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文檔簡(jiǎn)介
臨床檢驗(yàn)名詞解釋1.嗜多色性紅細(xì)胞:正常成熟紅細(xì)胞胞漿淡弱酸性,瑞氏染色條件下呈較均勻的染紅色,整個(gè)紅細(xì)胞或其中一部分呈灰藍(lán)色,稱為嗜多色性紅細(xì)胞。2.堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞:在瑞化染色條件下,紅細(xì)胞胞漿中存在大小不等,多少不一的嗜堿性墨藍(lán)色顆粒,其睡漿每具有嗜多色性色調(diào),此種細(xì)胞稱為堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。3.染色質(zhì)小體:位于成熟勸紅細(xì)胞胞漿中的紫紅色小體,呈圓形大小約1~2um,可一個(gè)或數(shù)個(gè)是核的殘余物。見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血,溶血性貧血、及脾切除征。卡搏環(huán):位于嗜多色性或鹼性點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞漿中的一種紫紅色細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu)呈圓形或“8”字形。見(jiàn)于鉛中毒、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血和惡性貧血。4.核左移:周圍血中桿狀核粒細(xì)胞增式或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒和早幼粒等細(xì)胞時(shí),均稱為核左移,常見(jiàn)于急性化膿性細(xì)菌感染,急生中毒及急生溶血反應(yīng)也可見(jiàn)到。5.核右移:正常人周圍血中的中性粒細(xì)胞以三葉核者為主,若五葉者超過(guò)5%時(shí)為核右移。主要見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血時(shí)。6.中毒顆粒:在較嚴(yán)重的化膿性細(xì)菌感染及大面積燒傷等情況時(shí),中性粒細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)粗大的分布不均勻的墨藍(lán)色顆粒,稱為中毒顆粒。7.異型淋巴細(xì)胞:在正常人的血片中,偶爾可見(jiàn)到一種形態(tài)變異的淋巴細(xì)胞,稱為異型淋巴細(xì)胞。主要見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥及其他病毒感染性疾病。8.網(wǎng)織紅細(xì)胞:是晚幼紅細(xì)胞脫核后的年輕細(xì)胞,由于其胞漿中尚殘存嗜堿性核糖體、核糖核酸等物質(zhì),由煌焦油藍(lán)進(jìn)行活體染色后,胞漿中可見(jiàn)藍(lán)綠色的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),故名網(wǎng)織紅細(xì)胞。9.紅細(xì)胞直徑曲線:用目鏡測(cè)微計(jì),分別測(cè)出染色體薄血片上100個(gè)或200個(gè)紅細(xì)胞直徑后,把各紅細(xì)胞改直徑數(shù)據(jù)深成紅細(xì)胞大小分布的曲線,稱為紅細(xì)胞直徑曲線,即Priccjones曲線。10.平均紅細(xì)胞體積:系指每個(gè)紅細(xì)胞的平均體積,以f1cm3為單位。紅細(xì)胞比積:抗凝血在一定條件下離心沉淀,由此而測(cè)出紅細(xì)胞在全血中所占體積的百分比,稱為紅細(xì)胞比積。11.平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量:系指多個(gè)細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量,以pg為單位。平均血紅蛋白濃度:平均血紅蛋白濃度,系指多升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白的克數(shù),此g/l表示。12.紅細(xì)胞沉降率:紅細(xì)胞沉降率:指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度,以mm/n表示。13.酸溶血試驗(yàn):在弱酸的條件下,觀察病人紅細(xì)胞在含有補(bǔ)體和正常人血清中有無(wú)溶血的試。主要用于診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。14.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):將紅細(xì)胞懸浮于不同濃度的低滲氧化鈉溶液里,借以觀察,判斷紅細(xì)胞脆性強(qiáng)弱的試驗(yàn)。主要用于診斷先天性球形紅細(xì)胞增多癥。15.