三基考試-護理三基-基礎(chǔ)知識-基礎(chǔ)護理學-入院和出院護理

單選題A11.下列不屬于一級護理的是答案：(E)A:高熱患者B:早產(chǎn)兒C:呼吸衰竭D:休克患者E:病情穩(wěn)定，生活能部分自理的患者

單選題A12.護士整理出院病歷，排列在最前和最后的內(nèi)容分別是答案：(B)A:體溫單、入院記錄B:病歷首頁、體溫單C:病歷首頁、病程記錄D:入院記錄、病歷首頁E:體溫單、護理記錄單

單選題A13.護士為乙型肝炎患者消毒家具、地面和墻面通常選擇答案：(C)A:紫外線照射B:消毒液熏蒸C:消毒液擦拭D:日光暴曬E:消毒液噴灑

單選題A14.急性心肌梗死患者急需住院治療，住院處的工作人員首先應答案：(D)A:辦理入院手續(xù)，進行衛(wèi)生處置B:進行護理診斷C:介紹醫(yī)院規(guī)章制度D:氧氣吸入，立即用平車送患者入病區(qū)E:留尿、便標本進行檢驗

單選題A15.病區(qū)護士在接到住院處通知有新患者入院后，首先應答案：(A)A:安排床位，將備用床改為暫空床B:到門口迎接新患者C:向患者做入院指導D:填寫有關(guān)表格E:收集病情資料

單選題A16.特級護理適用于答案：(A)A:肝移植患者B:腎衰竭患者C:昏迷患者D:擇期手術(shù)者E:年老體弱者

單選題A17.入院時可酌情免洗浴的患者是答案：(D)A:急性甲型肝炎患者B:高血壓患者C:糖尿病患者D:急性心肌梗死患者E:慢性扁桃體炎擇期手術(shù)者

單選題A18.兩人搬運患者時，操作正確的是答案：(C)A:兩位護士分別站立在床兩側(cè)B:甲托起患者頭、頸、背部和臀部C:甲托起患者頭、頸、肩部和腰部D:乙托患者下肢和足部E:乙托患者臀部和足部

單選題A19.不符合特級護理內(nèi)容的是答案：(D)A:24h專人護理B:嚴密觀察病情及生命體征變化C:做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥D:給予衛(wèi)生保健指導E:填寫危重患者護理記錄單

單選題A110.關(guān)于危重患者的入院護理，下列可在最后進行的是答案：(D)A:測量生命體征B:準備搶救用物C:報告醫(yī)生D:介紹常規(guī)標本的留取方法E:配合搶救后做好記錄

單選題A111.護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動的順序是答案：(A)A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上肢D:臀部、上身、下肢E:臀部、下肢、上身

單選題A112.下列關(guān)于出院護理的描述，錯誤的是答案：(E)A:辦理出院手續(xù)B:進行出院指導C:征求患者意見D:護送患者出院E:鋪好暫空床，迎接新患者

單選題A113.一般病人入院后的初步護理不應包括答案：(C)A:準備床單位B:介紹入院須知C:準備急救藥品D:測量生命體征E:通知醫(yī)生

單選題A114.一級護理適用于答案：(A)A:腎衰竭患者B:臟器移植手術(shù)患者C:年老體弱患者D:發(fā)熱患者E:大面積燒傷患者

單選題A215.男，37歲。因車禍昏迷送來急診。初步診斷為顱骨骨折、骨盆骨折。醫(yī)囑：開放靜脈。急行X線檢查。護士護送患者時，不妥的是答案：(E)A:選用平車運送B:護士站在患者頭側(cè)C:護送時注意保暖D:檢查時護士暫時離開X線攝片室E:運送期間暫停輸液

單選題A216.男，45歲。上呼吸道感染未痊愈，自動要求出院，護士需做好的工作不包括答案：(D)A:在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”B:根據(jù)出院醫(yī)囑，通知患者和家屬C:征求患者和家屬對醫(yī)院的工作意見D:教會家屬靜脈輸液技術(shù)，以便后續(xù)治療E:指導患者出院后在飲食、服藥等方面的注意事項

單選題A217.男，18歲。因大葉性肺炎入院，咳嗽，測體溫40．5℃，護理人員巡視患者的時間為答案：(C)A:24h專人護理B:每30min巡視1次C:每1h巡視1次D:每2h巡視1次E:每日巡視2次

單選題A218.女，53歲。因哮喘急性發(fā)作，急診護士在入院護理中，不妥的是答案：(D)A:護士自我介紹，消除陌生感B:立即給患者氧氣吸入C:安慰患者，減輕焦慮D:詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度E:通知醫(yī)生，給予診治

