第十章護理論文的撰寫第十章護理論文的撰寫掌握：1.護理科研論文書寫格式，按照科研論文的基本格式寫出護理論文。

2.護理綜述的書寫方法。

教學目標第十章護理論文的撰寫第一節護理科研論文的書寫格式第二節綜述論文的書寫方法第三節護理經驗（體會）和個案第十一章護理論文的撰寫研究論文的書寫格式第十章護理論文的撰寫護理論文的寫作程序認真核實求優定稿粗寫初稿求真修改布局謀篇擬寫提綱理清思路選擇材料定稿表達決策分析第十章護理論文的撰寫布局謀篇思路提出問題–緒論-前言分析問題-本論-材料（研究對象）方法（護理措施）結果（護理效果）討論（分析）解決問題-結論-結論（小結、建議）第十章護理論文的撰寫第一節護理科研論文的書寫格式信息點部分信息主題部分補充部分題目、作者情況、摘要、關鍵詞、參考文獻前言、材料和方法、結果、討論致謝、圖、表、照片、作者附言等第十章護理論文的撰寫第一節護理科研論文的書寫格式一、文題二、作者署名和單位三、摘要四、關鍵詞五、論文正文的書寫方法第十章護理論文的撰寫一、文題準確、簡短、醒目、新穎、富有吸引力是對論文主要內容與中心思想的高度概括“對心肌梗死病人溶栓治療監護指標的觀察與護理”研究對象處理因素效應指標內容第十章護理論文的撰寫一、文題1.醒目新穎要求新觀點新認識新方法“××病的護理體會”“××手術配合體會”“留置導尿管病人的一般護理”“壓瘡的護理”“老年病人的心理護理”第十章護理論文的撰寫一、文題2.簡練規范要求（1）字數規范（中文＜20個字，英文＜10個實詞）（2）語言規范（特異性、專指性、規范性）（3）句型規范第十章護理論文的撰寫“一例羊水栓塞致心臟驟停20分鐘及多臟器功能衰竭的搶救和護理”“一例羊水栓塞致心臟驟停20分鐘的搶救和護理”“一例羊水栓塞致多臟器功能衰竭的搶救和護理”副標題（增補信息，引申主題）“錄像考核

——對操作考核方法的新嘗試”（1）字數規范第十章護理論文的撰寫（2）語言規范A.不可中外文夾雜使用縮略語或代號“HFJV治療呼吸衰竭體會”“MVR術后監護”B.標題中盡量不使用商標名、縮略語、簡稱血液透析血透人工流產人流C.不能出現隨意杜撰的詞語“四要四不要帶教模式探討”“倫理性語言在患者病理情緒中的作用”D.盡量使用規范化的主題詞“小兒麻痹癥”“脊髓灰質炎”“剖腹產”“剖宮產”第十章護理論文的撰寫（3）句型規范A.多用名詞、名詞詞組或動名詞表達“藥物依賴的治療與預防”B.不用疑問句的形式“怎樣做好病房的護理管理？”“如何監護危重病人？”“如何做好本科護士的帶教工作？”C.不用結構完整句“我科搶救56例農藥中毒的體會”“我們是如何開展健康教育的”第十章護理論文的撰寫一、文題3.確切具體要求（1）題目不可過大（2）題目不可過小“手術病人的圍手術期護理”“心臟外科病人術前指導與效果評價”“母乳喂養嬰兒頭發中微量元素含量的測定”“對不同喂養方式嬰兒頭發中微量元素含量的比較”第十章護理論文的撰寫二、作者署名和單位內容單位署名作者署名數量一般不超過3個單位名稱前應有郵政編碼第十章護理論文的撰寫華西口腔醫學雜志第25卷第1期2007年2月艾滋病患者的口腔門診護理體會李曉英,曾鴻斌,李灝來,陳文(四川大學華西口腔醫院黏膜病科,四川成都610041)[收稿日期]2006-10-02；[修回日期]2006-11-01[作者簡介]李曉英（1974-），女，四川人，護師，大專[通訊作者]李灝來，Tel下角第十章護理論文的撰寫中華護理雜志2007年1月第42卷第1期腹腔鏡手術發生頸肩痛的相關因素分析及護理馮雪梅曾彩媚李金連作者單位:511470廣東省廣州市番禺區大崗人民醫院麻醉科馮雪梅:女,大專,護師,E-mail:Fenxumay@163.com2006205210收稿左下角第十章護理論文的撰寫1、按研究工作的多少和實際貢獻的大小排列先后名次2、第一作者應是研究工作的構思、設計、執行和論文的主要撰寫者。3、各位作者姓名之間要空一格、不加標點符號。4、導師可放在最后，為通訊作者。5、可集體署名，注明單位、項目號。作者署名第十章護理論文的撰寫三、摘要（abstract)1.是對文章內容的高度概括2.包括目的、方法、結果、結論四個方面3.獨立成章，漢字在200-300字，英文以不超過250個實詞為宜。第十章護理論文的撰寫【摘要】

