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文檔簡介

2傳統養生理論基礎和方法

傳統養生理論基礎與中醫的理論基礎是相同的,按著氣——陰陽——五行的邏輯結構,從氣——陰陽——五行的矛盾運動,闡述了生命運動的基本規律。氣—元論、陰陽學說和五行學說是中國古代樸素的自然觀和方法論。2.1陰陽五行學說2.2陰陽五行學說與人體五藏的關系2.3傳統養生方法傳統養生理論基礎和方法2.1陰陽五行學說陰陽五行學說是我國古代樸素的辨證唯物的哲學思想。古代醫學家借用陰陽五行學說來解釋人體生理、病理的各種現象,并用以指導總結醫學知識和臨床經驗,形成了以陰陽五行學說為基礎的祖國醫學和養生理論體系。陰陽五行學說是在精氣論說(氣—元論說)的物質概念基礎上發展起來的,具有深刻辯證性質的氣本體論的概念。傳統養生理論基礎和方法傳統養生理論基礎和方法傳統養生理論基礎和方法傳統養生理論基礎和方法一、氣、陰陽、五行的關系氣、陰陽、五行都是中國傳統哲學的重要范疇。氣在與陰陽、五行的縱橫聯結中,構成了氣——陰陽——五行的邏輯結構系統,形成了中國傳統哲學自身的特點。

傳統養生理論基礎和方法(一)氣與陰陽氣是物質實體,是構成宇宙天體以及天地萬物的最基本元素,是世界的本原。氣的范疇肯定了物質世界的統一性。陰陽是氣的兩種固有屬性。按陰陽分,則世界上的氣可分為陰氣和陽氣兩類。陰陽又是氣本身內在的矛盾要素。陰氣和陽氣又各具陰陽對立要素,相互滲透,相互作用,構成了氣的矛盾統一體。虛實、動靜、聚散、清濁等是對立兩方面的具體表現,也是一氣之陰陽的具體內涵。這種陰陽對立的雙方,共同組成氣的統一體,它們是一切運動變化的根源,從而建立起對立統一的氣—元的物質概念。傳統養生理論基礎和方法(二)氣與五行氣是世界的本原,五行是氣的表現形式。五行同一氣,一氣合五行。根據“元氣本一,化生有萬”的理論,闡述了氣與五行的關系,謂:“一含五氣,為水、為火、為木、為金、為土”,“元氣分而為五行,五行歸于一氣”。

傳統養生理論基礎和方法(三)陰陽與五行中國古代哲學認為:“天降陽,地出陰,陰陽合而生五行”(《李覯(gou4)《刪定易圖序論一》)。即五行本原于陰陽之氣,陰陽二氣相互作用而產生五行。“陰變陽合而生水、火、木、金、土。五氣順布,四時行焉”,“五行——陰陽也,陰陽——太極也,太極本無極也。五行之生也,各一其性”(《御纂性理精義·卷一》)。太極生陰陽,陰陽化五行。就五行之陰陽言,木火屬陽而金水土屬陰,而五行之中又各具陰陽,木之甲、火之丙、土之戊、金之庚、水之壬為陽,而木之乙、火之丁、土之己、金之辛、水之癸為陰。傳統養生理論基礎和方法(四)氣—元論、陰陽學說、五行學說的關系氣、陰陽和五行,均為中國古代唯物主義哲學關于世界的物質構成的哲學范疇,屬于世界本原的物質概念。是中國樸素的唯物論和辯證法,是中國傳統文化認識世界的根本觀點和方法,體現了中華民族特有的智慧和才能。氣—元論作為一種自然觀,奠定了中醫學理論體系的基石,而陰陽學說和五行學說作為方法論,則構筑了中醫學理論體系的基本框架。氣—元論、陰陽學說和五行學說,既各有所指和特點,又相互關聯。傳統養生理論基礎和方法二、陰陽學說

(一)陰陽學說的基本概念

陰陽學說,認為宇宙間任何事物都具有既對立又統一的陰陽兩個方面,經常不斷地運動和相互作用。這種運動和相互作用,是一切事物運動變化的根源。古人把這種不斷運動變化,叫做“生化不息”。

《素問》陰陽應象大論說:“陰陽者天地之道也,萬物之綱紀,在變化之父母,生殺之本始,神明之府也,故治病必求于本”。闡明了宇宙間一切事物的生長、發展和消亡,都是事物陰陽兩個方面不斷運動和相互作用的結果。傳統養生理論基礎和方法

陰陽學說也就成為認識和掌握自然界規律的一種思想方法。陰陽的含意及普遍性:古代思想家認為,宇宙間一切事物都是由互相對立又互相依存的兩個方面構成的。這兩個方面就稱為陰陽。醫學屬于自然科學范圍,認為人體生理活動,疾病的發生發展,也超越不出陰陽這個道理。想要掌握疾病的發展過程,探求疾病的本質,從而獲得滿意療效,就必須探求人體的陰陽變化情況。

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一般來說,陽代表事物具有動的、活躍的、剛強的等屬性的一方面,例如,動、剛強、活躍、興奮、積極、光亮、無形的、機能的、上升的、外露的、輕的、熱的、增長、生命活動等。陰代表事物的具有靜的、不活躍、柔和的、等屬性的另一方面,例如,靜、柔和、不活躍、抑制、消極、晦暗、有形的、物質的、下降的、在內的、重的、冷的、減少、肉體等。傳統養生理論基礎和方法(二)陰陽變化的規律

陰和陽之間,并不是孤立和靜止不變的,而是存在著相對,依存、消長、轉化的關系。

(1)陰陽的相對性:陰陽是說明事物的兩種屬性,是代表矛盾對立、統一的兩個方面。是自然界相互聯系的事物和現象對立雙方的概括。就人體而言體表為陽,內臟為陰;就內臟而言,六腑屬陽,五臟為陰;就五臟而言,心肺在上屬陽、肝腎在下屬陰;就腎而言,腎所藏之“精”為陰,腎的“命門之火”屬陽。由此可見,事物的陰陽屬性是相對的。傳統養生理論基礎和方法

(2)陰陽的互根:古代醫學家稱為“陰陽互根”。中醫學有“陽根于陰,陰根于陽,”,“孤陰不生,獨陽不長”和“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”等論點。意思是說,陽依附于陰,陰依附于陽,在它們之間,存在著相互資生、相互依存的關系――即任何陽的一面或陰的一面,都不能離開另一面而單獨存在。以人體生理來說,機能活動屬陽,營養物質(津液、精血等)屬陰。傳統養生理論基礎和方法

