高級衛生專業資格(正高副高)兒科護理專業資格(正高副高)模擬題2021年

(131)

(總分98.66,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

新生兒，出生后2d出現黃疸，4?5d較明顯，10d自然消退，一般情況良

尹。可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

先天性膽管閉鎖

「B

生理性黃疸

「C

顱內出血

「D

溶血病

「E

敗血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

生理性黃疸的特點為：足月兒生理性黃疸多于生后2?3天出現，4?5天達高

峰，黃疸程度輕重不一，輕者僅限于面頸部，重者可延及軀干、四肢，糞便色

黃，尿色不黃，一般無不適癥狀，也可有輕度嗜睡或納差，黃疸持續7?10天

消退；早產兒多于生后3?5天出現黃疸，5?7天達高峰。早產兒由于血漿白

蛋白偏低，肝臟代謝功能更不成熟，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長到

2~4周。

2.

早產兒出現生理性黃疸時，血清膽紅素濃度不超過

ISSSSINGLESEL

「A

342umol/L(20.0mg/dl)

「B

257umol/L(15.0mg/dl)

rc

221umol/L(12.9mg/dl)

rD

85pmol/L(5.0mg/dl)

rE

26umol/L(1.5mg/dl)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

早產兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的，只要足月兒不超過

204Pmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255/mol/L(15mg/dl)即為正常。

3.

生理性黃疸的特點應除外()

ISSSSINGLESEL

rA

生后2?3天出現

「B

4~5天最明顯

「C

7?14天消退

「D

一般情況差

「E

早產兒生理性黃疸可延遲至3~4周消退

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

大部分新生兒在出生后2?3d出現黃疸，最遲可在第5天出現，5d后出現的黃

疸多要考慮病理性。黃疸于4?5d最明顯，足月兒在生后10?14d消退；早產

兒約有80%生后出現黃疸，可持續3?4周消退。生理性黃疸不伴有其他癥狀，

小兒精神、反應好，個別新生兒吃奶稍差。

4.

新生兒病理性黃疸應除外下列哪項()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

出現在24小時以內

「B

足月兒黃疸在第2周末不退者

「C

黃疸退而復現

「D

均表現為血清間接膽紅素增高

rE

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

生理性黃疸：大部分新生兒在出生后2?3d出現黃疸，最遲可在第5天出現，

5d后出現的黃疸多要考慮病理性。黃疸于4?5d最明顯，足月兒在生后10?

14d消退；早產兒約有80%生后出現黃疸，可持續3?4周消退。生理性黃疸不

伴有其他癥狀，小兒精神、反應好，個別新生兒吃奶稍差。

5.

新生兒硬腫癥最先發生硬腫的部位是()

ISSS^STNGLE_SEI

「A

上肢

「B

面頰部

rC

臀部

「D

軀干部

「E

小腿或大腿外側

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

賴腫首先出現在下肢、臀部、面頰和下腹部，然后至上肢和全身。

6.

足月新生兒比早產兒更易出現()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

硬腫癥

「B

黃疸

「C

乳腺腫大

「D

出血

「E

感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

足月新生兒比早產兒更易出現乳腺腫大，是因為新生兒在生前受母體雌激素的

影響，生后母體激素中斷而發生的暫時性變化。故選C。

7.

小琳，女，胎齡40周。出生體重2100g,身長45cm,皮膚紅潤，胎毛少，耳廓

成形，足底紋路多。該嬰兒屬于()

|SSS_SINGLE_SEI

rA

早產兒

「B

足月兒

「c

過期產兒

rD

足月小樣兒

「E

極低出生體重兒

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

小樣兒（又稱小于胎齡兒，宮內生長遲緩）是指出生體重低于同胎齡兒平均體

重第10百分位數，或低于平均體重2個標準差的一組新生兒。足月小樣兒（胎

齡237周，V42周）出生體重多低于2500g,在小樣兒中最常見。

8.

小紅，女，胎齡34周，日齡4天。生后第2天開始納差，吸吮無力，哭聲低

微。體格檢查：體溫29℃,精神萎靡，皮膚冰涼，下肢及臀部皮膚硬腫。下列

護理措施中錯誤的一項是（）

ISSSSINGLESEL

「A

協助醫生將患兒置入35℃暖箱中保暖

「B

采用鼻胃管喂養

「C

必要時給予患兒吸氧

「D

進行保護性隔離，預防感染的發生

「E

嚴密觀察病情，防止多器官功能衰竭的發生

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

甚,兒為新生兒寒冷損傷綜合征，該癥復溫要逐漸復溫，切忌過急。一般的，

輕癥患兒可采用棉被或暖水袋復溫;重癥患兒要放入保暖箱里，先以高于患兒體

溫廣2℃的溫度復溫，然后每小時提高箱溫0.5~1℃（＞34℃）

9.

關于正常足月兒排出胎糞的時間下列哪項是正確的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

生后10-12小時開始排，約2~3天內排完

「B

生后24小時開始排，約2~3天內排完

「C

生后10-12小時開始排，約C2天內排完

'D

生后8~24小時排完

rE

生后8?10小時開始排,約2~3天內排完

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

新生兒生后10?12小時內排出胎便，2~3天排完。早產兒由于胎糞形成較少和

腸蠕動無力，胎便排出常延遲。

10.

新生兒缺血缺氧性腦病為控制驚厥首選的藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

苯巴比妥鈉

「B

地西泮

「C

苯妥英鈉

「D

水合氯醛

「E

異丙嗪

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

新生兒缺氧缺血性腦病時發生驚厥選用苯巴比妥負荷量，每次15~20mg/kgo

11.

早產兒常因寒冷而發生硬腫癥的原因正確的是

ISSSSINGLE..SEL

「A

棕色脂肪多，產熱量少

rB

代謝率高，產熱少

「C

體表面積相對較大，皮下脂肪少，散熱快

「D

護理不當

「E

體溫調節功能強，散熱快

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

由于基礎代謝低，肌肉活動少，而使分解代謝降低，糖原、皮下脂肪少，體表

面積相對大，使散熱機會增加。止匕外，早產兒缺乏寒冷發抖反應，汗腺發育不

全。上述因素使早產兒易隨環境溫度的高低而改變其體溫。

12.