目的（Objective）:說明研究宗旨和論文要解決的問題方法（Methods）：指研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等結果（Results）：指重要數據及其統計學意義結論（Conclusion）指對結果的分析、評價、建議等。第十章護理論文的撰寫標記獎勵法在小兒癲癇服藥中的應用中華護理雜志2007年1月第42卷第1期【摘要】

目的探討標記獎勵法在癲癇患兒服藥護理中的應用。方法對我科門診126例癲癇患兒(年齡>3歲)按照就診順序分為試驗組和對照組(各63例)。試驗組采用標記獎勵法,對照組采用常規服藥方法。結果試驗組規則服藥人數較對照組顯著增多,差異有顯著性意義(χ2=9.2375,P<0.01)。試驗組漏服率為5.4%,對照組為17.9%;試驗組少服率為8.5%,低于對照組的14.0%;兩組在不服率上比較差別不大。試驗組癲癇完全控制率93.65%,而對照組完全癲癇控制率為74.60%(χ2=7.1915,P<0.01)。結論標記獎勵法對癲癇患兒規范服藥有一定的效果,可以提高患兒服藥的積極性,減低漏服率和少服率,值得臨床進一步推廣應用。第十章護理論文的撰寫四、關鍵詞（keyword)1、反映文章主要內容的單詞、詞組或短語2、一篇文章選3-5個關鍵詞“IndexMedicus”“醫學主題詞注解字順表”“漢語主題詞表”4、關鍵詞各詞間不用標點符號而采用空一格來書寫，或用分號相隔，詞末不加標點3、寫原形詞，不用縮寫詞【關鍵詞】老年人;睡眠障礙;護理第十章護理論文的撰寫五、論文正文的書寫方法（一）前言（introduction)（二）材料和方法(materialsandmethods)（三）結果(results)（四）討論和分析(discussionandanalysis)（五）參考文獻第十章護理論文的撰寫（一）前言（introduction)（200字左右）癲癇是兒童神經系統較為常見的慢性疾病,80%癲癇患兒可以通過長期規則地服用抗癲癇藥物(antiepilepicdrugs,AEDs)得到滿意的控制效果[1]

。癲癇患兒服藥困難是臨床兒科護理的一個難題,我們對行為障礙患兒應用標記獎勵法(tokeneconomy)塑造行為訓練時,將合并癲癇的患兒服用藥物加入到標記獎勵的范疇,結果發現這部分患兒服藥的積極性顯著提高。為了探討標記獎勵法能否提高癲癇患兒規則服藥行為,解決癲癇患兒服藥困難的護理難題,對2002～2005年在我科門診治療的癲癇患兒采用標記獎勵法和常規服藥法進行比較,現介紹如下。歷史回顧提出問題概述全文引出下文第十章護理論文的撰寫

不要輕易使用“國內外首創”、“文獻未見報道”、“前人未研究過”之類的提法及“達到國內外先進水平”等毫無依據過高的自我評價。實事求是，用詞恰當“文中有誤，敬請指正”“水平有限，請予指導”第十章護理論文的撰寫（二）材料和方法(materialsandmethods)1對象和方法

安徽醫科大學第一附屬醫院2002～2005年在門診就診的年齡大于3歲的癲癇患兒126例。入選標準:①確診為癲癇或癲癇綜合征;②排除其他神經系統疾病或精神疾病;③排除抗癲癇藥物外,還服用其他影響神經系統藥物者;④排除視力或聽力障礙者;⑤排除弱智兒1.1對象第十章護理論文的撰寫（二）材料和方法(materialsandmethods)1對象和方法童。按照就診單雙號分為試驗組(單號)和對照組(雙號)。試驗組63例,年齡3～9歲,男37例,女26例;對照組63例,年齡3～11歲,男29例,女34例。兩組年齡、性別、癲癇類型、發作形式和發病年齡進行統計分析,差別無統計學意義(P>0.05)。1.1對象第十章護理論文的撰寫（二）材料和方法(materialsandmethods)