(3)陰陽的消長:指陰陽雙方在對立互根的基礎上是在永恒地運動變化著,不斷出現“陰消陽長”與“陽消陰長”的現象,這是一切事物運動發展和變化的過程。例如:四季氣候變化,從冬至春至夏,由寒逐漸變熱,是一個“陰消陽長”的過程;由夏至秋至冬,由熱逐漸變寒,又是一個“陽消陰長”的過程。由于四季氣候陰陽消長,所以才有寒熱溫涼的變化。萬物才能生長收藏。如果氣候失去了常度,出現了反常變化,就會產生災害。傳統養生理論基礎和方法

中醫常常以陰陽偏盛偏衰(即陰陽消長)來說明臨床的不同證候。

例如,寒屬陰、陰盛則見寒證,如受冷后出現的胃寒腹痛、腹瀉等;熱屬陽、陽盛則見熱證,如一般的急性肺炎、有高熱口渴、皮膚紅等急性熱病癥狀。有些虛弱的病癥,其發病機制不是因為陰或陽的偏盛,而是因為偏虛。如果某臟腑的陰偏虛,稱為“陰虛”,此為陰消,“陽”相對的突出,因為熱屬陽,故陰虛見熱證。這種現象稱為“虛熱”。如果某臟腑的陽偏虛,此為陽消,稱為“陽虛”,此時“陰”相對突出,因寒屬陰,故陽虛見寒證,這種現象稱為“虛寒”。傳統養生理論基礎和方法

在正常情況下,陰陽常處于相對平衡的,如果“消長”關系超出一定的限制,不能保持相對的平衡時,便將出現陰陽某一方面的偏盛偏衰,導致疾病的發生。(4)陰陽的轉化:指同一體的陰陽,在一定的條件下,當其發展到一定的階段,其雙方可以各自向其相反方面轉化,陰可以轉為陽,陽可以轉為陰,稱之為“陰陽轉化”。

如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話,則轉化便是一個質變的過程。

《素問》所謂“重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱”,“熱極生寒”。寒“極”時,便有可能向熱的方向轉化,熱“極”時,便有可能向寒的方向轉化。傳統養生理論基礎和方法(三)陰陽在醫學中的應用

(1)陰陽與人體解剖部位的關系:根據上述之外為陽、內為陰;上為陽,下為陰;背為陽,腹為陰的規律,則人之皮毛在外為陽,臟腑在內為陰;頭在上為陽,足在下為陰。

(2)陰陽與人體生理的關系:人體的健康與否,決定于陰陽的是否調和,如《內經》所說:“陰平陽秘,精神乃治”。人體攝取飲食后,經過脾、胃的腐熟運化,將營養物質運送至全身各處,使肉體增長強壯、使生命活動力旺盛。食物消化后有形的廢料,由前后二陰排出。人體之陰陽若是保持在平衡的情況下,人體就健康。傳統養生理論基礎和方法

(3)陰陽與人體病理的關系:人體陰陽失去平衡后,就會表現出各種癥狀來,古人對癥狀的分類,也是用陰陽來代表和說明的。陽證,一般表現的癥狀是:發熱、口渴、脈數(快)等,這類癥狀,古人又稱為熱(即陽)證。陰證,一般表現的癥狀是:不發熱,口不渴、手足冷、脈遲(慢)等,這類癥狀,古人又稱為寒(即陰)證。這就是《內經》所說的:“陽勝則熱,陰勝則寒”。

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另陰陽偏衰,是指陰或陽低于正常水平的失調,其一方低于正常水平,而另一方保持正常水平,或雙方都不同程度的低于正常水平,故出現虛證。陰不足,陽正常則陰虛生內熱;陽不足,陰正常則陽虛生外寒;陰陽雙方都不同程度的不足,則虛寒、虛熱并見或陰陽兩虛。這就是“內經”所說的“陰虛生內熱,陽虛生外寒”、“陰陽兩虛”證。傳統養生理論基礎和方法

(4)陰陽在診斷上的應用:陰陽是診斷的總綱。疾病雖然很多,但其屬性不外陰陽兩類,如從疾病發展部位來看,不在表(陽),就在里(陰)。從疾病性質來看:熱證(陽),寒證(陰),從疾病發展趨勢來自看:實證(陽)虛證(陰)。總之,陰陽可以概括疾病的屬性。傳統養生理論基礎和方法

(5)陰陽在治療上的應用:中藥種類甚多,但就其性能不外陰陽兩類,從藥性來看:寒、熱、溫、涼,溫熱屬陽,寒涼屬陰。從治療上總原則是“調整陰陽,以平為期”,這就是治療的基本出發點。針對陰陽盛衰,采取補其不足,瀉其有余,使陰陽偏盛偏衰的異常現象得到糾正,恢復其相對平衡狀態。中醫常用“寒者熱之,熱者寒之,實者瀉之,虛者補之”的治療原則,促使失調的陰陽重新恢復到相對的平衡。臨床上借藥性之偏,來糾正人體陰陽之偏,使達到“陰平陽秘,精神乃治”。傳統養生理論基礎和方法臨床具體用法:①陽虛和陰勝則寒,治法:寒者熱之(用熱藥);②陰虛和陽勝則熱,治法:熱者寒之(用寒藥);③正氣不足,治法:虛者補之;④邪氣偏勝,治法:實者瀉之;⑤陰不足、陽偏亢,治法:滋陰潛陽;⑥陰陽兩者均不足,治法:滋陰助陽(陰陽雙補)。傳統養生理論基礎和方法

二、五行學說

(一)五行學說的概念

五行學說同“陰陽學說”一樣,它也是一種哲學概念,是一種認識和分析事物的思想方法。

“五行”,就是自然界中“木、火、土、金、水”這五類物質的運動。

“五行學說”是指這五類物質的運動變化,以及它們之間的相互關系,以相生、相克作為解釋事物之間相互關聯及運動變化規律的說理工具。傳統養生理論基礎和方法

祖國醫學中,首先以歸類的方法,說明人體各部位之間,與外在環境之間的相互關系,其次是在五行歸類的基礎上,以五臟為中心,以五行的相生、相克關系,說明人體各部之間在生理過程中的關系。在病理情況下,也以這種關系分析判斷病情。

傳統養生理論基礎和方法

五行的屬性:

木-代表生氣旺盛的-“木曰曲直”。

火-代表炎熱的、向上的-“火曰炎上”。

土-代表具有營養作用的-“土曰稼穡(se4)”。

金-代表具有摧殘殺傷作用的-“金曰從革”。

水-代表寒冷的、向下的-“水曰潤下”。

傳統養生理論基礎和方法(二)五行學說的內容

1.五行學說的基本規律

(1)相生規律(2)相克規律(3)五行制化(4)相乘規律(5)相侮規律傳統養生理論基礎和方法

(1)相生規律:生,含有資生、助長、促進的意義。五行之間,都具有互相資生、互相助長的關系。這種關系簡稱為“五行相生”。

五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在五行相生的關系中,任何一行都具有生我,我生兩方面的關系,也就是母子關系。生我者為母、我生者為子。以水為例,生我者為金,則金為水之母;我生者是木,則木為水之子。

