職責和工作制度(一)醫院管理委員會：論研究醫院發展中的重大問題，對醫院重大2.對上級機關的重要指示和醫院的重大工作進行布置、研究，并制定3.審議醫院的辦院方針、發展計劃、科室設置、年度工作計劃、人材5.審議醫院經費預決算、大型設備購置及大型基本建設維修等項目的1.傳達貫徹上級黨委(黨組)重要會議精神、重要文件、指示和決定。3.制定醫院中層干部及學科帶頭人的選拔、考察、任免、調配、獎懲4.研究、決定干部職工調進調出、職能科室人員調配、大中專畢業生6.研究、審議十萬元以上基建、維修、設備購置、物資采購等方面經8.需要以黨委名義向上級推薦的先進模范人物和集體，以及上級機關規定應由黨委集體討論決定的有關問題和事項(二)醫院質量管理委員會：管理方部門做好有關質量的檢查、考核工作，實現質量持續改3．據全院質量管理運行中的關鍵指標，采取科學的方法(如魚骨頭、直方圖等)進行定期分析。(三)醫療質量管理委員會：質量考核標準、工作程序，定期4．負責催促各級護理質控組對全院各科室的護理工作進行護理質量．年終總結醫院護理質量中存在的問題，作出修訂計劃，以不斷提度能，以及質量管理知識的培訓；定期派出護理骨干外出進修，學習先進管(五)醫院學術委員會職責1．在院長直接領導下開展工作，負責審單位學科建設計劃和教學、科(六)醫院藥事委員會：法或者實施細則，并督導實調整本院“基本用藥目錄”和處方手冊，定期審定需要增加或者淘汰的藥品臨床各科合理用藥，分析藥物不良反應，研究防止用藥事故性等特殊管理藥品的臨床使用與規范化管理情況，及時研究存在的問題與工作制度1．審定醫院用藥計劃，制(修)訂本院基本用藥目錄和處。(七)醫院感染管理委員會職責方面的法律法規及技術規范、標準，制定醫2.根據預防醫院感染和衛生學要求，對醫院的建造設計、重點科室建3.研究并確定醫院的醫院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考4.研究確定醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危（wei）險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工5.研究制定醫院發生醫院感染暴發及浮現不明原因傳染性疾病或者特6.建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問7.根據醫院病原體特點和耐藥現狀，配合藥事管理委員會提出合理使2.對醫院感染及其相關危（wei）險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提3.對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員4.醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工；8.對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織(八)醫院醫療事故鑒定委員會：(九)醫院病案管理委員會：會負責全院住院病歷、歸檔病歷、門診病歷的質量監督、檢查、評比，提管理的總體情況，進行研究，提出意見，改進工作，提高質量，使醫院的寫(十)醫院安全委員會：規、醫患溝通技巧、消防安全知識培訓，強化員工法律意(十一)醫院文化研究會：(十二)輸血質量管理委員會：(十三)人體器官移植技術臨床應用與倫理委員會：擬、修．分管具體工作．負責對國有資產中房屋建造物、專用設備、普通舍用房、配套設施基本建設、房屋維修計劃，并提請院長向院務委員會討_．4．負責對國有資產中的醫療設備等固定資產的管理，催促檢查各科室管好、用好醫療設備及固定資產，責任落實到人頭或者科室，控制不必_6．深入到藥房、醫技科室，了解藥品、衛生材料及低值易耗品的管理、使用和消耗情況，及時采取措施，促進醫療用藥、醫技科室的物資供_7．按“中華人民共和國”物價公報的要求，定期對醫院的醫療收費零售價格進行調整，并對科室的執行情況進行監督和檢查；對醫療收責醫院后勤服務的規劃、協調、監督管理職4.負責制定設備管理制度及安全操作、維修保養規程，建立各類巡檢(十五)醫院生物安全委員會體系，明確職責，指定本單位生物安全管理2.建立健全生物安全操作規程和管理規范，定期評價和更新生物安全3.每年定期召開生物安全管理會