匯報人：XX血液科護士的血漿成分儲存與管理2024-01-22目錄血漿成分概述血漿成分儲存方法血漿成分儲存管理規范護士在血漿成分儲存中職責與操作規范安全防護措施與感染控制策略質量監控與持續改進計劃01血漿成分概述Chapter無機鹽如鈉、鉀、鈣、鎂等，維持機體的電解質平衡和酸堿平衡。脂類包括甘油三酯、磷脂和膽固醇等，參與機體的能量代謝和細胞膜的構成。糖類主要是葡萄糖，為機體提供能量。水占血漿總量的90%以上，是血漿的主要成分。蛋白質包括白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原等，是維持血漿滲透壓和膠體滲透壓的主要物質。血漿成分組成01維持血液的正常流動性和粘滯性，保證血液在血管內的正常運輸。020304維持機體的膠體滲透壓和晶體滲透壓，保持組織液的生成和回流平衡。作為載體運輸營養物質和代謝廢物，參與機體的物質代謝和能量代謝。參與機體的免疫防御功能，如抗體的生成和補體的激活等。血漿生理功能

血漿采集與處理采集前準備核對患者信息，評估患者身體狀況和采血部位，準備采血器材和試劑。采集過程選擇合適的采血部位和采血針，進行皮膚消毒后穿刺靜脈采血，注意無菌操作和患者舒適度。采集后處理將采集的血漿成分進行分離、純化和儲存，確保產品質量和安全。同時觀察患者采血后的反應，及時處理并發癥。02血漿成分儲存方法Chapter冷凍儲存是將血漿成分在超低溫條件下進行保存的方法。常用的冷凍儲存溫度為-80℃或更低，可以有效延長血漿成分的保存期限。在冷凍儲存前，需要對血漿成分進行特殊處理，如添加冷凍保護劑等，以防止冰晶形成對細胞造成損傷。冷凍儲存常用的液態儲存溫度為2-8℃，可以保存較短時間內的血漿成分。在液態儲存過程中，需要定期監測溫度并控制儲存環境的穩定性，以確保血漿成分的質量和安全性。液態儲存是將血漿成分在低溫條件下以液態形式進行保存的方法。液態儲存凍干儲存是將血漿成分在低溫條件下進行凍干處理后進行保存的方法。通過凍干技術可以去除血漿中的水分，從而延長其保存期限并減少儲存空間。在凍干儲存前，需要對血漿成分進行預處理，如添加穩定劑等，以保持其活性和穩定性。同時，在凍干過程中需要控制溫度、真空度等參數，以確保凍干效果符合要求。凍干儲存03血漿成分儲存管理規范Chapter專用冰箱或冷凍柜，確保良好的絕熱性能和溫度穩定性。儲存設備設備監測清潔與消毒配備溫度監測和報警系統，以及不間斷電源保障。定期清潔冰箱內部，確保無污漬、無異味，定期進行消毒處理。030201設備設施要求根據血漿成分的要求，設定合適的儲存溫度，通常為2-8℃。溫度設定實時監測儲存設備的溫度，確保溫度波動在允許范圍內。溫度監測每日定時記錄溫度，并保存記錄至少一年，以備核查。溫度記錄溫度監控與記錄在血漿成分包裝上明確標識生產日期和有效期。有效期標識定期檢查庫存血漿成分的有效期，確保無過期產品。定期檢查對于過期的血漿成分，按照醫療廢物處理規定進行銷毀，并記錄處理過程和結果。過期處理有效期管理及過期處理04護士在血漿成分儲存中職責與操作規范Chapter核對信息在接收血漿成分時，護士需仔細核對標簽上的信息，包括供血者姓名、血型、血量、采血日期、有效期等，確保信息準確無誤。接收血漿成分護士需根據醫院規定，接收由血庫或血液中心提供的合格血漿成分，并核對相關文件資料，如供血者信息、血液檢測報告等。入庫操作核對無誤后，護士需將血漿成分按照規定的儲存條件放入專用冰箱或冷柜中，并詳細記錄入庫信息，如入庫時間、冰箱溫度等。接收、核對及入庫操作123護士需每日定時監測儲存設備的溫度，確保溫度在規定的范圍內，以保證血漿成分的質量和安全。溫度監測定期對儲存設備進行維護保養，如清理冰箱內部、檢查門封條是否嚴密等，確保設備處于良好狀態。設備維護每月進行一次庫存盤點，核對實際庫存與記錄是否一致，及時發現并處理過期或損壞的血漿成分。庫存盤點定期檢查、維護及保養工作在檢查或使用過程中發現血漿成分存在異常情況，如標簽模糊、包裝破損、顏色異常等，護士應立即停止使用，并將異常血漿成分隔離存放，及時報告上級醫師或血庫管理人員。建立異常情況報告制度，護士需詳細記錄異常情況的發現時間、涉及的血漿成分信息、處理措施等，并及時上報相關部門進行進一步處理。同時，醫院應定期組織相關人員對異常情況進行討論分析，總結經驗教訓，不斷完善管理制度和操作規范。異常情況處理報告制度異常情況處理及報告制度05安全防護措施與感染控制策略Chapter03避免皮膚破損護士應避免在處理血漿成分時出現皮膚破損或割傷等情況，以防止血液接觸和感染。01穿戴防護用品在處理血漿成分時，護士應始終穿戴一次性手套、口罩、防護眼鏡和隔離衣等防護用品，以防止直接接觸和飛濺。02手部衛生在處理血漿成分前后，護士應徹底清洗雙手，并使用酒精基手部消毒液進行消毒，確保手部清潔。個人防護措施工作區域清潔在處理血漿成分前，應對工作區域進行徹底清潔，使用含氯消毒劑等對臺面、地面和墻壁進行消毒。設備消毒所有用于處理血漿成分的設備和工具，如離心機、移液器、試管等，在使用前后都應進行清洗和消毒。空氣消毒定期對工作區域進行空氣消毒，可采用紫外線燈照射或臭氧消毒等方法，以減少空氣中的細菌和病毒含量。環境清潔消毒方法醫療廢棄物應交由專業的醫療廢棄物處理機構進行集中處理，以確保廢棄物得到安全、有效的處置。使用專用的醫療廢棄物容器進行收集，容器應防滲漏、防破裂，并標有警示標識。將處理血漿成分過程中產生的醫療廢棄物進行分類收集，如感染性廢棄物、損傷性廢棄物和化學性廢棄物等。醫療廢棄物應按照規定的時間和路線進行安全轉運，避免在轉運過程中發生泄漏或破損。專用容器分類收集安全轉運集中處理醫療廢棄物處理流程06質量監控與持續改進計劃Chapter包括血漿成分儲存溫度、儲存時間、外觀變化、微生物污染等關鍵指標。監控指標定期對儲存的血漿成分進行抽樣檢測，運用專業儀器和方法對各項指標進行定量和定性評估。評估方法質量監控指標設定及評估方法一旦發現不合格品，立即啟動緊急處理程序，包括隔離、標識、記錄、報告和處置等環節，確保不合格品不流入臨床使用。建立完善的血漿成分追溯系統，記錄每批血漿成分的來源、加工、儲存和運輸等全過程信息，以便在出現問題時能夠迅速找到原因并采取措施。不合格品處理程序和追溯機制建立追溯機制建立不合格品處理程序針