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(2)相克規律:克,含有制約、阻抑、克服的意義。五行之間,都具有相互制約、相互克服,相互阻抑的關系,簡稱“五行相克”。

五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木.。在五行相克的關系中,任何一行都具有克我、我克兩方面的關系,也就是“所勝”、“所不勝”的關系。克我者為“所不勝”,我克者為“所勝”。以木為例,克我者為金,則金為木之“所不勝”,我克者為土,則土為木之“所勝”。其它四行,以此類推。結合五臟來講,就是肝克脾,脾克腎,腎克心,心克肺、肺克肝,起著制約和阻抑的作用。傳統養生理論基礎和方法

(3)五行制化:在五行相生之中,同時寓有相克,在相克之中,同時也寓有相生。這是自然界運動變化的一般規律。如果只有相生而無相克,就不能保持正常的平衡發展;有相克而無相生,則萬物不會有生化。所以相生,相克是一切事物維持相對平衡的兩個不可缺少的條件。只有在相互作用,相互協調的基礎上,才能促進事物的生化不息。例如,木能克土,但土卻能生金制木。因此,在這種情況下,土雖被克,但并不會發生偏衰。傳統養生理論基礎和方法

古人把五行相生寓有相克和五行相克寓有相生的這種內在聯系,名之曰“五行制化”。制化規律的具體情況如下:

木克土,土生金,金克木。

火克金,金生水,水克火。

土克水,水生木,木克土。

金克木,木生火,火克金。

水克火,火生土,土克水。

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(4)相乘規律:乘,是乘襲的意思。從五行生克規律來看,是一種病理的反常現象。相乘與相克意義相似,只是超出了正常范圍,達到了病理的程度。相乘與相克的次序也是一致的。即是木乘土,土乘水,水乘火、火乘金,金乘木。如木克土,當木氣太過,金則不能對木加以正常的制約,因此,太過無制的木乘土,即過強的木克土,土被乘更虛,而不能生金,故金虛弱,無力制木。傳統養生理論基礎和方法

(5)相侮規律:侮,是欺侮的意思。從五行生克規律來看,與相乘一樣,同樣屬于病理的反常現象。但相侮與反克的意義相似,故有時又曰反侮。相侮的次序也與相克相反,即是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。

以上相乘、相侮的兩個規律,都是在病理情況下才會產生,例如,水氣有余,便克害火氣(所勝),同時又會反過來侮土(所不勝)。如果水氣不足,則土來乘之(所不勝),火來侮之(所勝)。這都是由于太過和不及出現的反常現象。

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(三)五行學說在臨床中的應用1.以五行的特性說明五臟生理活動特點:①肝喜條達,有疏泄的功能,木有生發的特性,故肝屬木;②心陽有溫煦的作用,火有陽熱的特性,故心屬火;③脾為生化之源,土有生化萬物的特性,故脾屬土;④肺氣主肅降,金有清肅收斂的特性,故肺屬金;⑤腎有主水藏精的功能,水有潤下的特點,故腎屬水。傳統養生理論基礎和方法

五臟之間生理功能上的相互資生的關系為:①腎(水)之精以養肝;②肝(木)藏血以濟心;③心(火)之熱以溫脾;④脾(土)化生水谷精微以充肺;⑤肺清肅下行以助腎水。相互制約的關系為:①肺(金)氣清肅下降,可以抑制肝陽上亢;②肝(木)的條達,可以疏泄肺金的奎郁;③脾(土)的運化,可以制止腎水的泛濫;④’腎(水)的滋潤,可以防止心(火)的亢烈;⑤心(火)的陽熱,可以制約肺(金)清肅太過。傳統養生理論基礎和方法2.說明臟腑間的病理影響:如肝病可以傳脾,即木乘土;脾病可以影響肝,是土侮木;肝脾同病,相互影響即木郁土虛或土奎木郁;肝病影響心,為母病及子,肝病影響肺,為木侮金;影響腎為子病及母等。

3.用于診斷和治療:臨床診斷疾病時,可以綜合望、聞、間、切四診所知,根據五行的所屬及生克乘侮的變化規律,來推斷病情,指導治療。例如滋水涵木、培土生金、壯水制火、扶土抑木等等,都是一些具體應用的體現。傳統養生理論基礎和方法

中醫學運用五行的生克乘侮規律來解釋五臟病變的相互影響關系,利用調整五臟間生克乘侮關系來治病。①肝木乘脾土,則臨床上見肝脾不和證,治療時一般是采取“培土抑木”(疏肝健脾)的方法。②腎生肝,(水生木)腎精能滋養肝脾不和證,即“水能生木”,當“腎水”不足時,肝木失養,病人出現“肝陽上亢”等水不涵木的病證,治療時要滋水涵木,肝陽上亢的證候可以得到改善。

傳統養生理論基礎和方法③腎助脾(火生土),脾的運化功能需要腎陽的幫助才能正常進行,如果腎陽虛導致脾陽虛,臨床上出現脾腎陽虛證,產生腹瀉、水腫等證。治宜溫補腎火,資助脾陽(溫腎健脾)的方法。④脾益肺(土生金),脾氣健運,將飲食精微運輸給肺,從而保持肺的功能正常,脾虛精微不升,廢濁不降,容易產生痰濕,出現痰多,咳嗽等肺的癥狀,治療則需健脾化痰,即“培土生金”健脾補肺的方法治療,往往取得較好的效果。傳統養生理論基礎和方法⑤腎濟心(水火相濟),腎主水,心主火,腎藏精。正常時,心腎互濟,心助腎以陽,腎助心以陰,互相交往,保持平衡狀態,中醫叫“心腎相交”。如腎水不足,則不能滋潤心陽,就會引起心火亢盛的癥狀,出現“心腎不交證。”治療應當滋腎水(陰)降心火,使病證得以痊愈。傳統養生理論基礎和方法2.2陰陽五行學說與人體五藏的關系一、自然與人體結構、機能的五行分屬