蔗糖水溶血試驗(yàn):觀察病人的紅細(xì)胞在含有補(bǔ)體等滲10%蔗糖水溶液中,有無(wú)溶血的試驗(yàn)。主要用作陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的篩選試驗(yàn)。16.血尿:正常人尿液中無(wú)紅細(xì)胞或偶見(jiàn)個(gè)別紅細(xì)胞、離心沉淀后的尿液,顯微鏡下多高倍視野有2個(gè)以上紅細(xì)胞,稱為血尿(hematuria)。血尿輕癥者尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿,重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色,稱肉眼血尿。17.白細(xì)胞介素I:純化了的內(nèi)熱原是與淋巴細(xì)胞激活因子性質(zhì)相同的類激素物質(zhì),現(xiàn)已稱為原細(xì)胞介素I(interleukinI),它能刺激輔助T淋巴細(xì)胞增生,產(chǎn)生機(jī)體和免疫反應(yīng)。18.尿三杯試驗(yàn):取三個(gè)清潔玻璃杯,囑患者一次排尿,將前、中、后三段尿先后分別排入三個(gè)玻璃杯中,如前段尿中含有血液(初血尿),而其余二杯無(wú)血液或很少血液提示血液來(lái)自尿道,尿道口滴血?jiǎng)t來(lái)自尿道。如后段尿中含有血液(終未血尿),提示血液來(lái)自膀胱頸部和三角區(qū),后尿道或前列腺。如三杯尿中均有血液(全程血尿)提示血液來(lái)自腎臟,輸尿管或膀胱內(nèi)彌浸性出血的,女性血尿須排除生殖器官出血混入尿內(nèi)。19.骨髓增生程度:骨髓涂片中成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞之比稱骨髓增生程度,正常為20:1。20。鏡下血尿:尿沉渣鏡檢時(shí),正常人紅細(xì)胞<3個(gè)/HP,當(dāng)紅細(xì)胞>3個(gè)/HP,而外觀無(wú)血色者,稱鏡下血尿。21。核左移:周圍血中桿狀增多或并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)均稱為核左移。最常見(jiàn)于各種病原體所致的感染,特別是急性化膿性細(xì)菌感染時(shí)。網(wǎng)織紅細(xì)胞:是指晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟的紅細(xì)胞之間的過(guò)渡型細(xì)胞。22。糖尿:尿糖定性陽(yáng)性或定量檢查尿糖>900mg/24小時(shí)稱糖尿。膽紅素轉(zhuǎn)氨酶分離現(xiàn)象:在病毒性肝炎時(shí),如膽紅素進(jìn)行性增高,而轉(zhuǎn)氨酶無(wú)明顯增高或先增高后下降,出現(xiàn)膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶解離現(xiàn)象。可能為肝炎后出現(xiàn)肝壞死的表現(xiàn)。23。粒紅比值:是指粒細(xì)胞各階段細(xì)胞百分率總和與各階段勸細(xì)胞百分率總和之比。正常人3:1。24。非白血性白血病:有少數(shù)白血病病人的血片中可以找不到原始的白血病晚,這種病例習(xí)慣上常稱為非白血性白血病。25。隱血:上消化道少量出血時(shí),糞便外觀無(wú)異常,顯微鏡下也不易查見(jiàn)紅細(xì)胞,因?yàn)榧t細(xì)胞已被消化液破壞,這種用肉眼及顯微鏡均不能證明的微量血液稱為隱血,需靠化學(xué)方法即隱血試驗(yàn)檢出。26。白陶土樣便:即灰白色糞便。由于進(jìn)入腸道的膽汁缺少或缺如使糞便中缺乏糞膽素所致。主要見(jiàn)于阻塞性黃疸時(shí)。27。柏油樣便:糞便呈暗褐色或黑色質(zhì)軟,富有光澤如柏油狀,故稱柏油樣便,由上消化道出血所致。由于出血部位較高,紅細(xì)胞被胃腸道消化液破壞后,變?yōu)檎F血紅素、卟啉及硫化鐵,而使糞便呈黑色。因硫化鐵刺激小腸分泌過(guò)多的粘液,使糞便質(zhì)軟并富有光澤。上消化道出血50~75ml即可出現(xiàn)柏油樣便。28。血清總膽紅素(STB):血清中直接膽紅素和間接膽紅素的總量稱為血清總膽紅素。GPT─黃疸分離:當(dāng)肝臟嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),血清轉(zhuǎn)氨酶活性隨黃疸加深而急劇下降,這種現(xiàn)象稱為GPT─黃疸分離。見(jiàn)于各型重癥肝炎。29.
甲胎蛋白(AFP):是人體胚胎時(shí)期血液中含有的一種特殊蛋白,在醋酸纖維膜電泳上,其位置在白蛋白和α球蛋白兩個(gè)區(qū)帶之之故稱甲種胎兒蛋白,尚稱甲胎蛋白。AFP陽(yáng)性有助于原發(fā)性肝癌的診斷。30.
血清蛋白電泳:根據(jù)血清蛋白質(zhì)的分子量和所帶電荷的差異用電泳的方法將血清蛋白質(zhì)分為白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、β球蛋白及、γ球蛋白等區(qū)帶,稱為血清蛋白電泳。31.