一Rh溶血患兒，出現嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至342umol

/L,該患兒可能發生了

|SSS_SINGLE_SE1

「A

顱內出血

「B

呼吸衰竭

「C

膽紅素腦病

「D

新生兒化膿性腦膜炎

「E

低血糖

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

當血清膽紅素＞342umol/L(20mg/dl)可因脂溶性未結合膽紅素通過血腦屏

障，使大腦神經核黃染、變性壞死，以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最

明顯，引起膽紅素腦病或稱核黃疸。患兒出現精神反應差，食欲減退，拒乳，

以后出現尖叫、凝視、角弓反張甚至抽搐等癥狀。

13.

新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

IgG

rB

IgE

「C

SIgA

「D

IgM

CE

IgA

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

IGg是唯一能通過胎盤屏障的免疫球蛋白，是新生兒抗感染的重要物質。此

外，新生兒還可通過母乳獲得sIGA,也是新生兒抗感染免疫的重要球蛋白。

14.

非感染性病理性黃疸中最常見的病因是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

藥物性黃疸

「B

新生兒溶血病

「C

先天性膽道閉鎖

「D

胎糞延遲排出

「E

母乳性黃疸

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

錄生兒溶血病、膽管阻塞、母乳性黃疸等也可導致非感染性病理性黃疸。其中

最常見的為新生兒溶血病

15.

早產兒，生后3天，食欲差，哭聲低，測體溫34.5C,下肢出現硬腫，皮膚發

涼，心音低鈍，心率100次/分;其首優的護理診斷為

ISSS_SINGLE_SEI

「A

營養不良

rB

體溫過低

「C

有感染的危險

「D

有窒息的危險

「E

體液不足

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

該患兒為新生兒硬腫癥，護理診斷為（1）首先為體溫過低與早產、寒

冷、感染、窒息等因素有關。（2）營養失調，低于機體需要量與吸吮無

力，熱量攝入不足有關。（3）有感染的危險能與免疫功能低下有關。

（4）潛在并發癥一一彌漫性血管內凝血與微循環障礙有關

16.

新生兒膽紅素腦病后遺癥期的表現不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

骨骼畸形

、B

聽力下降

「C

手足徐動

「D

智力落后

「E

牙釉質發育不良

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

后遺癥期一般在生后2個月?3歲出現，手足徐動，眼球上轉困難或斜視、聽

覺障礙，牙釉質發育不全有綠牙或棕褐色牙，以椎體外系統受損為主的所謂四

聯癥。

17.

新生兒寒冷損傷綜合征患兒體溫正常6小時后,監測體溫的頻率為

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

半小時1次

rB

1小時1次

「C

2小時1次

「D

4小時1次

「E

6小時1次

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

每小時監測肛溫1次，于6~12小時體溫恢復正常6小時后，每4小時監測1

次

18.

新生兒時期肺炎最嚴重的類型是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

金黃色葡萄球菌肺炎

「B

大腸埃希菌肺炎

「C

羊水吸入性肺炎

D

胎糞吸入性肺炎

「E

乳汁吸入性肺炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

“胎糞吸入性肺炎”或稱“胎糞吸入綜合征”.吸入性肺炎是一種較為嚴重的

疾病,可引起多種并發癥而危及嬰兒生命

19.

新生兒，日齡3d,出現皮膚黃染，但精神、食欲正常，血清膽紅素170

Umol/L。其量疸可能為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

新生兒溶血癥

「B

新生兒顱內出血

「C

新生兒膽管閉鎖

「D

新生兒破傷風

「E

新生兒生理性黃疸

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

足月兒生理性黃疸多于生后2?3天出現，4?5天達高峰，黃疸程度輕重不

一，輕者僅限于面頸部，重者可延及軀干、四肢，糞便色黃，尿色不黃，一般

無不適癥狀，也可有輕度嗜睡或納差，黃疸持續10?14d消退；早產兒多于生

后3?5天出現黃疸，5?7天達高峰。早產兒由于血漿白蛋白偏低，肝臟代謝

功能更不成熟，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長到2?4周。

20.

新生兒，生后5d黃疸迅速加重，臍部有化膿感染，全身中毒癥狀明顯。實驗

室檢查：血白細胞總數升高,中性粒細胞升高。可能的診斷是

ISSSSINGLE_SE1

「A

先天性膽管閉鎖

「B

生理性黃疸

rC

顱內出血

「D

新生兒溶血病

E

新生兒敗血癥

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

黃疸有時可為敗血癥惟一表現。表現為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、

或黃疸退而復現，無法用其他原因解釋。桿狀核白細胞與中性粒細胞之比20.2

有參考價值。

21.

黃疸患兒合并膽紅素腦病時,血清膽紅素濃度至少超過

ISSS_SINGLE_SEl

rA

342umol/L(20.0mg/dl)

「B

257umol/L(15.0mg/dl)

「c

221umol/L(12.9mg/dl)

「D

85Pmol/L(5.0mg/dl)

「E

26umol/L(1.5mg/dl)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

膽紅素腦病患兒黃疸多較嚴重，全身皮膚粘膜呈重度黃染，血清膽紅素常在

342Umol/L(20mg/dl)以上，早產兒在膽紅素水平較低時也可發生膽紅素腦病

22.

下列關于新生兒的外觀特點中錯誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

皮下脂肪豐滿，胎毛多

「B

皮膚紅潤，肌肉有一定張力

「C

耳殼軟骨發育良好

「D

指甲達到或超過指尖

「E

乳房捫到結節

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

新生兒的外觀特點：1.出生時哭聲響亮，皮膚紅潤，胎毛少，全身皮膚覆蓋胎

脂；2.頭發分條清楚，可多可少；3.耳廓軟骨發育良好；4.乳暈清楚，乳房與

摸到結節(4-7CM)指甲長至或超過指端；5.四肢呈屈曲狀；6.整個足底已有

較深的足紋；7.男嬰睪丸已降至陰囊，女嬰大陰唇已完全遮蓋小陰唇。

23.

