手術室護士術前準備演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手術室環境與設備準備患者信息核對與溝通麻醉前準備工作無菌技術操作規范培訓手術體位擺放與固定技巧器械臺整理與清點制度執行目錄手術室環境與設備準備PART01手術室應分為限制區、半限制區和非限制區，各區之間應有明確的標識和隔離措施。手術室布局手術前應對手術室進行全面的清潔和消毒，包括空氣、物體表面和地面等，確保手術環境無菌。消毒要求手術室布局與消毒要求根據手術類型和醫生需求，準備相應的手術器械，如手術刀、剪、鑷、鉗等，并確保器械完整、無菌。準備手術所需的敷料、縫針、縫線等耗材，并確保耗材質量符合要求。手術器械及耗材準備耗材準備手術器械準備手術前應對手術室的設備進行全面檢查，包括手術床、無影燈、電刀、吸引器等，確保設備完好、功能正常。設備檢查對設備進行必要的調試和校準，確保手術過程中設備能夠正常使用。調試流程設備檢查與調試流程應急預案制定手術室應急預案，包括火災、停電、設備故障等突發事件的應對措施。急救措施配備急救藥品和器材，并確保醫護人員掌握急救知識和技能，以便在緊急情況下能夠及時救治患者。應急預案及措施患者信息核對與溝通PART02使用至少兩種患者身份識別方法，如姓名、住院號、腕帶等。與手術通知單、病歷、患者自述等信息進行核對。確認患者手術部位、手術名稱及術式等信息。患者身份識別與確認流程收集患者相關病史資料，包括既往史、過敏史、用藥史等。整理并歸納關鍵信息，便于醫生及麻醉師查閱。對可能影響手術的病史信息進行重點標注和提示。病史資料收集與整理要求010204術前訪視內容及注意事項術前訪視患者，了解其一般情況、心理狀態及需求。評估患者手術耐受力和配合程度，指導術前準備。告知患者手術相關注意事項，如禁食禁飲時間、個人衛生等。解答患者及家屬疑問，消除其顧慮和緊張情緒。03采用清晰、簡潔的語言與患者溝通，避免使用專業術語。傾聽患者主訴，關注其情感需求，給予適當安慰和鼓勵。對于緊張、焦慮的患者，采用深呼吸、放松訓練等方法進行心理干預。與家屬保持溝通，及時傳遞手術進展及患者情況。01020304溝通技巧與心理支持麻醉前準備工作PART03核對藥物名稱、劑量、濃度和有效期等信息，確保藥物準確無誤。將藥物存放于專用藥物車或麻醉箱內，以備使用。根據手術通知單和麻醉計劃，領取所需麻醉藥物。麻醉藥物領取與核對流程

麻醉器械準備及檢查要點準備麻醉機、監護儀、氧氣面罩、喉鏡、氣管導管等麻醉器械。檢查器械的完好性、清潔度和消毒情況，確保符合使用要求。將器械有序擺放于操作臺上，方便麻醉師取用。協助麻醉師核對患者信息，確保患者身份無誤。協助麻醉師建立靜脈通道，保持輸液通暢。協助麻醉師進行麻醉誘導，密切觀察患者生命體征變化。協助麻醉師進行誘導操作規范設置心電圖、血壓、呼吸、體溫等監測指標，確?；颊呱w征穩定。密切觀察監測數據變化，及時記錄異常情況。麻醉結束后，整理監測記錄單，將監測數據歸檔保存。監測指標設置及記錄要求無菌技術操作規范培訓PART04無菌區域劃分原則明確區分無菌區、清潔區與污染區，確保手術過程中無菌物品不受污染。無菌區域劃分方法采用物理屏障如隔離簾、屏風等，或使用明顯的標志線進行區域劃分。無菌區域劃分原則和方法器械消毒和包裝標準操作流程器械消毒流程清洗、酶洗、漂洗、終末漂洗、消毒、干燥等步驟，確保器械達到無菌狀態。器械包裝標準選用無菌包裝材料，按照規定的包裝方法進行包裝，標明器械名稱、數量、滅菌日期等信息。根據手術需要選擇合適的敷料，確保敷料無菌且符合手術要求。敷料使用方法使用前檢查敷料包裝是否完好、是否在有效期內，使用時避免敷料受到污染。敷料注意事項敷料使用方法和注意事項廢棄物分類將廢棄物分為感染性廢棄物、損傷性廢棄物、病理性廢棄物等，分別進行處理。廢棄物處理方法采用高壓蒸汽滅菌、化學消毒等方法對廢棄物進行消毒處理，確保廢棄物達到無害化標準后排放或焚燒。廢棄物處理規范手術體位擺放與固定技巧PART05仰臥位側臥位俯臥位截石位常見手術體位介紹及適應癥01020304適用于胸腹部、頭面部、四肢等手術，方便手術操作和麻醉管理。適用于胸腰部、髖部等手術，可減輕手術對呼吸循環的影響。適用于背部、脊柱等手術，需注意呼吸循環和神經系統的保護。適用于會陰部、肛門直腸等手術，方便手術操作和術野暴露。遵循手術需求保持舒適安全便于操作保護隱私和保暖體位擺放原則和注意事項根據手術類型和手術部位選擇合適的體位。方便手術操作和麻醉管理，同時考慮術野暴露和無菌操作要求。避免過度牽拉、壓迫和扭曲，防止神經損傷和壓瘡等并發癥。注意保護患者隱私，同時做好保暖措施，防止低體溫等并發癥。用于固定患者四肢，防止墜床和意外傷害。約束帶用于支撐患者身體，增加舒適度和穩定性。體位墊用于固定患者頭部，防止頭部移動影響手術操作。頭架和頭托根據手術需求選擇合適的輔助器材，如肩托、膝托等。其他輔助器材固定器材選擇和使用方法選擇合適的體位墊和約束帶，避免過度壓迫和摩擦。壓瘡預防神經損傷預防呼吸循環并發癥預防其他并發癥預防避免過度牽拉和扭曲患者肢體，保持舒適體位。注意保持呼吸道通暢，避免胸腹部受壓影響呼吸循環。根據手術類型和患者情況采取相應的預防措施，如低體溫預防、靜脈血栓預防等。并發癥預防措施器械臺整理與清點制度執行PART06器械臺布局原則和整理方法遵循無菌操作原則，將器械臺劃分為無菌區和相對無菌區，確保手術器械的清潔和無菌狀態。布局原則按照手術流程和器械使用順序，合理擺放器械，保持器械臺整潔有序，方便手術醫生取用。整理方法手術開始前，器械護士與巡回護士共同清點器械臺上的所有器械和物品，確保數量準確無誤。術前清點術中追加清點術后清點手術過程中，如有器械或物品添加，需及時記錄并與巡回護士再次清點核對。手術結束后，再次對所有器械和物品進行清點，確保無遺漏。030201器械清點制度執行流程VS發現器械損壞或缺失時，應立即報告手術醫生和巡回護士，共同查找原因并采取措施解決。清點不符如清點過程中發現器械或物品數量不符，應立即停止手術，共同查找原因并解決問題，確保手術安全。器械損壞或缺失異常情況處理規范定期對器械護士進行器械臺整理、清點制度等相關培訓，提高護士的專業技能和責任意識。定期培訓