第六章體質(zhì)一、選擇題(一)A1型題1．觀察與測量身體各部分的大小、形狀、勻稱程度，以及體重、胸圍、肩寬、骨盆寬度與皮膚與皮下軟組織情況可判斷()A.體表形態(tài) B.體格 C.體型D.體姿￡.」性征2．體型中最有代表性的差異是()A.皮膚之厚薄B.膚色C.腠理之堅松D.形體之肥瘦E.身高3．衡量體格的重要指標(biāo)是()A.體型B.體重C.體姿D.身高E.性征4．體質(zhì)是指人體的()A.身體素質(zhì) B.心理素質(zhì) 。.身心特性 D.遺傳特質(zhì)E.形態(tài)結(jié)構(gòu)5．奠定中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)的古代醫(yī)籍為()A《傷寒雜病論》B《婦人良方》C《景岳全書》D《內(nèi)經(jīng)》E.《千金要方》6．先天稟賦決定著體質(zhì)的相對()A.可變性B.連續(xù)性C.復(fù)雜性D.普遍性E.穩(wěn)定性7．后天各種因素使體質(zhì)具有()A.可變性B.穩(wěn)定性C.全面性D.普遍性E.復(fù)雜性8．健康之人應(yīng)為()A.偏陽質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.陰陽平與質(zhì)D.肥胖質(zhì)E.瘦小質(zhì)9．嗜食肥甘厚味，易形成()A.火旺體質(zhì) B.痰濕體質(zhì) C.心氣虛體質(zhì)D.脾氣虛體質(zhì) E.肝郁體質(zhì)10．具有亢奮、偏熱、多動等特點的體質(zhì)為（）A.陰陽平與質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.偏陽質(zhì)D.肝郁質(zhì)E.陽虛質(zhì)11．具有抑制、偏寒、多靜等特點的體質(zhì)為（）A.陰陽平與質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.偏陽質(zhì)D.陰虛質(zhì)E.氣虛質(zhì)12．以下除哪項外，都是小兒的體質(zhì)特點（）A.臟腑嬌嫩 B.形氣未充 C易虛易實D.易寒易熱 E.代謝緩慢13．以下除哪項外，都是老人的體質(zhì)特點（）A.精氣神漸衰 B.臟腑功能減退 C代謝旺盛D.氣血郁滯 E.陰陽失調(diào)14．氣虛濕盛體質(zhì)，受邪后多從（）A.寒化B.熱化C.燥化D.濕化E.火化15．素體津虧血耗者，易致邪從（）A.寒化B.實化C.虛化D.濕化E.燥化16．某人身體強壯、胖瘦適中，飲食無偏嗜，二便通調(diào)，面色紅潤，性格開朗隨與，精力充沛，舉動靈活，睡眠良好。屬于（）A.偏陽質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.陰陽平與質(zhì)D.陽亢質(zhì)E.痰濕質(zhì)17．某人形體偏瘦，面色紅潤，食欲旺盛，喜飲冷水，易出汗，性格外向，喜動好強，自制力較差。屬于（）A.偏陽質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.陰陽平與質(zhì)D.氣郁質(zhì)E.陽虛質(zhì)18．某人形體偏胖，面色萎黃，食量較小，喜飲熱水，性格內(nèi)向，動作遲緩，容易疲勞。屬于（ ）A.偏陽質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.陰陽平與質(zhì) D.陰虛質(zhì)E.氣郁質(zhì)（二）B1型題A.體格B.體型C.體重D.體姿 ￡.,性征1．反映體質(zhì)的體表形態(tài)標(biāo)志是（）2．衡量體格的重要指標(biāo)為（）A.甘寒涼潤 B.補氣培元 C.健脾芳化D.清熱利濕E.溫補益火TOC\o"1-5"\h\z3．體質(zhì)偏陰者治宜（ ）4．體質(zhì)偏陽者治宜（ ）A.寒化B.熱化C.燥化D.濕化E.傳化5．素體陰虛陽亢者，受邪后多從（ ）6．素體陽虛陰盛者，受邪后多從（ ）（三）X型題1．體質(zhì)的構(gòu)成要素包括（）A.形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性B.生理功能的差異性。.心理特征的差異性D.對某些病因的易感性 E.發(fā)病的傾向性2．體格反映了人體的（）A.生長發(fā)育水平B.營養(yǎng)狀況C.鍛煉程度D.體姿E.性征3．偏陽質(zhì)者（）A.易感風(fēng)、暑、熱邪B.易感寒濕之邪 C.耐寒D.耐熱 E.發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實證4．偏陰質(zhì)者（）A.易感風(fēng)、暑、熱邪B.