第一人民醫院內分泌科2019年7月份N3層理論考試試題1.1型糖尿病者首選的藥物是（

）[單選題]*A.胰島素(正確答案)B.格列喹酮C.二甲雙胍D.普伐他汀E.阿卡波糖2.1型糖尿病和2型糖尿病最主要的區別在于（

）[單選題]*A.癥狀輕重不同B.發生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素的基本水平與釋放曲線不同(正確答案)E.血糖穩定性不同3.在注射胰島素時，體型偏瘦的患者，進針角度應為（

）[單選題]*A.90°B.60°C.45°(正確答案)D.30°4.在致甲亢的各種病因中，哪種為最多見（

）[單選題]*A?自主性高功能甲狀腺結節B?Graves病(正確答案)C?甲狀腺癌D?多結節性甲狀腺腫伴甲亢E?亞急性甲狀腺炎伴甲亢5.甲狀腺激素是由（

）[單選題]*A?甲狀腺膠質細胞分泌B?甲狀腺腺泡細胞分泌(正確答案)C?甲狀旁腺細胞分泌D?甲狀腺腺泡旁細胞分泌E?以上都不是6.甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺機能減退的是（

）[單選題]*A?丙基硫氧嘧啶B?他巴唑C?放射性131I治療(正確答案)D?手術次全切除甲狀腺E?復方碘溶液7.抗甲亢藥物治療一般療程是（

）[單選題]*A?癥狀緩解即可停藥B?癥狀緩解后3個月C?癥狀緩解后半年D?療程>一年E?療程>一年半(正確答案)8.引起Graves病基本的原因是（

）[單選題]*A.長期碘攝入不足B.長期碘攝入過多C.各種因素致下丘腦分泌TRH過多D.各種原因致垂體分泌TSH過多E.遺傳易感性和自身免疫功能異常(正確答案)9.甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺病變最常見的是（

）[單選題]*A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺腺癌C.亞急性甲狀腺炎D.彌漫性甲狀腺腫(正確答案)E.結節性甲狀腺腫10.患者，女，23歲，生活在缺碘地區，1年前發現勁前結節狀腫物，腫物變化不大，無任何不適，最可能的診斷是（

）[單選題]*A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫(正確答案)D甲狀腺功能亢進癥E.橋本甲狀腺腫11.患兒，女，9歲，多飲、多尿、多食、消瘦2個月，查空腹血糖13mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)，該病的主要病理生理機制是（

）[單選題]*A.胰島素絕對缺乏(正確答案)B.胰島素相對缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產生12.碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是（

）[單選題]*A.使用機碘形成減少B.使增生的甲狀腺縮小C.抑制甲狀腺素的釋放(正確答案)D.促進甲狀腺素的釋放E.反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素13.抗甲狀腺藥物的副作用主要是（

）[單選題]*A.皮膚瘙癢B.剝皮性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細胞減少(正確答案)14.甲狀腺功能亢進癥的老年患者不適用的檢查是（

）[單選題]*A.基礎代謝率測定B.T3抑制試驗(正確答案)C.促甲狀腺激素測定D.甲狀腺自身抗體測定E.血清總T3、T4測定15.關于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的的（

）[單選題]*A.起病緩慢B.“三多一少”癥狀明顯(正確答案)C.多見于成年與老年人D.血糖波動小而穩定E.不容易發生酮癥酸中毒16.符合甲狀腺功能亢進癥代謝率增高的表現是（

）[單選題]*A.神經過敏、失眠B.心動過速、收縮壓增高C.腸蠕動增快、腹瀉D.甲狀腺彌漫性腫大E.怕熱、多汗、食欲亢進(正確答案)17.處理甲狀腺危象時，迅速減少甲狀腺激素合成并抑制外圍組織中T4轉化為T3應首選(

)[單選題]*A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.碘化鈉D.盧格碘E.糖皮質激素(正確答案)18.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予（

