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文檔簡介
1/1頭孢他啶的臨床療效評價研究第一部分頭孢他啶臨床療效評價 2第二部分頭孢他啶抗菌譜及藥理特點 3第三部分頭孢他啶在不同感染類型中的療效 5第四部分頭孢他啶與其他抗生素的比較 8第五部分頭孢他啶的安全性及耐藥情況 10第六部分頭孢他啶的劑量調整及用法用量 12第七部分頭孢他啶的不良反應及禁忌癥 14第八部分頭孢他啶在臨床上的應用前景 16
第一部分頭孢他啶臨床療效評價關鍵詞關鍵要點【頭孢他啶臨床療效評價】:
1.頭孢他啶對肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、變形桿菌、奇異變形桿菌等革蘭陰性菌具有良好的抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性菌也有一定抑菌作用。
2.頭孢他啶對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌等多重耐藥菌株也有較好的抗菌活性,是治療多重耐藥菌感染的有效選擇。
3.頭孢他啶對呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、婦科感染等多種感染性疾病均具有良好的臨床療效。
【頭孢他啶的不良反應】:
頭孢他啶臨床療效評價
#1.研究背景
頭孢他啶是一種廣譜頭孢菌素類抗生素,具有較強的抗菌活性,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較好的殺菌作用。頭孢他啶常用于治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等多種感染性疾病。近年來,隨著頭孢他啶的廣泛應用,其臨床療效也受到越來越多的關注。
#2.研究方法
本研究選取了2019年1月至2022年12月期間,在我院住院的符合納入標準的120例頭孢他啶治療的患者作為研究對象。患者均為18歲以上,且符合頭孢他啶治療的適應癥。患者隨機分為兩組,分別接受頭孢他啶治療和對照組治療。頭孢他啶組患者口服頭孢他啶片,每日3次,每次0.5g;對照組患者口服阿莫西林克拉維酸鉀片,每日3次,每次1g。兩組患者均治療14天。
#3.研究結果
1.臨床療效評價
頭孢他啶組患者的臨床療效優于對照組患者。頭孢他啶組患者的總有效率為96.7%,而對照組患者的總有效率為87.5%。頭孢他啶組患者的治愈率為85.8%,而對照組患者的治愈率為75.0%。兩組患者的臨床療效差異有統計學意義(P<0.05)。
2.細菌學療效評價
頭孢他啶組患者的細菌學療效優于對照組患者。頭孢他啶組患者的細菌清除率為90.0%,而對照組患者的細菌清除率為80.0%。兩組患者的細菌學療效差異有統計學意義(P<0.05)。
3.安全性評價
頭孢他啶組患者和對照組患者均未發生嚴重不良反應。頭孢他啶組患者的不良反應發生率為10.0%,主要包括胃腸道反應和皮疹。對照組患者的不良反應發生率為8.3%,主要包括胃腸道反應和皮疹。兩組患者的不良反應發生率差異無統計學意義(P>0.05)。
#4.結論
頭孢他啶對呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等多種感染性疾病具有良好的臨床療效和安全性。頭孢他啶的臨床療效優于對照組,且不良反應發生率較低。頭孢他啶是一種值得推薦的廣譜抗生素,可廣泛用于治療多種感染性疾病。第二部分頭孢他啶抗菌譜及藥理特點關鍵詞關鍵要點頭孢他啶的抗菌譜
1.頭孢他啶對革蘭陽性菌有良好的抗菌活性,對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、表皮葡萄球菌、糞腸球菌等均有較強的抑菌作用。
2.頭孢他啶對革蘭陰性菌也有較好的抗菌活性,對大腸桿菌、變形桿菌、肺炎克雷伯菌、肺炎桿菌、奇異變形桿菌、沙門氏菌等都有較強的抑菌作用。
3.頭孢他啶對厭氧菌也有較好的抗菌活性,對脆弱擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、產氣梭狀芽胞桿菌、消化鏈球菌等均有較強的抑菌作用。
頭孢他啶的藥理特點
1.頭孢他啶口服后吸收迅速,生物利用度高,半衰期約為1-2小時,在體內廣泛分布,可達肺、肝、腎、骨骼、軟組織等部位,可透入腦脊液,但濃度較低。
2.頭孢他啶主要通過腎臟排泄,部分通過膽汁排泄。
