外科【1-50】[復制]1.關于正常體液含量的敘述，不正確的是（）[單選題]*A.成年男性體液總量約占體重的60%B.成年女性體液總量約占體重的50%C.血漿量約占體重的5%D.嬰幼兒體液量占體重的比例多于成年人E.肥胖者體液量占體重的比例多于消瘦者(正確答案)2.正常情況下，人體水分排出的方式不包括（）[單選題]*A.通過呼吸由肺排出B.經過皮膚蒸發C.經腎由尿排出D.經過組織、器官的滲液、漏液排出(正確答案)E.經大腸由糞便排出3.體內水的主要功能不包括（）[單選題]*A.調節體溫B.體內化學反應的介質C.運送養料與代謝產物的載體D.組織、器官的潤滑劑E.是機體的特殊組織、器官(正確答案)4.正常成人平均每日的出入液量為（）[單選題]*A.1000~1500mlB.1500~2000mlC.2000~2500ml(正確答案)D.2500~3000mlE.3000~3500ml5.細胞內液的主要陽離子是（）[單選題]*A.Na+B.K+(正確答案)C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+6.細胞外液的主要陽離子是（）[單選題]*A.Na+(正確答案)B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+7.調節水鈉平衡的主要器官是（）[單選題]*A.皮膚B.肺C.胃腸D.腎(正確答案)E.汗腺8.人體正常體液的pH為（）[單選題]*A.7.30~7.40B.7.35~7.45(正確答案)C.7.40~7.50D.7.30~7.50E.7.45~7.559.人體緩沖系統調節中，最敏感的系統是（）[單選題]*A.血液緩沖系統調節(正確答案)B.肺調節C.腎調節D.離子交換調節E.腎和肺調節10.血液緩沖系統中最主要、最迅速的調節途徑是（）[單選題]*A.碳酸氫鹽緩沖系統(正確答案)B.磷酸鹽緩沖系統C.血紅蛋白緩沖系統D.氧合血紅蛋白緩沖系統E.血漿蛋白緩沖系統11.機體調節酸堿平衡最迅速的途徑是（）[單選題]*A.神經內分泌調節B.血液緩沖系統(正確答案)C.肺D.皮膚E.腎臟12.成年男性體液量約占體重的（）[單選題]*A.40%B.50%C.55%D.60%(正確答案)E.70%13.成年女性體液量約占體重的（）[單選題]*A.40%B.50%(正確答案)C.55%D.60%E.70%14.等滲缺水伴酸中毒病人，在補充堿性溶液糾正酸中毒后可能發生（）[單選題]*A.低鈉B.低氯C.低鉀(正確答案)D.低鎂E.低碳酸氫根15.適宜快速輸注且有利尿作用的液體是（）[單選題]*A.20%甘露醇(正確答案)B.50%葡萄糖溶液C.生理鹽水D.10%葡萄糖溶液E.15%山梨醇溶液16.病人體液喪失以失水為主，鈉丟失較少的稱為（）[單選題]*A.等滲性脫水B.高滲性脫水(正確答案)C.低滲性脫水D.水中毒E.以上都可能17.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導致（）[單選題]*A.高滲性脫水B.低滲性脫水(正確答案)C.等滲性脫水D.慢性水中毒E.血清鉀升高18.大面積燒傷病人最先發生的是（）[單選題]*A水腫B水中毒C低滲性脫水(正確答案)D等滲性脫水E高滲性脫水19.等滲性缺水病人靜脈輸液首選的液體是（）[單選題]*A0.9%氯化鈉溶液B5%葡萄糖溶液C10%葡萄糖溶液D5%葡萄糖氯化鈉溶液E平衡鹽溶液(正確答案)20.低滲性脫水的特點，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A失鈉的比例大于失水B血清鈉低于135mmol/LC易發生休克D尿比重高、煩渴(正確答案)E嚴重發生驚厥和昏迷21.低滲性脫水病人體液丟失的特點是（）[單選題]*A細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液(正確答案)B細胞內液無丟失，僅丟失血漿C細胞內液無丟失，僅丟失組織間液D細胞外液無丟失，僅丟失細胞內液E細胞內液和外液均明顯丟失22.高滲性缺水最早出現的臨床表現是（）[單選題]*A皮膚彈性降低B乏力C口渴(正確答案)D煩躁E口腔黏膜干燥23.高滲性脫水的病理特點是（）[單選題]*A體液以失鈉為主B體液以失水為主(正確答案)C體液以失鉀為主D體液以失鈣為主E體液以失氯為主24.病人，男，40歲。急性腸梗阻入院。主訴口唇干燥尿少，查體:眼球下陷、脈速、血壓90/60mmHg，估計其脫水的性質和程度為（）[單選題]*A中度等滲性脫水(正確答案)B中度高滲性脫水C中度低滲性脫水D高度高滲性脫水E重度低滲性脫水25.病人，女，45歲。因腹痛伴嘔吐1天急診收住入院病人主訴乏力、口渴、口干，尿量減少且尿色黃。查體:眼窩凹陷、脈細速，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。根據上述情況最不宜補充的成分為（）[單選題]*A等滲鹽水B5%葡萄糖溶液C平衡鹽溶液D5%氯化鈉溶液(正確答案)E林格液26.