消化內(nèi)科考試題庫與答案

1、女性,23歲。發(fā)熱.腹瀉便秘交替8個(gè)月住院。發(fā)熱以下午及傍晚為重,

體溫可達(dá)38.5℃,夜間盜汗,食欲不振,常有腹瀉便秘交替。體檢:消瘦,右下腹

部輕度壓痛。糞便鏡檢白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,細(xì)菌培養(yǎng)37次均陰性,為明確診斷下

列哪項(xiàng)檢查最重要

A、胸部X線攝片

B、纖維胃鏡檢查

C、胃腸鋼餐檢查

D、舊結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、血沉測定

答案：C

2、下列不是幽門管潰瘍特點(diǎn)的是

A、餐后很快發(fā)生疼痛,制酸劑難控制

B、好發(fā)在20~40歲

C、早期可出現(xiàn)嘔吐

D、易并發(fā)幽門梗阻.出血及穿孔

E、部分患者需手術(shù)治療

答案：A

3、女性,45歲。既往無胃病史,因關(guān)節(jié)痛曾服解熱鎮(zhèn)痛片數(shù)片，今晨突嘔吐

咖啡色液體300mlo

A、十二指腸潰瘍

B、急性糜爛性胃炎

C、胃潰瘍

D、胃癌

E、胃泌素瘤

答案：B

4、關(guān)于胃.十二指腸潰瘍癌變,下列錯(cuò)誤的是

A、少數(shù)胃潰瘍可癌變,十二指腸潰瘍則否

B、癌變率估計(jì)在5%左右

C、慢性胃潰瘍,45歲以上,癥狀頑固,嚴(yán)格8周內(nèi)科治療無效者應(yīng)予高度重

視

D、糞便隱血持續(xù)陽性應(yīng)予高度重視

E、胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣

答案：B

5、關(guān)于胰酶抑制劑,下列說法錯(cuò)誤的是

A、用于輕癥胰腺炎的早期和重癥胰腺炎的全程

B、抑肽酶可抑制胰血管舒緩素

C、抑肽酶對糜蛋白酶有抑制作用

D、加貝酯抑制彈性蛋白酶

E、加貝酯可抑制血管舒緩素.凝血酶原等

答案：A

6、女性,20歲。因關(guān)節(jié)痛服口引口朵美辛（消炎痛），隨后感胃痛,今晨嘔血

200ml,疑診糜爛性胃炎,為盡快確診,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A、緊急胃液分析

B、緊急大便隱血試驗(yàn)

C、出血72h后胃鏡檢查

D、出血后24~48h內(nèi)胃鏡檢查

E、出血停止后24~48h內(nèi)胃鏡檢查

答案：D

7、抗線粒體抗體陽性常見于

A、乙肝后肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、原發(fā)性膽汁性肝硬化

E、肝外膽管結(jié)石梗阻

答案：D

8、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）最常見病原菌為

A、D組鏈球菌和其他鏈球菌

B、肺炎克雷伯桿菌

C、厭氧菌

D、葡萄球菌

E、大腸桿菌

答案：E

9、患者,女性,24歲，因低熱.乏力.盜汗10余天入院。入院查體:神清,消

瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部1/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿,腹壁柔韌感，

全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.Ocm,邊緣鈍,質(zhì)地中等,觸痛,腹部移動性濁音陽

性,雙下肢無水腫。輔助檢查提示:ALT58U/L,總膽汁酸7.8NmOl/L,尿蛋白（+）。

為明確該患者診斷首選的檢查是

A、腹水檢查

B、胸部X線檢查

C、腹部CT

D、消化道銀劑

E、腹部B超

答案：A

10、女性,69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌，并行手術(shù)治療,

術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已不適合切除。如何處理

A、肝動脈化療栓塞治療

B、物理療法

C、放射治療

D、超聲引導(dǎo)下局部治療

E、全身化療

答案：A

11、主要刺激胃酸分泌的激素是

A、促胃液素

B、血管活性腸肽

C、膽囊收縮素

D、促胰液素

E、乙酰膽堿

答案：A

12、胃體萎縮性胃炎

A、血清胃泌素明顯升高

B、血清壁細(xì)胞抗體陽性

C、血清G細(xì)胞抗體陽性

D、血清CEA明顯升高

E、胃酸中度升高

答案：B

13、枸檬酸秘鉀常見的副作用是

A、便秘

B、口干

C、腹瀉

D、大便發(fā)黑

E、嘔吐

答案：D

14、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷,錯(cuò)誤的是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病

