城區中醫院優撫管理制度一、制度背景和目的為了全面貫徹落實《優撫安置條例》等有關文件精神，保障城區中醫院本著“托起人民健康”的宗旨，為優撫對象提供高質量的醫療服務和社會保障，制定本制度。本制度旨在規范城區中醫院優撫管理制度，明確優撫對象的范圍與條件、醫療救助和費用支付、醫療服務等方面，進一步加強城區中醫院優撫管理工作，為優撫對象提供嚴格的管理和服務，確保優撫對象得到應有的救助和待遇。二、適用范圍和對象本制度適用于城區中醫院優撫管理工作，并適用于因病、公務傷害和非戰斗軍人、退役軍人、烈士家屬等優撫對象。優撫對象的具體范圍和條件：因病優撫對象：經城區民政部門認定為等級為一級、二級的傷殘軍人及其遺屬、因病退役士兵等；公務傷害優撫對象：公務員及其遺屬因公致殘和非公務員國家機關工作人員等；非戰斗軍人優撫對象：獻殉國際共產主義運動的中國工農紅軍等；退役軍人優撫對象：軍級以上退役軍人及其遺屬；烈士家屬優撫對象：烈士的配偶、子女等。三、醫療救助和費用支付（一）醫療救助的范圍給予優撫對象住院醫療救助，包括住院費、治療費、手術費、床旁費、藥費等；對因保障所致殘或因公殘疾等傷殘軍人的傷殘軍人醫療救助，應當由城區民政部門先行支付全部醫療費用，并報城區財政部門決定后，由城區中醫院支付；對在國家保險范圍內的城區中醫院的優撫對象享受普通門診、急診、住院等醫療救助，應當先以醫保、大病保險、工傷保險等先行支付，再由城區中醫院支付其中費用差額。（二）費用支付的具體操作對于因保障致殘和公務傷害致殘的傷殘軍人優撫對象，醫療費用直接報城區民政部門決定支付后，由城區中醫院統一報銷；對于享受醫保、大病保險、工傷保險等的優撫對象或者國有、集體的城鎮老年人，均應當持有自己本人、傷殘證、或各種保險嚴格證明材料，并符合醫院規定的其他條件，始可享受費用支付待遇；醫療協助工作要效率高、流程合理、檢索高，各科室要制定協助方案，做到實時反饋，充分做好協助工作。四、醫療服務（一）醫療服務的內容和要求城區中醫院應當為優撫對象提供醫療服務，并按照下列要求提供：應當在城區中醫院醫療保險中心南側安排優撫專班，對優撫對象專設醫療咨詢、醫療照料、精神疏導等服務；對優撫對象進行優撫評估、健康與調查等評估與治療；對優撫對象進行康復、矯形及智能輔助裝置的擬定和審批；優撫對象住院醫療服務，應當給予特別診療、綠色通道、VIP式服務，確保醫療服務的質量與效率；為優撫對象的家庭成員提供免費的法律咨詢、心理咨詢等特別服務，并及時解答咨詢者和家庭的問詢情況。（二）醫療服務的保障機制和效果在統籌財政保障、醫療衛生體制改革和醫藥價格的不斷調整的改革背景下，城區中醫院應當逐步解除優撫對象看病難、看病貴的問題，提出建立優撫對象看病先就一通報銷等實施方案，并且，不斷從操作層面完善實施方案；按照先預約后看病的方法，在等待病人住院就診過程中，優撫對象應當享有特殊服務；五、工作機制的建立（一）優撫管理辦公室成立城區中醫院成立優撫管理辦公室，全面負責城區中醫院優撫管理工作，組織優撫對象登記和統計工作，及時收集優撫對象情況，并填報上級優撫部門的各類報表；（二）醫療協助機構與人員的設立方便優撫對象看病和緩解優撫對象需醫療協助的痛苦，城區中醫院應當派駐醫護人員，設立醫療協助機構和醫生工作室。同時，城區中醫院鼓勵醫務人員參加各大行業協會或學者團體，不斷提高醫護服務水平；（三）定期的培訓和推廣城區中醫院定期安排優撫管理人員參加有關優撫政策、法規和社會保障方面的培訓與推廣，確保優撫管理工作持續高效持久實現。六、制度執行和監督本制度的執行屬于城區中醫院的日常工作程序，所有優撫管理工作應當按照本制度規定執行。城區中醫院人事部門、財務部門、醫療保險中心應當定期審核醫療救助、費用支付和醫療服務的情況，及時發現并糾正問題，確保優撫對象得到政策和保