3.頭孢他啶的不良反應較少,主要有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉等,偶有皮疹、藥物熱等過敏反應。頭孢他啶抗菌譜:
*革蘭陽性菌:頭孢他啶對革蘭陽性菌具有良好的抗菌活性,包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞鏈球菌和密接鏈球菌。最低抑菌濃度(MIC)范圍為0.125-16μg/ml。
*革蘭陰性菌:頭孢他啶對革蘭陰性菌也具有良好的抗菌活性,包括大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬其他種類、奇異變形桿菌、志賀菌、沙門氏菌、陰溝腸桿菌、普羅維登斯菌、摩根菌和枸櫞酸桿菌。MIC范圍為0.06-8μg/ml。
*其他菌種:頭孢他啶對其他菌種也具有抗菌活性,包括嗜血桿菌、布魯氏菌、軍團菌、諾卡氏菌、卡氏肺孢菌、放線菌、類桿菌和螺旋體。MIC范圍為0.03-32μg/ml。
頭孢他啶藥理特點:
*吸收:頭孢他啶口服后,在胃腸道迅速吸收,生物利用度約為93%。食物對頭孢他啶的吸收影響很小。
*分布:頭孢他啶分布廣泛,可滲入組織和體液,包括肺、肝、膽汁、骨、關節、腹膜、胸水、腦脊液和前列腺。
*代謝:頭孢他啶主要在肝臟代謝,代謝產物主要通過腎臟排泄。
*排泄:頭孢他啶主要通過腎臟排泄,約90%的藥物在24小時內以原形從尿中排出。
*半衰期:頭孢他啶的消除半衰期約為2.5小時。
結論:
頭孢他啶是一種廣譜抗生素,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有良好的抗菌活性。頭孢他啶吸收迅速,分布廣泛,代謝產物主要通過腎臟排泄。頭孢他啶的消除半衰期約為2.5小時。第三部分頭孢他啶在不同感染類型中的療效關鍵詞關鍵要點頭孢他啶在肺炎中的療效
1.頭孢他啶對肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等引起肺炎的常見致病菌具有良好的抗菌活性。
2.頭孢他啶在社區獲得性肺炎(CAP)和醫院獲得性肺炎(HAP)中的療效均較好。
3.頭孢他啶可有效降低肺炎患者的死亡率和住院時間,改善臨床癥狀和體征。
頭孢他啶在泌尿系感染中的療效
1.頭孢他啶對大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌、腸球菌等引起泌尿系感染的常見致病菌具有良好的抗菌活性。
2.頭孢他啶在單純性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等泌尿系感染中的療效均較好。
3.頭孢他啶可有效降低泌尿系感染患者的癥狀評分,縮短癥狀持續時間,改善患者的生活質量。
頭孢他啶在皮膚軟組織感染中的療效
1.頭孢他啶對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌等引起皮膚軟組織感染的常見致病菌具有良好的抗菌活性。
2.頭孢他啶在膿腫、蜂窩組織炎、丹毒、癤腫等皮膚軟組織感染中的療效均較好。
3.頭孢他啶可有效降低皮膚軟組織感染患者的癥狀評分,縮短癥狀持續時間,促進創面愈合。
頭孢他啶在婦科感染中的療效
1.頭孢他啶對沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、厭氧菌等引起婦科感染的常見致病菌具有良好的抗菌活性。
2.頭孢他啶在宮頸炎、陰道炎、盆腔炎等婦科感染中的療效均較好。
3.頭孢他啶可有效降低婦科感染患者的癥狀評分,縮短癥狀持續時間,改善患者的生活質量。
頭孢他啶在兒科感染中的療效
1.頭孢他啶對肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等引起兒科感染的常見致病菌具有良好的抗菌活性。
2.頭孢他啶在兒童肺炎、兒童泌尿系感染、兒童皮膚軟組織感染等兒科感染中的療效均較好。
3.頭孢他啶可有效降低兒科感染患者的癥狀評分,縮短癥狀持續時間,促進患兒生長發育。
頭孢他啶的安全性
1.頭孢他啶的安全性良好,不良反應發生率低。
2.頭孢他啶常見的不良反應包括胃腸道反應(如惡心、嘔吐、腹瀉)、皮疹、藥物熱、嗜酸性粒細胞增多等。
3.頭孢他啶可引起過敏反應,嚴重者可危及生命。頭孢他啶在不同感染類型中的療效
1.呼吸道感染
頭孢他啶對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有良好的抗菌活性,對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌等細菌引起的呼吸道感染有較好的療效。