B、不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件

C、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療

D、腹水動物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高

E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查

答案：E

15、女性,21歲。劇烈上腹痛9小時(shí),伴嘔吐2次來急診。發(fā)病前曾吃油煎

蛋2只。體檢:上腹壓痛(+),無肌衛(wèi)及反跳痛。B超檢查:膽囊內(nèi)結(jié)石2枚

A、血清淀粉酶

B、血清脂肪酶

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、淀粉酶、肌酎清除率比值CAm∕CCr%

E、血清正鐵血白蛋白

答案：A

16、Crohn病的腸外表現(xiàn)是

A、結(jié)節(jié)性紅斑

B、壞疽性膿皮病

C、兩者均有

D、兩者均無

答案：C

17、下列不是SASP的副作用的是

A、惡心.嘔吐

B、食欲減退

C、自身免疫性溶血

D、粒細(xì)胞減少

E、不可逆性男性不育

答案：E

18、A型萎縮性胃炎患者常有

A、血氨升高

B、胃泌素分泌增加

C、胃酸缺乏

D、血清淀粉酶升高

E、總膽紅素顯著升高

答案：C

19、急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項(xiàng)中不正確的是

A、血淀粉酶在起病后6~12小時(shí)開始升高

B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C、血淀粉酶持續(xù)3~5天

D、尿淀粉酶持續(xù)7~14天

E、淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重

答案：E

20、出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cullen征是指

A、脅腹皮膚呈灰紫色斑

B、臍周皮膚呈灰紫色斑

C、脅腹皮膚呈藍(lán)色改變

D、臍周皮膚呈藍(lán)色改變

E、臍周皮膚紅斑

答案：D

21、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述,不正確的是

A、臨床上,十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B、全世界均多見

C、消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀

D、十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年

E、秋冬和冬春之交多見

答案：D

22、當(dāng)出現(xiàn)心慌.乏力及頭暈時(shí)，出血量一般大于

A、5~10ml

B、50"100ml

C、250~300ml

D、400~500ml

E、IOOOml

答案：D

23、稀水樣便,大便7~8次/天

A、解痙劑

B、易蒙停

C、容積性瀉藥

D、觀察

E、5-羥色胺攝取抑制劑

答案：B

24、以下檢測幽門螺桿菌的方法中，最簡便的方法是

A、細(xì)菌培養(yǎng)

B、病理組織學(xué)檢查

C、血清抗體監(jiān)測

D、快速尿素酶試驗(yàn)

E、PCR

答案：D

25、對鑒別上下消化道出血有幫助的是

A、鋼餐造影

B、腹部超聲

C、核磁共振

D、腹部CT

E、消化內(nèi)鏡

答案：E

26、關(guān)于輕癥急性胰腺炎治療措施,下列說法錯(cuò)誤的是

A、胃腸減壓

B、禁食

C、營養(yǎng)支持治療

D、抗生素

E、抑酸治療

答案：D

27、肝逐漸腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,有結(jié)節(jié),最常見于

A、慢性肝炎

B、肝淤血

C、肝癌

D、脂肪肝

E、急性肝炎

答案：C

28、男性,38歲，平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛，14小時(shí)后出現(xiàn)呼

吸困難,40次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A、急性胃炎

B、右葉性肺炎

C、急性腸梗阻

D、急性輕度胰腺炎

E、急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征

答案：E

29、下面各項(xiàng)哪一項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因

A、低血鉀

B、使用阿片類藥物

C、低血鈣

D、全結(jié)腸鏡檢查

E、專貝灌腸

答案：C

30、下消化道出血的范圍是

A、賁門以上出血

B、幽門以上出血

C、TreitZ韌帶以下出血

D、空回腸交界處以下出血

E、回盲部以上出血

答案：C

31、男性,20歲。中上腹間歇性疼痛1年,時(shí)有反酸，胃液分析

BΛO∕MΛO<0.6,MA042mmol∕ho

A、十二指腸潰瘍

B、急性糜爛性胃炎

C、胃潰瘍

D、胃癌

E、胃泌素瘤

答案：A

32、女性,35歲。腹瀉伴左下腹痛半年就診。大便每日3~6次,果醬色,有

里急后重,抗生素治療無效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出現(xiàn)腹脹.發(fā)熱。