試驗組采用標記獎勵法,對患兒和其父母(第一監護人)進行標記獎勵法規則宣教,說明規則。具體如下:為每例患兒設計家庭服藥標記獎勵登記本,由患兒家長登記。每天早、中、晚根據服藥難度的不同,規定每按時完成服藥1次就給予登記1個“貨幣”獎勵。1.2方法1.2.1干預方法第十章護理論文的撰寫（二）材料和方法(materialsandmethods)漏服、不服或少服則扣去1個“貨幣”。同時對服藥過程中發現藥物不良反應(如皮疹、腹痛等)的患兒也給予獎勵。4周后門診隨訪,根據患兒表現,即獲得的獎勵數給予相應的貼畫、玩具,圖書、練習本、鉛筆、橡皮和VCD等文化用品,每種物品都標明獎勵數。1.2方法1.2.1干預方法第十章護理論文的撰寫（二）材料和方法(materialsandmethods)家長定期用患兒在登記本上積存的“貨幣”購買他所喜愛的物品。除了這些物質獎勵外,還有精神獎勵,需要積存多少“貨幣”可以看電視或電影,假日去公園游玩。對照組常規進行服藥宣教,告訴家長按照醫囑按時服藥,并說明長期服藥的必要性,不服藥的危害,服藥時的注意事項。1.2方法1.2.1干預方法第十章護理論文的撰寫（二）材料和方法(materialsandmethods)

規則服藥是指隨訪6個月內無漏服、不服或少服藥物,不規則服藥是指隨訪6個月內至少出現一次漏服、不服或少服,統計兩組癲癇患兒規則服藥情況。同時對試驗組和對照組進行服藥率的比較。1.2方法1.2.2評價方法第十章護理論文的撰寫（二）材料和方法(materialsandmethods)

治療6個月后,由神經科醫師對126例癲癇患兒的療效進行評定,按照瞿治平等修訂的標準:發作完全停止為控制,發作頻率減少75%以上為顯效,減少51%～75%為有效,減少25%～50%為效差,減少<25%或次數不減少或加重為無效[2]

。1.2方法1.2.2評價方法第十章護理論文的撰寫（三）結果(results)

結果是論文的核心部分，包括觀察到的現象和收集的數據，經過整理和必要的統計學處理后，用文字的形式報告出來。可采用統計圖或表格來歸納研究結果。要求：實事求是、具體、準確第十章護理論文的撰寫（三）結果(results)結果2.1兩組癲癇患兒規則服藥情況比較6個月門診隨訪結束,對126例癲癇患兒規則服藥的情況進行統計分析,結果發現試驗組規則服藥的人數為54例,規則服藥率達到85.71%,而對照組規則服藥的人數為39例,規則服藥率為61.90%,經χ2

檢驗兩組規則服藥率的差異有統計學意義(χ2=9.2375,P<0.01)。第十章護理論文的撰寫（三）結果(results)結果2.2

兩組漏服、不服和少服率的比較

試驗組漏服率為5.4%,對照組為17.9%;試驗組少服率為8.5%,低于對照組的14.0%;兩組在不服率上比較差別不大,分別為5.7%和5.1%。第十章護理論文的撰寫（三）結果(results)結果2.3兩組癲癇患兒癥狀控制情況比較

試驗組6個月內59例控制,癲癇控制率為93.65%;對照組47例控制,控制率為74.60%。經χ2檢驗,兩組癲癇控制率差異有統計學意義(χ2=7.1915,P<0.01)。第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)

規范的兒童抗癲癇治療有3個基本原則,即單一用藥、持續用藥和不可私自停藥。只要違背其中一個原則,都會導致癲癇興奮灶的形成,一旦癲癇興奮環路固定下來,簡單的癲癇就變為難治型癲癇[3]

。因此,規則用藥的療程長短可影響停藥后的復發率。臨床觀察也證實,只要給予合理治療,75%～80%的癲癇患兒能夠完全康復[4]

。3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)

兒童癲癇病程長,需長期用藥治療。但兒童自我控制能力弱,且抗癲癇藥物多數有一定的不良反應,導致很多患兒服藥不規范或不服藥,給治療帶來了一定的困難。同時許多家長怕長期用藥對患兒身體有損害,一見病情緩解,發現患兒不規則服藥行為也不進行干預,客觀上也容易導致患兒不。因此,醫護人員在癲癇患兒的護理和治療3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)中,要幫助患兒和家長調整心態,改善患兒的情緒狀態[5]。標記獎勵法又稱代幣券法,此療法根據操作性條件反射的原理,用獎勵的方法強化所期望的行為,主要應用于兒童慢性疾病的治療,以塑造兒童新的行為[6]。標記獎勵法應用于癲癇服藥的護理,國內外研究甚少。但理論上標記獎勵法能夠3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)將兒童的獎勵行為規范化、科學化和趣味化，符合現代護理學的要求。應用于癲癇患兒的服藥護理，將會激發患兒服藥的興趣，減少對藥物的排斥和恐懼心理，提高規范服藥的行為。3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)