易感寒濕之邪 C.耐寒D.耐熱E.發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證5．偏陽質(zhì)的人易發(fā)展演化成的病理體質(zhì)是（）A.陽亢B.陰虛C.痰濕D.痰火 E.陽虛6．偏陰質(zhì)的人易發(fā)展演化成的病理體質(zhì)是（）A.陽虛B.陰虛C.陽亢D.痰濕 E.水飲二、詞語解釋1．體質(zhì)2．體質(zhì)學(xué)說3．體格4．體型5．偏陽質(zhì)6．偏陰質(zhì)三、填空題1．體質(zhì)是通過人體（ ）的差異性表現(xiàn)出來的。2．體質(zhì)是人群在生理共性的基礎(chǔ)上，不同個體所具有的TOC\o"1-5"\h\z（ ）。3．體型是指身體各部位（ ）的形態(tài)特征。4．心理特征的差異性，主要表現(xiàn)為（ ）等的差異。5．理想體質(zhì)的標(biāo)志也反映了（ ）的標(biāo)志。6．中醫(yī)體質(zhì)理論淵源于（ ）。7．（ ）是形成體質(zhì)的生理學(xué)基礎(chǔ)。8．研究體質(zhì)，實質(zhì)上就是從差異性方面研究（ ）。9．理想的體質(zhì)應(yīng)是（ ）之質(zhì)。四、簡答題1．體質(zhì)構(gòu)成要素有哪些？主要包括哪些內(nèi)容？2．在體質(zhì)的構(gòu)成要素中形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理活動之間的關(guān)系如何？3．體質(zhì)具有哪些特點？表現(xiàn)形式如何？4．父母素質(zhì)強壯，其子女體質(zhì)也一定強壯嗎？為什么？5．飲食因素對體質(zhì)的形成有何影響？6．體力勞動與腦力勞動對體質(zhì)的影響有何不同？7．情志因素是怎樣影響體質(zhì)的？8．地理因素是如何影響體質(zhì)的？9．疾病對體質(zhì)有何影響？五、論述題1．試論人體生理功能的差異性。2．試述人體心理特征的差異性的形成。3．試述體質(zhì)形成的生理學(xué)基礎(chǔ)。4．簡述男、女、老、幼的體質(zhì)特征。5．試述體質(zhì)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。6．試述體質(zhì)與證的關(guān)系。參考答案一、選擇題（一）A1型題1．B答案分析：體格是指反映人體生長發(fā)育水平、營養(yǎng)狀況與鍛煉程度的狀態(tài)，一般通過觀察與測量身體各部分的大小、形狀、勻稱程度，以及體重、胸圍、肩寬、骨盆寬度與皮膚與皮下軟組織情況來判斷。2．D答案分析：中醫(yī)觀察體型，主要觀察形體之肥瘦長短，皮肉之厚薄堅松，膚色之黑白蒼嫩的差異等。其中尤以肥瘦最有代表性。3．A答案分析：體型是指身體各部位大小比例的形態(tài)特征，是衡量體格的重要指標(biāo)。4．C答案分析：體質(zhì)反映著個體在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能與心理活動中的基本特征，表達了內(nèi)在臟腑氣血陰陽之偏傾與機能活動之差異，是對人體身心特性的概括。5．D答案分析：《內(nèi)經(jīng)》較系統(tǒng)地論述了個體及不同群體的體質(zhì)特征、差異規(guī)律、體質(zhì)形成與變異規(guī)律，體質(zhì)與臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的關(guān)系，體質(zhì)的分類方法，體質(zhì)與疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，體質(zhì)與疾病的診斷，辨證與治法用藥規(guī)律，體質(zhì)與預(yù)防、養(yǎng)生的關(guān)系等，奠定了中醫(yī)體質(zhì)理論的基礎(chǔ)。6．E答案分析：體質(zhì)稟承于先天，先天稟賦決定著個體體質(zhì)的相對穩(wěn)定性與特異性。7．A答案分析：體質(zhì)得養(yǎng)于后天，后天各種環(huán)境因素，營養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣、精神因素、年齡變化、疾病損害、針?biāo)幹委煹染蓪w質(zhì)形成影響，使體質(zhì)具有可變性。8．C答案分析：中醫(yī)學(xué)常常將理想體質(zhì)的標(biāo)志融于健康的標(biāo)志之中，陰陽平與質(zhì)是功能較為協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型，故健康之人應(yīng)為陰陽平與之質(zhì)。9．