）[單選題]*A.高熱量、高蛋白質、高維生素(正確答案)B.高熱量、高蛋白質、高鹽C.高熱量、低蛋白質、低鹽D.低熱量、低蛋白質、低維生素E.低熱量、低蛋白質、低鹽19.人體最重要的神經內分泌器官是（

）[單選題]*A.下丘腦(正確答案)B.腺垂體C.腎上腺D.甲狀腺E.胰腺20.患者女，18歲，因雙側甲狀腺腫大住院，甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫。支持這一診斷的實驗室檢查結果是（

）[單選題]*A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3、T4升高，TSH正常D.T3、T4降低，TSH正常E.T3、T4正常，TSH正常(正確答案)21.甲狀腺攝碘試驗檢查前，患者應禁食含碘食物(

)[單選題]*A.3dB.4-6dC.1周D.2-4周E.4-6周(正確答案)22.患兒，女，10歲，因多飲、多尿、多食，體重下降入院治療，入院后診斷為1型糖尿病，針對該患兒飲食中全日熱量的分配方案，下列正確的是（

）[單選題]*A.早晨1/5中餐2/5晚餐2/5(正確答案)B.早晨2/5中餐2/5晚餐1/5C.早晨2/5中餐1/5晚餐2/5D.早晨3/5中餐1/5晚餐1/5E.早晨1/5中餐1/5晚餐3/523.甲狀腺功能亢進癥病人術前不宜用（

）[單選題]*A.阿托品(正確答案)B.嗎啡C.氯丙嗪D.地西泮E.苯巴比妥24.下列屬于甲亢病人重要體征的是（

）[單選題]*A.心動過速B.眼前突出C.甲狀腺腫大(正確答案)D.周圍性癱瘓E.雙手震顫25.做碘過敏試驗的時間應在碘化物造影檢查前（

）[單選題]*A.2周B.1周C.3-5天D.2-3天E.1-2天(正確答案)26.甲亢手術的禁忌癥是（

）[單選題]*A.繼發性甲狀腺功能亢進B.中度以上的甲狀腺功能亢進C.有壓迫癥狀D.內科治療無效或復發者E.青少年患者(正確答案)27.護士為甲亢患者進行服用甲基硫氧嘧啶的用藥指導，用藥后1-2個月需要觀察的主要作用是（

）[單選題]*A.靜脈炎B.粒細胞減少(正確答案)C.腎功能損害D.胃腸道不適E.聽神經損傷28.胰島素的作用是（

）[單選題]*A.代替胰島素β細胞B.促進肝糖元消化C.抑制腎小球濾過率D.促進腎小管重吸收E.促進組織對糖的利用(正確答案)29.測得基礎代謝率是+40%，其甲狀腺功能為（

）[單選題]*A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢(正確答案)D.重度甲亢E.偏低30.甲狀腺危象的常見誘因是（

）[單選題]*A.肥胖B.感染(正確答案)C.出血D.心臟病變E.突眼31.患者女，25歲，患甲亢2年，2天前因感冒受涼，體溫高達39℃，惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現昏迷，診斷甲亢危象，治療過程中禁用的藥物是（

）[單選題]*A.異丙嗪B.阿司匹林(正確答案)C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.補液32.甲亢碘131治療前，病人應禁食含碘食物（

）[單選題]*A.3天B.4-6天C.7天D.2周(正確答案)E.1個月33.典型甲亢臨床表現不包括（

）[單選題]*A.瞼裂增寬B.輕度眼突C.甲狀腺壓痛(正確答案)D.甲狀腺血管雜音E.脈壓增大34.輕度甲亢患者基礎代謝率多在（

）[單選題]*A.±10%-±20%B.±20%-±30%(正確答案)C.±30%-±40%D.±40%-±50%E.±50%-±60%35.抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是（

）[單選題]*A.1-5個月B.6-9個月C.10-11個月D.12-1