新生兒敗血癥在我國最常見的病原菌是()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

金黃色葡萄球菌

「B

大腸桿菌

「C

鏈球菌

「D

銅綠假單胞菌

「E

輪狀病毒

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

現代醫學認為，主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿

菌及B組鏈球菌感染所致。我國仍以金黃色葡萄球菌最常見

24.

新生兒硬腫癥患兒皮膚受累部位的特點是()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

暫時性水腫

「B

局限性水腫

「C

按之似硬橡皮樣

rD

皮膚易捏起

「E

按之有熱痛感

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

賴腫癥皮下脂肪韌度診斷分度I度：皮下脂肪稍硬，膚色輕度發紅；n度：水

腫較明顯，皮下脂肪彈性基本消失，膚色稍暗紅；ni度：水腫明顯，皮下脂肪

彈性消失，似橡皮樣堅硬，膚色暗紅。

25.

新生兒的正常呼吸表現為()

ISSSSINGLESE1

A

淺表不規則呼吸

「B

主要靠膈肌呼吸

rC

以腹式呼吸為主

「D

可有短暫的呼吸暫停

「E

以上都正確

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

親于新生兒的鼻腔、咽、氣管、支氣管均較狹小，胸部的肌肉尚不夠發達，肺

部彈力組織發育也不完全，因此，新生兒呼吸主要靠膈肌的升降，以腹式呼吸

為主而胸廓運動較淺

26.

遠遠，女，胎齡35周。日齡2天，出生體重1400g,其體重在同胎齡平均體重

第10位百分手以下。以下不符的一項是（）

|SSS^SINGLE_SEL

「A

小于胎齡兒

「B

高危兒

「C

早產兒

rD

極低出生體重兒

「E

適于胎齡兒

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

示樣兒（又稱小于胎齡兒，宮內生長遲緩）是指出生體重低于同胎齡兒平均體

重第10百分位數，或低于平均體重2個標準差的一組新生兒。胎齡在37足周

以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。出生體重

27.

男嬰，生后4天，洗澡時發現其兩乳腺均有蠶豆大小腫塊，下列護理措施正確

的是（）___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局部用藥

「B

用力擠壓

'c

無需處理

「D

應用抗生素

「E

手術切除

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

該男嬰出現乳腺腫大，是因為新生兒在生前受母體雌激素的影響,生后母體激素

中斷而發生的暫時性變化，無需處理。

28.

患兒，生后4小時出現呼吸困難，呈進行性加重，呼氣性呻吟，出現鼻翼扇

動，吸氣時胸我凹陷，該患兒最可能的診斷是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

新生兒窒息

「B

新生兒缺氧缺血性腦病

rC

新生兒顱內出血

「D

新生兒肺透明膜病

「E

感染性肺炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

新生兒肺透明膜病患兒于生后4?12小時內出現進行性呼吸困難、逐漸加重，

伴呻吟，發組，呼吸不規則，間有呼吸暫停。鼻翼握動。吸氣時胸廓軟組織凹

陷。

29.

新生兒破傷風患兒排在首位的護理問題是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

有窒息的危險

「B

喂養困難

「C

有受傷的危險

「D

體溫過高

'E

皮膚完整性受損

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

護理診斷1.有窒息的危險與喉肌痙攣有關.2.有受傷的危險與抽搐有關.3.

清理呼吸道無效與不能咳出分泌物有關

30.

要維持早產兒的體溫穩定下列哪項護理措施不當

|SSS^SINGLE_SEL

「A

根據早產兒的體重、成熟度及病情給予不同的保暖措施

「B

一般體重小于2000g者應盡早置嬰兒暖箱保暖

「C

體重大于2000g者在箱外保暖者，應給予戴帽保暖

「D

暴露操作可在常溫條件下進行

「E

維持室溫在24~26℃

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

應根據早產兒的體重及病情，給予不同的保暖措施，一般體重小于2000g

者，應盡早置嬰兒培養箱保暖。嬰兒培養箱的溫度與患兒的體重有關，體重越

輕箱溫越高。體重大于2000g應放在嬰兒保暖箱外保暖，維持體溫在36.5C?

37℃。因頭部面積占體表面積20.8%,散熱量大，頭部應戴絨布帽，以降低耗

氧和散熱量；各種操作應集中，并在遠紅外輻射床保暖下進行，沒有條件者，

采取簡易保暖方法，并盡量縮短操作時間。每日測體溫6次，注意體溫的變

化，如發現異常，及時通知醫生。

31.

早產兒胎齡35周，出生體重1600g無青紫,合理的喂養措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生后半小時喂奶

「B

生后半小時喂10%糖水2ml/kg

rC

生后2?4小時喂10%糖水2ml/kg

「D

生后2?4小時喂奶

「E

生后8小時喂10%糖水2ml/kg

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:C

出生體重在1500克以上而無青紫的患兒，可于出生后2~4小時喂10%糖水

2ml/kg,無嘔吐者，可在6~8小時喂乳。

32.

患兒生后6天，反應差，哭聲低，小腿及大腿出現硬腫，測體溫33℃,腋肛溫

差為正值，將該患兒放置的暖箱溫度應調節預熱到

ISSS_SINGLE_SEI

「A

25℃

rB

28℃

「C

30℃

rD

35℃

rE

38℃

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

如肛溫＞30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中，根

據體溫恢復的情況逐漸調整到30?34c的范圍內，6~12小時恢復正常體溫。

33.

新生兒肺炎通過羊水感染常見的致病菌是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

腸道病毒

「B

鏈球菌

「C

大腸桿菌

「D

綠膿桿菌

rE

肺炎球菌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

胎膜早破超過6h,羊水可能被污染，若胎膜早破超過24h以上，發生感染的可

能達30%或羊膜絨毛膜炎時，產道內細菌如大腸埃希桿菌、克雷白桿菌、李

斯特菌、B族鏈球菌等，上行導致感染，或胎兒在宮內吸入污染羊水而致病。

34.

