風濕性系統測驗[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的學號[填空題]*_________________________________1、系統性紅斑狼瘡發病中可能起作用的因素是[單選題]*A.雄激素B.雌激素(正確答案)C.生長激素D.腎素E.血管緊張素2.系統性紅斑狼瘡面部典型皮損的特點是[單選題]*A.盤狀紅斑B.環行紅斑C.蝶形紅斑(正確答案)D.網狀紅斑E.丘疹狀紅斑3.系統性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發生在[單選題]*A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位(正確答案)E.腿部4.系統性紅斑狼瘡病人的首發癥狀常是[單選題]*A.面部蝶形紅斑B.胸悶、氣短C.血尿、蛋白尿D.關節腫痛(正確答案)5.系統性紅斑狼瘡病人較常見[單選題]*A.心包炎B.狼瘡性腎炎C.消化道出血D.關節與肌肉疼痛(正確答案)6.在系統性紅斑狼瘡的多系統損害中，以哪項發生率最高[單選題]*A.皮膚B.關節C.腎臟(正確答案)D.心血管E.肺和腦膜7.系統性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是[單選題]*A.心肌炎B.顱內高壓C.尿毒癥(正確答案)D.上消化道大出血8.系統性紅斑狼瘡患者出現何種表現提示病情危重．預后不良[單選題]*A.肺部感染B.胸膜炎C.心包炎D.中樞神經損害(正確答案)E.急腹癥9.下列哪項指標常提示狼瘡活動[單選題]*A.總補體增高B.C3降低(正確答案)C.IgG降低D.α2球蛋白降低E.γ球蛋白增高10.系統性紅斑狼瘡病人化驗檢查敏感性最高的是[單選題]*A.抗核抗體(正確答案)B.抗Sm抗體C.抗DNA抗體11.系統性紅斑狼瘡患者治療首選藥物是[單選題]*A.阿司匹林B.氯喹C.潑尼松(正確答案)D.硫唑嘌呤E.環磷酰胺12.系統性紅斑狼瘡的對癥護理，錯誤的是[單選題]*A.經常用清水洗臉B.用30℃左右溫水濕敷紅斑處C.面部紅斑處涂油膏保護(正確答案)D.脫發者用溫水洗頭E.口腔潰瘍涂碘甘油13.類風濕因子是一種自身抗體，屬于[單選題]*A.IgAB.IgGC.IgM(正確答案)D.IgD14.類風濕關節炎病人關節癥狀最早表現為[單選題]*A.疼痛(正確答案)B.腫脹D.半脫位E.強直15.不屬于類風濕關節炎的關節特征是[單選題]*A.以手足小關節為主B.呈多發性．對稱性C.晨僵明顯D.腫痛發作與緩解交替出現E.X線檢查早期可見關節纖維化和骨性強直(正確答案)16.類風濕關節炎最常見的累及關節是[單選題]*A.手足小關節(正確答案)B.髖關節C.脊柱小關節D.腕、踝、肘關節E.肩關節17.類風濕性關節炎關節病變的特點是[單選題]*A.大關節受累B.多數不遺留關節畸形C.游走性疼痛D.主要累及小關節的對稱性多關節炎(正確答案)18.類風濕性關節炎關節疼痛的特點為[單選題]*A.固定于小數關節，劇烈難忍B.呈游走性C.關節痛于活動后減輕D.多呈不對稱性(正確答案)E.發作急驟19.下列哪項不是類風濕關節炎表現的特征[單選題]*A.以小關節為主B.呈對稱性C.晨僵明顯D.急性期關節明顯腫脹E.后期關節無畸形(正確答案)20.類風濕性關節炎活動期的標志是[單選題]*A.自發痛B.梭狀指C.晨僵(正確答案)D.壓痛E.畸形21.鼓勵類風濕關節炎病人緩解期進行關節功能鍛煉的目的是[單選題]*A.保持關節功能位B.防止疾病活動C.延緩關節破壞D.減少晨僵發生(正確答案)E.避免肌肉萎縮．關節廢用22.某女病人因全身關節痛，面部有蝶形紅斑，查血抗Sm抗體(+)，確診為系統性紅斑狼瘡，醫囑避免日光直射，病室紫外線消毒時應回避，外出穿長袖上衣及長褲，帶帽或撐傘遮陽。原因是[單選題]*A.紫外線可致雌激素增強B.紫外線是本病重要誘因(正確答案)C.紫外線直接破壞細胞D.紫外線加重關節滑膜炎E.紫外線直接損害骨髓23.患者，女性，27歲，不規則發熱4周來診。查體：體溫37.5度，足部、膝和踝關節腫痛，鼻梁和雙面頰紫紅色斑。實驗室檢查;抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)。該患者應首先考慮[單選題]*A.風濕性心臟病B.風濕性關節炎C.類風濕關節炎D.系統性紅斑狼瘡(正確答案)E.骨關節結核24.患者，女性，28歲，近半年來全身乏力，低熱，關節疼痛。免疫學檢查：抗Sm抗體陽性，應考慮是[單選題]*A.類風濕性關節炎B.皮膚炎C.系統性紅斑狼瘡(正確答案)E.風濕性關節炎25.