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股骨頸骨折PPT護理查房目錄病例介紹護理評估護理措施并發癥預防與處理康復指導病例介紹01年齡:72歲民族:漢族家庭住址:XX省XX市XX區XX街道XX號患者姓名:張三性別:男職業:退休工人010203040506患者基本信息跌倒后髖部疼痛、活動受限2小時。主訴患者于2小時前不慎跌倒,左側髖部著地,隨即出現髖部疼痛,不能站立和行走。無其他外傷史和慢性病史。現病史左側髖部腫脹、壓痛明顯,左下肢縮短、外旋畸形,活動受限,足背動脈搏動正常。體格檢查X線片示左側股骨頸骨折,頭下型。影像學檢查病情概述手術治療對于年輕、身體狀況較好的患者,可選擇手術治療,包括內固定和人工髖關節置換等。保守治療由于患者年齡較大,身體狀況較差,采用保守治療,包括臥床休息、牽引、止痛等。治療方案護理評估02總結詞:準確評估詳細描述:對患者的疼痛程度進行準確評估,記錄疼痛的性質、部位、持續時間及對睡眠、活動的影響。疼痛評估0102總結詞:全面評估詳細描述:對患者進行全面的功能評估,包括關節活動度、肌肉力量、平衡和協調能力的評估。功能評估總結詞:細致評估詳細描述:對患者進行細致的心理評估,了解其情緒狀態、認知能力及對疾病的認知程度,以便提供針對性的心理護理。心理評估護理措施0301疼痛評估對患者的疼痛程度進行評估,了解疼痛的性質、部位和持續時間。02疼痛緩解采取適當的措施緩解患者的疼痛,如藥物治療、物理治療或非藥物治療等。03疼痛記錄記錄患者的疼痛情況,以便于后續的護理和治療。疼痛護理早期功能鍛煉01在患者病情允許的情況下,指導患者進行早期的關節活動和肌肉鍛煉。02康復計劃根據患者的具體情況,制定個性化的康復計劃,包括鍛煉的強度、頻率和時間等。03鍛煉監督監督患者的功能鍛煉情況,及時調整鍛煉計劃,確保患者能夠按照計劃進行鍛煉。功能鍛煉指導對患者進行心理疏導,緩解其焦慮、抑郁等不良情緒。心理疏導健康宣教社會支持向患者及其家屬宣傳股骨頸骨折的相關知識,提高其對疾病的認知水平。鼓勵患者家屬、親友等提供社會支持,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。030201心理護理并發癥預防與處理04定期為患者翻身、拍背,避免長時間同一姿勢臥床;保持皮膚清潔干燥,及時更換汗濕的衣物和床單。對于已經形成的褥瘡,應定期清洗傷口,更換敷料,促進愈合;同時加強營養支持,提高患者的抵抗力。褥瘡預防褥瘡處理褥瘡預防與處理鼓勵患者進行深呼吸、咳嗽等呼吸功能鍛煉;定期為患者叩背、協助排痰。對于已經出現的肺部感染,應根據痰培養和藥敏試驗結果,選擇敏感抗生素進行治療;同時保持呼吸道通暢,給予吸氧等支持治療。肺部感染預防肺部感染處理肺部感染預防與處理鼓勵患者進行早期的床上活動,如踝泵運動;對于高危患者,可考慮使用彈力襪或間歇性氣壓治療。一旦發現下肢腫脹、疼痛等癥狀,應及時進行下肢血管超聲檢查;確診后應立即給予抗凝、溶栓等治療,必要時進行手術治療。下肢深靜脈血栓預防與處理下肢深靜脈血栓處理下肢深靜脈血栓預防康復指導05在醫生指導下進行被動關節活動,如膝關節、髖關節的屈伸練習,防止關節僵硬。術后早期逐漸增加主動關節活動,進行肌肉力量訓練和日常生活活動訓練,如坐立、站立等。術后中期加強關節活動度和肌肉力量的訓練,逐漸恢復行走和負重能力。術后晚期康復鍛煉計劃保持患肢抬高,避免長時間站立或行走,以減輕患肢的腫脹和疼痛。避免劇烈運動和重體力勞動,防止再次受傷。注意飲食調理,多食用富含鈣質和蛋白質的食物,有助于骨折愈合。如有不適,及時就醫復查。出院后注意事項術后3個月進行全面檢查,評估康復效果
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