在祖國醫學中,便以五行為中心,按照它的各個特性,用取類比象的方法,將自然界和人體有關的事物按其屬性,形態現象相類同的,分別歸納為五大類。其主要目的是便利于了解各種事物之間的關系,并作為觀察事物變化的推演法則。見表2-1。傳統養生理論基礎和方法表2-1五行歸類五行木火土金水方位東南中西北天干甲乙丙丁戊己庚辛壬癸地支寅卯巳午辰戌丑未申酉子亥四季春夏長夏秋冬五形矩形尖形方形圓形波形五色青赤黃白黑五味酸苦甘辛咸五志怒喜思憂恐五智仁禮信義智五臟肝心脾肺腎五腑膽小腸胃大腸膀胱五官目舌唇鼻耳五體筋脈肉皮毛骨五魄魂神意魄精五氣風暑濕燥寒五化生長化收藏五溫溫熱自然涼寒六神青龍朱雀勾陳騰蛇白虎玄武傳統養生理論基礎和方法自然界五行人體五味五色五氣五季五臟六腑五官形體情志酸青風春木肝膽目筋怒苦赤暑夏火心小腸舌脈喜甘黃濕長夏土脾胃口肉思辛白燥秋金肺大腸鼻皮毛悲咸黑寒冬水腎膀朧耳骨恐自然與人體結構、機能的五行關系傳統養生理論基礎和方法傳統養生理論基礎和方法傳統養生理論基礎和方法

心主血心主血脈心藏神

腎藏精、腎為先天之本腎主水腎主納氣腎精生髓肝藏血肝主硫泄肝主升發

肺主氣肺朝百脈肺主肅降脾為生血化氣之源脾統血脾主運化脾主升清脾為后天之本脾氣虛弱→肺氣不足牌虛握盛→肺失宜降肺氣虛弱→脾濕不運心血虛?肝血不足心陽不振→腎陽虛水泛腎陰不足→心陽獨亢命門火衰?心陽虛肺氣虛弱→腎不納氣腎陽虛→水飲射肺肝失疏泄→脾胃失和脾失健運→肝膽疏泄失常

主水降心火主火溫降腎陰藏血主血生化氣血疏通氣血渲發滋養濡潤納氣主氣傳統養生理論基礎和方法腎精虧損?肝血不足腎陰盛虧?肝陽偏亢肺氣虛弱→血脈淤阻心氣不足→肺虛氣弱脾氣虛弱?心血虧虛脾陽虛?腎陽虛肝郁化火→灼傷肺金肺失肅降→肝失疏泄主升發主肅降滋養填充氣推動血血運載氣溫煦補充化生生血主血傳統養生理論基礎和方法

每一行所屬各種現象之間的關系,也可能說明事物變化發展互相推移的綜合關系。例如,以木來說,春季草木開始萌芽生長,呈現了蓬勃的生氣,并出現青的顏色,故用木來象征春。在生長化收藏的過程中,屬于“生”的一環。把這些自然現象和生理與病理現象聯系在一起,就可以把木、春、肝、膽、目、筋、怒、青等一系列的事物和現象,歸屬于木的一類之下,形成了一個系統。傳統養生理論基礎和方法三、臟腑相關生理(一)五臟間的相互關系生理上聯系病理上影響心與肺心主血,肺主氣;心主血脈,肺朝百脈。同居上焦,位置比鄰。氣推動血的運行,血運載氣,相互依存,氣為血之帥,血為氣之母。肺氣虛弱,宗氣不足→血脈癖阻,見胸悶、氣短、心悸、唇舌青紫等證候。心氣不足或心陽不振→肺虛氣弱,見咳嗽喘息、心悸怔忡、心胸憋悶等癥。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響心與脾心主血,推動血液在經脈里運行。脾統血,統攝血液循環正常軌道運行。脾氣健運則心血充盈。脾氣與心血,相互促進,相互依存。脾氣虛弱,化源不足→心血虛虧,脾氣虛弱→心血兩虛脾失所養脾兩虛,見心悸、失眠、食少、腹脹、面色無華等證候。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響心與腎心居上焦,屬陽,主火;腎居下焦,屬陰,主水。心火降于腎以資腎陽,共同溫煦腎陰。腎水上濟于心以資心陰,共同濡養心陽。腎陽(命門火)與心陽(心火)相互溫養、協調。心陽不振,不能下溫腎陽→腎陽虛水泛,見心悸、水腫、氣短等水氣凌心病癥。腎陰不足,不能上濟于心→心陽獨亢。見心煩、失眠、多夢、遺精、腰酸等心腎不交證候。命門火衰,不能溫養心陽←→心陽虛。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響心與肝心主血脈,推動血行;肝藏血,調節血量。肝主疏泄,疏通氣血,使血液不致癖滯,有助于心對血的推動。心血虛←→肝血不中→導致心、肝血虛,見頭暈目眩、心悸、失眠、面色無華、視力減退、月經澀少等證候。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響肝與脾脾氣健運→生化水谷精微充足→則肝血來源旺盛。肝主疏泄,分泌膽汁→則保持食物消化、吸收轉輸正常。肝藏血,脾統血,共同維持血液正常運行。肝失疏泄,氣機郁滯→肝胃不和或肝脾不調。見胸脅、胃院脹痛、易怒、郁悶、暖氣吞酸食少、腹瀉、大便失常等癥狀。脾失健運→肝膽疏泄失常,見黃疽、院腹痞悶、嘔惡厭食、便澹、尿黃等癥。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響肝與肺肝主升發和肺主肅降一起升降協調→保持人體氣機升降正常肝郁化火→灼傷肺金,見脅痛、急躁易怒、咳逆、氣急、咯血等肝火犯肺證候。肺失肅降→肝失疏泄,見咳嗽、脅痛、頭暈、頭痛、面紅目赤等癥。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響肝與腎肝藏血、腎藏精同屬下焦,相互資生。肝血有賴于腎精的滋養生化。腎精有賴于肝血所化之精的填充。腎精虧損→肝血不足,見腰脊酸痛、遺精、耳鳴、頭暈、目眩、眼干澀等癥腎陰虛虧→肝陽上亢,見頭痛、目赤、急躁易怒、腰酸痛、遺精、耳鳴等證候。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響脾與肺脾主運化,需肺氣宣發和通調水道。肺宣發,需脾運化水谷精微不斷滋潤濡養。脾氣虛弱→肺氣不足,見少氣懶言、語言低微、食少、體倦無力等癥狀。肺氣虛弱→脾濕不運,見咳嗽、痰多、腹脹、便塘、浮腫等證候。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響脾與腎脾為后天之本,腎為先天之本。脾運化有賴于腎精促進和腎陽的溫煦。腎藏精有賴脾運化水谷精微的滋養補充。腎精虧損→肝血不足,見腰脊酸痛、遺精、耳鳴、頭暈、目眩、眼干澀等癥腎陰虛虧→肝陽上亢,見頭痛、目赤、急躁易怒、腰酸痛、遺精、耳鳴等證候。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響肺與腎肺主呼吸之氣,腎主納氣。肺為氣之主,腎主為氣之根。肺氣肅降、通調水道。腎為水臟,主管水液代謝。肺氣虛弱→腎不納氣,見呼多吸少、喘促氣短、聲低氣怯等證候。腎陽虛→水飲射肺,見畏冷、浮腫、小便不利、咳痰、喘息等癥。傳統養生理論基礎和方法(二)五臟與六腑間的相互關系生理上聯系病理上影響心與小腸小腸為陽?心為陰。小腸為表?心為里。手少陰心經屬心絡小腸。手太陽小腸經屬小腸絡心。心火下降→有助于小腸分清別濁。小腸下行→有助于心火下降。心火上炎,通過經脈下傳→移熱于小腸。引起尿少、尿赤、排尿灼熱、澀痛等小腸實熱癥狀。小腸實熱,循經脈上熏→于心引起心煩,舌赤糜爛等癥狀。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響肺與大腸大腸為陽?肺為陰。大腸為表?肺為里。手太陰肺經屬肺絡大腸。手陽明大腸經屬大腸絡肺。肺氣肅降、津液四布→濡養大腸、傳導糟粕正常。大腸傳導通暢→有助于肺氣清肅下降。肺熱壅盛、津液不能下達→大腸傳導不及。引起發熱、咳痰、喘息、大便秘結等癥狀。大腸實熱,腑氣不通→累及肺失肅降。引起胸滿、喘逆等癥狀。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響脾與胃胃為陽?脾為陰。胃為表?脾為里。足太陰脾經屬脾絡胃。足陽明胃經屬胃絡脾。脾主運化,胃主受納。脾主升清,胃主降濁。脾宜升則健,胃宜降則和。脾喜燥惡濕,胃喜潤惡燥。脾被濕困,脾失健運→胃失和降,受納失職。引起納呆、嘔惡、脫腹痞滿、肢體困重等癥狀。食滯胃脘、濁氣不降→脾不升清、脾失健運。引起厭食、暖腐吞酸、腹脹、泄瀉等癥狀。脾胃氣虛,外病不愈→發展成脾胃虛寒。引起脘腹隱痛、喜溫喜按、食少腹脹、便溏、形寒肢冷等癥狀。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響肝與膽膽為陽?肝為陰。膽為表?肝為里。足厥陰肝經屬肝絡膽。足少陽膽經屬膽絡肝。肝分泌膽汁,膽囊貯藏膽汁。肝主琉泄、調暢情志→保持膽氣寧靜,勇敢剛毅。肝病常累及膽膽病常累及肝}形成肝膽同病,如肝膽濕熱,膽汁外溢。引起黃疸、口苦、脅痛、納呆、嘔惡等癥狀。傳統養生理論基礎和方法生理上聯系病理上影響腎與膀胱膀胱為陽,腎為陰。膀胱為表,腎為里。足少陰腎經屬腎絡膀胱。足太陽膀胱經屬膀胱絡腎。腎為水臟,主管水液代謝。膀胱主藏津液和排泄小便。腎陽虛不能化氣行水→膀胱氣化不利。出現形寒肢冷、肢體浮腫等癥狀。膀胱濕熱、尿有砂石→累及于腎出現尿頻、尿急、尿澀與尿痛、劇烈腰痛等癥狀。傳統養生理論基礎和方法