本次研究中試驗組患兒規則服藥比例高于對照組，這說明采用標記獎勵法能促進患兒規則服藥，同時客觀上提高了癲癇治療的效果。隨后進行試驗組和對照組療效比較研究也證實了這一結論(χ2=7.1915，P<0.01)。3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)

在不規則服藥調查研究中發現,試驗組漏服率為5.4%，對照組為17.9%；試驗組少服率為8.5%,低于對照組的14.0%；兩組在不服率上比較差別不大。說明標記獎勵法主要可降低漏服率和少服率，而不能減少不服率。這可能與家長認為癲癇得到控制后，有意放松對患兒監督有關，一定程度上是家長決定了患兒不服藥的行為。3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)本研究雖然提高了患兒服藥的積極性,但家長對患兒的影響非常顯著[7]。因此,若同時結合對家長進行癲癇知識的宣教，可能更有利于患兒的治療。

2003年實驗初期,有2例患兒為了得到“貨幣”獎勵，在服用卡馬西平出現皮疹和瘙癢的情況下，故意隱瞞病情，繼續服藥。在家人及時3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)發現后，停用卡馬西平，改為其他抗癲癇藥物治療。針對實驗中出現的部分兒童為了獎勵而隱瞞不良反應的問題,我們隨即修正了標記獎勵法的規則，對服藥過程中及時發現藥物不良反應的患兒也給予1個“貨幣”獎勵，隨后的研究中有5例藥物不良反應都得到了患兒及時的反饋，完善了標記獎勵法在癲癇服藥護理中的應用。3討論第十章護理論文的撰寫（四）討論和分析(discussionandanalysis)

致謝本研究得到了安徽醫科大學第一附屬醫院小兒神經康復中心唐久來教授、呂復莉護士長等的大力支持和幫助。3討論第十章護理論文的撰寫1、期刊序號作者名.文章題目.刊名，年，卷（期）：起頁-迄頁

1林菊英.應用概念性框架改進中專護理教育.中華護理雜志，1991，26（1）：3～5（五）參考文獻第十章護理論文的撰寫三位作者，將其姓名均寫上，之間用逗號隔開；三位作者以上，只寫前三位作者，后加等1張建鳳，楊尚真，于衛華，等.城市社區老年慢性病患病情況及家庭護理需求基線調查［J］.現代護理，2001，7(1)：3-4（五）參考文獻第十章護理論文的撰寫2.書籍序號作者.書名.卷.版次(第1版不標注).出版地：出版社，年：起頁-迄頁1裘法祖.外科學［M］.第4版.北京：人民衛生出版社，1995：229-243（五）參考文獻第十章護理論文的撰寫2.書籍作者.題目.見：主編.書名.版次.出版地：出版者，年.起頁-迄頁2李滌臣.人工晶體病理學.見：陳大本，李滌臣.白內障與人工晶體植入［M］.合肥：安徽科學技術出版社，1993：227-265（五）參考文獻第十章護理論文的撰寫序號主要責任者.題名：其他題名信息[文獻類型標志/文獻載體標志].出版地：出版者，出版年（更新或修改日期）[引用日期]（聯機文獻必備，其他電子文獻任選）獲取和訪問路徑（聯機文獻必備）（五）參考文獻（新進展-電子文獻）電子參考文獻類型標志：數據庫[DB]計算機程序[CP]電子公告[EB]第十章護理論文的撰寫1蕭鈺.出版業信息化邁入快車道[EB/OL].（2001-12-19）[2002-04-15].（五）參考文獻（新進展-電子文獻）2TURCOTTEDL.Fractalsandchaosingeologyandgeophysics[M/OL].Newyork:CambridgeUniversityPress,1992[1998-09-23].第十章護理論文的撰寫

THANK

YOU第十章護理論文的撰寫第二節綜述論文的書寫方法文獻綜述（review）

它是利用已發表的文獻資料為原始素材撰寫的論文。綜述第十章護理論文的撰寫第二節綜述論文的書寫方法護理文獻綜述（review）

是對護理文獻資料的綜合評述，指作者在閱讀大量原始文獻后，對文獻中提出的或探討某些護理問題的進展情況，經過將各種資料歸納、總結、對比、分析和評價，即把多篇相關文獻綜合加工，加上自己的觀點而寫成的一種專題性的學術論文。第十章護理論文的撰寫第二節綜述論文的書寫方法選題收集資料整理資料綜述寫作格式和內容第十章護理論文的撰寫選題來源原則第十章護理論文的撰寫1、從實際工作或研究工作中發現某方面問題需要歸納