體檢:腹部膨隆，叩診鼓音,全腹壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,腸鳴音消失,最可能的診

斷是

A、麻痹性腸梗阻

B、暴發(fā)性阿米巴腸病

C、克隆病伴急性腸穿孔

D、潰瘍性結(jié)腸炎伴中毒性巨結(jié)腸

E、中毒型菌痢

答案：D

33、關(guān)于急性胰腺炎時(shí)的腹痛,下列說法錯(cuò)誤的是

A、程度輕重不一

B、多為持續(xù)性

C、為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀

D、可陣發(fā)性加劇

E、山管著堿可緩解

答案：E

34、男性,60歲。有慢性支氣管炎史10年,近年來感到胸悶、氣短、下肢

浮腫，外周血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白含量增高

A、真性紅細(xì)胞增多癥

B、重癥肝炎

C、肺源性心臟病

D、原發(fā)性肝癌

E、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

答案：C

35、球后潰瘍

A、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛

B、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛

C、上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見

D、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部

E、右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見且突出

答案：E

36、下述哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍

A、潰瘍呈圓形.橢圓形

B、邊緣整齊,不隆起

C、底部較平坦

D、火山口狀,底部凹凸不平

E、皺裳向潰瘍集中

答案：D

37、易與急性型肝靜脈阻塞混淆的是

A、右心衰竭

B、縮窄性心包炎

C、肝硬化

D、滲出性心包炎

E、感染性心內(nèi)膜炎

答案：A

38、女性,65歲。上腹不適,早飽,曖氣，食欲缺乏。胃鏡及病理檢查診斷:

慢性胃炎伴重度異型增生,最主要的治療方法是

A、胃黏膜保護(hù)藥

B、預(yù)防性手術(shù)