新生兒肺透明膜病的病因是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

肺泡發育不成熟

「B

缺少肺泡上皮細胞

「C

肺泡張力過高

「D

代謝性酸中毒

「E

缺少肺泡表面活性物質

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

由于缺乏肺泡表面活性物質所引起

35.

不屬于新生兒特殊生理狀況的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

上皮珠

rB

乳腺腫大

「C

假月經

rD

板牙

rE

脫水熱

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

新生兒特殊生理狀況一、生理性黃疸：患兒一般情況好，足月兒生后2-3天出

現黃疸，4-5天達到高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產兒黃疸多于生后

3-5天出現，5-7天達高峰，7-9天消退，最長延遲3-4周；血膽紅素值小于相

應日齡及相應危險因素下光療干預標準。二、馬牙和螳螂嘴：在上顆中線和齒

齦部位，由上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所形成的黃白色小顆粒，俗稱

“馬牙”，在數周內消退。新生兒兩側頰黏膜各有一隆起的脂肪墊，俗稱“螳

螂嘴”，有利于乳汁吸吮。三、乳腺腫大：由于來自母體的雌激素中斷，男嬰

或女嬰于生后4-7天可有乳腺增大，如蠶豆或核桃大小，2-3周自然消退，切

勿擠壓，以免發生感染。四、假月經：部分女嬰于生后5-7天陰道流出少許血

性分泌物，俗稱“假月經”，也是雌激素中斷所致。可持續1周左右。五、新

生兒紅斑：生后1-2天，在頭部、軀干及四肢的皮膚可見大小不等的多行紅

斑。也可因皮脂腺堆積形成小米粒大小黃白色皮疹，稱之新生兒粟粒疹，幾天

后自然消失。

36.

新生兒寒冷損傷綜合征首先出現的部位是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

面頰

「B

上肢內側

「C

大腿外側

「D

小腿

「E

臀部

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

發生順序依次為：下肢一臀部一面頰f上肢一全身。

37.

當新生兒黃疸的TBiL>342umol/L時,可引起的嚴重并發癥為

ISSSSINGLESE1

「A

視網膜病變

「B

膽紅素腦病

「C

新生兒敗血癥

「D

新生兒肝炎

「E

新生兒低血糖

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

當新生兒黃疸的TBiL>342umol/L時，則考慮為膽紅素腦病

38.

新生兒顱內出血的主要病因是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

腦血管畸形

「B

血壓波動過大

「C

機械通氣不當

rD

腦缺血、缺氧或產傷

「E

高滲性液體輸入過快

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

新生兒顱內出血的常見原因就是難產、窒息或產傷，而早產兒多是由于凝血功

能差，血管比較脆弱引起的。

39.

病理性黃疸患兒采用光療時,暖箱溫度是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

18?20℃

「B

24?26℃

rC

26~28℃

「D

30?32℃

「E

38?40℃

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

把患兒置于暖箱內保持肛溫在36.5-37.5℃。一切護理集中進行，保持暖箱內

溫度在30C-32C,濕度在55265%,每4小時測體溫一次并記錄

40.

早產兒生理性黃疸自然消退的時間是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

1~7d

rB

7-14d

「C

14-21d

rD

21?28d

rE

28?35d

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

生理性黃疸的特點為：足月兒生理性黃疸多于生后2?3天出現，4?5天達高

峰，黃疸程度輕重不一，輕者僅限于面頸部，重者可延及軀干、四肢，糞便色

黃，尿色不黃，一般無不適癥狀，也可有輕度嗜睡或納差，黃疸持續7?10天

消退；早產兒多于生后3?5天出現黃疸，5?7天達高峰。早產兒由于血漿白

蛋白偏低，肝臟代謝功能更不成熟，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長到

2?4周。

41.

正常新生兒的呼吸頻率為()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

30?35次/分

「B

35?40次/分

「C

40?45次/分

「D

45?50次/分

rE

50?55次/分

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

正常新生兒出生后立即開始呼吸，特點是以腹式呼吸為主，新生兒呼吸頻率較

快，一般每分鐘呼吸40~45次

42.

新生兒敗血癥主要的感染途徑是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

宮內感染

「B

產道感染

「C

臍部創口感染

rD

腸道感染

「E

口腔感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

感染的途徑有：1.宮內感染：母親孕期有感染(如敗血癥等)時，細菌可經胎

盤血行感染胎兒。2.產時感染：產程延長、難產、胎膜早破時，細菌可由產道

上行進入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎

等，進一部發展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產不當、復蘇損傷等使細菌

直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。3.產后感染：最常見，細菌可從皮膚、粘

膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環，臍部是細菌最易侵入的門

戶。

43.

輕度新生兒硬月中癥的首選護理措施是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

12小時內復溫

「B

及時給氧

rC

保證熱量的供給

「D

預防和控制感染

「E

對患兒家長進行健康教育

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

復溫是治療的首要措施。輕癥患兒在12小時內溫水浴后用預暖的棉被包裹，

置24?26℃的暖室中，外加熱水袋，水溫從40℃漸增至60℃,體溫可較快上

升至正常。

44.

新生兒呼吸窘迫綜合征的主要癥狀是()

ISSS_SINGLESEL

rA

持續低體溫

「B

不哭，不吃，反應低下

「C

生后進行性呼吸困難，發綃

「D

肝脾大

「E

抽搐，面肌痙攣

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

患兒于生后4?12小時內出現進行性呼吸困難、逐漸加重，伴呻吟，發組，呼

吸不規則，間有呼吸暫停。鼻翼振動。吸氣時胸廓軟組織凹陷。

45.

蒙蒙，男，足月產，日齡4天。出生后第3天被發現乳腺腫大，應采取的護理

措施是（）___________

ISSSSINGLESEL

rA

立即匯報醫生，及時診療

「B

將內容物擠出，以免病情惡化

「C

按醫囑預防性使用抗生素

「D

對患兒乳房進行消毒

「E

無需處理，并告知家長正確認識

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

出現乳腺腫大，是因為新生兒在生前受母體雌激素的影響,生后母體激素中斷而

發生的暫時性變化，無需處理。

46.

