護(hù)理三基模擬習(xí)題與答案

1、患者男性、70歲，因外傷住院，住院3天出現(xiàn)持續(xù)高熱伴寒顫。遵醫(yī)囑

給予血培養(yǎng)采集。護(hù)士采集血標(biāo)本時(shí)，下類哪項(xiàng)不正確。

A^成人血培養(yǎng)采血一般10—20ml

B^成人血培養(yǎng)采血一般5—10ml

C、血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)盡量在高熱寒顫期前

D、血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)盡量在傷口局部治療前

E、血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)盡量在使用抗生素之前

答案：B

2、此患者局部處理的正確方法為。

A、擠出膿頭

B、局部熱敷

C、藥物濕敷

D、切開(kāi)引流

E、紅外線理療

答案：C

3、該病人可能出現(xiàn)了。

A、開(kāi)放性氣胸

B、張力性血?dú)庑?/p>

C、血胸

D、張力性氣胸

E、閉合性血?dú)庑?/p>

答案：B

4、成人的脈搏每分鐘低于60次稱緩脈,常見(jiàn)于()

A、顱內(nèi)壓增高病人

B、虛脫病人

C、心房纖維性顫動(dòng)病人

D、高血壓病人

E、休克病人

答案：A

5、不屬于醫(yī)院感染的是。

A、保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時(shí)不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染

B、腦卒中病人的能尾部見(jiàn)到壓之不褪色的紅斑

C、肺炎鏈球菌感染的病人進(jìn)行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯桿菌

D、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染

E、出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”

答案：B

6、患者劉某，在河中游泳時(shí)不慎溺水，查體:神志不清，口含泥沙、河水，呼

吸微弱,脈搏60次/分，以下措施正確的是()

A、立即呼叫120等待救援

B、立即頭偏一側(cè)，清除口腔異物

C、立即胸外心臟按壓

D、叫人抬送醫(yī)院

E、立即聯(lián)系其家人

答案：B

7、該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實(shí)。病人入院后

又有大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是。

A、三腔二囊管壓迫

B、口服止血藥

C、內(nèi)鏡硬化劑注

D、急診手術(shù)

E、靜脈滴注垂體后葉素

答案：A

8、全血或紅細(xì)胞血出庫(kù)后應(yīng)()內(nèi)輸完

A、4小時(shí)

B、6小時(shí)

C、30分鐘

D、2小時(shí)

E、1小時(shí)

答案：A

9、患者女性,50歲，因頭暈乏力一天入院,入院診斷為頸動(dòng)脈供血不足。患

者在入院當(dāng)天晚上下床時(shí)不慎跌倒，當(dāng)班護(hù)士馬上趕到病房初步評(píng)估了傷情并做

好緊急處理,為進(jìn)一步判定傷情和處理,護(hù)士哪項(xiàng)不妥()

A、遵醫(yī)囑給予患者對(duì)癥處理

B、加強(qiáng)護(hù)理,做好傷情及病情記錄

C、患者神志清楚，無(wú)需通知家屬

D、完成相關(guān)檢查如X線攝片等,必要時(shí)請(qǐng)專科醫(yī)師會(huì)診,進(jìn)一步判定傷情

E、密切觀察病情變化，

答案：C

10、下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見(jiàn)的細(xì)菌,但除外()

A、肺炎克雷伯菌

B、沙門菌屬

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

答案：B

11、治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是()

A、維持呼吸道通暢

B、改善微循環(huán)灌注管血量

C、應(yīng)用血管活性藥物

D、迅速補(bǔ)充血容量

E、積極去除病因

答案：D

12、首選的輔助檢查是()

A、幽門螺桿菌檢查

B、大便隱血試驗(yàn)

C、胃液分析

D、胃鏡檢查

E、X線領(lǐng)餐檢查

答案：D

13、該病人的首選藥物是0

A、甲流咪唾

B、丙硫氧喀咤

C、卡比馬唾

D、甲狀腺素

E、甲硫氧噴咤

答案：B

14、一急性重癥肺炎患者,體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸38次/分,血壓

120/90mmHg,患者咳嗽,呼吸急促,雙肺及喉頭痰鳴音,你會(huì)先如何處理患者0

A、給以冰敷降溫

B、給予心電監(jiān)護(hù)

C、解除呼吸道梗阻

D、加快靜脈輸液速度

E、立即給氧

答案：C

15、患者如再次發(fā)作，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確()

A、強(qiáng)行按壓或捆扎肢體，以防患者受傷

B、將患者的頭側(cè)向一邊,及時(shí)吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并吸氧

C、立即解開(kāi)衣服和腰帶，迅速將壓舌板置于患者一側(cè)上、下臼齒間，以防咬

傷舌

D、對(duì)再次發(fā)作者要防止跌傷

E、患者抽搐發(fā)作時(shí)，需專人守護(hù),觀察和記錄全過(guò)程

答案：A

16、該患者術(shù)后并發(fā)了()