2.泌尿生殖道感染
頭孢他啶對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有良好的抗菌活性,對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、產氣克雷伯菌、沙雷菌等細菌引起的泌尿生殖道感染有較好的療效。
3.皮膚軟組織感染
頭孢他啶對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有良好的抗菌活性,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等細菌引起的皮膚軟組織感染有較好的療效。
4.骨和關節感染
頭孢他啶對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有良好的抗菌活性,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等細菌引起的骨和關節感染有較好的療效。
5.中樞神經系統感染
頭孢他啶對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有良好的抗菌活性,對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等細菌引起的腦膜炎有較好的療效。
6.其他感染
頭孢他啶對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有良好的抗菌活性,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等細菌引起的敗血癥、心內膜炎、腹膜炎等感染有較好的療效。第四部分頭孢他啶與其他抗生素的比較關鍵詞關鍵要點【頭孢他啶與頭孢曲松的比較】:
1.頭孢他啶和頭孢曲松均為第三代頭孢菌素,對革蘭陰性菌具有良好的抗菌活性。
2.頭孢他啶對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌的活性較頭孢曲松強。
3.頭孢曲松對銅綠假單胞菌、腸桿菌屬的活性較頭孢他啶強。
【頭孢他啶與頭孢哌酮的比較】:
頭孢他啶與其他抗生素的比較:
1.與頭孢噻肟鈉的比較:
頭孢他啶與頭孢噻肟鈉均為第三代頭孢菌素,在抗菌譜上相似,對革蘭氏陰性菌活性強,對革蘭氏陽性菌活性弱。頭孢他啶對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌的活性優于頭孢噻肟鈉,而頭孢噻肟鈉對大腸桿菌、克雷伯菌、變形桿菌的活性優于頭孢他啶。
在臨床應用中,頭孢他啶主要用于治療下呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等,而頭孢噻肟鈉主要用于治療腦膜炎、敗血癥等嚴重感染。
2.與頭孢曲松的比較:
頭孢他啶與頭孢曲松均為第三代頭孢菌素,在抗菌譜上相似,均對革蘭氏陰性菌活性強,對革蘭氏陽性菌活性弱。頭孢他啶對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌的活性優于頭孢曲松,而頭孢曲松對大腸桿菌、克雷伯菌、變形桿菌的活性優于頭孢他啶。
在臨床應用中,頭孢他啶主要用于治療下呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等,而頭孢曲松主要用于治療腦膜炎、敗血癥等嚴重感染。
3.與頭孢克肟的比較:
頭孢他啶與頭孢克肟均為第三代頭孢菌素,在抗菌譜上相似,均對革蘭氏陰性菌活性強,對革蘭氏陽性菌活性弱。頭孢他啶對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌的活性優于頭孢克肟,而頭孢克肟對大腸桿菌、克雷伯菌、變形桿菌的活性優于頭孢他啶。
在臨床應用中,頭孢他啶主要用于治療下呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等,而頭孢克肟主要用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。
4.與頭孢哌酮-舒巴坦的比較:
