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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!(圖片大小可任意調節)2024年衛生資格(中初級)-腫瘤外科主治醫師筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.屬于串聯結構的器官是()。A、腎B、肝C、脊髓D、肺E、心臟2.總體來說軟組織肉瘤最好發于下列哪個部位?()A、小腿B、軀干C、前臂D、大腿和骨盆帶E、上臂和肩胛帶3.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別點錯誤的是()。A、葡萄胎排出在6個月內多為侵蝕性葡萄胎B、在流產或足月產之后發生惡變的幾乎全為絨癌C、只要有絨毛結構,即為侵蝕性葡萄胎D、在葡萄胎后發生惡變的幾乎全為侵蝕性葡萄胎E、出現遠處轉移的不一定是絨癌4.某男性患者,64歲,近兩個月右肺上葉感染,抗菌素治療吸收緩慢,吸收一周后同一部位又出現感染病灶,右肺門影稍增大。對于該患者要想查明有無縱隔淋巴結腫大,患者對碘過敏,應采取的檢查方法是()。A、X線正側位胸片B、CT掃描C、HRCTD、MRI檢查E、超聲檢查5.醫學倫理學的實踐性表現在()A、醫學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫學科學的發展和進步B、古代醫者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則C、"普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫學共有的倫理觀念D、古代的醫德規范今天仍然有規范醫者的價值E、醫學倫理學的思想內容是醫學實踐和科學進步提出的客觀要求6.表皮生長因子受體在很多腫瘤中有不同程度的表達,在肺癌中的表達率是()。A、20%~30%B、40%~80%C、30%~50%D、90%~100%E、50%~60%7.關于腫瘤的發生原因,不正確的是()。A、一種致癌因素可誘發多種腫瘤B、一種腫瘤可能有多種病因C、大多數腫瘤病因尚不完全清楚D、一種腫瘤對應一種致癌因素E、絕大多數腫瘤是環境因素與細胞的遺傳物質相互作用引起的8.患者男,43歲。體檢發現AFP>500μg/L,肝、腎功能正常。有HbsAg陽性史6年。比較理想的定位診斷方法是()A、肝動脈造影B、MRI或CT檢查C、腹部X線檢查D、放射性核素掃描E、肝組織活檢F、腹部平片9.霍奇金淋巴瘤預后不良因素下列正確的是()。A、血清白蛋白>40g/LB、年齡≤45歲C、HB<105g/LD、女性E、WBC≥10×10g/L10.下列有關眼瞼基底細胞癌的說法,不正確的是()A、基底細胞癌是最常見的眼瞼惡性腫瘤B、常發生于下瞼近內眥部位C、最常見的為一無痛性、珍珠樣小結節,質地比較硬D、趨向于僅侵犯局部組織,很少發生遠處轉移E、對放射治療不敏感,主要治療手段是手術切除11.以下與他莫昔芬療效相關的標記物是()。A、CA125B、ERC、C-erbB2D、PRE、CA15312.患者男,50歲。發現右側舌外側緣潰瘍半年,近1周出現右側耳痛,伴頸部淋巴結腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌cTNM。正確的處理原則為()。A、單純手術B、根治性放射治療C、術前同步放化療+手術D、姑息性放療E、化學治療13.環境致癌因素包括()A、生物致癌因素B、物理致癌因素C、化學致癌因素D、以上均是E、以上均不是14.患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經量增多,前來某醫院就診。門診接診醫師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經治醫師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術。術前,未執行上級醫師"再詳細探宮腔"的指示;術中,發現子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術后,醫務人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若不將事故實情告知患者及家屬,對這種做法最正確的評價是()A、手術實際上為患者做了需做的人流手術,不算事故,不告知患者,符合醫德B、此系醫院的醫療秘密,內部總結教訓即可,不必告知患者C、剝奪了患者獲得醫療信息的權利和監督醫療過程的權利D、告知患者實情,會造成不必要的醫療糾紛E、告知患者實情,會降低醫院信譽15.