如：重型顱腦病人的護理進展

2、某護理問題的研究近年來發展較快，需要綜合評價

如：PDCA循環在我國護理領域應用的進展

3、本學科的新理論、新技術、新動向的題目

如：病人依從性的進展4、與自己科研內容和方向有關的題目選題的來源第十章護理論文的撰寫選題的原則目的明確選題要具體，宜小不宜大概括性強例：直腸癌病人的護理：心理護理營養支持的護理手術前的腸道準備結腸造口的護理健康教育具有先進性、科學性、實用性第十章護理論文的撰寫收集資料靈活有效運用各種檢索手段閱讀原文（中、英文），做好讀書卡片或筆記從摘要、結論、討論部分判斷文獻的利用價值文獻參考先近期(近2-3年），后遠期第十章護理論文的撰寫整理資料

過程：文獻取舍↓文獻歸類比較↓列提綱第十章護理論文的撰寫

作者署名

摘要

前言（引言）

主體部分

關鍵詞

小結

參考文獻（20-30篇）綜述的寫作格式和內容

文題第十章護理論文的撰寫

是最先給讀者提供直接信息的標志

文題（一）文題的要求（二）文題的結構第十章護理論文的撰寫

（一）文題的要求明白準確簡煉規范第十章護理論文的撰寫明白：能概括全文主要內容，清楚表達論文性質和內容

例：靜脈輸液臨床靜脈輸液中微粒的污染及預防第十章護理論文的撰寫準確：正確用詞，正確反映論文主題例：臨床輸注過程中的空氣污染及其對策

靜脈輸注環境中的空氣污染及其預防第十章護理論文的撰寫簡煉：文題不超過20個漢字，不加標點例：淺議提高晚期腫瘤病人舒適度的相關因素及其對策研究提高晚期腫瘤病人舒適度的相關因素及其對策

第十章護理論文的撰寫規范：盡量不用簡稱或外文縮寫，必須用時也只能用公認和常用的如：冠心病、CT、CCU、ICU例：人流：人工流產川流不息的人群急淋：急性淋巴細胞性白血病急性淋巴炎急性淋病第十章護理論文的撰寫綜述的對象

說明語(可無）例：氧療的研究方法

疼痛控制及護理的新進展

靜脈留置針臨床應用的現狀

中風的康復與長期護理（二）文題的結構第十章護理論文的撰寫（一）前言的內容：

相關概念的提出和解釋該護理問題的現狀和發展撰寫目的

前言(Introduction）（二）前言一般100～200字第十章護理論文的撰寫提綱格式案例[提綱格式參考:原文摘自王素婷等,胰島素應用方式的研究進展.南方護理學報,2003;10(3)21-22]題目:

胰島素應用方式的研究進展前言部分:

概述胰島素對糖尿病患者治療的重要性,并指出目前胰島素應用中存在的主要問題,以此確立本綜述的立題依據和本綜述的目的。第十章護理論文的撰寫前言概述胰島素對糖尿病患者治療的重要性目前胰島素應用中存在的主要問題本綜述的立題依據和本綜述的目的第十章護理論文的撰寫（一）主體部分，是全文的重點

中心部分（三）敘述方式：靈活多樣（二）篇幅：短者5000字左右，長者可達幾萬字（四）每部分標上簡短而醒目的小標題（五）包括歷史發展、現狀評述和發展前景預測三方面的內容第十章護理論文的撰寫

中心部分寫作中應注意的幾點：1.觀點和材料統一，以事實為依據美國地質學家鮑威爾曾說：“愚蠢的人堆積事實，聰明的人選擇事實”2.將不同的學術觀點寫進去3.應引用主要研究成果和結論性觀點4.敘述條理，結構合理觀點和材料統一，以事實為依據。第十章護理論文的撰寫中心部分:1皮下注射胰島素治療方法的研究近況1.1胰島素皮下注射解剖部位的選擇1.2胰島素皮下注射角度的選擇1.3胰島素皮下注射時間的選擇1.4胰島素皮下注射使用工具1.4.1胰島素筆1.4.2噴射式胰島素注射器1.4.3皮下胰島素注射泵第十章護理論文的撰寫中心部分:2胰島素其他應用方式的研究近況及進展2.1植入式胰島素輸入泵2.2鼻腔內給藥法2.3氣霧吸入療法2.4口服胰島素藥丸研制第十章護理論文的撰寫（一）對主體部分內容的歸納（二）對主體部分各問題提出的評論性意見（三）對今后的研究提出建議和展望

