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兒科肺炎護理查房目錄contents肺炎概述兒科肺炎的病因兒科肺炎的診斷和鑒別診斷兒科肺炎的治療和護理預(yù)防和保健01肺炎概述0102肺炎的定義肺炎可以是急性的或慢性的,可以由細菌、病毒、真菌等微生物感染引起,也可以由吸入異物、過敏反應(yīng)等非感染因素引起。肺炎是指肺部受到感染或刺激,導(dǎo)致肺組織發(fā)炎,影響氣體交換,引發(fā)一系列癥狀的疾病。根據(jù)病情嚴重程度分類可分為輕度肺炎、中度肺炎和重度肺炎。根據(jù)病程分類可分為急性肺炎和慢性肺炎。根據(jù)病因分類可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。肺炎的分類發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部啰音等。癥狀肺部聽診可聞及干濕啰音,嚴重時可出現(xiàn)三凹征(吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷)。體征肺炎的癥狀和體征02兒科肺炎的病因細菌性肺炎病毒性肺炎支原體肺炎衣原體肺炎感染性肺炎的病因01020304由各種細菌感染引起,如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等。由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。由肺炎支原體引起。由沙眼衣原體、肺炎衣原體等引起。由于異物吸入導(dǎo)致,如嘔吐物、食物等。吸入性肺炎由過敏原引起,如花粉、塵螨等。過敏性肺炎由于放射治療引起。放射性肺炎由某些藥物引起,如博來霉素等。藥物性肺炎非感染性肺炎的病因新生兒出生后不久發(fā)生的肺炎。新生兒肺炎免疫缺陷性肺炎吸入性肺炎由于免疫系統(tǒng)缺陷導(dǎo)致感染引起的肺炎。由于異物吸入導(dǎo)致,如嘔吐物、食物等。030201特殊類型的兒科肺炎03兒科肺炎的診斷和鑒別診斷發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀,肺部可聞及固定中細濕啰音。臨床表現(xiàn)X線或CT檢查顯示肺部炎癥性病變,如斑片狀陰影、肺實變等。影像學(xué)檢查白細胞計數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白(CRP)升高,血沉加快等。實驗室檢查診斷標準癥狀與肺炎相似,但病程較短,無肺部固定中細濕啰音,X線檢查無異常。上呼吸道感染有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等癥狀,肺部可聞及廣泛哮鳴音,無肺部固定中細濕啰音。支氣管哮喘有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀,X線檢查可見肺部浸潤性病變或結(jié)節(jié)狀病變,PPD試驗陽性。肺結(jié)核鑒別診斷輔助檢查采集痰液、咽拭子等標本進行細菌培養(yǎng)或核酸檢測,有助于確定病原體。血常規(guī)、CRP、血沉等檢查有助于評估病情和指導(dǎo)治療。X線或CT檢查可顯示肺部炎癥性病變,有助于診斷和鑒別診斷。心電圖、超聲心動圖等檢查有助于了解心臟情況,評估病情嚴重程度。病原學(xué)檢查血液檢查影像學(xué)檢查其他檢查04兒科肺炎的治療和護理
一般治療休息保證患兒有足夠的休息時間,避免劇烈活動。飲食提供營養(yǎng)豐富的食物,鼓勵患兒多喝水,以利于痰液排出。保持呼吸道通暢定期為患兒翻身、拍背,幫助排痰??人蕴幚磉m當使用止咳藥,緩解咳嗽癥狀。發(fā)熱處理根據(jù)患兒體溫情況,采取適當?shù)慕禍卮胧?,如溫水擦浴、貼退熱貼等。呼吸困難處理給予吸氧或調(diào)整患兒體位,以改善呼吸困難。對癥治療抗生素治療根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果,選用適當?shù)目股剡M行治療。遵循醫(yī)囑,按時按量給藥,確??股氐挠行褂?。密切觀察患兒的生命體征及病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。觀察病情關(guān)注患兒的情緒變化,給予關(guān)愛和支持,幫助患兒建立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理護理護理措施05預(yù)防和保健按照國家免疫規(guī)劃接種疫苗,預(yù)防相應(yīng)病原體的感染。接種疫苗經(jīng)常開窗通風,保持室內(nèi)空氣新鮮,減少病原體在空氣中的濃度。保持室內(nèi)空氣流通避免接觸呼吸道感染患者,盡量少去人群密集的場所。避免接觸感染源合理飲食、適量運動、保證充足睡眠,增強免疫力。增強免疫力預(yù)防措施家長應(yīng)了解肺炎的癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等,以便及時發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)。了解疾病癥狀遵醫(yī)囑治療護理要點飲食調(diào)理一旦確診為肺炎,應(yīng)遵醫(yī)囑治療,按時服藥、按時復(fù)診。注意保持患兒呼吸道通暢,及時清除痰液;保持室內(nèi)空氣濕度適中;根據(jù)病情需要給予氧氣吸入。給予患兒易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果等;適量補充水分。保健知識如發(fā)現(xiàn)患兒病情加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。注意觀察病情變化肺炎不一定需要使用抗生素,濫
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