患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發現右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結轉移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經完善術前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術,術中探查發現腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結及縱隔淋巴結腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術后恢復良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(7/9枚)、縱隔淋巴結(1/7枚)癌轉移,支氣管旁淋巴結(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"。患者術后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結增多、腫大,轉移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結,遂停止治療,門診隨訪。患者2007年5月7日復查胸部CT示:雙肺多發小結節影,考慮轉移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史。如果你是患者的主治醫生,那么在2006年2月20日~7月31日間可以為患者選擇的化療方案有()A、吉西他濱+順鉑B、紫杉醇+順鉑C、多烯他賽+順鉑D、紫杉醇E、多烯他賽F、培美曲塞16.患者男,60歲。無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區叩痛(-)。全血細胞計數白細胞:13×10/L,中性粒細胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mmh。尿常規:紅細胞(++),尿細胞(-)。若該患者準備行手術治療,根治性手術應包括的范圍不包括()。A、腎周筋膜B、腎周脂肪C、腎和腎上腺D、腎蒂淋巴結E、輸尿管17.患者女,46歲。白帶增多1年,偶而呈粉紅色,近3個月有性交出血,月經尚規則,婦科檢查見宮頸中度糜爛,子宮正常大小,質軟、雙側附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵襲及病狀融合現象。該患者如果不接受手術治療,其放射治療的最主要方法為()A、腔內照射配合體外照射B、化療配合腔內照射C、粒子置入配合體外照射D、適形照射配合化療E、體外照射及調強F、腔內放射治療18.睪丸腫瘤腹主動脈旁照射野的上界為()。A、T11下緣B、T8下緣C、T10下緣D、T9下緣E、T12下緣19.高發區Burkitt淋巴瘤的重要病因是()A、HIVB、HTLV-1C、HBVD、EBVE、HPV20.男性,55歲,距肛門5cm有一個1cm×1cm腫物,病理報告為類癌。應如何治療()A、腹會陰聯合直腸切除術B、局部切除C、放療D、化療E、介入治療21.最能體現不傷害原則的是()A、醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物B、醫生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態C、醫生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理D、醫生診斷時應考慮患者的各方面因素E、醫生治療時應努力使患者受益22.下列不是腫瘤治療失敗的主要原因的是()。A、患者經濟狀況差B、局部復發C、遠處轉移D、機體免疫功能降低E、手術切除不徹底23.濾泡性非何杰金淋巴瘤()。A、淋巴結結構破壞,大量單一腫瘤性細胞增生B、淋巴結結構破壞,多種炎細胞及R-S細胞增生C、淋巴結結構保留,異型組織細胞浸潤并吞噬紅細胞D、淋巴結內瘤細胞排列成濾泡結構E、淋巴結結構破壞,大量原始粒細胞浸潤24.皇甫謐著有()A、《金匱要略》B、《外科正宗》C、《醫門法律》D、《黃帝針灸甲乙經》E、《萬病回春》25.患者女性,60歲,絕經10年,近1月出現陰道不規則出血,量時多時少,伴下腹輕度疼痛,婦檢示:陰道通暢,宮頸光滑,宮頸口見出血,彩超示:子宮內膜6mm,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。如婦檢發現一側宮旁組織增厚、質硬,但未累及膀胱、直腸,分期屬于()。A、Ⅳb期B、Ⅱ期C、Ⅳa期D、Ⅲ期E、Ⅰ期26.患者男,33歲。回吸性血涕半年,CT示鼻咽右側壁增厚,咽隱窩消失,雙側咽后及雙頸深淋巴結腫大,淋巴結有邊緣強化、內部壞死征象。最有可能的診斷是()A、鼻咽癌B、鼻咽腺樣體增殖C、淋巴瘤D、脊索瘤E、惡性纖維組織細胞瘤27.