小結第十章護理論文的撰寫小結部分:

依據注射與非注射胰島素各種使用方法的比較,或胰島素傳統應用方式與新的應用方式進展的比較。指出目前哪一種胰島素應用方式是比較簡便、準確、安全。并預測未來胰島素應用方式的發展動向。第十章護理論文的撰寫（一）必須是讀者親自閱讀過的

參考文獻（二）引用文獻要新、要全、質量要高（三）一般指正式出版物上發表的文章，個人信件、內部刊物、網上的文章或未發表的文章、不宜公開的資料均不列入參考文獻之內（四）引用論點必須準確無誤，不應斷章取義第十章護理論文的撰寫（五）參考文獻的數量應根據實際需要而定（六）引用他人重要的學術觀點、研究方法、數據結果、調查和觀察結果及結論等均應給出參考文獻。眾所周知的理論不必給出參考文獻。（七）著錄格式（八）寫作要求第十章護理論文的撰寫【新】盡可能引用3-5年內的文獻（占70%以上），對本領域開創性貢獻的舊文獻也可以適當引用，但不可過多【全】引用文獻時兼顧中文文獻和外文文獻（占50%-70%)【質量要高】注意積累權威醫學期刊文獻第十章護理論文的撰寫【著錄格式】

著錄準確，著錄格式應按國家標準《文后參考著錄規則》期刊序號作者名.文章題目.雜志名稱,年,卷(期):頁1林菊英.應用概念性框架改進中專護理教育.

中華護理雜志,1991,26(10):3-5

作者超過3人只寫前3位，后加“等”字

2Weis.J.Nerveconductionchangesandfinestructuralalterationsofextraandintrafusalmuscleandnervefibersinstreptozoncindiabeticrats.MuscleNerve,1995,18:175-184第十章護理論文的撰寫書籍序號作者名.書名.版次.出版地:出版社,年，起止頁3馮新為主編.病理生理學.第二版.北京:人民衛生出版社,1986，67～92

第一版不用注明4梅祖懿主編.護理統計學與科研設計.

天津:天津科學技術出版社,1989，50～1055AsburyAK.Focalandmultifocalneuropathiesofdiabetes.iladelphia:Saunders,1987.43～55第十章護理論文的撰寫【寫作要求】參考文獻的序號應按照文獻在文中出現的先后排序，且與文中角標的標注碼一致。文中的參考文獻序號應置于方括號中1、引文中如寫出原著者，序號放在作者姓名的右上角。

2、如未寫出作者，序號應放于引文之后。第十章護理論文的撰寫在一篇文章中出現有數處引用于同一篇文獻時，均按照首次出現時的序號標明引用外文文獻時，作者姓在前，名在后第十章護理論文的撰寫

作者署名

摘要

前言（引言）

主體部分

關鍵詞

小結

參考文獻（20-30篇）綜述的寫作格式和內容

文題第十章護理論文的撰寫確定檢索的關鍵詞和概念通過手工或計算機的檢索方法確定可能的參考文獻找出可能的文獻瀏覽文獻的相關性和合適性放棄不相關的文獻寫出綜述分析和綜合材料組織文獻閱讀相關的文獻并作好筆記文獻回顧的步驟第十章護理論文的撰寫實例分析中華護理雜志2003年1月第38卷第1期高血壓病人服藥依從性的研究進展肖惠敏姜小鷹陳曉春作者單位:350004福州市福建醫科大學護理學系肖惠敏:女,1975年出生,碩士,助教2001211216收稿第十章護理論文的撰寫

高血壓是最常見的心血管病,是全球范圍內的重大公共衛生問題,推測我國現有高血壓病人約1億人。隨著降壓藥的不斷更新換代,現有的降血壓藥能使90%以上的高血壓病人血壓控制在正常水平,但在高血壓人群中,血壓正常率并不高,美國1988-1991年的調查為27%,英國最近的調查為6%[1],北京方莊的調查為18.5%[2]。可見,目前高血壓的控制仍是一個棘手問題。原因是多方面的,其中病人的服藥依從性差是血壓得不到有效控制的一個重要原因。引言部分第十章護理論文的撰寫引言部分評論