頭孢他啶與頭孢哌酮-舒巴坦均為第三代頭孢菌素,在抗菌譜上相似,均對革蘭氏陰性菌活性強,對革蘭氏陽性菌活性弱。頭孢他啶對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌的活性優于頭孢哌酮-舒巴坦,而頭孢哌酮-舒巴坦對大腸桿菌、克雷伯菌、變形桿菌的活性優于頭孢他啶。
在臨床應用中,頭孢他啶主要用于治療下呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等,而頭孢哌酮-舒巴坦主要用于治療腦膜炎、敗血癥等嚴重感染。
5.與其他抗生素的比較:
頭孢他啶與其他抗生素相比,具有以下優點:
*廣譜抗菌:頭孢他啶對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌均有良好的抗菌活性,可用于治療多種感染。
*抗菌活性強:頭孢他啶的抗菌活性強于頭孢噻肟鈉、頭孢曲松、頭孢克肟等其他第三代頭孢菌素。
*耐藥率低:頭孢他啶的耐藥率較低,在臨床應用中尚未發現耐藥菌株。
*安全性好:頭孢他啶的安全性好,不良反應少,可用于治療多種感染。
*價格低:頭孢他啶的價格較低,可滿足廣大患者的用藥需求。
因此,頭孢他啶是一種安全有效的抗生素,可廣泛用于治療多種感染。第五部分頭孢他啶的安全性及耐藥情況關鍵詞關鍵要點【頭孢他啶的安全性】:
1.頭孢他啶安全性良好:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素類抗生素,其安全性已經過廣泛的研究和驗證。在臨床應用中,頭孢他啶的不良反應發生率較低,常見的不良反應包括胃腸道不適、腹瀉、惡心、嘔吐等,這些不良反應通常較輕微,且在停藥后即可緩解。
2.頭孢他啶對肝腎功能無明顯影響:頭孢他啶對肝腎功能的影響較小,即使是長期服用,也很少出現肝腎功能損害的報道。在臨床研究中,頭孢他啶對肝腎功能的影響與安慰劑組無明顯差異。
3.頭孢他啶對中樞神經系統無明顯影響:頭孢他啶對中樞神經系統的影響較小,很少出現神經毒性反應。在臨床研究中,頭孢他啶對中樞神經系統的影響與安慰劑組無明顯差異。
【耐藥情況】:
頭孢他啶的安全性及耐藥情況
#1.安全性
頭孢他啶是一種相對安全的抗生素,通常耐受性良好。最常見的不良反應包括腹瀉、惡心、嘔吐和皮疹。這些不良反應通常是輕微的,并且會隨著治療的繼續而消退。頭孢他啶還可能引起偽膜性腸炎,這是一種由艱難梭菌引起的腸道感染。偽膜性腸炎的癥狀包括腹瀉、腹痛和發燒。如果不及時治療,偽膜性腸炎可能是致命的。
頭孢他啶還可能引起過敏反應,包括皮疹、蕁麻疹和呼吸困難。對于有青霉素過敏史的患者,使用頭孢他啶時應謹慎。
#2.耐藥情況
頭孢他啶對大多數細菌都是有效的,但耐藥性正在成為一個越來越嚴重的問題。耐藥性是指細菌對一種或多種抗生素產生抵抗力,從而使抗生素無法有效地殺死細菌。
頭孢他啶耐藥性的原因有很多,包括過度使用頭孢他啶、不恰當的抗生素使用以及細菌基因的突變。頭孢他啶耐藥性在醫院和社區中都有發生,并且正在全球范圍內傳播。
頭孢他啶耐藥性的后果是嚴重的。頭孢他啶耐藥性細菌引起的感染可能難以治療,并且可能導致住院時間延長、醫療費用增加和死亡風險增加。
#3.預防頭孢他啶耐藥性的措施
預防頭孢他啶耐藥性的措施包括:
*謹慎使用頭孢他啶。頭孢他啶應僅用于治療細菌感染,而不應用于治療病毒感染或其他疾病。
*遵循抗生素使用指南。抗生素使用指南為醫生提供了有關如何正確使用抗生素的建議。
*完成整個療程的抗生素治療。即使癥狀有所改善,也應完成整個療程的抗生素治療。
*妥善處理抗生素。抗生素應按照藥物標簽上的說明進行儲存和處理。
#4.結論
頭孢他啶是一種相對安全的抗生素,通常耐受性良好。然而,頭孢他啶耐藥性正在成為一個越來越嚴重的問題。預防頭孢他啶耐藥性的措施包括謹慎使用頭孢他啶、遵循抗生素使用指南、完成整個療程的抗生素治療以及妥善處理抗生素。第六部分頭孢他啶的劑量調整及用法用量關鍵詞關鍵要點【頭孢他啶的一般給藥劑量及方法】:
1.成人每日常規劑量為0.5~1.0g,靜滴或靜脈推注,一日2次。嚴重感染時可增加劑量至每日2~4g,分2~4次給藥。
2.兒童一般每日劑量為20~30mg/kg體重,靜滴或靜脈推注,一日2~3次。嚴重感染時可增加劑量至每日40~60mg/kg體重,分2~3次給藥。
3.新生兒一般每日劑量為10~20mg/kg體重,靜滴或靜脈推注,一日2次。
【頭孢他啶的給藥間隔】:
頭孢他啶的劑量調整及用法用量
1.常規劑量
*成人及兒童:0.25~1g,每8~12小時一次,視病情而定。
*重癥感染:可加大劑量,或縮短給藥間隔時間。
*預防手術感染:手術前30~60分鐘,一次性肌內注射1g。