B答案分析：嗜食肥甘厚味可助濕生痰，故易形成痰濕體質(zhì)。10．C答案分析：偏陽質(zhì)指具有亢奮，偏熱、多動等特征的體質(zhì)類型。11．B答案分析：偏陰質(zhì)指具有抑制、偏寒、多靜等特征的體質(zhì)類型。12．E答案分析：小兒由于未發(fā)育成熟，故表現(xiàn)為臟腑嬌嫩、形氣未充、易虛易實、易寒易熱等體質(zhì)特點，但生機旺盛，蓬勃生長，故代謝并不緩慢。13．C答案分析：老年人由于內(nèi)臟機能活動的生理性衰退，體質(zhì)常表現(xiàn)為精氣神漸衰、陰陽失調(diào)、臟臟功能減退、代謝緩慢、氣血郁滯等特點。14．D答案分析：素體津虧血耗者，受邪后邪多從體質(zhì)而燥化。16．C答案分析：陰陽平與質(zhì)是功能較為協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型。其體質(zhì)特征為：身體強壯、胖瘦適度，面色明潤含蓄，目光有神，性格開朗隨與，食量適中，二便通調(diào)，脈象緩勻有神，夜眠安與，精力充沛，反應(yīng)靈活，自身調(diào)節(jié)與適應(yīng)能力強。17．A答案分析：偏陽質(zhì)是指具有亢奮，偏熱、多動等特點的體質(zhì)類型。其體質(zhì)特征為：形體適中或偏瘦，面色多略偏紅，性格外向，喜動好強，易急躁，自制力較差，食量較大，大便易干燥，小便易黃赤，平時畏熱喜冷，動則易出汗，精力旺盛，動作敏捷，反應(yīng)靈敏。18．B答案分析：偏陰質(zhì)是指具有抑制、偏寒，多靜等特點的體質(zhì)類型，其體質(zhì)特征為：形體適中或偏胖，但較弱，容易疲勞，面色偏白或欠華，性格內(nèi)向，喜靜少動，或膽小易驚，食量較小，平時畏寒喜熱，精力偏弱，動作遲緩，反應(yīng)較慢。（二）B1型題1．A答案分析：體表形態(tài)包括體格、體型、體重、體姿、性征等，體格反映了人體生長發(fā)育水平，營養(yǎng)狀況與鍛煉程度的狀態(tài)，是反映體質(zhì)的標(biāo)志。2．B答案分析：體型是體格的主要內(nèi)容，故是衡量體格的重要指標(biāo)。3．E答案分析：體質(zhì)偏陰者，陽氣偏弱，長期發(fā)展，易致陽氣虛弱，臟腑功能偏衰，水濕內(nèi)生，故治宜溫補益火，忌苦寒瀉火。4．A答案分析：體質(zhì)偏陽者，陽氣偏亢，多動少靜，日久必有耗陰之勢，故治宜甘寒、酸寒、咸寒、涼潤之品，忌辛熱溫散傷陰之品。5．B答案分析：素體陰虛陽亢者，機能活動相對亢奮，故受邪后多從熱化。6．A答案分析：素體陽虛陰盛者，機能活動相對不足，故受邪后多從寒化。（三）X型題1．ABC答案分析：體質(zhì)由形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能與心理狀態(tài)三個方面的差異性構(gòu)成。2．ABC答案分析：體格是指反映人體生長發(fā)育水平，營養(yǎng)狀況與鍛煉程度的狀態(tài)。3．ACE答案分析：偏陽質(zhì)者對風(fēng)、暑、熱等陽邪的易感性較強而耐寒，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實證。4．BDE答案分析：偏陰質(zhì)者對寒、濕等陰邪的易感性較強而耐熱，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證。5．ABD答案分析：偏陽質(zhì)者，陽氣偏亢，并易化燥傷陰，易發(fā)展演化為臨床常見的陽亢、陰虛、痰火等病理性體質(zhì)。6．ADE答案分析：偏陰質(zhì)者，陽氣偏弱，易致陽氣虛弱，臟腑機能偏衰，水濕內(nèi)生，故易發(fā)展演化為臨床常見的陽虛、痰濕、水飲等病理性體質(zhì)。二、詞語解釋1．體質(zhì)是指人類個體在生命過程中，由遺傳性與獲得性因素所決定的表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能與心理活動方面綜合的相對穩(wěn)定的特性。2．體質(zhì)學(xué)說是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究正常人體體質(zhì)的概念、形成、特征、類型、差異規(guī)律，及其對疾病發(fā)生、發(fā)展、演變過程的影響，并以此指導(dǎo)對疾病進行診斷與防治的理論知識。3．體格是指反映人體生長發(fā)育水平、營養(yǎng)狀況與鍛煉程度的狀態(tài)。4．體型是指身體各部位大小比例的形態(tài)特征，又稱身體類型。5．偏陽質(zhì)是指具有亢奮、偏熱、多動等特點的體質(zhì)。6．偏陰質(zhì)是指具有抑制、偏寒、多靜等特點的體質(zhì)。三、填空題1．形態(tài)、機能與心理活動2．