C、促胃動力藥

D、定期胃鏡隨訪

E、抑酸藥

答案：B

39、下列不符合慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡下表現(xiàn)的是

A、胃黏膜變薄

B、胃黏膜呈灰色

C、胃黏膜呈細(xì)顆粒狀

D、胃竇黏膜下血管顯露

E、胃黏膜皺裳粗大

答案：E

40、損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體的細(xì)胞是

A、上皮細(xì)胞

B、黏液頸細(xì)胞

C、胃黏膜非泌酸細(xì)胞

D、主細(xì)胞

E、壁細(xì)胞

答案：E

41、男性,24歲，劇烈上腹痛3天，曾嘔吐2次,發(fā)病前有暴飲暴食史,并飲

白酒200ml

A、血清淀粉酶

B、血清脂肪酶

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、淀粉酶、肌酊清除率比值CAm/CCr%

E、血清正鐵血白蛋白

答案：B

42、消化性潰瘍表現(xiàn)為

A、進(jìn)行性咽下困難

B、呈慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛

C、大量嘔吐隔夜食物

D、進(jìn)食污染食物后，急性嘔吐,上腹不適伴疼痛

E、口服阿司匹林后嘔吐咖啡色液體

答案：B

43、對于增生型腸結(jié)核，下述哪項(xiàng)不正確

A、可有低熱

B、可有腹絞痛

C、可觸及腹部腫塊

D、多有腹瀉，黏液稀便

E、多不伴有活動性肺結(jié)核

答案：D

44、女性,61歲。肝硬化失代償期,大量腹水,給予利尿劑后腹水仍不見減

少,考慮為難治性腹水,關(guān)于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種

A、螺內(nèi)酯IOOmg1吠塞米40mg

B、螺內(nèi)酯200mg,吠塞米80mg

C、螺內(nèi)酯200mg,映塞米IoOmg

D、螺內(nèi)酯400mg,吠塞米16Omg

E、螺內(nèi)酯500mg,吠塞米20Omg

答案：D

45、一肝硬化失代償期患者,脾功能亢進(jìn),血象三系減低,入院行脾切除術(shù),

術(shù)前需行肝功能Child-Pugh分級，該患者實(shí)驗(yàn)檢查示白蛋白29g∕L,總膽紅素

26μmol∕L,凝血酶原時(shí)間延長7秒,輕度腹水,無肝性腦病，該患者屬于幾級

A、A級

B、B級

C、C級

D、D級

E、E級

答案：B

46、胃潰瘍腹痛的規(guī)律是

A、無明顯規(guī)律性

B、疼痛-排便-加重

C、疼痛-進(jìn)食-緩解

D、疼痛-便意-緩解

E、進(jìn)食-疼痛-緩解

答案：E

47、H受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少的是

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、羅沙替丁

D、西咪替丁

E、非那西丁

答案：A

48、Crohn病

A、慢性炎性肉芽腫性疾病

B、慢性非特異性炎性疾病

C、兩者均是

D、兩者均不是

答案：A

49、下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合肝硬化失代償期的是

A、膽固醇常低于正常

B、肝硬化嚴(yán)重壞死時(shí)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST活力常增高

C、血清MAO增高

D、凝血酶原時(shí)間延長,注射維生素K可以糾正

E、血清白蛋白減少，Y-球蛋白顯著增高

答案：D

50、Crohn病領(lǐng)灌腸的特征是

A、領(lǐng)灌腸檢查示升結(jié)腸充盈缺損,腸腔狹窄

B、領(lǐng)灌腸檢查示結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng),可見收縮環(huán)

C、鋼灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄,升結(jié)腸可見縱行潰瘍

D、鋼灌腸檢查示回盲部跳躍征

E、鋼灌腸檢查示直腸.乙狀結(jié)腸呈鉛管樣

答案：C

51、引起肝性腦病最主要的病因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、肝癌

D、肝硬化

E、膽系感染

答案：D

52、下列屬于結(jié)腸癌高危疾病的是

A、大腸息肉

B、克羅恩病

C、腸結(jié)核

D、阿米巴痢疾

E、腸易激綜合征

答案：A

53、患者，男性,61歲，因上腹部疼痛8年余,加重伴腹脹2個(gè)月入院。入院

后查體無明顯異常。上消化道領(lǐng)劑提示胃竇潰瘍。對該患者的處理最適合的是

A、血常規(guī)+糞便常規(guī)

B、血清癌胚抗原檢查

C、使用質(zhì)子泵抑制藥4周后重復(fù)上消化道造影

D、腹部立位X線檢查

E、胃鏡檢查及黏膜活檢病理檢查

答案：E

54、治療肝硬化腹水

A、休息,低鹽,限水,利尿,補(bǔ)充白蛋白

B、休息,禁食,補(bǔ)液,止血

C、休息,高熱量高蛋白飲食

D、休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸

E、休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

答案：A

55、男性,78歲。反復(fù)上腹痛10年,多出現(xiàn)于餐后半小時(shí)至1小時(shí),進(jìn)食后

加重,未系統(tǒng)診治。近1年疼痛不規(guī)律,消瘦,偶有黑便。最應(yīng)該檢查

A、便常規(guī)+潛血

B、C呼氣試驗(yàn)

C、胃鏡+活檢

D、腹部CT

E、X線領(lǐng)餐

答案：C

56、急性化膿性胃炎最常見的致病菌是

A、沙門菌

B、嗜鹽菌

C、幽門螺桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、甲型溶血性鏈球菌

答案：E

57、只見于胃潰瘍而不發(fā)生于十二指腸潰瘍的并發(fā)癥為

A、穿孔

B、出血

C、癌變

D、瘦管形成

E、幽門梗阻

答案：C

58、對結(jié)核性腹膜炎腹部癥狀的描述,不正確的是

A、早期腹痛明顯

B、腹痛多在臍以下

C、多為持續(xù)性的隱痛或鈍痛

D、少有陣發(fā)性絞痛

E、偶可表現(xiàn)為急腹癥

答案：A

59、門脈性肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時(shí)，下列可誘發(fā)肝性腦病的情況是

A、輸生理鹽水

B、未及時(shí)補(bǔ)充離子造成低鉀血癥

C、靜脈注射6-氨基己酸

D、內(nèi)鏡下套扎治療

E、口服去甲腎上腺素

答案：B

60、膽囊收縮素-促胰酶素的作用是

A、促進(jìn)胃酸分泌

B、促進(jìn)胰液中HCO分泌

C、促進(jìn)胰液中胰酶分泌

D、促進(jìn)膽汁分泌

E、促進(jìn)胃蛋白酶分泌

答案：C

61、男性,40歲。有肝硬化史4年，因嘔血.黑便10小時(shí)入院。體檢:嗜睡,

行為異常,鞏膜黃染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,撲擊樣震顫陽性,經(jīng)治療

后患者清醒。下列哪項(xiàng)措施不利于預(yù)防肝性腦病的復(fù)發(fā)

