式照顧等，溫柔地撫觸可以極大地增進寶寶身體、情感以及智力健康發展。為此，我院特制定容許家屬來NICU看望寶寶，予以撫觸、母乳飼養制度。1.勉勵媽媽來NICU看望寶寶，予以母乳飼養，抱抱孩子，寶寶神經系統正常發展，需要皮膚對皮膚密切接觸，因此，最佳是皮膚貼皮膚袋鼠抱，以利于母子身體康復及感情建立。2.母乳飼養可以增強寶寶免疫力并增進親子感情，減少并發癥及寶寶不適發生，咱們倡導母乳飼養，不能來母乳飼養狀況下，請您擠奶放儲奶袋，將準備好母乳及時送至NICU，并在儲奶袋上注明床號、姓名、擠奶時間，咱們會有專人接受；若不能及時將母乳送達NICU，咱們只能為您寶寶予配方奶飼養。3.寶媽來為寶寶進行母乳飼養前，請提前電話聯系NICU，確認寶寶當前與否可以探視并進行母乳飼養。暖箱管理制度專人負責管理，操作者需經專門培訓后方可上崗。嚴格遵守操作規程，禁止違規操作。工作人員入箱操作、檢查接觸患兒前，必要洗手，防止交叉感染。暖箱放置房間溫度應高于23℃為宜，以減少暖箱輻射損失，暖箱應避免陽光直射或接近暖氣，也不可置于窗戶旁邊，以免影響其溫度，暖箱距暖氣150cm以上。保持暖箱清潔、無味，每日用清水和含氯消毒劑擦拭箱內外一遍，每日更換一次水槽內滅菌注射用水，一周終末消毒。新生兒出院后暖箱徹底消毒后備用。治療、護理應集中操作，避免過多啟動暖箱側門、端門，影響暖箱恒定。除稱體重外，一切護理操作盡量在箱內進行。暖箱用畢后退至處置間，終末處置后備用。新生兒身份辨認核對交接制度為加強醫療安全管理，嚴格執行核對制度，保證患兒安全，特制定我院新生兒身份辨認及核對制度：1.新生兒入科時，當班護士應認真做好入科登記，同步建立新生兒身份辨認記號(涉及患兒或患兒媽媽姓名貼于額頭、留取患兒左腳腳印)。2.嚴格執行雙腕帶辨認制度，同步在使用“腕帶”時，必要進行雙核對。認真核對嬰兒姓名、性別、年齡、入院日期、床號、住院號及父母姓名（復印父母身份證）。3.給患兒治療時，除嚴格執行三查八對制度外，還需查新生兒床頭卡、手腕標記，核對無誤后方可實行操作。4.新生兒出入病房（室）時，工作人員應當對接送人員和出入時間進行登記，并對接受人身份進行有效辨認。責任護士應明確患兒出室目及時間，核對患兒身份辨認腕帶，與其家人一起將患兒抱至診室檢查，檢查結束回病房時，再次由護士雙人核對患兒身份辨認腕帶無誤后，將患兒放至其床位上，繼續治療或護理。5.新生兒轉入時，責任醫師與轉入科室護士、患兒父母實行三方核對，檢查新生兒全身皮膚及核對新生兒手腕標記，內容涉及：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號，并核對新生兒攜帶各類物品，涉及胸片、CT片等，核對無誤后接受新生兒。代乳品管理制度1.大力倡導、積極宣傳母乳飼養。對所有在我院分娩新生兒，所有醫務人員應積極宣傳母乳飼養長處、指引媽媽對的母乳飼養辦法，協助媽媽樹立母乳飼養信心。2.對在我院出生新生兒，某些因媽媽或新生兒因素暫時或長期需人工飼養者，需嚴格掌握指征，要有醫生醫囑并在病程記錄中注明醫學指征，醫生可提供人工飼養有關知識、指引媽媽對的人工飼養辦法，但禁止醫生提供對奶粉品牌選取詳細意見，所需奶粉由家屬自行購買。3.在我院新生兒科住院新生兒，住院期間均需人工飼養，所需奶粉按藥物采購流程由醫院集中采購，醫院提供足月兒配方奶、早產兒配方奶供臨床醫師選取。對某些特殊疾病因治療所需特殊配方奶粉如水解蛋白奶、無乳糖配方奶，由醫生向家長告知治療需要，由