關于小兒生長發育及體格鍛煉小兒生長發育基本規律及影響因素小兒生長發育的基本規律1、由量變到質變2、連續性與階段性3、生長發育程波浪式4、各器官、各系統發育不平衡5、生理發育與心理發育密切相關6、小兒生長發育有個體差異第2頁,共19頁，2024年2月25日，星期天小兒生長發育基本規律及影響因素影響小兒生長發育的因素1、營養2、體育鍛煉3、生活規律4、疾病5、季節6、社會因素7、遺傳因素第3頁,共19頁，2024年2月25日，星期天小兒運動發育的基本規律1、上下規律：如小兒先抬頭、支撐、獨坐，而后站立、行走2、協調規律：5個月有眼、手協調，6－7個月有手、腰協調3、粗細規律：小兒4個月時能用手抓玩具，7－8個月能用拇、食指取物。4、正面動作先于反面動作第4頁,共19頁，2024年2月25日，星期天嬰幼兒的身高、體重、胸圍、頭圍、牙齒等反映著嬰幼兒的體格發育狀況，因此，將這幾項作為測量嬰幼兒生長發育的指標。1、體重

在一定程度上說明嬰幼兒骨骼、肌肉、皮下脂肪和內臟重量增長的綜合情況。是生長發育的重要指標之一。嬰幼兒體重增加的速度，隨年齡的增長而減慢。出生時體重約為3kg，出生后的前半年平均每月增長約0.7kg，后半年平均每月增長約0.5kg，1周歲以后平均每年增加約2kg。臨床可用以下公式推算小兒體重：

＜6個月體重（kg）＝3＋0.7×月齡7～12個月體重（kg）＝7＋0.5×（月齡－6）1歲以上體重（kg）＝8＋2×年齡體重增長過快常見于肥胖癥，體重低于正常均值的85％者為營養不良。嬰幼兒體格生長指標第5頁,共19頁，2024年2月25日，星期天2、身高身高是反映身體長度的重要指標，是正確估計嬰幼兒全部身體發育特征和評價發育速度不可缺少的依據。出生時約50cm。生后第一年身長增長最快，約25cm，其中前3個月約增長12cm。第二年約10cm。臨床可用以下公式推算2歲后至12歲兒童的身高：

身高（cm）＝70＋7×年齡身高（長）增長與種族、遺傳、體質、營養、運動、疾病等因素有關嬰幼兒體格生長指標第6頁,共19頁，2024年2月25日，星期天3、頭圍雙眉弓上緣處，經過枕骨結節，繞頭一周的長度為頭圍。表示嬰幼兒腦和顱骨的發育程度。頭圍與身高的比例，從新生兒的1：4，逐漸發育到成人的1：8足月兒出生時頭圍約為33～34cm，出生后前3個月和后9個月各增長6cm，1周歲時約為46cm，2周歲時約為48cm，5周歲時約增長至50cm，15歲時接近成人，約為54～58cm。囟門有前囟、后囟之分。前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙，后囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙。前囟應在小兒出生后的12～18個月閉合。后囟在部分小兒出生時就已閉合，未閉合者正常情況應在生后2～4個月內閉合

嬰幼兒體格生長指標第7頁,共19頁，2024年2月25日，星期天4、胸圍表示胸廓的容積和胸部骨骼、肌肉和脂肪的發育情況，胸圍的大小與肺和胸廓的發育有關。新生兒胸圍約32cm。l歲時約44cm，接近頭圍，2歲后胸圍漸大于頭圍。一般營養不良或缺少鍛煉的小兒胸廓發育差，胸圍超過頭圍的時間較晚；反之，營養狀況良好的小兒，胸圍超過頭圍的時間較早。嬰幼兒體格生長指標第8頁,共19頁，2024年2月25日，星期天5、牙齒人一生有兩副牙齒，即乳牙（20顆）和恒牙（32顆）。生后4～10個月乳牙開始萌出，出牙順序是先下頜后上頜，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙約在2～2.5歲出齊。出牙時間推遲或出牙順序混亂，常見于佝僂病、呆小病、營養不良等。6歲左右開始萌出第1顆恒牙（六齡齒），自7～8歲開始，乳牙按萌出先后逐個脫落，代之以恒牙，最后一顆恒牙（第三磨牙）一般在20～30歲時出齊，也有終生不出者。2歲以內乳牙顆數可用以下公式推算：乳牙數＝月齡－4（或6）

嬰幼兒體格生長指標第9頁,共19頁，2024年2月25日，星期天（二）體格生長指標的測量方法測量體重：（1）選擇載重為50公斤的杠桿秤（1歲以下臥式，1歲以上用坐式或立式），把重錘推至零位進行校秤，然后再稱。（2）測量應在飯前便后。將室溫調至20℃左右，脫去鞋、襪、帽子和外衣，僅穿內衣褲，去除尿布，把嬰幼兒輕放在秤上。（3）測量時，被測兒童應兩手自然下垂，不搖動，不接觸其他物體。（4）杠桿秤的下面是十位數，上面是個位數，讀數要正確，保留兩位小數，單位：千克。按姓名記錄。（5）如有疑義（與上次測量結果相差較大），復測一次。第10頁,共19頁，2024年2月25日，星期天測量身高（1）正確選擇身高測量儀（3歲以下選擇臥式身長測量板，3歲以上用立式身高計）。（2）室溫調至20℃左右，脫去鞋襪、帽子、外衣至內衣褲。（3）3歲以下兒童測量身長時，兒童仰臥于量床底板的中線上，老師站在兒童的右側，使其頭頂接觸頭板，脖子不要伸縮，測量者用左手將小兒兩膝壓平，右手移動足板，使其緊貼兩側足跟，抵住推板，對準兩側刻度，即得身長厘米讀數。3歲以上兒童測量身高時，先將滑板推至最頂端，兒童呈立正姿勢，腳跟靠攏腳尖分開60度，腳跟、臀部、兩肩胛骨緊貼身高計板，測量時將滑板即得身高厘米讀數。（4）讀數要正確，保留一位小數，單位：厘米。核對姓名記錄。（5）如有疑義（與上次檢查結果相差較大），可復測一次。第11頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第12頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第13頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第15頁,共19頁，2024年2月25日，星期天小兒體格鍛煉小兒體格鍛煉遵循的原則：1、要堅持不懈、持之以恒2、要根據小兒年齡特點及個體差異安排鍛煉的內容及方法3、要循序漸進4、要做好鍛煉前的準備、鍛煉過程中的保育護理工作及鍛煉后的觀察5、要有合理的營養及生活制度作保證第16頁,共19頁，2024年2月25日，星期天小兒體格鍛煉小兒體格鍛煉的注意事項：1、鍛煉前要全面了解小兒的健康狀況2、要有準備活動和整理活動3、鍛煉過程中仔細觀察小兒，若有不良反應應暫停鍛煉，及時采取措施4、要注意讓小兒在生理、心理上逐步適應5、在給小兒鍛煉時要注意動作輕柔、動作量不宜過大、過粗，時間不宜過長第17頁,共19頁，2024年2月25日，星期天小兒體格鍛煉小兒體格鍛煉的內容、方法、要求1、利用空氣鍛煉的方法及要求：空氣鍛煉主要是利用冷空氣與皮膚表面、呼吸道粘膜之間的溫度差，使呼吸道得到刺激，達到增強體質的作用。（可采取室內外交替的方式，加強開窗通風保證室內空氣充足，戶外包括大型器械活動、游戲、散步等每天應保證2小時）2、利