四、六腑間的相互關系六腑的主要功能是傳導化物,對飲食的消化、吸收與排泄并參與水液代謝,故《靈樞·本臟篇》說:“六腑者,所以化水谷而行津液者也。”1.飲食物的消化、吸收、排泄人類在生命活動中必須不斷從外界攝取營養物質,作為從事勞動、維持體溫的能量來源和提供生長、發育、生殖的重建及新建的原料。飲食經口腔咀嚼,攪拌,吞咽,經食道入胃。胃受納,腐熟成為食糜,下降于小腸,經小腸肌肉收縮運動,將食物磨碎,使食物與消化液充分混合,通過各種消化酶,將食糜中的蛋白質、脂肪和搪類進行化學分解,使之成為可吸收的小分子物質,通過蠕動,食糜緩慢向下移動。傳統養生理論基礎和方法

這一過程,中醫學稱為“小腸受盛及泌別清濁”,同時膽囊分泌膽汁,以促進脂肪的分解吸收。胃及小腸吸收的水谷精微,靠脾的運化轉輸全身。小腸內的消化極為重要,食物通過小腸后,消化過程基本完成,只留下未經消化的食物殘渣(糟粕)經小腸進入大腸。大腸的主要功能在于吸收水分,并作為糟粕暫時貯存場所,中醫學稱之為“傳導、燥化”,形成糞便,由肛門排出體外。上述食物的攝入、消化、吸收、排泄過程均經歷上焦、中焦、下焦。吸收的水谷精微也通過三焦而分布全身。傳統養生理論基礎和方法2.參與水液的代謝人體新陳代謝過程中產生的代謝終產物和多余的水,通過以下途徑排出:①經肺呼出二氧化碳和少量水分。②通過汗腺排出一定量的水、氯化鈉和尿素、尿酸。③經腸道排出混入糞便的消化液、無機鹽、膽色素。④經尿液形式排出水和溶于水的尿素、肌醉、尿酸。以上四個排泄水液的途徑,以中醫學的肺、脾、腎三臟為主體。但六腑也有密切關系。胃為“水谷之海”吸收食物部分的水,化為津液,也分泌胃液。傳統養生理論基礎和方法“小腸主液”。人體每日飲水約1~2L,連同胰液、膽汁、小腸分泌的消化液含水分總量可達8L左右,除每日大便中含水約150ml,絕大部分被腸道重吸收。中醫將重吸收的部位稱為“闌門”,然后經血液循環滲入膀朧,膀朧貯藏津液和排出小便。上述水液代謝也是經厲上、中、下焦,以三焦為通路。傳統養生理論基礎和方法3.六腑以通為用膽、胃、小腸、大腸、膀朧、三焦等.六腑具有出納、轉輸、傳化水谷的共同功能,故宜暢通,不宜阻滯,以下行通降為順,以滯塞上逆為病。所以中醫有“六腑以通為用”,“腑病以通為補”,不管氣、血、寒、熱、濕、食、蟲、石,任何病因造成通降失常,都可出現“痛”、“閉”病癥。“痛則不通”、“通則不痛”是中醫學對空腔臟器梗阻、梗阻上方管腔平滑肌陣發性痙攣以期解除梗阻的精辟概括。傳統養生理論基礎和方法4.病理上的影響六腑在生理上的密切關系,也造成了在病理上的相互影響,如胃實熱證能消灼津液引起大便秘結,而腸燥便閉也可使胃失和降、胃氣上逆,引起惡心、嘔吐。又如膽火熾盛,常可犯胃,出現嘔惡、吐苦水等胃失和降的病癥等。傳統養生理論基礎和方法五、氣、血1.含義