食管癌晚期出現的癥狀是()A、進行性吞咽困難,多見40歲以上者B、間歇性吞咽困難,多見于青壯年C、聲音嘶啞伴吞咽困難D、氣促、心悸、咯血E、四肢周期麻痹28.患者男性,60歲,因“進行性排尿困難半年”入院,直腸指診觸及前列腺呈結節狀,質硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活檢示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左葉內,盆腔淋巴結無腫大,其余檢查未發現異常。該患者適合的治療是()。A、化療B、觀察C、前列腺切除術D、去勢E、前列腺電切術29.頭頸部腫瘤中僅次于皮膚癌的最常見口腔腫瘤是()A、舌癌B、口底癌C、齒齦癌D、唇癌E、頰黏膜癌30.電離輻射最可能引起的腫瘤是()。A、肝癌B、胃癌C、腎癌D、宮頸癌E、甲狀腺癌31.與葡萄胎診斷不符的臨床表現是()A、閉經B、陰道不規則流血C、陣發性腹痛D、上消化道出血E、高血壓、水腫、蛋白尿32.患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4CM長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。進一步的檢查應是()。A、胸腔鏡檢查B、胸部CTC、食管鏡檢查及組織活檢D、胸部MRIE、縱隔鏡檢查33.下列哪一項屬卵巢癌Ⅰc期()A、腫瘤局限于單側卵巢,腹水細胞學陽性B、腫瘤侵及子宮C、腫瘤局限于雙側卵巢,腹腔沖洗液細胞學檢查陰性D、腫瘤侵及單側輸卵管E、腫瘤侵及雙側輸卵管34.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別診斷的主要依據是()A、病檢有無滋養細胞及增生程度B、病檢判斷為細胞滋養細胞或合體滋養細胞C、根據病檢病灶出血壞死的程度而定D、根據末次妊娠的性質而定E、病檢有無絨毛的結構而定35.患者男性,60歲,一年來進行性排尿困難,近一月右側腰痛,查體淺表淋巴結無腫大,右腰區叩擊痛(+),直腸指診觸及前列腺呈結節狀,質硬。對疾病定性有重要意義的檢測指標是()。A、血CEAB、血BunC、血清PSAD、血CrE、血AFP36.黑色素瘤多發生于白種人,尤其是有日曬史的人群,而我國發病率較低,約為()。A、5~6/10萬B、0.4~0.5/10萬C、10~15/10萬D、0.2/10萬E、16/10萬37.肝癌組織中在有氧條件下由糖酵解供能占()。A、50%B、10%C、30%D、1%E、80%38.軟組織肉瘤最常見下列哪種轉移部位?()A、腦B、肺C、骨D、肝E、淋巴結39.臨床分期是()A、qTNMB、pTNMC、mTNMD、cTNME、bTNM40.Ⅰ、Ⅱ期子宮內膜癌首選的治療是()。A、化學治療B、放射治療C、激素治療D、手術治療E、綜合治療41.初步研究藥物的療效和安全性是期臨床試驗目的()。A、Ⅲ期B、0期C、Ⅱ期D、Ⅰ期E、Ⅳ期42.患者女,42歲。既往健康,近2個月出現鞏膜、皮膚黃染,呈進行性加重,無腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無觸痛,無發熱。B超顯示肝內外膽管擴張,則梗阻部位可能在()A、第一肝門處B、Vater壺腹周圍C、膽總管下端D、第二肝門處E、肝總管與膽囊管匯合處F、肝內膽管阻塞43.肝癌栓塞治療的原理是()A、增加局部血供B、減少局部血供C、使局部產熱D、局部受到X線照射E、使局部產生激光44.惡性胸膜間皮瘤目前療效最好的化療方案是()A、雷替曲塞+順鉑B、雷替曲塞+奧沙利鉑C、培美曲塞+順鉑D、培美曲塞+奧沙利鉑E、吉西他濱+順鉑45.下列哪一項為食管早期癌()A、侵至肌層,有局部淋巴轉移B、侵達黏膜下層,無淋巴結轉移C、未侵達肌層,有局部淋巴轉移D、侵達漿膜層,無淋巴結轉移E、侵達漿膜,有局部淋巴結轉移46.臨終關懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項是正確的()A、解除痛苦、無痛苦地死去B、完全放棄治療C、以延長生命過程的治療為主D、以治療疾病為主E、加速患者死亡47.肢體軟組織肉瘤術后腫瘤瘤床的放療劑量至少需要達到(1.8~2.0Gy/F)()。A、60~65GyB、45~50GyC、55~60GyD、50~55GyE、65~70Gy48.下列哪種描述提示軟組織腫塊可能為惡性()A、腫塊位于皮下B、發現腫塊10年,無明顯變化C、透光試驗陽性D、位置深在,CT示腫塊直徑約10cmE、塊無壓痛,活動,表面光滑49.張仲景著有()A、《金匱要略》B、《外科正宗》C、《醫門法律》D、《黃帝針灸甲乙經》E、《萬病回春》50.下咽解剖部位相當于哪兩個頸椎的平面間()A、頸1~頸4B、頸2~頸5C、頸3~頸6D、頸4~頸7E、頸5~胸151.原發性肝癌首選和最有效的方法是()。A、中醫治療B、化學抗癌藥物治療C、放射治療D、手術切除治療E、生物和免疫治療52.