低出生體重兒是指

ISSSSINGLESE1

「A

出生體重小于1500g者

「B

出生體重小于2500g者

「C

出生體重小于3000g者

rD

早產兒

「E

小于胎齡兒

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

出生體重小于2500g的嬰兒，應稱為低出生體重兒。出生體重小于1500g者為

極低出生體重兒。早產兒為胎齡小于37周出生的新生兒

47.

下列哪項是新生兒生理性黃疸的特點

ISSSSINGLESE1

A

血清膽紅素＞256umol/L

「B

生后2~3天出現黃疸

rC

黃疸于第10天加重

「D

黃疸持續時間》4周

「E

黃疸退而復現

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

特點為：足月兒生理性黃疸多于生后2?3天出現，4?5天達高峰，黃疸程度

輕重不一，輕者僅限于面頸部，重者可延及軀干、四肢，糞便色黃，尿色不

黃，一般無不適癥狀，也可有輕度嗜睡或納差，黃疸持續7?10天消退；早產

兒多于生后3?5天出現黃疸，5?7天達高峰。早產兒由于血漿白蛋白偏低，

肝臟代謝功能更不成熟，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長到2?4周。

48.

足月新生兒，出生6天。生后第3天出現皮膚黃染，無發熱，精神狀態好，心

肺檢查無異常，母親問黃疸消退的時間,護士的正確回答是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

4周內

CB

3周內

rC

2周內

「D

10天內

rE

1周內

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

該癥為生理性黃疸，新生兒生理性黃疸的特點是，大多在出生后2-3天出現，

4-5天時最嚴重，足月兒一般在7T4天消退，早產兒一般在3-4周消退

49.

一早產兒肛溫＜30℃,腋-肛溫差〈0,護士為該患兒進行復溫，下列哪項措施不

乏____________

ISSSSINGLESEL

「A

在6—12小時內恢復正常體溫

「B

在12~24小時內恢復正常體溫

「C

一般應將患兒置于箱溫比肛溫高的暖箱中進行外加熱

rD

每小時提高箱溫ri.5℃

「E

箱溫不超過34℃

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

如肛溫＜30℃,腋-肛溫差為負值的重度患兒，先將患兒置于比肛溫高1?2℃的

暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時升高1℃,每小時監測肛溫、腋溫1

次，于12?24小時恢復正常體溫。體溫恢復正常后，將患兒放置調至中性溫度

的暖箱中。

50.

正常足月新生兒穿衣、包被,要達到中性溫度的要求，室內溫度應維持在

|SSS_SINGLE_SE1

rA

18℃

「B

20℃

「C

24℃

rD

28℃

「E

30℃

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

正常足月新生兒穿衣,包裹棉被,室溫維持在24℃,便可達到中性溫度的要求.

51.

一胎齡34周的新生兒，體溫34℃,腋一肛溫差為正值，恢復正常體溫的時間

最好是在

[SSS_SINGLE_SEL

「A

1~2小時

「B

4~6小時

「C

6―12小時

rD

12~24小時

'E

24~36小時

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

如肛溫＞30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30c暖箱中，根

據體溫恢復的情況逐漸調整到30?34℃的范圍內，6?12小時恢復正常體溫。

52.

新生兒正常的呼吸頻率為

|SSS_SINGLE^SE1

「A

25~30次/分

「B

30~35次/分

「C

35?40次/分

「D

40?45次/分

「E

45~50次/分

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

新生兒的脈率跟呼吸頻率正常新生兒每分鐘呼吸為40~45次；1歲以下為30

次；「3歲為24次左右

53.

足月兒，因臀位經吸引器助產，生后1天，出現嗜睡，呼吸不規則，肌張力低

下，最可能的診斷是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

新生兒化膿性腦膜炎

「B

新生兒破傷風

「C

新生兒顱內出血

rD

新生兒吸入性肺炎

「E

新生兒敗血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

臨床表現常無興奮過程，而抑制癥狀明顯，如拒奶、嗜睡、反應低下、肌張力

低下、擁抱反射消失。經常出現陣發性呼吸節律不整及呼吸暫停，伴發維。晚

期出現驚厥及昏迷。面色蒼白、前囪膨隆、雙眼凝視、瞳孔不等或散大固定、

光反射消失。

54.

為窒息新生兒建立靜脈通道,首選

|SSS_SINGLE_SE1

rA

頭皮靜脈

「B

臍靜脈

「C

貴要靜脈

「D

手背靜脈

「E

足背靜脈

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

新生兒窒息藥物治療：建立有效的靜脈通路，首選臍靜脈，保證藥物及時進入

體內。

55.

新生兒膽紅素的代謝特點除外

|SSS^SINGLE_SEL

「A

膽紅素產生過多

「B

肝細胞攝取游離膽紅素能力差

「C

肝酶系統發育不完善

rD

腸壁吸收膽紅素增加

「E

腎功能不完善

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

（一）膽紅素產生相對過多；（二）膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足；

（三）肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差；（四）肝臟系統發育不成熟；

（五）腸肝循環增加

56.

新生兒寒冷損傷綜合征的主要致病因素是

ISSSSINGLESE1

A

饑餓

「B

腹瀉

rC

寒冷

「D

貧血

CE

黃疸

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

寒冷、早產、感染、缺氧為本病的可能致病因素。

57.

正常新生兒沐浴時，室溫是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

18~20℃

「B

24?26℃

「C

26—28℃

rD

30?32℃

rE

38?40℃

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

新生兒沐浴的環境準備：關閉門窗，調節室溫至26?28C。浴盆內備熱水，水

溫37?39℃,用于降溫時，水溫低于體溫1℃,備水時水溫稍高2?3℃。

58.