(1)氣含義有二:①體內流動著的有營養的精微物質,如水谷之氣、呼吸之清氣等。②泛指臟腑的機能,如五臟之氣、心氣、胃氣等。根據來源分布、功能不同,可分為元氣、宗氣、營氣、衛氣、真氣等。

(2)血指血液。由食物精微通過氣化作用而生成的一種紅色液體,它的生化之源在中焦的脾胃,循環流動于脈管內,能將機體需要的氧、蛋白質、糖類、脂類、維生素、水和無機鹽運送到身體各部,以奉養全身。傳統養生理論基礎和方法2.生成與作用

(1)氣的生成與作用分述如下:①元氣,又稱原氣,根源于腎(含命門),主要由腎藏的先天之精所生化(隱含體內各內分泌所分泌的激素),有賴水谷精氣的濡潤滋養和補充。元氣藏于腎叫腎氣。元氣以三焦為通路而運行至周身,具有激發、溫煦、推動臟腑、經絡、身形的功能,是人體生長、發育、生殖、呼吸、消化、循環的原動力。②宗氣,是由肺吸入的自然清氣和脾胃運化的水谷精氣結合而成,其合成在肺,而聚于胸中,其作用為推動肺的呼吸和心的搏動,并影響聲音的強弱,是一身之氣運動、輸布的出發點。傳統養生理論基礎和方法③營氣,是營運于脈中的水谷精氣,來源于食物,由脾胃生化,出于中焦,具有生化血液和營養周身的功能。④衛氣,也來源于飲食物,由脾胃所化生,與營氣同源,但行于脈外。

《靈樞·營衛生會》說:“其清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外”,即現代醫學的組織液,在毛細血管的動脈端透出血管壁進入組織間隙,是細胞與血液進行物質交換的內環境,其分布晝夜之間有所不同。

《靈樞.大惑論》說:“衛氣者,晝日常行于陽,夜行于陰”,與現代醫學微循環開閉完全一致。傳統養生理論基礎和方法衛氣作用:a溫養臟腑與肌揍皮膚,啟閉汗孔調節體溫;b衛氣晝行于陽,使人體保持清醒,夜行于陰,使人體進入睡眠;c保衛肌表、抗御外邪作用,指血液中的粒細胞、單核細胞可透出血管壁,向炎癥區域滲透,移動并具有吞噬能力。⑤真氣,是由先天的元氣和后天的營氣及宗氣結合而成。傳統養生理論基礎和方法(2)血的生成與作用脾胃是氣血生化之源。生成血液的基本物質主要來自脾胃的水谷精微。血細胞的生成場所在骨髓、脾、淋巴結。血液通過脈管運行全身。傳統養生理論基礎和方法六、津液1.含義、生成、輸布與排泄津液在現代醫學稱體液,由水和溶質(無機鹽、葡萄糖、蛋白質)組成。無機鹽和葡萄糖為晶體物質,蛋白質為膠體物質。因無機鹽和蛋白質在水中能離解成帶正、負電荷的離子,又稱電解質;葡萄糖在水中呈分子狀態,被稱為非電解質;體液是多種晶體、膠體或電解質液、非電解質液的混合體。傳統養生理論基礎和方法

體液是人體內除血液以外的一切液體及代謝物的總稱,包括一切組織間液(占體重15%)、細胞內液(占體重40%)、血漿(占5%),以及唾液(每日分泌1000-1500ml)、胃液(1500-2500ml/日)、胰液(700-1500rnl/日)、膽汁(500-1500m1/日)、小腸液(500-1500ml/日)、腦脊液(120-140ml)、關節腔液和汗、尿、淚、涕等。因體液含蛋白質和其他溶質多少不同,中醫將清而稀的稱津,主要指輸布體表的汗、唾液、淚和存在于氣血之中(血清)。濁而稠厚的叫液,專指關節液、腦脊液、消化液、尿液等。因均來源于飲食物通常合稱為津液。傳統養生理論基礎和方法

津液來源于食物和飲水,經食道入胃、小腸。各種營養物質的消化產物(中醫稱水谷精微)和水、無機鹽、維生素等,通過腸粘膜上皮細胞進入血液和淋巴液,這個過程中醫學稱為“脾的運化。”食道是上焦,胃腸為中焦,全身主要的動靜脈、胸導管,以及輸尿管、結腸、直腸均位于中醫的“三焦”。所以中醫說:“津液以三焦為通道”。在三焦中升降循環,上輸肺脈時呼出二氧化碳和水分稱“肺氣宣發”,經肺循環后入體循環稱為“肺氣肅降,通調水道”。清中之濁(代謝廢料)由三焦水道下行,歸于腎。濁中之清(指原尿中營養物質)經腎陽的蒸化(回吸收)后藏于膀胱,并形成尿液排出。傳統養生理論基礎和方法

正常人每天通過皮膚蒸發水分達600m1,這種蒸發失水比較恒定,并在不知不覺中進行,稱非濕性發汗。中醫學對汗比較重視,認為是由津液所化,津液與血液相互滲透,故稱“汗為心液”,心陽虛則自汗,心陰虛則盜汗。總之,中醫學認為津液的生成、輸布、排泄是一個復雜的過程。許多臟腑病變都可造成津液平衡失調。如生成不足或喪失過多就會出現傷津、脫液。如輸布障礙、水液停滯就會出現痰飲、水腫。同時,也會影響某些臟腑的功能,如水飲凌心則心悸、射肺則出現咳喘、津傷肺燥則咳、胃燥則渴、腸燥則便結等。傳統養生理論基礎和方法2.津液的作用①津液是人體重要的組織成分,占人體總體重的60%,其中40%分布于細胞內。②人體從外界攝入的營養物質必須通過細胞外液,才能進入細胞,細胞的代謝產物,也通過細胞外液,再經有關器官排出體外。③參與體溫調節、酸堿平衡調節及某些體液因素(激素)的轉運。④起潤滑(關節液、胸腔、心包腔液、淚、唾液)保護(腦脊液、體液免疫物質)功能。傳統養生理論基礎和方法3.氣與津液上述營氣、宗氣、衛氣、正氣均源于水谷精氣。脾胃氣旺,運化水谷精氣充足,津液也充足,此即“氣旺生津”。上述“陽氣”也均溶附于津液而溫潤全身,此即“津液化氣”。4.血與津液血與津液皆屬陰液,均源于水谷之氣,在血液中,血清與津液實系一物,也可說是互相滲透轉化,此即“津血同源”,于毛細血管處滲出脈外生成組織液(衛氣),于汗腺生成汗液,此即“血汗同源”,全身血液總量相當恒定(總量約5000ml或70-100ml/kg),血漿容積為全血的50%-60%。這有賴于脾、胃、肺、腎、膀胱、三焦的功能正常和調控,當大汗、大吐、大瀉引起“津虧”(血容量下降)時就會出現“氣隨液脫”(低血容量休克)的證候。傳統養生理論基礎和方法5.精、氣、血、津液與神神是人體生命活動的外在表現,精、氣、血、津液是神產生和表現的物質基礎。人體有精、血、氣、津液的濡養、溫煦、推動臟腑的功能活動,才有人體的生命活動及精神、意識、思維活動。它們之間的關系,是物質基礎與功能活動的辨證關系,是人的形體與精神辨證統一的關系。傳統養生理論基礎和方法2.3傳統養生方法1.安定情緒、恬愉精神