單選題A219.女，18歲。因失血性休克給予特級護理，不符合特級護理要求的是答案：(C)A:嚴密觀察病情變化B:實施床旁交接班C:每2h監(jiān)測生命體征1次D:基礎(chǔ)護理由護理人員完成E:保持患者的舒適和功能體位

單選題A220.女，22歲。發(fā)熱待查收入院，體格檢查：體溫39．8℃，脈搏122次／min，呼吸28次／min，血壓108／70mmHg，神志清楚，急性病容，患者訴頭痛劇烈。入院護理的首要步驟是答案：(E)A:做好入院護理評估B:向患者介紹病室環(huán)境C:備好急救藥品及物品D:填寫住院病歷和有關(guān)護理表格E:立即通知醫(yī)生診治患者，及時執(zhí)行醫(yī)囑

單選題A221.女，48歲。腹外疝修補術(shù)后2d，患者主訴傷口疼痛，無其他不適，應給予患者的護理級別是答案：(D)A:重癥護理B:特級護理C:三級護理D:二級護理E:一級護理

單選題A222.男，62歲。因胃癌行根治性胃大部切除術(shù)，術(shù)后安全返回病房。責任護士遵醫(yī)囑給予患者答案：(C)A:特級護理B:重癥監(jiān)護C:一級護理D:二級護理E:三級護理

單選題A223.男，56歲。Ⅲ度燒傷面積大于60％，入院后的護理級別是答案：(B)A:重癥護理B:特級護理C:一級護理D:二級護理E:三級護理

單選題A224.女，36歲。以“發(fā)熱待查”住院，護士為其準備床單位應答案：(B)A:按其要求準備床位B:根據(jù)病情準備C:將其安排在危重病房D:將其安排在隔離病房E:將其安排在辦公室旁

單選題A225.男，因右下肢開放性骨折于上午9時進入手術(shù)室，病區(qū)護士為其準備麻醉床，以下操作不符合要求的是答案：(B)A:更換清潔被單B:床頭和床中部各鋪中單及橡膠單C:蓋被縱向三折于門對側(cè)床邊D:枕頭橫立于床頭，開口背對門E:椅子放于折疊被的同側(cè)

單選題A226.男，75歲。診斷為“慢性肺源性心臟病”入院。經(jīng)積極治療后，患者康復出院，下列不屬于出院時護士應做的工作是答案：(A)A:注銷一切醫(yī)囑B:填寫出院通知單C:撤去床頭（尾）卡D:填寫出院患者登記本E:指導患者用藥常識

單選題A227.患者剛出院，對病床單元的處理不妥的是答案：(E)A:撤下被服送洗B:床墊、棉被置于日光下暴曬6hC:痰杯、便盆浸泡于消毒液中D:病床單元用消毒液擦拭E:立即鋪好暫空床

多選題28.使用平車運送病人，正確的是答案：(ABDE)A:單人搬運法適用于小兒或體重較輕者B:二人或三人搬運法應使平車頭端與床尾呈鈍角C:單人搬運法應使平車與病床縱向緊靠在一起D:四人搬運法適用于頸、腰部骨折病人E:平車上下坡時，病人頭部應位于高處

共用選項題29.A:特級護理B:一級護理C:二級護理D:三級護理E:四級護理1.男，58歲。因急性腎衰竭，須實施連續(xù)性腎臟替代治療，應實施的護理級別是(A)2.男，45歲。因肝硬化行肝移植手術(shù)，術(shù)后第1d應實施的護理級別是(A)3.男，71歲。因肺心病入院，今為入院后第10d，生命體征平穩(wěn)，Barthel指數(shù)75分，應實施的護理級別是(C)4.女，因腹痛3h急診入院，考慮異位妊娠、腹腔內(nèi)出血，須行急診手術(shù)，術(shù)后返回病房，應實施的護理級別為(B)

共用題干題30.男，65歲。因排膿血便伴腹痛2個月入院，入院后診斷為大腸癌行大腸癌根治術(shù)，術(shù)后回病房。1.病房護士應為該患者準備(D)A:備用床B:暫空床C:麻醉床D:加鋪橡膠單的麻醉床E:加鋪橡膠單的暫空床2.該患者的護理級別為(B)A:特級護理B:一級護理C:二級護理D:三級護理E:重癥護理3.護士巡視該患者的時間宜為(C)A:24h專人護理B:每30min巡視1次C:每1h巡視1次D:每2h巡視1次E:每日巡視2次

