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文檔簡介
聲帶息肉手術護理一.入院前三天(手術前護理)1.1術前宣教重點是:指導患者適應無聲交流,因為術后要禁聲休息10~14天。為患者準備紙和筆,教會病人用手勢、眼神、用手機發信息等方法表達自己。第2頁,共14頁,2024年2月25日,星期天一.入院前三天(手術前護理)1.2心理護理:1.2.1緩解患者術前緊張和擔心情緒,使其樹立戰勝疾病的信心,正確對待手術.1.2.2介紹手術成功的例子,為患者介紹主任及主刀醫師的技術、先進的醫療設備,消除患者對手術的擔心,以良好的心態配合手術。第3頁,共14頁,2024年2月25日,星期天一.入院前三天(手術前護理)1.3.口腔護理:手術前2天用生理鹽水含漱,保持口腔清潔,忌煙酒辛辣刺激食物,以免咳嗽影響手術。第4頁,共14頁,2024年2月25日,星期天一.入院前三天(手術前護理)1.4.跟蹤患者全身檢查結果:ECG,胸片,抽血檢查結果,此病人ECG提示:竇性心動過緩,昨日已為患者安裝24h動態ECG,我們要監測心率情況。如果患者有呼吸道疾病、高血壓或糖尿病等全身性疾病時,應待病情控制后再行手術。第5頁,共14頁,2024年2月25日,星期天一.入院前三天(手術前護理)1.5.術前常規準備:禁食水6-8小時,女性避開月經期。第6頁,共14頁,2024年2月25日,星期天二.入院4-6天(手術后護理)
2.1按全麻術后常規護理。2.2飲食指導:
全麻清醒6小時后給予溫涼流質飲食,飲食以清淡為主,避免辛辣刺激食物,餐后用生理鹽水漱口,新凈界噴口腔.第7頁,共14頁,2024年2月25日,星期天二.入院4-6天(手術后護理)2.3病情觀察(重點一)(1)觀察病人的呼吸情況:喉頭水腫(2)術后聲嘶改善情況。(3)傷口出血、傷口疼痛、吞咽困難、發熱情況.(4)繼續監測心率第8頁,共14頁,2024年2月25日,星期天二.入院4-6天(手術后護理)
2.4
強調禁聲重要性(重點二)聲帶息肉術后常規禁聲10-14天。手術后禁聲對日后嗓音恢復起重要作用,術后過早的發聲會使聲帶的創面互相磨察,而延遲恢復,引起病變復發。第9頁,共14頁,2024年2月25日,星期天二.入院4-6天(手術后護理)2.5禁聲期間護理措施:1.反復和家屬及患者強調術后患者用筆紙表達,避免開口說話嚴格輕聲說話,耳語。
2.紙和筆放在患者觸手可及處。
第10頁,共14頁,2024年2月25日,星期天二.入院4-6天(手術后護理)3.對于不識字的患者指導其用手勢眼神點頭搖頭等方法進行溝通。
4.我們要加強巡視。把床頭鈴放在患者隨手可及處,同時幫患者做些力所能及的事。指導其控制情緒變化.第11頁,共14頁,2024年2月25日,星期天二.入院4-6天(手術后護理)2.5預防傷口粘連:2.5.1、鼓勵做深呼吸:雙側聲帶息肉摘除的患者術后一周,在清醒的情況下練習做深呼吸2-5次,使聲帶充分外展,可避免聲帶粘連,
2.5.2、遵醫囑用抗生素,激素等。第12頁,共14頁,2024年2月25日,星期天三.出院健康指導1、指導注意保護嗓音:指導患者正確及時的發聲訓練(呼吸訓練、水泡音、咀嚼,哼鳴練習等)指導患者說話的速度,剛開始時不宜過快,要循序漸進。2、患者戒煙酒,避免辛辣刺激性的食物。3、加強體格鍛煉預防呼吸道感染,注意休息。節制發音,不發高音,出院后一周,一個月,三個月,六個月來院復診。若有
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