腎小球?yàn)V過(guò)率:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量,稱腎小球?yàn)V過(guò)率。是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的主要客觀指標(biāo)。32.
腎臟清除率:是指腎臟于單位時(shí)間內(nèi),能將若干毫升血漿中所含的某物質(zhì)全部加以清除,其結(jié)果以ml/min表示。計(jì)算式為:某物質(zhì)每分鐘在尿中排出的總量清除率=──────────────某物質(zhì)在血漿中的濃度利用清除率可分別測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血流量、腎小管對(duì)各種物質(zhì)的重吸收和排油作用等。33.
漿膜腔積液:漿膜腔包括胸腔、腹腔、心包腔、關(guān)節(jié)腔和鞘膜腔等。正常情況下腔內(nèi)含有微量漿液,起潤(rùn)滑作用,當(dāng)漿膜腔壁發(fā)生炎癥或循不障礙等病變導(dǎo)致漿膜腔內(nèi)體液增多時(shí),稱為漿膜腔積液。34.
間皮細(xì)胞:漿膜腔的漿膜均來(lái)自間胚葉,為間皮所被覆。間皮由間皮細(xì)胞和其下的纖維結(jié)締組織共同構(gòu)成。間皮細(xì)胞是一層扁平上皮細(xì)胞,其形態(tài)特點(diǎn)為:細(xì)胞呈圓形、卵圓形成或多邊形,直徑約10~20um。核呈圓形或卵圓形,位于細(xì)胞中央,核直徑約6um,較正常小淋巴細(xì)胞的核為大,也有雙核或多核的間皮細(xì)胞,核染色質(zhì)顆粒細(xì)胞而均勻。間皮細(xì)胞脫落后可發(fā)生不同程度的退化變性,在炎癥等病理情況下,可變?yōu)楦鞣N異形間皮細(xì)胞,應(yīng)注意與癌細(xì)胞鑒別。35.
滲出液:炎癥性或其他非感染性原因所致的漿膜腔積液稱為滲出液。其形成的主要原因?yàn)椋孩偌?xì)菌感染,如化膿性細(xì)菌等所致的化膿懷胸膜炎、腹膜炎等;②非感染性原因,如外傷或血液、膽汁、胃液和胰液的刺激等;③惡性腫瘤性漿膜腔積液也具有類似滲出液的特點(diǎn)。36.
漏出液:非炎癥性漿膜腔積液稱為漏出液。其形成的主要原因?yàn)椋孩傺獫{滲透壓降低,如肝硬化、腎病綜合癥、重度營(yíng)養(yǎng)不良等;②靜脈壓腫高,如靜脈回流受阻、功衰竭等;③淋巴管阻塞,如絲蟲(chóng)病、腫瘤壓迫等。37.
漿膜腔積液:漿膜腔包括胸腔、腹腔、心包腔、關(guān)節(jié)腔和鞘膜腔等。正常情況下腔內(nèi)含有微量漿液,起潤(rùn)滑作用。當(dāng)漿膜腔壁生炎癥或循環(huán)障礙等病變導(dǎo)致漿膜腔內(nèi)液體增多時(shí),樂(lè)為漿膜腔積液。38.
假性糖尿:尿液中許多物質(zhì)具有還原性,如維生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或隨尿排出的藥物(如異煙肼、鏈霉紗、水楊酸、阿司匹林)等,可使班氏糖定性試劑中的硫酸銅還原為氧化亞銅,使糖定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng),此種情況稱為假性糖尿。39.
糖尿:當(dāng)血糖濃度超過(guò)或定性方法測(cè)出尿糖為陽(yáng)性時(shí)稱為糖尿,一般指葡萄糖尿。40.
非選擇性蛋白尿、腎小球病變較嚴(yán)重時(shí),只有中、小分子蛋白質(zhì)白尿排出,而大分子量蛋白質(zhì)排出較少,稱為選擇性蛋白尿。41.
選擇性蛋白尿:腎小球病變較輕時(shí),只有中、小分子蛋白質(zhì)自尿排出,而大分子量蛋白質(zhì)排出較小,稱為選擇性蛋白尿。42.
假性蛋白尿:腎臟以下部分的泌尿道疾病導(dǎo)致尿液內(nèi)混有血液、膿液、粘液等含量的成分的物質(zhì)時(shí)可使蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng),稱為假性蛋白尿。43.
溢出性蛋白尿:當(dāng)血漿中某種蛋白質(zhì)的含量明顯增多,超過(guò)腎閾值時(shí)形成的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿。Bence-Jones蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。44.