共用題干題31.男，27歲。騎摩托車行駛中與大貨車相撞，被緊急送到急診科。患者生命體征尚平穩(wěn)，呼之能應，初步診斷為頸椎、腰椎多處骨折，準備收入骨科進行手術(shù)。1.護士擬用平車運送患者入病區(qū)，從病床移至平車宜選用的最佳方法是(D)A:一人搬運法B:二人搬運法C:三人搬運法D:四人搬運法E:六人搬運法2.用平車運送患者時，錯誤的做法是(E)A:護士在患者的頭部一側(cè)推車B:運送中保持輸液通暢C:進門時先開門，再推平車進入D:上下坡時，患者頭部應在高處一端E:患者頭部應在平車小輪一端3.經(jīng)積極治療，患者康復出院，出院時護士推輪椅護送患者，下列做法錯誤的是(B)A:患者身體盡量向后靠B:患者上輪椅時，椅背與床頭平齊C:患者下輪椅時，椅背與床尾平齊D:患者雙腳置于踏板上E:下坡時應減慢速度，以免引起患者不適

共用題干題32.男，38歲。從高空墜落后導致肝破裂，入院后須立即進行手術(shù)治療。1.住院處護理人員首先應(D)A:給予衛(wèi)生處置B:通知科室醫(yī)生C:辦理住院手續(xù)D:護送患者入院E:收集病情資料2.病房護士接到手術(shù)通知后首先應(A)A:準備床單位，鋪麻醉床B:測量生命體征C:填寫住院病歷D:通知醫(yī)生E:收集病情資料，確立護理問題

判斷題33.對一級護理的病人，護士應每15～30分鐘觀察1次。答案：(否)

填空題34.分級護理一般分為()、()、()和()。答案：(特級護理；一級護理；二級護理；三級護理)

填空題35.在護士站的患者一覽表上和患者床頭／尾卡上，應采用不同顏色的標志來表示患者的護理級別。特級護理和一級護理采用()色標志，二級護理采用()色標志，三級護理采用()色標志。答案：(紅；黃；綠)

填空題36.根據(jù)Barthel指數(shù)總分，可將患者的自理能力分為()、()、()、無需依賴四個等級。答案：(重度依賴；中度依賴；輕度依賴)

名詞解釋題37.護理單元答案：(是指特定的護理場所、設(shè)施、設(shè)備和實現(xiàn)護理職能的護理群體的總稱，如綜合病室、專科病室、手術(shù)室、急診室、加強監(jiān)護病房（ICU）、新生兒室等均可稱為護理單元。)

名詞解釋題38.日常生活活動答案：(是人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天反復進行的、最基本的、具有共性的活動。)

名詞解釋題39.自理能力答案：(是指個體照料自己生活的行為能力，其分級采用Barthel指數(shù)評定量表，根據(jù)總分，可將患者的自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴、無需依賴四個等級。)

名詞解釋題40.入院程序答案：(是指門診或急診患者根據(jù)醫(yī)生簽發(fā)的住院證，自辦理入院手續(xù)至進入病區(qū)的過程。)

名詞解釋題41.分級護理答案：(分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和自理能力進行評定而確定的護理級別，應根據(jù)患者的變化進行動態(tài)調(diào)整。通常分為四個護理級別，即特級護理、一級護理、二級護理及三級護理。)

名詞解釋題42.患者床單位答案：(是指醫(yī)療機構(gòu)提供給患者使用的家具與設(shè)備，它是患者住院時用以休息、睡眠、飲食、排泄、活動與治療的最基本的生活單位。患者單位的固定設(shè)備包括床、床墊、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大單、被套、枕套、橡膠單和中單(需要時)、床旁桌、床旁椅、過床桌(需要時)，墻上有照明燈、呼叫裝置、供氧和負壓吸引管道等設(shè)施。)

簡答題43.男，32歲。工地工人，因下班路上騎摩托車與大車相撞，急診來院。《br/》請問：《br/》1．該患者的入院護理工作有哪些內(nèi)容?《br/》2．患者初步診斷為腰椎骨折，需急診手術(shù)，護士在將患者移至手術(shù)室平車時應采取何種搬運法?如何分工?《br/》3．患者送至手術(shù)室后，護士應為其準備哪種床單位?鋪床時應運用哪些人體力學的原則?《br/》4．今天為術(shù)后第6d，患者生命體征平穩(wěn)，可在家屬幫助下在病室內(nèi)活動，此時應對患者采用的護理級別是什么?該級別的護理要點有哪些?答案：(1．該患者的入院護理包括通知醫(yī)生、準備急救藥物和急救設(shè)備、安置患者、完成入院護理評估、配合醫(yī)生救治。《br/》2．頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者，適用四人搬運法。分工：甲抬起患者的頭、頸、肩；乙抬起患者的雙足；丙、