《上古天真論》提出要“恬虛無”,主要就是安定情緒,不貪欲妄想;要“心安而懼”;還要“內無思想之患,以恬靜為務,以自得為功”,這樣將能“形體不敝(bi4),精神不散,亦可以百數”。應“使志無怒”、“使志安寧”,(《四氣調神大論》)可增強健康,延長壽命,否則將產生不利的影響。“喜怒不節則傷臟”(《靈樞·百病始生》),“悲哀愁憂則心動”(《靈樞·口問》)。傳統養生理論基礎和方法

總結出“七情”(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)為導致疾病的重要原因。從養生的角度,強調情緒安定和精神愉快,做到“志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣”(《靈樞·本藏》)。傳統養生理論基礎和方法注意飲食起居的衛生合適人的生命活動,需要不斷地吸收補充營養物質,對于養生,則更須注意飲食的質和量。

《素問·臟氣法時論》指出“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,五味合而服之,以補精益氣”。以保證人體全面的營養需要。同時,提醒人們:雖然各種食物是維持人體生理的物質基礎,但應適量,否則有害。傳統養生理論基礎和方法合適的性生活精是人體寶貴的物質,強調注意合適的性生活和節欲。是古人養生的一個重要方法。

《靈樞·邪氣臟腑病形》指出:“若入房過度,…,則傷腎”。

《上古天真論》告誡人們不可“醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。強調應“志閑而少欲”,“嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖懼于物,故合于道。所以能年皆度百歲而動作不衰者,以其德全不危也。”(《上古天真論》)

傳統養生理論基礎和方法實行動靜兼修“流水不腐,戶樞不螻”——古人認識到運動對人體健康與壽命的積極意義。采取勞逸結合、動靜兼養的方法,效果更佳。

《上古天真論》中“和于術數”,就是要求正確掌握修身養性的方法,其中有動靜兼養的含意。春季每天應早起“廣步于庭”《四氣調神大論》。運動和勞動都應適度,要“不妄作勞”,使“形勞而不倦,氣從以順”(《上古天真論》)。傳統養生理論基礎和方法《素問·異法方宜論》中,采用“導引按蹻(qiao1)”的方法。導引——搖動筋骨關節;按——抑按皮肉;蹻——捷舉手足。按摩意義。導引包括吐納、服氣、五禽戲、太極拳等。吐納和服氣即現在氣功。氣功就包含了動靜兼養的作用。

《上古天真論》中“呼吸精氣,獨立守神”,其含義是氣功。氣功在保健強身、防病治病等方面具有很好的功效。傳統養生理論基礎和方法保持適中與平衡人體各種活動超過常度,各種因素所致的人體各部分失去平衡,都是產生疾病的原因。“春夏秋冬,四時陰陽,生病起于過用,此為常也”(《素問·經脈別論》)。“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,此五久勞所病也”(《靈樞·九針論》)。因此,要求各處運動適中,并采用各處措施促使人體各部保持平衡。“謹察陰陽所在而調之,以平為期”(《素問·至真要大論》)。傳統養生理論基礎和方法養生的原則——未病先防生長壯老死,是人類生命的自然規律。健康與長壽,自古以來就是人類的共同愿望和追求。幾千年來,中醫學在總結和積累如何確保人類健康、怎樣延長人類的壽命方面做出了許多的探索和研究,有著極為豐富、種類繁多的文獻記載。

《黃帝內經》就強調了“防病于未然”的預防為主的思想。

《素問·四氣調神大論》說:“不治已病,治未病,不治已亂,治未亂。”“夫病己成而后藥之,亂己成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?!”這種未病先防,防重于治的思想,至今乃具有現實的指導意義。傳統養生理論基礎和方法

未病先防,總結和介紹養生之道,《內經》有一段精辟的論述,認為人的生活方式應遵循“法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不妄作勞,均適寒溫,房勞有度,避絕六欲。”

(1)法于陰陽,和于術數人生活于天地之間,應掌握陰陽變化的規律,適應自然環境,調整身心狀態,杜絕對名、權、利的不倦追求,達到怡情養性、恬淡虛無的精神境界。這就是法于陰陽之大意。和于術數是指流傳于世的養生之術,即吐納,導引,行氣,煉內丹、內功,養性,攝生,修命……名目繁多的功法,通過練“氣”,用于強身卻病,延年益壽。它既可疏通經絡,調和氣血,平衡陰陽,又有強壯筋骨,健美身型,激發潛能,增長技擊的功夫。傳統養生理論基礎和方法(2)飲食有節食物是維持人體生長、發育,供給人體營養物質,滿足生命活動需要的基本條件。合理的調劑飲食,對增進健康、延年益壽是很重要的。生活貧困,營養不良,抵抗力低下,常致病魔纏身,呻吟求治。富貴者,終日美味佳肴,偏食膏粱厚味,患糖尿病、冠心病、癌癥的病死率明顯提高。西方的醫生和人民在近半個世紀才認識到高糖、高脂飲食對人體的危害。傳統養生理論基礎和方法

可是古代中醫先賢已指出“富貴者,昧養生之理,不問衛生之方;貧窮者,急養身之策,何知保身之道。”中醫強調:飲食應定時、定量,不能饑飽無常,應該“未饑先食,未飽先止”,不能暴飲暴食,不宜過冷過熱,食物種類調和,保證身體需要,搭配要合理,飲食要講衛生……中醫稱為飲食養生。不遵循這些法則,輕則有損臟腑,重則增病促死。傳統養生理論基礎和方法(3)起居有常,不妄作勞起居是指日常生活作息、工作、學習、勞作、睡眠要有規律。當今社會生活節奏加快,有些因工作需要,不能按晝勞夜息的作息方式,要求人們既要適應社會需要,也要合理地安排生活,做到起臥有時、勞逸結合。勞作要求“量力而行,莫強行之”。