本篇綜述利用引言概述了降壓藥對高血壓病人治療的有效性和重要性,并指出患者服藥依從性差是高血壓病人血壓得不到有效控制的一個重要原因,同時也是目前高血壓病人治療中存在的主要問題,以此確立了本綜述的立題依據。而了解服藥依從性差的原因、提高服藥依從性的措施及如何評價服藥依從性是本綜述的目的。引言部分語言精練、開門見山。第十章護理論文的撰寫中心部分1依從性的定義

1976年Scakett等定義依從性為”病人的行為在藥物、飲食、生活方式改變的方面與醫學指引的意見相一致的程序”[3]。“遵醫行為”這個術語,我國最早是由阮芳賦教授譯出并使用的。他指出遵醫行為是在治療和預防疾病方面,病人的行為與醫生的處方相符合的程度。從現代健康概念出發,遵醫行為分為二類:一是病人對醫療措施的遵從；二是為防止疾病的發生,對健康教育與行為指導,避免危險因素的預防措施的遵從。本文側重于闡明高血壓病人的服藥依從性。服藥依從性是指病人的服藥行為與醫囑的一致性。第十章護理論文的撰寫2評價服藥依從性的常用方法2.1檢測血、尿中藥物、代謝產物的濃度[5]:通過實驗指標的檢測,評估病人是否按時、按劑量服藥的一種方法。優點是客觀正確,但費用昂貴,病人不易接受,因而難以普遍應用。2.2藥片計數[6]:隨訪時由醫護人員計算剩余藥片、膠囊的數目,或稱量剩余藥。這是一種較客觀、準確的方法,但其局限性在于無法證實實際上病人服用多少藥物!用法是否正確。此方法在評估精神病人治療依從性中廣泛應用,是否也適用于高血壓病人治療依從性的測評有待證實。第十章護理論文的撰寫2.3詢問與調查病人服藥情況[7]:病人報告自己用藥情況,包括已用藥物種類、數量及原因。這是最常用的方法,但自我報告的依從性受調查表可靠性的影響,有時可能過高地估計用藥的依從性。近年來,國內采用詢問與調查方法評價高血壓病人依從性的方法主要有以下3種：①范維虎等[8]提出高血壓病人凡1年中服用降壓藥時間在3/4以上者為規則服藥,不到3/4者為不規則服藥。這個指標可初步確定服藥情況,但欠全面。顯然,病人的服藥依從性不僅表現在服藥時間上,還體現在服藥的劑量等方面。第十章護理論文的撰寫②葉曉青等[9]從高血壓病人是否按醫囑定時服藥、服藥次數、服藥劑量、堅持長期不間斷服藥4個方面完善了評價高血壓病人服藥依從性的指標,但問題的設計不夠完美,容易使病人產生抵觸心理,從而拒絕回答。③戴俊民等[10]引進MORISKY推薦的評價高血壓病人服藥依從性的4個問題:你是否有忘記服藥的經歷?你是否有時不注意服藥?當你自覺癥狀改善時,是否曾停藥?當你服藥自覺癥狀更壞時,是否曾停藥?則比較巧妙地解決了問題設計上的不足。第十章護理論文的撰寫3服藥依從性差的原因3.1知識:調查提示有好的疾病知識,并不一定具有好的服藥依從性,相反高血壓病知識得分愈高者,服藥依從性愈差[11]。可見,治療方案的詳細解釋對于正確執行方案很重要,但信息本身并不增強病人的依從性。3.2態度與信念[12]:以病人的感受為核心基礎的健康信念模式,認為病人主觀感受患某病的危害越高時,病人采取遵從醫囑行為的可能性越大,病人認為采取遵守醫囑行為將獲得利益時,病人的依從性越高。第十章護理論文的撰寫3.3治療方案的特征[13]:用藥種類越多,每日用藥次數越多,方法越復雜,療程越長,服藥依從性越低;即1天只需服藥1次的病人,其服藥依從性最好。3.4害怕藥物的副作用[14]:高血壓病人中有相當一部分人,由于害怕藥物的副作用,如腳面浮腫、干咳、低血壓導致的頭痛等,而自行減量或停藥,造成血壓反跳,病情反復無常。第十章護理論文的撰寫3.5老年高血壓病人依從性差還有其特殊性[15]:一是記憶力減退,認識分辨能力差;二是經濟原因,老年人經濟收入減少,無法支付藥品費用;三是親屬對其關心不夠,不能及時督促老人按時服藥。第十章護理論文的撰寫4提高服藥依從性的措施4.1開展健康教育:健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。健康教育效果直接影響高血壓病人的健康信念模式。而正確的健康信念,有利于病人的服藥依從性[16]。因此,在護理活動中,護理人員可通過個別咨詢、書面指導、團體指導等方式加強宣教,提高病人對高血壓的危險因素、并發癥、預后和規則藥物治療的重要意義等相關知識的認識,幫助病人樹立正確的健康信念,促進高血壓的有效控制。第十章護理論文的撰寫4.2建立伙伴式的護患關系:護理人員要明確高血壓病的護理目的,不是單純的降低血壓,而要著眼于護理一個高血壓病人。合作性護患關系的建立,不僅有利于護理活動的開展,更重要的是為醫護人員尊重、體諒、理解病人,病人信任醫護人員,有利于提高病人的服藥依從性[17]。4.3最大限度地簡化治療方案[18]:由于高血壓病的治療是長期的,甚至終身的過程。復雜的治療方案,病人常常難以堅持。應提倡擇副作用低、廉價、長效的控釋片劑,有利于提高病人的依從性。第十章護理論文的撰寫4.3行為的治療措施[4]:行為監測:要求病人記服藥日記、病情自我觀察記錄等。刺激與控制:將病人的服藥行為與日常生活習慣聯系起來,如設置鬧鐘提醒服藥時間。強化行為:即當病人依從性好時給以肯定,反之依從性差是給以批評。第十章護理論文的撰寫中心部分評述

