第頁共頁保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)范本工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議甲方：（保險(xiǎn)公司全稱）、住所、聯(lián)系方式乙方：（受傷人姓名）、身份證號(hào)碼、住址、聯(lián)系方式鑒于乙方是甲方保險(xiǎn)公司的被保險(xiǎn)人，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議。第一條賠償事項(xiàng)1.甲方保險(xiǎn)公司向乙方支付因工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等賠償費(fèi)用。2.乙方委托甲方保險(xiǎn)公司向雇主或保險(xiǎn)公司追償相關(guān)費(fèi)用，乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行追償工作。3.乙方同意不向雇主或保險(xiǎn)公司追究工傷事故的責(zé)任。第二條醫(yī)療費(fèi)用賠償1.醫(yī)療費(fèi)用賠償范圍包括因工傷造成的門診、住院治療費(fèi)用，以及醫(yī)療期間的必要交通、食宿等費(fèi)用。2.乙方應(yīng)提供由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用清單。3.甲方保險(xiǎn)公司根據(jù)乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用清單，按規(guī)定支付相關(guān)費(fèi)用。第三條傷殘津貼賠償1.若乙方經(jīng)過鑒定后被評(píng)定為傷殘，則甲方保險(xiǎn)公司按國家規(guī)定的傷殘等級(jí)和傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘津貼。2.乙方應(yīng)提供傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的詳細(xì)傷殘鑒定報(bào)告。3.甲方保險(xiǎn)公司根據(jù)乙方提供的傷殘鑒定報(bào)告，按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘津貼。第四條一次性傷殘補(bǔ)助金賠償1.若乙方因工傷造成二級(jí)傷殘及以上，甲方保險(xiǎn)公司按國家規(guī)定的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。2.乙方應(yīng)提供傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的詳細(xì)傷殘鑒定報(bào)告。3.甲方保險(xiǎn)公司根據(jù)乙方提供的傷殘鑒定報(bào)告，按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。第五條賠償支付方式1.甲方保險(xiǎn)公司按月或按季度支付乙方的傷殘津貼。2.甲方保險(xiǎn)公司按國家規(guī)定的支付方式和時(shí)間，支付乙方的一次性傷殘補(bǔ)助金。3.乙方的醫(yī)療費(fèi)用由乙方先予承擔(dān)，之后通過報(bào)銷的方式由甲方保險(xiǎn)公司返還。第六條追償及協(xié)助1.乙方委托甲方保險(xiǎn)公司向雇主或保險(xiǎn)公司追償相關(guān)費(fèi)用，包括醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等。2.乙方應(yīng)積極配合甲方保險(xiǎn)公司進(jìn)行追償工作，包括提供相關(guān)證據(jù)材料和簽署必要的授權(quán)文件。3.如乙方收到雇主或保險(xiǎn)公司的賠償金或相應(yīng)賠償函件，應(yīng)及時(shí)向甲方保險(xiǎn)公司報(bào)告并及時(shí)退還甲方保險(xiǎn)公司已支付的費(fèi)用。第七條協(xié)議的解除與糾紛解決1.如甲方和乙方發(fā)生爭議，應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的，雙方可通過調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。2.協(xié)議一經(jīng)簽署，雙方應(yīng)嚴(yán)格履行。3.協(xié)議生效后，雙方不得擅自解除或變更，如有需要，應(yīng)協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)。第八條其他1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。2.本協(xié)議已經(jīng)甲、乙雙方閱讀、理解并簽署，具有法律效力。甲方（保險(xiǎn)公司）：