新生兒易患革蘭陰性菌感染的原因是體內缺乏()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

補體

「B

IgG

rC

IgE

rD

IgM

E

IgA

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

胎兒可從母體通過胎盤得到免疫球蛋白IgG,因此新生兒對一些傳染病如麻疹

有免疫力而不易感染；由于母體中的IgM不能通過胎盤，故新生兒血清IgM

濃度較低，易患革蘭陰性菌感染。故選D。

59.

不屬于新生兒的特殊生理狀況是（）

ISSS^SINGLE_SEI

rA

生理性體重下降

「B

乳腺腫大

「C

假月經

「D

板牙

rE

脫水熱

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

新生兒常見特殊生理狀態：（1）生理性體重下降：新生兒初生數日內，因

丟失水分較多，出現體重下降，但一般不超過10沆生后10天左右，恢復到出

生時體重。（2）生理性黃疸：（3）乳腺腫大：生后第3?5天，

男、女足月新生兒均可發生乳腺腫脹，如蠶豆到鴿蛋大小，這是由于母親的孕

酮和催乳素經胎盤至胎兒，出生后母體雌激素影響中斷所致。一般不需處理，

切勿強烈擠壓，以免繼發感染。生后2?3周內消退。（4）口腔內改變：

新生兒上腭中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點，分別俗稱為“上皮珠”和

“板牙”，系上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留所致，于生后數周至數月自行

消失。其兩頰部的脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”，對吸乳有利，不應挑割，以免發

生感染。（5）假月經：有些女嬰生后5?7天陰道可見帶血性分泌物，持

續2?3天，稱假月經。系因妊娠后期母親雌激素進入胎兒體內，生后突然中

斷，而形成類似月經的出血，一般不必

60.

新生兒敗血癥的臨床特征是（）

ISSSSINGLESE1

「A

局熱

「B

缺乏特異性癥狀

'c

周圍血白細胞總數增高

「D

皮膚有傷口

「E

易激惹

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

新生兒敗血癥的早期臨床表現常不典型，早產兒尤其如此。表現為進奶量減少

或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發熱或體溫不升，也可表現為體溫

正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。

61.

下列關于對硬腫癥患兒進行復溫的措施中錯誤的()

|SSS^STNGLE_SEI

「A

復溫措施是護理新生兒硬腫癥的關鍵

「B

家庭可因地制宜采用溫水浴

rC

每4小時監測1次體溫，體溫正常6小時后改為每6小時1次

「D

輕度患兒可置入已預熱至適中溫度的暖箱中

「E

重癥患兒可置入比肛溫高1?2c的暖箱內

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

看溫是治療的首要措施。①輕癥患兒在溫水浴后用預暖的棉被包裹，置24?

26c的暖室中，外加熱水袋，水溫從40C漸增至60C,體溫可較快上升至正

常。②中度和重度患兒可先安放在遠紅外線開放型保暖床上，將溫度調節到高

于小兒體溫L5?2℃處，約每30分鐘能使體溫升高1℃,隨患兒體溫的上升繼

續提高保暖床的溫度，當體溫達34c時可移至封閉式保暖箱中，保持箱溫在

35℃左右。為減少輻射失熱，在稍離小兒身體的周圍罩一透明塑料布。將頭面

部露出塑料布外，頭上戴一小帽保暖。2小時測體溫一次,正常后6小時后改

為每4小時一次.

62.

誘發新生兒呼吸窘迫綜合征的主要因素是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低血糖

「B

急產

'c

窒息

「D

早產

「E

低血鉀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

主要發生在早產兒，由于缺乏肺泡表面活性物質所引起

63.

當當，男，早產兒。生后第3天起，皮膚鞏膜明顯黃染，查血清膽紅素為

432pmol/L(26mg/dl)o首選的護理診斷是()

ISSS^SINGLE_SEl

rA

潛在并發癥

「B

有感染的危險

「C

有體液不足的危險

「D

營養失調

「E

有體溫改變的危險

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

該患兒出現生理性黃疸，首選的護理診斷為有潛在并發癥膽紅素腦病。黃疸患

兒合并膽紅素腦病時，血清膽紅素濃度至少超過342口mol/L

64.

下列哪項不屬于正常足月兒的特點

|SSS_SINGLE_SE1

「A

皮膚紅潤，胎毛少

「B

指趾甲達到或超過指趾端

「C

體重在2500g以上，身長在47cm以上

「D

乳暈不清，足底紋少

「E

男嬰睪丸下降

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

正常新生兒體重在2500g以上（約3000g）,身長在47cm以上（約50cm）,哭

聲響亮，肌肉有一定張力，四肢屈曲，皮膚紅潤，胎毛少，耳殼軟骨發育好，

指（趾）甲達到或超過指（趾）端，乳暈清楚，乳頭突起，乳房可捫到結節，整個

足底有較深的足紋，男嬰睪丸下降，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇。

65.

新生兒低血糖是指

ISSS_SINGLE_SE1

「A

全血血糖

「B

全血血糖

「C

全血血糖

「D

全血血糖

「E

全血血糖

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

全血血糖

66.

新生兒破傷風臨床表現的主要特征是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

呼吸困難

「B

神志清醒

「C

苦笑面容

「D

驚厥

rE

尿潴留

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

早期癥狀為哭鬧、口張不大、吸吮困難，如用壓舌板壓舌時，用力愈大，張口

愈困難，壓舌板反被咬得越緊，稱為壓舌板試驗陽性，有助于早期診斷。隨后

牙關緊閉，面肌緊張，口角上牽，呈“苦笑”面容

67.

新生兒高血糖指_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

全血血糖＞5.Ommol/L

「B

全血血糖＞6.Ommol/L

「C

全血血糖＞7.Ommol/L

「D

全血血糖＞8.Ommol/L

「E

全血血糖＞9.Ommol/L

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

目前國內多以靜脈血糖＞7.Ommol/L作為高血糖癥的診斷標準，由于新生兒腎

糖閾值低，當血糖＞6.7mmol/L時常出現糖尿。

68.

關于超低出生體重兒的敘述正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

出生體重不足4000克

「B

出生體重不足3000克

「C

出生體重不足2000克

「D

出生體重不足1500克

「E

出生體重不足1000克

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

體重小于1500克的稱為極低出生體重兒，體重小于1000克的是超低出生體重

兒。

69.