生理特殊性3．大小比例4．人格、氣質(zhì)、性格5．健康6．《內(nèi)經(jīng)》7．臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液8．藏象9．陰陽平與四、簡答題1．答：體質(zhì)由形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能與心理狀態(tài)三方面的差異性構(gòu)成，形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性主要通過身體外形表達出來，以軀體形態(tài)為基礎(chǔ)，與內(nèi)部臟器結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，首先表現(xiàn)為體表形態(tài)、體格、體型等方面的差異；生理功能的差異性反映了臟腑功能的盛衰偏頗，表現(xiàn)為臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的生理功能的強弱差異；心理特征的差異性主要表現(xiàn)為人格、氣質(zhì)、性格等的差異。2．答：形態(tài)結(jié)構(gòu)包括外部形態(tài)結(jié)構(gòu)與內(nèi)部形態(tài)結(jié)構(gòu)（臟腑經(jīng)絡(luò)精氣血津液等），外部形態(tài)結(jié)構(gòu)是體質(zhì)的外在表現(xiàn)，內(nèi)部形態(tài)結(jié)構(gòu)是體質(zhì)的內(nèi)在基礎(chǔ)，也是產(chǎn)生生理功能的基礎(chǔ)。不同的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點決定著機體生理功能及對刺激反應(yīng)的差異，而機體生理功能的差異，又會影響其形態(tài)結(jié)構(gòu)，引起一系列相應(yīng)的改變。一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能，又是產(chǎn)生心理特征的基礎(chǔ)，特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)總是表現(xiàn)為某種特定的心理傾向，不同臟腑的機能活動，總是表現(xiàn)為某種特定的情感、情緒反應(yīng)與認知活動，而心理活動在長期的顯現(xiàn)中，又影響著形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能，并表現(xiàn)出相應(yīng)的行為特征。3．答：體質(zhì)的特點有八：先天遺傳性、差異多樣性、形神一體性、群類趨同性、相對穩(wěn)定性、動態(tài)可變性、連續(xù)可測性、后天可調(diào)性。體質(zhì)是表明人體生命特征差異性的一個概念，這種差異性有兩種基本的表現(xiàn)形式，一是特異性與非特異性，二是生理性與病理性。體質(zhì)的特異性與非特異性，可以將體質(zhì)分為特異體質(zhì)與非特異體質(zhì)兩大類；體質(zhì)的生理性與病理性，可以將體質(zhì)分為生理體質(zhì)與病理體質(zhì)兩大類。4．答：不一定。因為人體體質(zhì)的形成，不僅受先天因素的影響，還受后天多種因素的共同影響。既使先天因素，除父母的素質(zhì)外，父母血緣關(guān)系的遠近、父母生育的年齡、母親在妊娠期的養(yǎng)胎情況與疾病因素等均會對體質(zhì)形成影響。5．答：飲食物各有不同的成份或性味特點，長期的飲食習(xí)慣與固定的膳食品種質(zhì)量，日久可因體內(nèi)某些成份的增減等變化而影響體質(zhì)。如果飲食品種多樣，搭配合理，定時定量，五味調(diào)與，再加上脾胃健運，則水谷精氣充足，臟腑組織得養(yǎng)，有利于形成良好的體質(zhì)。如果長期飲食不節(jié)，則必然給體質(zhì)帶來不利的影響，如飲食量少，精氣血津液化生不足，則會導(dǎo)致體質(zhì)虛弱；嗜食肥甘厚味，助濕生痰，易形成痰濕體質(zhì)；嗜食辛辣則易化火灼津，形成陰虛火旺體質(zhì)；過食咸則勝血傷心，易形成心氣虛體質(zhì)；飲食無度，日久損傷脾胃，易形成形盛氣虛體質(zhì)。6．答：體力勞動主要動用筋骨，適度的勞作或體育鍛煉，可使筋骨強壯，關(guān)節(jié)通利，能促進飲食物的消化吸收，加強內(nèi)臟的功能活動，有利于形成良好的體質(zhì)；腦力勞動主要動用心神，若同時適當(dāng)參加體力勞動或體育鍛煉，可增強體質(zhì)。但過度的勞作，則易于損傷筋骨，消耗氣血，致臟腑精氣不足，形成虛性體質(zhì)；長期端坐伏案，腦力勞動過度，則易致氣血不暢，并暗耗營血，使心脾兩虛，也易形成虛性體質(zhì)。