患者，女性，24歲，主因“全身關節腫痛伴發熱四周”入院，查體：面部可見紫紅色蝶形紅斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++)。最可能的診斷是[單選題]*A.類風濕性關節炎B.急性風濕病C.慢性腎炎D.系統性紅斑狼瘡(正確答案)26.患者，女性，24歲，主因“全身關節腫痛伴發熱四周”入院，查體：面部可見紫紅色蝶形紅斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++)。.有助于診斷的化驗是[單選題]*A.肌電圖B.血沉C.腎圖D.抗Sm抗體(正確答案)E.關節X線片27.患者，女性，28歲，4年來，雙手關節疼痛，伴有晨僵，活動后減輕，擬診為類風濕性關節炎。下列關于類風濕性關節炎的描述不正確的是[單選題]*A.基本病變是滑膜炎B.發病與自身免疫有關C.有皮下結節示病情活動D.類風濕因子常陽性E.不引起臟器損害(正確答案)28.患者，女性，28歲，4年來，雙手關節疼痛，伴有晨僵，活動后減輕，擬診為類風濕性關節炎。關于該病關節病變的特點錯誤的是[單選題]*A.對稱性B.關節可畸形C.發作時疼痛D.關節周圍軟組織可受累E.遠端指間關節最常受累(正確答案)29.患者，女性，28歲，4年來，雙手關節疼痛，伴有晨僵，活動后減輕，擬診為類風濕性關節炎。以下何藥不作為該病人首選[單選題]*A.雷公藤B.布洛芬C.阿司匹林D.潑尼松(正確答案)E.環磷酰胺30.患者，女性，反復發作四肢掌指(趾)關節炎30年，已有畸形。查血：類風濕因子(+)，診為類風濕關節炎。判斷病情是否活動的指標是[單選題]*A.畸形B.功能障礙C.晨僵(正確答案)D.低熱E.貧血31.患者，女性，反復發作四肢掌指(趾)關節炎30年，已有畸形。查血：類風濕因子(+)，診為類風濕關節炎。為延緩關節畸形，其護理措施是[單選題]*A.臥床休息B.關節鍛煉(正確答案)C.熱水浸泡D.多聽音樂E.多曬太陽32.患者，男性，38歲，對稱性全身小關節腫痛反復發作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。化驗：類風濕因子陽性,擬診為類風濕性關節炎。類風濕性關節炎的基本病理改變是[單選題]*A.軟組織炎B.肌炎C.滑膜炎(正確答案)D.肌腱炎E.骨膜炎33.患者，男性，38歲，對稱性全身小關節腫痛反復發作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。化驗：類風濕因子陽性,擬診為類風濕性關節炎。不久在病人腕部及踝部出現皮下結節，提示[單選題]*A.病情活動(正確答案)B.病情減輕C.已累及內臟E．出現并發癥34.患者，男性，38歲，對稱性全身小關節腫痛反復發作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。化驗：類風濕因子陽性,擬診為類風濕性關節炎。隨后發現雙手指在掌指關節處向尺側偏斜，應考慮[單選題]*A.應疼痛而攣縮B.一側肌張力偏高C.長期晨僵所致D.掌指關節半脫位(正確答案)E.尺側血供不足35.患者，男性，38歲，對稱性全身小關節腫痛反復發作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。化驗：類風濕因子陽性,擬診為類風濕性關節炎。關節病變進展如上題所述時哪項護理不妥[單選題]*A.關節不可活動(正確答案)B.按摩關節C.熱水浸泡D.紅外線理療E.保持關節功能位36.張女士，70歲，獨居。雙手腕．掌指．指間關節疼痛．腫脹，時輕時重，約25年，診斷為“類風濕關節炎”。護理體檢發現病人雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。.評估該病人致病因素時可不考慮[單選題]*A.遺傳因素B.自身免疫反應C.寒冷潮濕環境D.疲勞．精神創傷E.細菌感染(正確答案)37.張女士，70歲，獨居。雙手腕．掌指．指間關節疼痛．腫脹，時輕時重，約25年，診斷為“類風濕關節炎”。護理體檢發現病人雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。.目前最主要的護理診斷是[單選題]*A.疼痛：關節痛與關節腫脹有關B.自理缺陷與關節腫脹．畸形有關(正確答案)C.功能障礙性悲哀與病程長．療效差有關D.有失用綜合征的危險與關節活動受限有關E.焦慮與疼痛反復發作，病程遷延不愈有關38.張女士，70歲，獨居。雙手腕．掌指．指間關節疼痛．腫脹，時輕時重，約25年，診斷為“類風濕關節炎”。護理體檢發現病人雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。健康教育內容錯誤的一項是[單選題]*A.了解疾病的性質．病程和治療方案B.堅持按醫囑服藥C.避免各種誘發因素D.絕