A、低鹽飲食

B、酌情應(yīng)用利尿劑

C、加強(qiáng)營養(yǎng)，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)飲食

D、應(yīng)用改善肝功能藥物

E、經(jīng)常口服乳果糖

答案：C

62、女性,26歲。妊娠2個(gè)月，反復(fù)嘔吐5~6天,今晨嘔吐鮮血約20OmI伴

上腹部隱痛就診。最可能的診斷是

A、消化性潰瘍并出血

B、食管靜脈曲張破裂出血

C、急性胃黏膜病變

D、食管賁門黏膜撕裂癥

E、胃癌并出血

答案：D

63、男性,38歲，上腹痛12小時(shí),腹脹,闌尾切除術(shù)后5年,查體:上腹壓痛,

脅腹皮膚呈灰紫色斑,血清淀粉酶＜5U(Somogyi法)。最可能的診斷是

A、急性腸梗阻

B、急性輕度胰腺炎

C、消化性潰瘍急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重癥胰腺炎

答案：E

64、旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來源的

A、1%~5%

B、5%"10%

C、10%"15%

D、15%"20%

E、20%"25%

答案：D

65、女性,40歲。半年來腹部逐漸脹大伴下肢水腫,體檢:腹部飽滿,兩側(cè)有

明顯靜脈曲張,血流向上,肝肋下6cm,質(zhì)中無壓痛,脾肋下4cm,有腹水，下肢有明

顯水腫,肝功能全部正常,病毒性肝炎標(biāo)志均為陰性

A、肝硬化

B、原發(fā)性肝癌

C、布-加綜合征Budd-Chiari綜合征

D、乙型肝炎

E、肝膽管結(jié)石

答案：C

66、男性,34歲。周期性上中腹痛7~8年,每于餐后發(fā)作,至下一餐前緩解，

秋冬季節(jié)交替時(shí),癥狀加重,近日大便黑色,隱血(+++)

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、食管靜脈曲張

D、急性胃黏膜病變

E、食管賁門黏膜撕裂癥

答案：A

67、萎縮性胃竇炎的表現(xiàn)為

A、胃液酸度升高

B、胃液酸度正常或減少

C、胃液酸度明顯升高

D、胃液酸度不定

E、胃液酸度明顯減少

答案：D

68、有關(guān)腹腔積液的性質(zhì)，結(jié)核性腹膜炎

A、血性

B、乳糜性

C、滲出液

D、漏出液

E、介于滲出液與漏出液之間

答案：C

69、下列在肝纖維化過程中可產(chǎn)生膠原纖維的細(xì)胞是

A、巨噬細(xì)胞

B、受損害的肝細(xì)胞

C、膽管上皮細(xì)胞

D、肝竇內(nèi)皮細(xì)胞

E、Diss腔ItO細(xì)胞

答案：E

70、分泌促胃液素的主要部位是

A、小腸上部

B、胃竇部

C、胃底部

D、回腸

E、結(jié)腸

答案：B

71、下消化道出血不包括以下

A、大便可呈黑便

B、大便只能是暗紅色或紅色

C、肛門或肛管疾病出血為不與糞便混合的鮮血

D、低位小腸或右半結(jié)腸出血,一般為暗紅色或果醬色

E、便血的顏色.性狀與出血的部位.出血量.出血速度及在腸道停留的時(shí)間

有關(guān)

答案：B

72、治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選

A、水楊酸偶氮磺毗咤

B、免疫抑制劑

C、大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素

D、手術(shù)治療

E、大劑量抗生素

答案：C

73、肝硬化并發(fā)細(xì)菌感染,其常見細(xì)菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、肺炎球菌

D、甲型溶血性鏈球菌

E、以上都不是

答案：B

74、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血,一般來說,是嘔血還是

便血主要取決于

A、出血部位

B、出血速度

C、基礎(chǔ)疾病

D、出血速度和量

E、出血時(shí)間

答案：D

75、易蒙停

A、腹痛為主要不適常用

B、稀水樣便,大便7~8次/天,常用

C、排便次數(shù)減少為主常用

D、初次發(fā)病,癥狀較輕,不影響工作和生活

E、常規(guī)治療效果不好且反復(fù)就診常用

答案：B

76、男性,42歲，10個(gè)月持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢,查體:體溫39℃,肝肋下4cm,