急性水中毒時，受損最重的器官是（）[單選題]*A心B肝C肺D腎E腦(正確答案)27.口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是（）[單選題]*A補充電解質B降低血清鉀濃度C使口服補液鹽具有一定的滲透壓D增加腸道對水和鈉的吸收(正確答案)E預防酮癥酸中毒28.病人，男，35歲，因高熱3日未能進食，口渴、尿少色黃，有脫水癥，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。應首先給予（）[單選題]*A3%~5%的氯化鈉溶液B5%碳酸氫鈉溶液C5%葡萄糖溶液(正確答案)D等滲鹽水E平衡鹽溶液29.病人，男，60歲。由于嚴重的惡心、嘔吐，導致急性消化液丟失，醫生開出以下醫囑。應首先為該病人輸入的是（）[單選題]*A5%NaHCO3溶液B平衡鹽溶液(正確答案)C0.9%氯化鈉溶液D5%葡萄糖溶液E10%葡萄糖溶液30.細胞外液約占體重的（）[單選題]*A30%B25%C20%(正確答案)D15%E10%31.下列哪一種情況的早期出現神經精神癥狀（）[單選題]*A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D急性水中毒(正確答案)E慢性水中毒32.下列屬于等滲電解質溶液是（）[單選題]*A11.2%乳酸鈉B20%甘露醇C3%氯化鈉D2.5%碳酸氫鈉E0.9%氯化鈉(正確答案)33.決定脫水類型的主要因素是（）[單選題]*A體液總量B細胞內液滲透壓C細胞外液滲透壓(正確答案)D血漿膠體滲透壓E組織液膠體滲透壓34.不會導致低滲性脫水的因素是（）[單選題]*A長期禁食(正確答案)B反復嘔吐、腹瀉C長期使用排鈉利尿藥D腸瘺病人大量飲用白開水E大創面慢性滲液35.低滲出性脫水的早期，尿量和尿比重的變化是（）[單選題]*A尿量減少，尿比重增高B尿量增多，尿比重增高C尿量正常或增多，尿比重降低(正確答案)D尿量減少，尿比重降低E尿量增多，尿比重無變化36.病人，女，55歲。輸入庫存血1000mI后病人出現四肢麻木、濕冷，心跳緩慢，極度疲乏，血清鉀6.5mmol/L。為對抗心律失常首選的藥物是（）[單選題]*A呋塞米B陽離子交換樹脂C阿托品D10%葡萄糖酸鈣(正確答案)E5%葡萄糖溶液+胰島素37.病人，男，50歲，胃大部切除術后第一天。病人生命體征平穩，傷口無滲出血，禁食，行胃腸減壓。24小時尿量2000ml，胃腸引流液200ml，遵醫囑擬給予5%葡萄糖1000ml，10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉1000ml,10%氯化鉀30ml。[單選題]*（1）為該病人靜脈補充氯化鉀，其總量不應超過(B)(正確答案)A1~3g/dB3~6g/dC4~7g/dD6~8g/dE7~9g/d（2）補液中鉀濃度不宜超過(C)A0.1%B0.2%C0.3%D0.4%E0.5%38.大量輸注庫存血后應防止發生（）[單選題]*A堿中毒和低鉀血癥B堿中毒和高鉀血癥C酸中毒和低鉀血癥D酸中毒和高鉀血癥(正確答案)E低血鉀和低鉀血癥39.低鉀性堿中毒最可能出現于（）[單選題]*A尿毒癥B胃手術后(正確答案)C大量輸血D術后少尿E嚴重創傷40.低鉀血癥病人靜脈補鉀應遵守的原則，錯誤的是（）[單選題]*A尿量40ml/h方可補鉀B補鉀量為氯化鉀3~6g/dC補鉀濃度不超過40mmol/LD滴速不超過20mmol/hE靜脈推注氯化鉀(正確答案)41.低鉀血癥病人可出現（）[單選題]*A反常酸性尿(正確答案)B反常堿性尿C中性尿D正常酸性尿E正常堿性尿42.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于（）[單選題]*A1.5mmol/LB2.5mmol/LC3.5mmol/L(正確答案)D4.5mmol/LE5.5mmol/L43.低鉀血癥者補鉀應遵循的原則，描述正確的是（）[單選題]*A盡量口服10%氯化鉀溶液，不能口服者可靜脈推注B補鉀量為氯化鉀6~8g/dC補鉀速度不宜超過40mmol/hD尿量超過40mI/h方可補鉀(正確答案)E補液中鉀濃度不宜超過20mmol/L44.低鉀血癥最早出現的臨床表現是（）[單選題]*A肌無力(正確答案)B腹脹C心動過速D血壓下降E心室顫動45.低鉀血癥最早出現的癥狀為（）[單選題]*A肌無力(正確答案)B嘔吐C多尿D心律失常E昏迷46.高鉀血癥對機體的最大危害是（）[單選題]*A低血糖B心肌收縮性降低C骨骼肌麻痹D酸中毒E心室纖顫和停跳(正確答案)47.高鉀血癥時心電圖的特點是（）[單選題]*AT波高尖，QRS波群增寬(正確答案)BT波低平，Q-T間期縮短CT波低平，Q-T間期延長DT波高尖，Q-T間期延長ET波低平，出現U波48.高鉀血癥是血清鉀大于（）[單選題]*A4.5mmol/LB5.5mmol/L(正確答案)C6.5mmol/LD7.5mmol