2023年秋季自考公共課考試：兒科護理學（一）歷年真題精選一、單項選擇題1、小兒各系統的發育快慢不一，其中發育最早的是______。A．神經系統B．淋巴系統C．循環系統D．生殖系統2、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導管未閉D．法洛四聯癥3、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期4、兒童靜脈補鉀時，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%5、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現的是______。A．脈細速B．昏迷C．無尿D．皮膚有明顯花紋6、新生兒的心率較快，一般為______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分7、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g8、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時應補充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg9、肺表面活性物質(PS)開始產生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周10、不符合正常足月新生兒外觀特點的是______。A．皮膚紅潤,胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結節C．指(趾)甲長到或超過指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑11、結核病患兒的食具應在為傳染病專設的消毒鍋內煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘12、某小兒4歲，如果生長發育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg13、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環衰竭14、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐15、某女嬰，出生后第6天，陰道出現少量血性分泌物，持續5天消失，此種現象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經16、從卵子和精子結合到小兒出生統稱為______。A．圍產期B．胎兒期C．新生兒期D．嬰兒期17、主動免疫刺激機體產生抗體，抗體的持續時間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年18、原始心臟開始形成的時間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周19、小兒，6周歲，生長發育正常，其身長約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm20、嬰幼兒咽鼓管的特點是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多21、小兒視力達1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲22、不屬于法洛四聯癥臨床表現的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現象D．缺氧發作23、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素24、急性感染性多發性神經根神經炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細胞數增多C．蛋白細胞分離D．糖含量正常25、蛋白質-能量營養不良患兒最先出現的臨床表現是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增26、關于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細D．患病暫停27、正常情況下小兒出生后，生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺28、95%嬰兒動脈導管在解剖上閉合的時間是在出生后______。A．6個月B．8個月C．10個月D．12個月29、早產兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周30、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細菌為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌二、填空題31、液體療法的補液量包括______、______和生理需要量。32、由于新生兒7天內死亡率最高，一般應在新生兒出院后______小時內訪視，不得超過______小時。33、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點:大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。34、小兒腹瀉病根據病因可分為______和______兩大類。35、兒童有機磷農藥中毒，應首先將患兒______，口服中毒者立即______。三、名詞解釋36、上臂圍37、兒童計劃免疫38、佝僂病39、高危兒40、生理性體重下降四、簡答題41、洋地黃中毒反應。42、簡述化膿性腦膜炎神經系統的臨床表現。43、兒科護理工作的原則。44、簡述生理性黃疸的臨床特點。45、過敏性紫癜的臨床表現。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理。患兒，女，4歲，發熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、B3、C4、C5、A6、C7、B8、D9、B10、D11、D12、B13、B14、C15、D16、B17、D18、A19、B20、C21、D22、B23、A24、C25、D26、C27、C28、D29、A30、A二、填空題31、累積損失量；繼續損失量32、24；7233、高膽固醇血癥；水腫34、感染性；非感染性35、移離現場；洗胃三、名詞解釋36、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平線上繞上臂一周的長度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發育水平。37、是指科學地規劃和嚴格實施對所有嬰幼兒進行的基礎免疫(即全程足量的初種)及隨后適時的加強免疫(即復種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。38、是由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。39、指出生后已發生或有可能發生危重情況而需要密切觀察的新生兒。40、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復。四、簡答題41、①心率過慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。42、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內壓增高。(3)部分或全身性驚厥發作。(4)局限性神經系統體征。43、①以兒童及其家庭為中心。②預防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進兒童身心的生長和發展。④遵守法律和倫理道德規范。44、(1)足月兒生后2~3天出現黃疸，第4~5天達高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。45、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關節腫痛。④腎臟癥狀。五、論述題46、(1)口服鐵劑應注意：①口服鐵劑應在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發黑，大便發黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉。若用藥三周仍無效需重新就醫。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關。②潛在并發癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減輕心臟負擔