新生兒寒冷損傷綜合征的處理措施不正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

快速復溫

「B

供給足夠的熱量

'c

控制感染

「D

支持療法

「E

對癥處理

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

新生兒硬腫癥復溫的原則是循序漸進，逐步復溫。

70.

新生兒肺透明膜病患兒進行氧療時常選用的供氧模式為

ISSSSINGLE..SEI

「A

間歇給氧

rB

持續正壓給氧(CPAP)

「C

間歇正壓通氣(IPPV)

「D

呼氣末正壓通氣(PEEP)

「E

間歇指令通氣(IMV)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

氧療護理：①持續正壓呼吸(CPAP)給氧：早期可用呼吸機CPAP吸氧(鼻塞接

呼吸機行CPAP通氣)或用簡易鼻塞法；②氣管插管給氧，如使用同步間歇指令

通氣

71.

新生兒體溫調節功能差，體溫的維持主要依靠

|SSS_SINGLE_SE1

「A

適宜的環境溫度

「B

棕色脂肪的產熱作用

「C

足夠的母乳攝入

「D

自發的肢體活動

「E

肌肉的收縮產熱

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：B

裝生兒體溫調節功能差，皮下脂肪薄，但體表面積相對較大容易散熱，產熱依

靠棕色脂肪。早產兒棕色脂肪較少

72.

為窒息新生兒進行ABCDE復蘇時,貫穿于整個復蘇過程的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

清理呼吸道

「B

建立呼吸

「C

維持正常循環

「D

藥物治療

「E

評價和環境

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

采用國際公認的ABCDE復蘇方案：A(airway)清理呼吸道、B(breathing)建立呼

吸、C(circulation)恢復循環、D(drugs)藥物治療、E(evaluationand

environment)評估和環境(保溫)。其中評估和保溫(E)貫穿于整個復蘇過程中。

73.

難以糾正的新生兒低血糖見于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

敗血癥

CB

硬腫癥

rC

窒息

「D

早產兒

rE

先天性內分泌疾病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

持續頑固性低血糖癥則是由先天性代謝缺陷或內分泌疾病引起，難以糾正

74.

某新生兒，胎齡43周。體形瘦長，出生時無呼吸，肌力低下，蒼白，全身有渾

濁羊水。該患兒分娩后復蘇的第一步應是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

直視下，氣管插管吸引

rB

口罩或面罩法人工通氣

「C

氣管內插管人工呼吸

「D

面罩吸純氧

「E

臍靜脈插管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

患兒為過期產兒，出生后應首先直視下，氣管插管吸引

75.

新生兒寒冷損傷綜合征硬腫的部位最早出現于

|SSS^SINGLE_SE1

rA

小腿

「B

大腿

「C

軀體

rD

上肢

rE

面頰

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

發生順序依次為：下肢一臀部一面頰f上肢一全身。硬腫的面積可按頭頸部

20%、雙上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰舐部14%,臀部8%及雙下肢26%

進行計算。

76.

早產兒室溫一般在

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

18~20℃

「B

24?26℃

rC

26?28℃

「D

30?32℃

rE

38?40℃

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

出院后的早產兒應該安置于陽光充足，空氣流通的房間，且在早產兒穿衣蓋被

的條件下，室溫維持在24到26度之間，室內濕度在55%到65%之間

77.

新生兒期是指()_________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

從孕期28周到出生后1周

「B

從孕期28周到出生后2周

「C

從出生到出生后滿2周

rD

從出生到出生后滿28天

「E

從出生到出生后滿30天

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

從胎兒離開母體到28天這段時間稱為新生兒期。

78.

新生兒顱內出血的病因不包括()

|SSS^SINGLE_SEl

「A

缺氧

rB

產傷

「C

機械通氣不當

「D

快速輸入高滲液

rE

黃疸

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

新生兒顱內出血的常見原因就是難產、窒息或產傷，而早產兒多是由于凝血功

能差，血管比較脆弱引起的。

79.

新生兒敗血癥最有診斷意義的是()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

高熱

「B

血白細胞總數增高

「C

皮膚感染病灶

「D

血清膽紅素增高

「E

血培養細菌陽性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

最好在用抗生素前作血培養，皮膚消毒和操作必須嚴格無菌，以免培養出污染

菌。如已用過青霉素或頭抱霉素治療可用高滲培養基作L型細菌培養。遷移性

病灶的膿液培養如陽性，有很大診斷意義。

80.

正常新生兒的呼吸特點是()

ISSSSINGLESE1

「A

出生前沒有呼吸運動

「B

呼吸節律規則

「C

呼吸頻率較成人慢

rD

以腹式呼吸為主

「E

呼吸中樞發育完善

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

親于新生兒的鼻腔、咽、氣管、支氣管均較狹小，胸部的肌肉尚不夠發達，肺

部彈力組織發育也不完全，因此，新生兒呼吸主要靠膈肌的升降，以腹式呼吸

為主而胸廓運動較淺

81.

下列哪一項不是新生兒溶血癥的臨床表現()

ISSS_SINGLE_SEL

'A

黃疸

「B

貧血

「C

肝脾大

rD

水腫

rE

出血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

患新生兒溶血癥的寶寶會出現各種癥狀，主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血

等。癥狀輕的進展緩慢，全身狀況影響小；嚴重的病情進展快，出現嗜睡、厭

食，甚至發生膽紅素腦病或死亡。

82.

藍藍，女，早產兒，日齡5天。生后第3天出現皮膚黃染，精神尚佳，食欲

佳。最適合的護理措施是（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

換血療法

「B

光照療法

「C

吸氧

「D

抗感染

「E

輸血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

會患兒為生理性黃疸，如果早產兒的黃疸程度較重，建議采取光照療法或其他

退黃治療方式。

83.

