新生兒系統專項測試卷含答案1、新生兒溶血病中A、B、O血型不合的溶血癥最確切的診斷依據為（）A、黃疸出現較早，進展很快B、貧血肝脾腫大，網織紅細胞增高C、母親的血型為O型，小兒血型為A型D、新生兒血清膽紅素增高同時，血紅蛋白明顯下降E、改良直接抗人球蛋白和抗體釋放試驗(正確答案)2、以下哪項可以確診新生兒ABO溶血病（）A、患兒血中游離抗體試驗陽性B、患兒外周血提示貧血及網織紅細胞升高C、釋放抗體試驗陽性(正確答案)D、母子血型不合E、母親血中游離的血型抗體滴度明顯升高3、正常新生兒，足月順產，無窒息史，第4天突然出現拒乳，體溫不升，雙眼凝視，前囟膨隆，抽搐1次，頸強不明顯，心肺正常，血常規白細胞20×109/L，其致病菌最可能是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、流感嗜血桿菌D、大腸桿菌(正確答案)E、腦膜炎雙球菌4、早產兒胎齡28周，娩出過程順利，生后24小時出現頻繁的呼吸暫停。最可能的原因是（）A、低體溫B、紅細胞增多癥C、肺炎D、顱內出血(正確答案)E、肺透明膜病5、32周早產兒，日齡4天，因生后黃疸、反應及精神差1天入院。查體：神清，手足皮膚有脫皮，皮下有瘀點，中度黃疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21×109/L，Plt50×109/L，TRUST試驗陽性。診斷考慮為（B）A、風疹感染B、先天性梅毒(正確答案)C、CMV感染D、敗血癥E、弓形蟲病6、女嬰，足月順產，生后15小時出現黃疸，總膽紅素102μmol/L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L和306μmol/L。為明確診斷，首選哪些檢查（）A、血型及血型抗體檢查(正確答案)B、肝功能檢查C、紅細胞G-6P活性測定D、血培養及白細胞分類計數E、血清甲胎蛋白含量測定7、男嬰，足月，母乳喂養，生后第2天，血清總膽紅素289μmol/L，小兒血型Rh陽性，母血型O，Rh陽性，小兒血直接抗人球蛋白的試驗弱陽性，已查血常規及網織細胞計數。進一步作何種檢查（）A、血培養B、肝功能檢查C、血涂片找紅細胞D、抗體釋放試驗(正確答案)E、測TORCH抗體8、（8-10共用題干）嬰兒胎齡38周，順產分娩，出生體重2200g，Apgar評分1分鐘8分，5分鐘9分。母親有妊娠高血壓綜合征。8、該嬰兒診斷最恰當的是（）A、低體重兒B、足月兒，新生兒輕度窒息C、足月兒D、足月小樣兒(正確答案)E、過期產兒9、該嬰兒常見的并發癥不包括（）A、新生兒肺透明膜病(正確答案)B、新生兒吸入性肺炎C、紅細胞增多癥D、新生兒壞死性小腸結腸炎E、新生兒低血糖10、若嬰兒生后人工喂養，生后第4天出現精神萎靡，納差，惡心、嘔吐，腹脹，大便稀，潛血陽性。診斷為新生兒壞死性小腸結腸炎，下列X線表現屬于早期的為（）A、腹腔滲液B、氣腹C、腸壁囊樣積氣D、選擇性腸襻擴張固定(正確答案)E、門靜脈積氣11、（11-15共用題干）10天女嬰，足月順產，母乳喂養，生后第3天出現黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發現面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm，肛溫34.5°C。

11、最可能的診斷是（）A、新生兒臍炎，新生兒肝炎B、新生兒臍炎，生理性黃疸C、新生兒臍炎，新生兒敗血癥(正確答案)D、新生兒臍炎，新生兒溶血病E、新生兒臍炎，母乳性黃疸12、下列哪項檢查對明確診斷最重要（）A、查尿中巨細胞病毒B、查母嬰血型C、血常規和血小板D、血ALT測定E、血培養(正確答案)13、該患兒最可能的并發癥是（）A、腹膜炎B、腦膜炎(正確答案)C、肝硬化D、骨髓炎E、核黃疸14、需做哪項檢查明確（）A、腰穿(正確答案)B、腹穿C、肝功D、骨骼X線檢查E、腦干聽覺誘發電位15、本病最基本的治療措施是（）A、藍光照射B、選用敏感抗生素靜注(正確答案)C、注射高滲液體D、臍部護理E、選用敏感抗生素口服16、（16-18共用題干）嬰兒胎齡40周，生后5小時，擇期剖宮產娩出，生后不久出現呻吟，呼吸急促，口中少許泡沫伴口周發紺。查體：呼吸70次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及粗濕啰音，心率140次/分，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音。血氣分析結果：pH7.32，PaO26.4kPa，PaCO26.7kPa，BE-6mmol/L，SaO280%。

16、該嬰兒最可能的診斷是（）A、新生兒感染性肺炎B、先天性心臟病C、新生兒肺透明膜病D、新生兒濕肺(正確答案)E、新生兒肺出血17、引起該病的原因是（）A、因缺氧影響心功能B、娩出時無菌操作不嚴，嬰兒呼吸道感染C、肺表面活性物質缺乏D、母親妊娠早期病毒感染影響胎兒心臟發育E、肺泡內液過多或液體轉運不良(正確答案)18、下列X線表現該病符合的是（）A、兩肺門影密度高、增大，心影增大B、兩肺紋理粗，右側葉間胸膜積液(正確答案)C、兩肺充氣不足，有網狀細顆粒影D、兩肺散在粗顆粒影，并局限性肺氣腫E、兩肺斑片狀滲出影19、（19-22共用題干）一足月新生兒，順產分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar評分為3分，出生體重3900g。生后氣管插管吸出含有胎糞樣物。

19、經過氣管插管清理呼吸道后該病兒仍表現呼吸不規則，面色青紫，應采取的恰當措施是（B）A、頭罩吸氧B、機械通氣(正確答案)C、CPAPD、補充碳酸氫鈉E、靜脈輸液，維持有效循環20、該病兒機械通氣后不久出現抽搐，考慮最可能的原因為（）A、低鈣驚厥B、低血糖C、中樞感染D、缺氧缺血性腦病(正確答案)E、低鎂血癥21、出現上述表現，首選的治療藥物是（）A、苯巴比妥(正確答案)B、鈣劑C、甘露醇D、抗生素E、安定22、該病兒可能的胸部X線片表現為（）A、兩肺有密度增高的顆粒或片狀影B、局限性肺氣腫C、支氣管充氣征D、氣胸E、以上都可以(正確答案)23、（23-25共用題干）新生兒，胎齡246天，剖宮產分娩，出生體重1800g，生后呼吸不規則，心率90次/分，全身皮膚青紫，四肢活動可，彈足底有皺眉。

23、該嬰兒的Apgar評分為（）A、8分B、9分C、5分(正確答案)D、6分E、7分24、需要對該嬰兒進行的