從治療效果和保留器官功能來考慮,早期頭頸部腫瘤首選的治療手段是()A、手術治療B、放射治療C、化學治療D、生物治療E、加溫治療53.下列最常出現骨轉移的疾病是()。A、宮頸癌B、胃癌C、食管癌D、前列腺癌E、胃腸道間質瘤54.卵巢惡性生殖細胞腫瘤的首選化療方案是()A、CPB、CAPC、BEPD、Taxol+CBPE、EPI+CBP55.下列哪項臨床表現是胃竇小彎側癌的較早出現的癥狀()A、上腹部疼痛B、上腹部飽脹C、上腹部腫塊D、食欲減退E、上消化道出血56.膀胱癌的典型癥狀是()A、血尿、疼痛、腫塊B、血尿、膀胱刺激癥狀C、血尿、腫塊D、腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀E、腫塊、膀胱刺激癥狀57.葡萄胎清宮后,監測患者的最佳指標是()A、B超B、X線胸片C、尿妊娠試驗D、血清HCG監測E、診斷性刮宮58.1882年Hatsted首創了乳腺癌根治術,建立了腫瘤外科治療的基本原則()。A、最大限度保護正常組織原則B、無瘤原則C、無菌原則D、整塊切除原則E、綜合治療的原則59.從2002年11月起,國外某研究小組從199名女性體內提取2221顆卵子,并對其中66名女性支付了每人30萬~150萬韓元的酬金。在卵子捐獻過程中雖然預知過度排卵會引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調查還發現,該小組有兩名女研究生的名字出現在卵子捐獻者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻卵子的。關于研究者應否受到譴責,下列說法中正確的是()A、應受到譴責,因為研究者違背了人體實驗的知情同意原則B、不應受到譴責,因為每個人都有推動醫學發展的義務C、不應受到譴責,研究者有責任進行科學研究以推動醫學的發展D、應受到譴責,因為研究者沒有向受試者進行耐心細致的說服工作E、不應受到譴責,因為受試者在實驗中得到了足夠多的物質補償60.下列哪項描述屬于宮頸癌Ⅰb期()A、宮頸病變僅累及陰道上1/3B、腫瘤局限于宮頸,直徑<4cmC、宮頸腫瘤累及宮旁未達盆,未累及陰道D、宮頸腫瘤累及宮旁達盆,無遠處轉移E、宮頸腫瘤侵及直腸黏膜,無遠處轉移61.在胸腔積液淋巴瘤和體腔淋巴瘤中,常見感染是()A、EBVB、HTLV-1C、HHV-8D、幽門螺桿菌E、衣原體62.慎獨要求中根本性的認識是()A、無人監督時注意不違背醫德B、別人無法監督時注意不違背醫德C、有錯誤思想干擾時注意加以抵制D、堅持從小事上點點滴滴做起E、堅持醫德修養的高度自覺性、堅定性、一貫性63.患者男,27歲。因"左下頜部腫痛3個月余"入院,查體:左下頜角腫脹,左面部淺靜脈怒張,皮膚表面溫度升高;X線片示:左下頜骨質破壞,血液堿性磷酸酶升高。關于該疾病正確的是()A、好發于中年患者B、男女發病率相似C、易發生淋巴結轉移D、皮膚破潰少見E、堿性磷酸酶越高預后越好64.患者男,56歲。因“反復鼻腔血涕伴鼻塞6個月余”就診,體檢發現左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病變,鼻中隔左上頜竇內側壁受侵。該患者最有可能的診斷是()。A、鼻腔淋巴瘤B、上頜竇癌C、鼻腔癌D、嗅神經母細胞瘤E、鼻腔腺樣囊性癌65.患者男,46歲。回吸性血涕3個月。查體:鎖骨上可觸及腫大淋巴結。穿刺細胞學示"轉移性鱗癌"。該患者鼻咽鏡檢發現右側鼻咽部菜花狀新生物,活檢提示低分化鱗癌。為了明確該患者的臨床分期,還需要進行的檢查是()A、鼻咽部加頸部MRT平掃加增強B、胸部CTC、骨ECTD、頭顱MRIE、腹部彩超F、骨髓活檢66.由上皮和間葉成分構成的惡性腫瘤()。A、癌B、肉瘤C、癌肉瘤D、乳頭狀瘤E、畸胎瘤67.下列不屬于子宮內膜癌體外放療指征的是()。A、有淋巴結轉移B、Ⅰ期Ⅰ級癌C、肌層侵犯>1/2D、Ⅰ期Ⅱ級癌E、脈管瘤栓68.淋巴瘤的B癥狀(AJCC第6版)下列正確的是()。A、體重減輕<10%B、皮膚瘙癢C、乏力D、出汗E、無法解釋的發熱,體溫超過38℃69.關于原發性肝癌的USG表現,錯誤的是()。A、腫塊外周可見低回聲暈B、腫塊呈多種回聲類型C、門脈內瘤栓形成D、腫瘤邊緣和內部血流頻譜為高流速低阻力的動脈型E、可合并肝硬化70.男性,50歲,肝炎史20年,否認疫區生活史。近來右上腹痛,向右肩部放射,伴低熱、乏力、納差。肝區叩痛。最可能的診斷是()A、肝結核B、肝包蟲病C、慢性肝炎急性發作D、原發性肝癌E、肝膿腫71.乳腺導管內癌()。A、由纖維組織和腺組織兩種成分構成的腫瘤B、乳腺小葉增生,纖維組織增生,導管、腺泡囊腫形成C、癌細胞在導管內生長,基底膜完整D、癌細胞在小葉腺泡、腺管內生長,基底膜完整E、癌細胞分泌大量粘液72.患者男性,65歲,無痛性肉眼血尿,腎臟彩超示:左腎實質性占位,腹部CT示:左腎近皮質緣有一2cm×3cm大小低密度灶,強化不明顯,向腎外突出,腹主動脈旁見一個軟組織密度結節影。