綜述中心部分由四部分組成。第一部分是依從性概念的描述,該部分詳細介紹了依從性的定義,這一部分也可放在引言里;第二部分介紹了評價服藥依從性的常用方法。作者主要比較了三種評價服藥依從性的方法,并指出了每種方法的特點與不足,另外還介紹了國內近幾年采用詢問與調查方法評價高血壓病人服藥依從性的新方法;第三部分介紹了服藥依從性差的原因;第四部分概述了提高服藥依從性的措施。整個中心部分層次分明、結構嚴謹、內容豐富。第十章護理論文的撰寫

作者通過中心部分的敘述,使讀者能全面地了解高血壓病人服藥依從性差的有關原因、提高服藥依從性的有關措施及評價高血壓病人服藥依從性的方法。為護士選擇評價高血壓病人服藥依從性的方法,和采用提高服藥依從性的有關措施提供了科學依據。故本篇綜述具有一定的實踐意義。第十章護理論文的撰寫5展望今后的研究趨勢高血壓是常見的慢性病,不僅患病率高,且可引起嚴重的心、腦、腎并發癥。病人的依從性行為直接關系到高血壓的病情發展和治療效果。研究表明高血壓病人的知識信念、高血壓病的治療方案、護患關系、降壓藥的副作用等因素影響病人的依從性,而病人的社會心理因素對其服藥依從性又是如何作用的,是對生物-心理-社會醫學模式提出的挑戰,有待進一步探索。此外,提高血壓病人非藥物治療依從性也是今后研究的課題。小結部分第十章護理論文的撰寫小結部分評述

本篇綜述的小結部分概述了影響高血壓病人服藥依從性的主要因素是病人的知識信念、治療方案、護患關系、降壓藥的副作用等因素,并預測今后研究病人的社會心理因素對服藥依從性的影響及探討提高高血壓病人非藥物治療依從性的課題是今后的研究趨勢。

小結內容與引言部分相呼應。第十章護理論文的撰寫參考文獻1

GuidelinesSubcommitteeofWHO-ISHofhypertensionguidelinesforthemanagementofhypertension.JHypertens,1999,17:151-183.2王蘇中,顧緩,李麗霞,等.北京方莊社區高血壓患病率與管理現況的調查.中國慢性病預防與控制,1999,7(3):135-136.3

HaynesRB,SackettDL,TaylorDW.ComplianceinHealthCare.JohnHopkinsPress,Baltimore,MD.1-18.第十章護理論文的撰寫參考文獻評述

本綜述共查閱中外文文獻共18篇。其中11篇為外文文獻,7篇為中文文獻。11篇是近5年內發表的,故其參考文獻的質量較高。第十章護理論文的撰寫第三節護理經驗（體會）和個案研究論文的書寫格式護理經驗（體會）論文的書寫格式個案研究論文書寫格式第十章護理論文的撰寫護理經驗（體會）論文的書寫格式（一）概念（二）書寫格式（三）論文實例第十章護理論文的撰寫（一）概念護理經驗或體會論文著重總結臨床工作經驗或體會寫作的文章“肝癌病人介入治療的護理體會”第十章護理論文的撰寫（二）書寫格式前言護理經驗和具體護理方法護理效果討論與分析第十章護理論文的撰寫（三）論文實例“對老年特約門診病人實施溫馨服務的實踐與體