混合性蛋白尿:腎小球和腎小管均有損害時(shí),尿中出現(xiàn)小分子量和大分子量的蛋白質(zhì),稱為混合性蛋白尿,其特征為上述兩種分子量的蛋白質(zhì)均同時(shí)出現(xiàn)于尿液中。45.
腎小管性蛋白尿:各種病理因素使腎小管的因吸收能力降低時(shí),因腎小球正常濾出的蛋白質(zhì)不能被充分因吸收而出現(xiàn)在尿液中所形成的蛋白尿稱為腎小管性蛋白尿。其特征為:尿蛋白量較少,2H尿蛋白量常小于1G;尿蛋白成分以小分子量蛋白質(zhì)增多為主,如溶菌酶,B2微球蛋白等增多為主,白蛋白正常或輕度增加。46.
腎小球性蛋白尿:病理情況下,腎小球?yàn)V出的蛋白質(zhì)增多,超過(guò)腎小管的正常值吸收能力所形成的蛋白尿,稱為腎小球性蛋白尿,此種蛋白尿的特征為:尿蛋白量較多,24h尿蛋白排出量多大于1g,可達(dá)3g以上,尿蛋白成分以白蛋白為主,約占
70-78%,β2微球蛋白正常或輕度增多,隨病變進(jìn)展尿內(nèi)大分子量蛋白質(zhì)1gG等可顯著增多。47.Tamm-Horsfall蛋白,是正常尿液中微量蛋白質(zhì)的組成成分之一。1952年從人尿中分離出來(lái),此后被稱為Tamm-Horsfall蛋白,簡(jiǎn)稱T-H蛋白,該蛋白是一種大分子糖蛋白,由腎臟的髓開(kāi)支和遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞合皮和分泌,正常人每日排泌量約為25mg,約占正常人尿蛋白的。病理情況下其排泌量可明顯增多并可形成病理性沉積,形成管型及結(jié)石的核心等,目前對(duì)其生理作用和病理變化正在作進(jìn)一步研究探討。48.
等滲尿:各種原因?qū)е履I小管喪失其濃縮功能時(shí)可使尿比重減低,如果尿比重常因定于1.010±0.003,或作尿液滲量檢查,尿滲重在300mm01/L左右時(shí),即與正常血漿滲量相等,稱為等滲尿。49.
假管型:是尿液中的粘液性纖維狀物,粘附于非晶形尿酸鹽,磷酸鹽等形成的圓柱形物體,類似顆粒管型,但其兩端不圓,粗細(xì)不勻,邊緣不齊,加濕或加酸后立即消失,故稱為假管型。50.
腎衰竭管型:在管型基質(zhì)中含有大量顆粒,外形寬大而長(zhǎng),不甚規(guī)則,有時(shí)呈扭曲狀,易折斷,是由于腎小管上皮細(xì)胞變性碎裂后,在明顯擴(kuò)大的集合管內(nèi)凝聚而形成的。因見(jiàn)于腎功能不全時(shí)故稱為腎衰竭管型。51.
管型:在一定條件下,腎臟慮出的蛋白質(zhì)在腎小管,集合管中凝固后,可形成圓柱形蛋白聚體而隨尿排出稱為管型,尿內(nèi)有多量管型出現(xiàn)時(shí),表示腎實(shí)質(zhì)有病理性變化。52.
尾形上皮細(xì)胞:長(zhǎng)約20-40um,常呈梨形和紡錘形,核稍大呈圓形或橢圓形,來(lái)自腎盂,輸尿管或膀胱等部位移行上皮細(xì)胞的中層,又稱腎盂上皮細(xì)胞。此種細(xì)胞在正常尿中不易見(jiàn)于,腎盂、輸尿管或膀胱頸部炎癥時(shí)可多量出現(xiàn),甚至成片脫落。53.
復(fù)粒細(xì)胞:在某些慢性腎炎時(shí),常見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,漿中充滿脂肪顆粒,甚至將細(xì)胞核遮蓋,此時(shí)稱為復(fù)粒細(xì)胞,也稱脂肪顆粒細(xì)胞。54.
腎細(xì)胞:即腎小管上皮細(xì)胞,此種細(xì)胞較白細(xì)胞稱大,呈多角形,核較大,漿內(nèi)常見(jiàn)脂肪滴及小空泡。因來(lái)自腎小管,故稱為腎細(xì)胞或腎小管上皮細(xì)胞,正常尿中見(jiàn)不到,腎小管病變時(shí)可多量出現(xiàn)。腎細(xì)胞與移行上皮底層細(xì)胞
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