若患者行術前檢查時發現右肺單發結節,下一步最佳的治療方案是()。A、分子靶向治療B、根治性腎切除術+轉移灶切除術C、免疫治療D、全身化療E、放療73.醫德規范的本質是指()A、醫療衛生行政官員對醫務人員提出的基本道德要求B、醫務人員對自己提出的基本道德要求C、患者對醫務人員提出的基本道德要求D、醫務人員在醫學活動中的道德行為和道德關系普遍規律的反應E、患者在醫學活動中的道德行為和道德關系普遍規律的反應74.胃癌根治術病理發現侵犯十二指腸,無淋巴結轉移,其TNM分期為()A、ⅡB、ⅢaC、ⅢbD、ⅣaE、Ⅳb75.假設早反應組織a/g=10Gy,晚反應組織α/β=3Gy,常規治療2Gy×1次/天,每周5次×6周,則早反應組織有效生物劑量為()。A、111.4GyB、72GyC、89.8GyD、100GyE、84Gy第2卷一.參考題庫(共75題)1.某男性患者,69歲,進行性吞咽困難一月余,食道鋇餐造影檢查發現食管下段約3cm一段顯示狹窄,管壁僵硬,不能擴張,并有不規則的結節影。該病例應診斷為()。A、賁門失弛緩癥B、食管癌C、食管靜脈曲張D、食管平滑肌瘤E、食管良性狹窄2.衛生資源分配的最基本的倫理道德準則是()A、公平公正原則B、生命價值原則C、優先原則D、效益原則E、不傷害原則3.原發性肝癌經淋巴轉移最常見于下列哪個部位?()A、肝門淋巴結B、鎖骨上淋巴結C、胰腺旁淋巴結D、主動脈旁淋巴結E、脾門淋巴結4.女性,26歲,因外陰腫物就診,肉眼處女膜周圍可見多個毛刺狀腫物,光鏡下:鱗狀上皮呈乳頭狀增生,表皮角化不全,表皮內可見挖空樣細胞,真皮乳頭部毛細血管增生擴張,真皮層見多量慢性炎細胞浸潤。該病與何種病毒感染有關?()A、巨細胞病毒B、EB病毒C、人類乳頭瘤病毒D、皰疹病毒E、柯薩奇病毒5.國際公認的臨床試驗需要觀察的項目除外()。A、藥物性狀的變化B、不良反應C、緩解期和生存時間D、腫瘤體積的改變E、生活質量6.下列屬于腫瘤流行病學研究目的的是()。A、研究腫瘤的發病率和死亡率B、研究腫瘤的發病機制C、研究腫瘤在人群中的分布規律、流行原因和預防措施D、研究腫瘤的傳染源、流行途徑E、研究不同腫瘤疾病譜7.腫瘤性增生與炎性增生的根本區別在于()。A、生長快B、有腫塊形成C、有核分裂像D、細胞生長活躍E、細胞不同程度地失去了分化成熟的能力8.平滑肌瘤最常發生于()。A、子宮B、胃腸道C、腹膜后D、皮下組織E、縱隔9.男性,62歲,咯血1個月X線胸片提示:左肺門腫塊伴上葉不張,氣管鏡提示腫瘤位于上葉支氣管若腫瘤侵犯左主支氣管,距隆突<2cm,但未累及隆突,則適合的T分期為()A、Tis期B、T1期C、T2期D、T3期E、T4期10.患者男性,21歲,左大腿下段腫痛3月,X線片示左股骨下端骨腫瘤,骨肉瘤可能性大。活檢示骨肉瘤,下一步合適的處理是()。A、大劑量放療,后行保肢或截肢手術B、立即進行截肢C、保肢或截肢手術,術后化療D、大劑量放療后行保肢手術E、化療后行保肢或截肢手術,術后化療,考慮術后放療11.癌性胸水,則符合的T分期為()A、Tis期B、T1期C、T2期D、T3期E、T4期12.下列屬于周圍型肺癌X線表現的是()。A、腫塊周圍有衛星病灶B、腫塊有分葉征象C、腫塊周圍長索條影D、腫塊邊界光滑銳利E、腫塊2周增大一倍以上13.腫瘤細胞的細胞周期調控機制破壞是()。A、細胞周期抑制因素活化的結果B、癌基因活化的結果C、細胞周期促進因素活化的結果D、抑癌基因活化的結果E、多種因素綜合作用14.患者男,50歲。發現右側舌外側緣潰瘍半年,近1周出現右側耳痛,伴頸部淋巴結腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌cT3N1M0。正確的處理原則為()A、單純手術B、根治性放射治療C、術前同步放化療+手術D、姑息性放療E、化學治療15.肺腺癌()A、中央型多見B、周圍型多見C、彌漫型多見D、發生于胸膜E、發生于Ⅱ型肺泡上皮16.下列有關乳腺癌的危險因素的敘述錯誤的有()。A、哺乳時間長B、月經初潮年齡早C、絕經早D、初次足月產年齡早E、有乳腺癌家族史17.下面關于腮腺混合瘤的說法不正確的是()。A、兒童發病較少B、最常見的良性腫瘤,約占腮腺腫瘤的60%~70%C、腫瘤有腺上皮和肌上皮細胞兩種成份D、腫瘤組織內常有鈣化成份E、平掃CT呈等密度或稍高密度,可均勻一致強化18.制定GCP的目的除外()。A、保障受試者生命安全B、保證臨床試驗過程規范可靠C、保障受試者權益和隱私D、保證臨床試驗結果科學可信E、促進新藥研發19.腫瘤細胞膜的變化導致()。A、細胞通透性異常B、與植物凝集素起凝集反應C、接觸抑制降低或消失D、胞膜的黏著力降低E、以上均是20.醫學倫理的"有利"原則不包括()A、努力使患者受益B、關心患者的客觀利益和主觀利益C、選擇受益最大,傷害最小的行動方案D、努力預防或減少難以避免的傷害E、把患者的利益看得高于一切21.下列關于審慎的理解,最正確的是()A、周密謹慎B、謹小慎微C、認真負責D、全神貫注E、瞻前顧后22.