7．答：情志活動的產(chǎn)生、維持有賴于內(nèi)在臟腑的機能活動，以臟腑精氣陰陽為物質(zhì)基礎(chǔ)，故七情的變化，可以通過影響臟腑精氣的盛衰變化，而影響人體的體質(zhì)。情志與調(diào)則氣血通暢，臟腑功能協(xié)調(diào)，體質(zhì)強壯；情志過激，或持久不解，往往導(dǎo)致內(nèi)臟氣血陰陽的耗損或紊亂，進而給體質(zhì)造成不良的影響。8．答：不同地區(qū)或地域具有不同的地理特征，包括地殼的物理性狀，土壤的化學(xué)成份、水土性質(zhì)、物產(chǎn)及氣候條件等特征。這些均影響著不同地域人群的飲食結(jié)構(gòu)、居住條件、生活方式、社會民俗等，從而制約著不同地域生存的不同人群的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能與心理行為特征的形成與發(fā)展，形成了不同地域人群的體質(zhì)差異與特征。如西北方人形體多壯實，腠理致密；東南方人多體型瘦弱，腠理疏松等。9．答：疾病對體質(zhì)的影響多是不利的，如大病、久病之后，常使體質(zhì)虛弱；某些慢性病遷延日久，也易表現(xiàn)出相應(yīng)的體質(zhì)特異性，如慢性肝炎，易形成瘀血體質(zhì)與陰虛體質(zhì)；慢性腎炎易形成腎陽虛、腎陰虛體質(zhì)；慢性肺癆，則易形成肺腎陰虛體質(zhì)。但感染某些病邪，患某些疾病，如麻疹、痄腮等，還會使機體具有相應(yīng)的免疫力，使患者終生不再罹患此病。五、論述題1．答：人體生理功能的差異，反映了臟腑功能的盛衰偏頗，涉及到人體消化、呼吸、血液循環(huán)、水液代謝、生長發(fā)育、生殖、感覺運動、精神意識思維等各方面功能的強弱差異。諸如心率、心律、面色、唇色、脈象、舌象、呼吸狀況語言的高低、食欲、口味、體溫、對寒熱的喜惡、二便情況、性機能、生殖機能、女子月經(jīng)情況、形體的動態(tài)及活動能力、睡眠狀況、視聽覺、觸嗅覺、耐痛的程度、皮膚肌肉的彈性、須發(fā)的多少與光澤等，均是臟腑生理功能的反映。2．答：心理活動的產(chǎn)生是以人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、臟腑機能活動為基礎(chǔ)產(chǎn)生的，某種特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)總是表現(xiàn)為某種特定的心理傾向，不同臟腑的機能活動，總是表現(xiàn)為某種特定的情感、情緒反應(yīng)與認知活動。同時，個體的生活經(jīng)歷以及所處的社會文化環(huán)境也對心理活動產(chǎn)生著明顯的影響，從而形成了不同個體心理特征的差異性。3．答：人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體官竅通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)、功能的配合與隸屬關(guān)系，以五臟為中心構(gòu)成了五大生理系統(tǒng)，以精氣血津液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過五臟系統(tǒng)的功能活動，調(diào)節(jié)著體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡，決定著個體的體質(zhì)差異。人體的生命活動，離不開臟腑，臟腑的形態(tài)與功能特點是構(gòu)成并決定差異的最根本因素，在個體先后天因素的共同作用下，不同個體常表現(xiàn)出某一臟象系統(tǒng)的相對優(yōu)勢或劣勢化的傾向，從而產(chǎn)生了不同的體質(zhì)。經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系溝通、協(xié)調(diào)各臟腑機能活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，精氣血津液是決定體質(zhì)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，其既是臟腑生理活動的產(chǎn)物，又通過經(jīng)絡(luò)的轉(zhuǎn)輸作用，輸布于人體各臟腑形體官竅。臟腑精氣的盛衰，經(jīng)絡(luò)氣血的多少，決定著體質(zhì)的強弱，并影響著體質(zhì)類型。故臟腑經(jīng)絡(luò)、精氣血津液是體質(zhì)形成的生理學(xué)基礎(chǔ)。4．答：男子以腎為先天，以精氣為本，