《內經》主張“不欲太勞,不欲太逸”。太勞而導致“久臥傷氣、久視傷血、久立傷骨、久坐傷肉、久行傷筋”。太逸,終日無所事事,寂寞空虛,也會引起氣滯血寮,肌肉萎縮,身體肥胖,產生疾病。傳統養生理論基礎和方法(4)房勞有度,避絕六欲色性是人類傳宗接代的一種本能,適時婚育是年輕夫婦養生保健、有利優生優育的一項重要措施。節制房事,切忌“以酒為漿、以妄為常、醉以入房、務求其心、以欲竭其精、以耗散其真”。色情放浪導致腎虛早衰。所謂“六欲”是指“游不知疲、樂不知倦、酒不知足、色不知頻、氣不知滿、財不知足”,圖一時之快,做逆于生理之舉,生命必受其累。傳統養生理論基礎和方法(5)食療、藥療食療是運用食物的寒涼熱溫屬性以平衡人體陰陽,通過飲食的調節達到康復的目的,《本草綱目》記載常用藥粥62種。“食能排邪,而安臟腑,清神爽志,以資氣血”。人生病不可避免,如果疾病已經發生,就應爭取早期診斷,早期治療,合理用藥,以求早期康復。傳統養生理論基礎和方法

人為何會生病?陰陽不平衡。氣候環境變化,飲食不平衡,勞作過度,休息不足,不良嗜好等。病因辨證——六淫風、寒、暑、濕、燥、火是自然界的六氣。六氣的反常變化如太過或急驟發生,抵抗力或適應性差的人就可致病,成為疾病發生的病因。中醫文獻稱這種“不正之氣謂之邪”。過多、過甚謂之“淫”,也有六淫稱謂。六淫在中醫臨床辨證施治方面,占有相當重要的地位。它的含義有兩個方面:一是指引起疾病的直接刺激;二是指證候的歸類方法。傳統養生理論基礎和方法1.風邪風為春季的主氣,但一年四季均可發生。風邪有外風、內風之分:外風指風邪直接侵襲人體而得病,例如傷風。風具有流動的特性,因此是生物性病原體和過敏性疾病過敏原的運載工具,容易引起傳染病的流行和過敏性疾病的發作。中醫學精辟地概括為“風者,百病之長也。”內風是由肝臟功能失調所引起,把起病急驟、變幻無常的癥候群如卒然昏倒、震顫、抽搐、眩暈、搖頭等都歸納為內風的范疇,所以《至真要大論》有:“諸風掉眩,皆屬于肝”的說法。傳統養生理論基礎和方法性質特點①風為百病之長,風邪是外邪致病的先導,寒、燥、濕、熱等邪氣多依附風而侵襲人體。如風寒、風熱、風濕、風燥等。②風屬陽邪,其性開泄,善動,具有升發向上的特點,易侵犯人體上部,出現頭痛、顏面浮腫等癥均與風邪有關。③風邪多侵犯肌表或從口鼻而人,使皮毛膝理開泄,出現惡風發熱、汗出、咳嗽、咳痰、咽痛等“表證”癥候。傳統養生理論基礎和方法④風有善行和數變特點,因之中醫學將游走性關節疼痛的風濕、類風濕性關節炎列入“風、寒、濕”三邪引起的“痹證”。皮膚搔癢、發無定處、此起彼伏的過敏性皮疹,如風疹、尊麻疹、濕疹均屬于風邪范疇。⑤風行主動,“動”具搖擺不定特征,故將驚厥、項強、兩眼上翻、角弓反張諸癥表現列為肝功能紊亂所致的“熱極生風”,將頭目眩暈、卒然昏倒、半身不遂、西醫的腦血管意外、面神經麻痹視為肝臟的“陽極生風”;而有視物模糊、肢體麻木、震頤或肌肉跳動歸為“血虛生風”。可見所謂內風實際是一種癥候學的歸類。傳統養生理論基礎和方法常見病證外風有①傷風、②風寒、③風熱、④風濕、⑤風痹、⑥風水、⑦風疹等;內風已在“風行主動”中提及。傳統養生理論基礎和方法傳統養生理論基礎和方法2.寒邪寒為冬季主氣,其他季節也可見到。寒邪也有外寒、內寒之分。外寒指寒邪直接侵襲人體,根據深淺又有傷寒和中寒之分。傷寒(并非西醫的腸傷寒)指寒邪傷及肌表,也包括生物性病原體侵襲。中寒則指機體陽氣衰虛,表現為機能減退,多與腎陽有關。傳統養生理論基礎和方法性質特點①寒為陰邪、易傷陽氣。陽氣主指元氣,它以三焦為通路而運行全身,具激發,溫煦,推動臟腑、經絡、身形功能。陽氣受損,則必定出現機能減退的寒證。如寒邪侵襲肌表則出現發熱、癥候。若傷脾胃(悠食生冷的書冰箱癥”)則發生腹痛、腹瀉或飲食不潔,出現嚴重吐瀉,導致脫水和低血容量性休克,均為“中寒”,可見于霍亂、急性胃腸炎的嚴重脫水。②寒性凝滯,所謂凝滯就是閉塞不通之意。若客于脈外引起血供減少,病人常取蜷縮而臥體位。客于脈中則氣不通,產生筋骨疼痛、肢體屈伸不能自如癥狀。傳統養生理論基礎和方法③內寒表現為上焦心肺陽虛、胸悶、胸背徹痛、咳喘氣促;中焦脾陽不足,同“中寒”表現;下焦腎陽不足,則出現腰膝冷痛、陽萎、女子帶下清稀、五更瀉等。常見病證外寒有①風寒、②寒痹(痛痹)、③寒傷脾胃。內寒主要有陽衰氣虛、機能減退的表現。傳統養生理論基礎和方法傳統養生理論基礎和方法3.暑邪暑是夏天炎熱的氣候,為夏季的主氣。人在這樣炎熱的環境里,如果不能適應,就會感受暑邪而生病,也包括生物性病原體所致的腸道傳染病,如病毒性肝炎、脊髓灰質炎、細菌性食物中毒、霍亂、細菌性痢疾、阿米巴痢疾等有明顯的季節性的疾病。暑邪純屬外邪,無內暑之說。傳統養生理論基礎和方法性質特點①暑為陽邪,其性炎熱。人體體溫相對恒定是機體產熱和散熱過程保持動態平衡的結果。人體依靠輻射、傳導、對流及皮膚出汗蒸發等四種方式散熱,當外界溫度超過皮膚溫度(>32℃)時,輻射、傳導和對流散熱將降至零,唯一依賴皮膚出汗蒸發散熱,若出汗尚不能將身體所產生的熱散發出去,則出現高熱、口渴、多汗、

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