患者男,47歲。因"發現頸部包塊伴乏力、消瘦3個月余"入院。患者于3個月前無意中發現右頸包塊,約2cm×2cm大小,伴四肢無力,身體消瘦,3個月來上述癥狀逐漸加重,體重下降8kg,為求進一步診治轉入院。查體:T37.6℃,一般情況差,ECOG2級,形體消瘦,體重50kg,雙頸可及多個腫大淋巴結,最大者約3cm×3cm,表面紅腫,壓之部分有疼痛,心肺未見異常,肝脾不大,雙上肢手指腫脹,雙下肢無水腫。實驗室資料:血常規、肝腎功能正常,LDH明顯升高,達1202mmol/L,胸片、肝脾B超檢查未見異常;骨髓涂片示三系增生且未見異常細胞。右頸淋巴結活檢病理:外周T細胞性淋巴瘤(非特異型)。若患者胸部CT檢查發現縱隔大腫塊,腹部、盆腔CT檢查均無異常,患者診斷分期應為()A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢB期F、Ⅳ期23.乳腺癌最常見的轉移部位是()。A、腦B、骨C、肺D、肝E、腎上腺24.照射75Gy不發生嚴重并發癥的組織有()。A、腎上腺B、皮膚C、子宮D、甲狀腺E、肺25.體現對精神病患者人文關懷原則的是()A、對疑似精神病患者應進行詳細的檢查,防止誤診誤治B、詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案C、尊重精神病患者的人格,對其恢復期應進行心理輔導D、為防止精神病患者出現過激行為,嚴格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公開26.上頜竇癌最早出現的癥狀是()A、面部腫脹B、鼻出血C、顱面疼痛D、鼻塞E、眼球移位27.烷化劑類化療藥()。A、VCRB、放線菌素C、環磷酰胺D、三苯氧胺E、甲氨蝶呤28.患者男性,27歲,因左側睪丸疼痛發現睪丸腫塊,行睪丸切除術,病檢為非精原細胞瘤,進一步行胸部CT檢查發現右肺轉移。首選的化療方案是()。A、CVPB、BEPC、GPD、VIPE、NP29.顳骨惡性腫瘤采用最多的治療方式是()A、放射治療B、乳突鑿開術C、頸淋巴結清掃術D、顳骨次全切除術或顳骨全切除術E、化療30.惡性軟組織腫瘤的常見特點除外()。A、持續性疼痛或壓痛B、質硬,固定C、常位于深筋膜淺層D、腫塊持續增大E、腫塊常較大31.碘131治療甲狀腺癌的禁忌證有()。A、妊娠和哺乳期婦女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌術后傷口未愈合者C、術后傷口愈合良好已拆線者D、肝腎功能嚴重損害及患者一般情況較差E、A+B+D32.某女患者,未婚,發現左側乳房有腫塊。經醫生檢查判斷后擬進行手術治療,但患者十分擔心手術后會影響以后生活質量。經過醫生積極解釋,患者消除了心理負擔并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下進行了手術,手術順利完成,患者滿意。這體現了患者的()A、基本醫療權B、知情同意權C、疾病認知權D、保護隱私權E、以上均是33.患者男,68歲。3年前因直腸癌手術治療,近來發現大便呈柏油樣,連續數天禁肉食,3次大便隱血試驗(++++)。如果患者經結腸鏡檢查后發現原吻合口局部無復發,但全腹部CT檢查發現骶骨岬的盆腔復發。應采取的治療措施是()A、再作根治術B、再作姑息性手術C、暫時不考慮手術,但仍應積極完善其他檢查以明確患者大便隱血的具體原因D、分期手術E、作"三明治"式治療F、以上都不對34.患者女,35歲。扁桃體癌根治性放射治療后半年出現局部復發。此時應首先考慮的治療方法為()A、再次放射治療B、手術治療C、化學治療D、免疫治療E、激光治療35.揭示了醫學研究團結同道的協作性原則()A、僅從個人興趣或追逐個人利益出發選擇研究課題是不道德的B、居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對人的皮膚的燒傷狀況,表現了崇高的道德C、由個人完成發明創造的時代,已經同愛迪生一去不復返了D、1969年至1981年的12年間,年輕的心臟病研究者約翰·達西博士共編造假論文100篇以上E、尸體解剖有利于醫學的發展和總結醫療經驗36.明確內分泌細胞的類型()。A、對腫瘤的組織起源進行鑒別診斷B、激素受體的檢測指導臨床治療C、對腫瘤的良、惡性進行綜合判斷D、指導腫瘤預后的判斷E、激素類細胞的定性和定位37.一個春節的凌晨5點左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫院急診室。