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第頁共頁10級工傷賠償協議模板工傷賠償協議甲方(雇主):____________________________(以下簡稱“甲方”)乙方(勞動者):____________________________(以下簡稱“乙方”)鑒于乙方在工作過程中發生工傷,為保障雙方合法權益,依照《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等相關法律法規,經甲、乙雙方友好協商,達成如下協議:第一條乙方工傷事故情況乙方的工傷事故發生時間:_____________________工傷事故的發生地點:_____________________工傷事故的經過及傷情描述:_____________________第二條工傷認定乙方的工傷發生后,已向甲方或有關部門提出工傷認定申請。根據《中華人民共和國工傷保險條例》等相關法律法規,鑒于勞動保護的原則以及本協議各條款的約定,甲方同意以下述方式對乙方的工傷進行認定:工傷認定結果:_____________________第三條工傷賠償內容1.誤工費:甲方同意支付乙方工傷期間的誤工費(按照乙方最近一年的平均工資計算)。2.醫療費:甲方將按照乙方在工傷事故發生后所產生的醫療費用提供支付。3.一次性傷殘補助金:根據乙方工傷認定結果中的傷殘程度,甲方同意支付相應的一次性傷殘補助金。4.康復費:甲方將依據乙方實際康復需求,支付相應的康復費用。5.護理費:如乙方在康復期間需要專人護理,甲方同意支付護理費。6.喪葬補助金:如乙方在工傷期間不幸身故,甲方同意支付相應的喪葬補助金。7.其他費用:如乙方在工傷期間需要支付的其他合理費用,甲方將按照實際情況進行支付。第四條賠償方式與期限1.甲方將按照上述工傷賠償內容,采取一次性支付的方式進行賠償。2.甲方將在與乙方簽署本協議后的10個工作日內,將上述賠償金額支付至乙方指定的銀行賬戶。第五條其他約定1.甲方與乙方在本協議履行過程中如發生爭議,應友好協商解決;協商不成的,應向人力資源和社會保障行政部門或勞動爭議仲裁部門申請解決。2.乙方在本協議簽署之前已經向甲方提供了真實、完整的工傷相關材料,如乙方提供的材料出現虛假信息,乙方需要承擔相應的法律責任。3.本協議自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為工傷事故發生之日起合計10個工作日。4.本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方:簽字日期:_____________________乙方:

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