對于早產兒的護理，下列哪項不正確

ISSS_SINGLE_SE1

「A

每天詳細記錄出入量、準確測量體重

「B

保持呼吸道通暢，避免頸部彎曲、呼吸道梗阻

'c

早產兒以喂早產兒配方乳為宜

「D

維持體溫穩定

「E

每次接觸早產兒前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

營產兒各種消化酶不足，消化吸收能力差，但生長發育所需營養物質多。因此

早產兒最好母乳喂養，無法母乳喂養者以早產兒配方乳為宜。早產兒由于易發

生缺氧和呼吸暫停，保持呼吸道通暢，避免頸部彎曲、呼吸道梗阻。早產兒體

溫中樞發育不完善，體溫升降不定，多為體溫低下。因此早產兒室的溫度應保

持在24?26C,晨間護理時提高到27?28℃,相對濕度55%?65%

84.

引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

葡萄球菌和大腸桿菌

「B

克雷白桿菌

「C

綠膿桿菌和大腸桿菌

「D

肺炎球菌

「E

溶血性鏈球菌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌

感染所致。

85.

下列哪項不屬于新生兒常見的特殊生理狀態

[SSS_SINGLE_SEL

「A

假月經

「B

母乳性黃疸

「C

生理性體重下降

rD

乳腺增大

'E

新生兒顱內出血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

新生兒常見特殊生理狀態：（1）生理性體重下降：新生兒初生數日內，因

丟失水分較多，出現體重下降，但一般不超過10隊生后10天左右，恢復到出

生時體重。（2）生理性黃疸：（3）乳腺腫大：生后第3?5天，

男、女足月新生兒均可發生乳腺腫脹，如蠶豆到鴿蛋大小，這是由于母親的孕

酮和催乳素經胎盤至胎兒，出生后母體雌激素影響中斷所致。一般不需處理，

切勿強烈擠壓，以免繼發感染。生后2?3周內消退。（4）口腔內改變：

新生兒上腭中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點，分別俗稱為“上皮珠”和

“板牙”，系上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留所致，于生后數周至數月自行

消失。其兩頰部的脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”，對吸乳有利，不應挑割，以免發

生感染。（5）假月經：有些女嬰生后5?7天陰道可見帶血性分泌物，持

續2?3天，稱假月經。系因妊娠后期母親雌激素進入胎兒體內，生后突然中

斷，而形成類似月經的出血，一般不必處理。

86.

新生兒寒冷損傷綜合征患兒的硬腫最先出現的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小腿

「B

大腿

rC

面頰

「D

上肢

「E

臀部

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

硬腫發生順序依次為：下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

87.

下列選項符合早產兒外觀特點的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

皮膚紅潤，胎毛少

「B

足底光滑紋理少

「C

耳殼軟骨發育好

D

乳暈明顯，有結節

「E

指甲長過指端

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

體重大多在2500g以下，身長軟不到47cm,哭聲輕,頸肌軟弱，四肢肌張力低下，

皮膚紅嫩，胎毛多,頭發細軟、舌L,耳殼軟骨發育不完善,耳舟不清楚.足底紋少，

指甲未達指尖，男嬰睪丸未降或未全降，陰囊少皺裂,女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇

88.

新生兒顱內出血最重要的護理措施是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

絕對保持安靜，盡量減少刺激

「B

降溫處理

「C

合理喂養

rD

改善呼吸功能

「E

健康教育

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

保持患兒安靜，避免搬動或盡量減少刺激性操作;維持血壓正常，保證熱量足夠

供給，注意液體平衡，糾正酸中毒。

89.

ABO血型不合可起的新生兒溶血癥最常見于

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

母親為0型，新生兒為A

「B

母親為A型，新生兒為B

rC

母親為B型，新生兒為A

「D

母親為A型，新生兒為0

「E

母親為AB型，新生兒為0

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

醫學最常用的血型系統是ABO血型，血型主要由紅細胞上的抗原決定。A型血

紅細胞上有A抗原，血清中有抗B抗體；B型血紅細胞上有B抗原，血清中有

抗A抗體；AB型血紅細胞上有A抗原和B抗原，血清中沒有抗體；0型血紅細

胞上沒有抗原，血清中有抗A抗原和抗B抗原。抗原與相應抗體相遇則發生反

應。新生兒溶血主要發生在母親為0型，父親為非0型情況。0型母親懷有非0

型寶寶時，母體血液中抗A和抗B抗體會攻擊寶寶紅細胞，而發生溶血

90.

新生兒黃疸于出生后24小時內出現首先考慮

|SSS_SINGLE_SEl

「A

新生兒肺炎

「B

新生兒敗血癥

「C

新生兒肝炎

「D

新生兒溶血病

「E

先天性膽道閉鎖

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

新生兒溶血病輕型者，出生時與正常新生兒無異，出生后24小時內出現黃疸和

貧血、程度日益加深，或稍有嗜睡拒食，這種病例甚易誤診為主生理性黃疸。

91.

誘發新生兒肺透明膜病的主要因素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

窒息

「B

急產

「C

早產

「D

低血鈣

「E

低血糖

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

藤因有：①主要的是早產：小于35周的早產兒n型細胞發育未成熟，PS生成

不足；②缺氧、窒息、低溫為主要因素：均能抑制早產兒生后PS的合成；③糖

尿病孕婦的胎兒：其胎兒胰島細胞增生，而胰島素具有拮抗腎上腺皮質激素的

作用，延遲胎肺成熟；④剖宮產：因其缺乏正常子宮收縮，刺激腎上腺皮質激

素增加，促進肺成熟，PS相對較少；⑤通氣失常：可影響PS的合成；⑥肺部

感染：n型細胞遭破壞，PS產量減少。

92.

需靜脈滴注氫化可的松的新生兒低血糖狀況為

|SSS_SINGLE?SEL

rA

無癥狀低血糖

「B

無癥狀低血糖進食葡萄糖無效

「C

有癥狀低血糖

「D

持續或反復低血糖

「E

一過性低血糖

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

低血糖持續嚴重發作時，需靜脈滴注氫化可的松100?300mg,一日一次。臨用

前加25倍的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注

93.

某Rh溶血患兒，出現嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至

34211mo