被請出來的值班醫師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現役軍人,能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫生給當地部隊打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時,發現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當值醫師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫院有哪家?"該值班醫師嚴重缺乏的美德是()A、克己B、利人C、同情D、正直E、以上都有38.早期鼻咽癌的影像學征象中正確的是()。A、咽旁間隙變窄B、鼻咽壁增厚C、鼻竇炎D、三叉神經侵犯E、顱底骨質破壞39.歐美等發達國家最常見的HD亞型,特征是腔隙型RS細胞()A、結節性淋巴細胞為主型B、淋巴細胞為主型C、結節硬化型D、混合細胞型E、淋巴細胞消減型40.包含有兩個胚層的良性腫瘤()。A、癌B、肉瘤C、癌肉瘤D、乳頭狀瘤E、畸胎瘤41.患者男,49歲。進行性吞咽困難3個月余,體重近來明顯減輕,伴嗆咳,聲嘶,查體:淺表淋巴結未及明顯腫大。食管癌患者進食時有嗆咳常表示有()A、形成食管氣管瘺B、癌腫累及喉返神經C、高度梗阻,食物反流入呼吸道D、癌腫累及肺部E、合并感染F、合并有支氣管炎42.關于新輔助化療的描述錯誤的是()。A、可減少遠處轉移B、可消滅微小轉移灶C、化療后臨床和病理上的反應可幫助術后治療方案的選擇D、可縮小腫瘤,便于手術E、對患者而言,除了化療藥物的不良反應外,沒有其他風險43.10cm脊髓的TD5/5()。A、3500cGyB、4000cGyC、4500cGyD、5500cGyE、6000cGy44.有幽門梗阻的晚期胃癌應行()A、胃癌根治切除術B、胃空腸吻合術C、食管下端和胃近端切除術D、全胃切除術E、放棄作根治術45.惡性淋巴瘤最新提出的分類方案是()A、Kail分類B、修改的歐洲、美洲分類(REAL)C、造血和淋巴組織腫瘤世界衛生組織分類D、工作分類(workingFormulation)E、Lukes-Collin分類46.下列屬于腫瘤主動免疫治療方法的是()。A、接種腫瘤疫苗B、LAK細胞治療C、TIL治療法D、化療E、放射性核素標記mAb47.乳腺X線攝影中,對相當大的一部分患者而言,最常見下列的影像學征象是()。A、局部結構扭曲B、乳腺腫塊C、局部乳頭和皮膚的改變D、微小鈣化E、局限致密浸潤48.哪種圖像能較好的反映肝臟的病理變化?()A、TWIB、TWIC、PDD、壓脂像E、壓水像49.卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌血清水平可明顯升高的標記物為()A、CA125B、AFPC、hCGD、LDHE、CA19-950.關于腮腺惡性腫瘤CT檢查不正確的是()。A、邊界模糊的密度增加區B、腫瘤中心有低密度壞死區C、腫瘤合并淋巴腺腫大D、小的惡性腫瘤邊界可以清楚銳利,可以與良性腫瘤合并存在E、表現具有特異性,可以與炎癥病變進行鑒別51.中年男性患者,近期發現右側腮腺區腫塊,活動性差。USG表現為不規則團塊,界限不清,呈囊實性。CDFI顯示腫塊周圍及內部血流豐富。最符合下列診斷的是()。A、良性混合瘤B、慢性腮腺炎C、脂肪瘤D、惡性混合瘤E、淋巴管瘤52.男,65歲,食管中段癌術后第8天,解大便時突然出現重度氣短,伴明顯發紺,雙肺呼吸音粗,能聞及干性濕啰音,血氧飽和度持續下降,但患者神志尚清,四肢運動感覺正常,竇性心律,P110/min。最可能的診斷為()A、膈疝B、大面積腦栓塞C、腦出血D、大面積心肌梗死E、肺栓塞53.不屬于乳腺MRI檢查特點的是()。A、無放射性損傷B、可發現微小鈣化C、軟組織對比分辨率高D、能發現較小病灶E、鑒別病變的良、惡性準確率高54.骨顯像為“熱區”,常見于什么病變?()A、多發性骨髓瘤B、股骨頭缺血性壞死C、惡性腫瘤骨轉移或原發性骨腫瘤D、骨囊腫E、骨梗塞病變55.患者男,67歲。因“體檢發現左肺占位性病變”入院,行左上肺葉切除術,術后病理示:左上肺高分化鱗癌,支氣管殘端旁淋巴結(2/3枚)、隆突下淋巴結(3/7枚)癌轉移,殘端可見癌組織。患者術后行NP方案化療4周期,并在化療結束后行放療。患者在放療已完成52Gy時突然出現咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體:聽診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下葉間質密度增高,左側少量胸腔積液。此時,應當考慮診斷為()。A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、細支氣管肺泡炎D、放射性肺炎E、胸膜炎56.癌癥病人的QUL評估()。A、應由病人本人通過回答問卷完成評估B、應由醫護人員進行評估C、應由病人的家屬進行評估D、除終末期外,應由病人本人進行評估E、病人自我評估受主觀因素影響大,自我評估不可靠57.以下有關特異性腫瘤顯像中,不正確的是()。