中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(-)，為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B、血Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定

C、胸部透視

D、放射性核素掃描

E、腹部B超檢查

答案：E

77、下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不符合肝硬化失代償期表現(xiàn)

A、膽固醇低于正常

B、雄性激素減少

C、血清MAO增高

D、血清凝血因子減低

E、凝血酶原時(shí)間延長,注射維生素K可以糾正

答案：E

78、男性,58歲。因持續(xù)大便隱血陽性2個(gè)月余，胃鏡檢查見胃黏膜輕度充

血,全胃蠕動少。CT示胃壁明顯增厚。行全胃切除,清除腹腔內(nèi)腫大淋巴結(jié),組

織活檢示浸潤型胃癌,腹腔內(nèi)少量腹水送檢,找見惡性腫瘤細(xì)胞,大體標(biāo)本呈皮革

狀

A、癌前病變

B、原位癌

C、早期胃癌

D、中晚期胃癌

E、晚期胃癌

答案：E

79、增生型腸結(jié)核常見

A、腹瀉,便呈糊樣

B、便秘

C、便血極常見

D、鋼灌腸透視呈鉛管征

E、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

答案：B

80、有關(guān)腹腔積液的性質(zhì)，肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

A、血性

B、乳糜性

C、滲出液

D、漏出液

E、介于滲出液與漏出液之間

答案：E

81、男性,48歲。慢性肝病10年,今日嘔血300ml,柏油樣便IOOOml急診入

院。體檢:血壓11.2/7.8kPa,心率128次∕min,腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未捫及,

移動濁音(+)。紅細(xì)胞4X10/L,血紅蛋白120g∕L°下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A、由于大量失血,腫大的脾可暫時(shí)縮小

B、由于血壓下降.心率增快,提示出血量較大

C、有慢性肝病,并大量嘔血,必然會食管或胃底靜脈破裂

D、血色素?zé)o顯著減少,可能系出血早期之故

E、安放三腔管壓迫止血,對部分病人有效

答案：C

82、男性,44歲。間斷上腹部不適2年，胃鏡提示慢性萎縮性胃炎,HP+,應(yīng)

該選擇哪種治療

A、抗酸藥

B、抑酸劑

C、保護(hù)胃黏膜

D、抗生素

E、PPI+兩種抗生素

答案：E

83、卓-艾綜合征

A、血清胃泌素明顯升高

B、血清壁細(xì)胞抗體陽性

C、血清G細(xì)胞抗體陽性

D、血清CEA明顯升高

E、胃酸中度升高

答案：A

84、膽道感染的臨床表現(xiàn)是

A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嘔血

B、肝明顯腫大、質(zhì)硬伴結(jié)節(jié),腹水,AFP增高

C、肝脾大、腹水

D、劇烈嘔吐后嘔血

E、上腹痛、反酸、燒心

答案：A

85、男,60歲，飲酒30年,近期出現(xiàn)上腹部痛向腰背放散,進(jìn)油膩食物腹痛

加劇，大便中出現(xiàn)油珠,超聲檢查示主胰管4mm。最可能的診斷是

A、慢性胃炎

B、慢性膽囊炎

C、胃癌

D、慢性胰腺炎

E、消化性潰瘍

答案：D

86、關(guān)于腸易激綜合征哪項(xiàng)不正確

A、其機(jī)制與胃腸動力學(xué)及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)

B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素

C、臨床分為腹瀉型.便秘型和腹瀉便秘交替型

D、其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)

E、該征與感染無關(guān)

答案：E

87、正常時(shí)結(jié)腸的基礎(chǔ)電節(jié)律為

A、3次/分

B、4次/分

C、5次/分

D、6次/分

E、7次/分

答案：D

88、減少氨的吸收

A、谷氨酸

B、氟馬西尼

C、L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

D、乳果糖

E、新霉素

答案：D

89、男,48歲。畏寒發(fā)熱39~40C,肝區(qū)持續(xù)性脹痛向右肩放射8天來診。

體檢:較軟弱,肝區(qū)有叩痛與壓痛,肝肋下剛及,有壓痛。下列哪項(xiàng)檢查最有助于

診斷

A、血常規(guī)檢查

B、胸部X線透視

C、肝功能檢查

D、乙型肝炎標(biāo)志