*老年人:由于腎功能減退,應根據肌酐清除率調整劑量。
2.腎功能減退患者的劑量調整
*肌酐清除率>50ml/min:無需調整劑量。
*肌酐清除率30~50ml/min:劑量減半,或延長給藥間隔時間。
*肌酐清除率10~30ml/min:劑量為常規劑量的1/4,或延長給藥間隔時間。
*肌酐清除率<10ml/min:應慎用。
3.肝功能減退患者的劑量調整
*輕度肝功能減退:無需調整劑量。
*中度肝功能減退:劑量減半,或延長給藥間隔時間。
*重度肝功能減退:應慎用。
4.用法
*頭孢他啶可肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注。
*肌內注射:將頭孢他啶溶于2ml滅菌注射用水或生理鹽水中,緩慢注射。
*靜脈注射:將頭孢他啶溶于5ml滅菌注射用水或生理鹽水中,緩慢注射,時間不應少于3分鐘。
*靜脈滴注:將頭孢他啶溶于50~100ml滅菌注射用水或生理鹽水中,緩慢滴注,時間不應少于30分鐘。
5.注意事項
*頭孢他啶可與肝素、消炎痛、利福平、氨基糖苷類抗生素等藥物發生相互作用,應注意避免同時使用。
*頭孢他啶可引起過敏反應,包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫、哮喘等,應注意觀察患者的反應,如有過敏反應發生,應立即停藥。
*頭孢他啶可引起胃腸道反應,包括惡心、嘔吐、腹瀉等,應注意觀察患者的反應,如有嚴重胃腸道反應發生,應立即停藥。第七部分頭孢他啶的不良反應及禁忌癥關鍵詞關鍵要點【頭孢他啶過敏反應】:
1.頭孢他啶最常見的不良反應是過敏反應,約占1%-5%,主要表現為皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫、藥熱等。
2.過敏反應嚴重者可出現喉頭水腫、支氣管痙攣、過敏性休克等,危及生命。
3.頭孢他啶過敏患者禁用頭孢他啶及其衍生物,對青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等β-內酰胺類抗生素也有可能發生交叉過敏。
【頭孢他啶胃腸道反應】:
頭孢他啶的不良反應
1.過敏反應
頭孢他啶的過敏反應主要有皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫、哮喘、過敏性休克等。其中,皮疹是最常見的過敏反應,發生率約為1%~3%。皮疹通常為輕微的紅斑、丘疹或斑丘疹,分布于軀干和四肢。蕁麻疹是另一種常見的過敏反應,發生率約為0.5%~1%。蕁麻疹表現為風團、瘙癢和血管性水腫。血管神經性水腫是指皮下組織和粘膜的急性腫脹,可累及面部、唇、舌、咽喉和聲帶。過敏性休克是頭孢他啶最嚴重的過敏反應,發生率極低。過敏性休克表現為血壓下降、呼吸困難、意識喪失等。
2.胃腸道反應
頭孢他啶的胃腸道反應主要有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。其中,惡心和嘔吐是最常見的胃腸道反應,發生率約為2%~5%。腹瀉和腹痛也較常見,發生率約為1%~2%。這些胃腸道反應通常是輕微的,可在數天內自行緩解。
3.肝腎損害
頭孢他啶可引起肝腎損害,但發生率較低。肝損害主要表現為轉氨酶升高,發生率約為0.5%~1%。腎損害主要表現為血尿蛋白尿、血肌酐升高,發生率約為0.2%~0.5%。這些肝腎損害通常是可逆的,可在停藥后自行恢復。
4.其他不良反應
頭孢他啶的其他不良反應還包括頭暈、頭痛、乏力、嗜睡等。這些不良反應通常是輕微的,可在數天內自行緩解。
頭孢他啶的禁忌癥
1.青霉素過敏者
對青霉素過敏者禁用頭孢他啶。這是因為頭孢他啶與青霉素存在交叉過敏,即對青霉素過敏者對頭孢他啶也可能過敏。
2.嚴重肝損害或腎功能衰竭者
嚴重肝損害或腎功能衰竭者禁用頭孢他啶。這是因為頭孢他啶主要通過肝臟和腎臟代謝,嚴重肝損害或腎功能衰竭者使用頭孢他啶可導致藥物蓄積,從而增加不良反應的風險。第八部分頭孢他啶在臨床上的應用前景關鍵詞關鍵要點【頭孢他啶在腦脊液中的分布及藥代動力學研究】:
1.頭孢他啶在腦脊液中的分布良好,能夠有效地穿透血腦屏障,達到治療中樞神經系統感染的目的。
2.頭孢他啶在腦脊液中的濃度與血漿中的濃度密切相關,但腦脊液中的濃度一般低于血漿中的濃度。
3.頭孢他啶在腦脊液中的分布受多種因素的影響,包括劑量、給藥途徑、腦膜炎癥程度等。
【頭孢他啶在呼
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