A、I-6β-膽固醇是特異性的腎上腺髓質顯像劑B、I顯像可診斷分化型甲狀腺癌及其轉移灶C、Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)顯像診斷肝細胞肝癌D、I-間位碘代芐胍(MIBG)顯像可診斷嗜鉻細胞瘤E、In標記的奧曲肽可診斷神經內分泌腫瘤58.軟骨肉瘤可采用哪種方法治療()A、放療B、化療C、新輔助化療D、完整切除腫瘤E、免疫法59.男性,63歲。間斷性肉眼血尿3個月余,血尿時尿中偶有血塊,期間曾有2次左腎區絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內側移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位。其診斷最可能是()A、左腎細胞癌B、左腎囊腫C、左腎上腺腫瘤D、左腎盂癌E、左腎錯構瘤60.患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發現右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結轉移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經完善術前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術,術中探查發現腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結及縱隔淋巴結腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術后恢復良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(7/9枚)、縱隔淋巴結(1/7枚)癌轉移,支氣管旁淋巴結(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"。患者術后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結增多、腫大,轉移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結,遂停止治療,門診隨訪。患者2007年5月7日復查胸部CT示:雙肺多發小結節影,考慮轉移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史。患者于2006年2月至7月,若采用GP方案一線化療后還可考慮下列哪些化療藥物維持治療()A、長春瑞濱B、吉西他濱C、紫杉醇D、多烯他賽E、培養曲塞61.患者男性,71歲,腹部脹痛3天,伴反酸、噯氣、食欲下降,查體:劍突下輕壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰瘍。如果胃鏡活檢結果為胃黏膜相關組織淋巴瘤,下一步應進行()。A、胸部平片B、HP檢查C、腹部CTD、骨髓穿刺E、結腸鏡檢查62.女性,42歲,左乳房外上象限4cm×3cm腫塊,同側腋窩淋巴結多個腫大融合,病理檢查結果提示為左乳浸潤性導管癌,13枚腋窩淋巴結中4枚陽性示陽性,ER++,PR-,Her-2/neu-,該患者的臨床分期考慮為()。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅢB期63.原發性肝細胞癌的AFP陽性率為()A、100%B、80%~90%C、70%~90%D、60%~70%E、50%~60%64.食管中段癌,腫瘤侵達纖維膜,胃左血管旁有淋巴結轉移,病理分期為()A、T4N1M0B、T2N1M0C、T4N2M0D、T3N1M0E、T3N2M065.食管癌術后最常見最嚴重的并發癥是()A、肺部感染B、吻合口瘺C、膿胸D、腹瀉E、氣胸66.東漢名醫華佗醫技高明,朝廷曾多次召他進宮作官,但均被他拒絕,最后惹怒曹操,競被投入監獄慘遭殺害。從這個案例體現了華佗的醫德思想是()A、不怕艱苦B、不分貴賤C、不畏權勢D、不斷進取E、不圖錢財67.一對農村夫婦抱著白喉病患兒來醫院求治,因患兒呼吸困難,面部發紺,生命垂危,醫師決定馬上做氣管切開術,但父母堅決不同意。醫師反復解釋勸導,患兒父母拒絕手術簽字。急診醫師看到患兒病情危急,為及時搶救患兒,毅然對患兒施行了手術,患兒得救,其父母感激不盡。該案例中,醫師行為的道德價值主要體現了醫德情感的()A、感人性B、職業性C、理智性D、主觀性E、原則性68.患者女性,55歲,絕經7年,乳腺癌術后5年余,一直口服他莫昔芬,近半月出現陰道不規則流血,量時多時少。彩超示:子宮內膜厚度7mm,婦檢示:陰道、宮頸未見腫塊,該患者應首選采取下列哪項檢查以明確診斷?()A、盆腔MRIB、宮頸刮片C、分段子宮內膜活檢D、血清CEACA1

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