A、腹腔膿腫

B、膽瘦

C、切口感染

D、術(shù)后出血

E、腸麻痹

答案：E

17、患者最有可能的診斷是()

A、胃竇炎

B、胃潰瘍

C、胃癌

D、十二指腸潰瘍

E、自身免疫性胃炎

答案：D

18、下列哪個(gè)區(qū)域是傳染病區(qū)的半污染區(qū)()

A、病房、廁所

B、配餐室、值班室

C、病室內(nèi)走廊及病區(qū)化驗(yàn)室

D、浴室、洗滌間

E、治療室、庫(kù)房

答案：C

19、完全腸外營(yíng)養(yǎng)是()

A、通過(guò)靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)

B、從胃管內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的不足

C、少量口服

D、補(bǔ)充要素膳食

E、添加勻漿液

答案：A

20、按病因?qū)W對(duì)肺炎進(jìn)行臨床分類,最常見(jiàn)的肺炎類型是。

A、細(xì)菌性肺炎

B、真菌性肺炎

C、免疫因素所致肺炎

D、病毒性肺炎

E、理化因素所致肺炎

答案：A

21、醫(yī)囑開(kāi)具一級(jí)護(hù)理患者，護(hù)士至少。巡視一次。

A、1小時(shí)

B、3小時(shí)

C、15分鐘

D、30分鐘

E、2小時(shí)

答案：A

22、下列哪項(xiàng)輔助檢查有助于本病的診斷()

A、心電圖和血鉀

B、新斯的明試驗(yàn)

C、血CPK、LDH

D、腰穿腦脊液檢查

E、頭顱CT

答案：D

23、患者男，70歲，因吸煙35年,反復(fù)咳嗽咳痰伴胸悶氣促十余年入科，診

斷為C0PD。患者入科后咳嗽咳痰癥狀加重，不易咳出，伴發(fā)熱。醫(yī)囑予以吸痰，

下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、吸痰前評(píng)估患者有無(wú)義齒，口腔及鼻腔粘膜有無(wú)損傷

B、吸痰前評(píng)估患者雙肺呼吸音、痰液的性質(zhì)、量及顏色

C、吸痰前評(píng)估患者病情、意識(shí)、生命體征及配合程度

D、根據(jù)患者痰液粘稠度和年齡調(diào)節(jié)負(fù)壓,一般成人不超過(guò)600mg

E、更換吸痰管,試吸后從口腔插入吸痰管10—15cm,進(jìn)入咽部,吸凈咽部分

泌物，同時(shí)指導(dǎo)清醒患者咳嗽

答案：D

24、引起該病人發(fā)病的病原體最可能是()

A、革蘭陰性桿菌

B、腺病毒

C、副流感病毒

D、肺炎鏈球菌

E、流感病毒

答案：E

25、屬于擇期手術(shù)的是()

A、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)

B、直腸癌根治術(shù)

C、慢性闌尾炎急性發(fā)作

D、脾破裂

E、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

答案：E

26、拔管前讓患者口服液狀石蠟20-30ml的意義是()

A、潤(rùn)滑食管和胃壁黏膜，防止再出血

B、清潔食管和胃壁

C、使黏膜與管外壁潤(rùn)滑，防止粘連

D、緩解食管和胃底的壓力

E、減輕黏膜水腫

答案：C

27、護(hù)理措施錯(cuò)誤的是0

A、保持呼吸道通暢

B、加強(qiáng)心理護(hù)理

C、臥床休息3~4周

D、適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑

E、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理顱內(nèi)高壓

答案：C

28、患者男性,50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心、嘔吐及黃疸2天入院。

查體:T40cP120次/分,R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯，白

細(xì)胞計(jì)數(shù)55.0X109/L,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。此患者的休克

類型為()

A、感染性休克

B、過(guò)敏性休克

C、創(chuàng)傷性休克

D、失血性休克

E、心源性休克

答案：A

29、患者尹某，男,72歲，II型糖尿病。胰島素泵降糖治療第6天,注射部位

局部皮膚出現(xiàn)紅腫.感染跡象,應(yīng)如何處理()

A、立即更換注射部位重新植入

B、繼續(xù)使用

C、更換輸液管路

D、涂百多邦軟膏

E、消毒局部皮膚

答案：A

30、該患者目前的意識(shí)狀態(tài)屬于()

A、深昏迷

B、意識(shí)模糊

C、嗜睡

D、淺昏迷

E、昏睡

答案：B

31、對(duì)此新冠肺炎患者胸部影像學(xué)特點(diǎn)描述不正確的是0

A、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變

B、胸腔積液多見(jiàn)

C、可見(jiàn)肺實(shí)變

D、“白肺”

E、雙肺多發(fā)磨玻璃影

答案：B

32、提示該病人需接受患處切開(kāi)引流治療的臨床表現(xiàn)是0

A、局部觸及波動(dòng)感

B、腫塊增大

C、乳房明顯紅腫熱痛

D、發(fā)熱，寒戰(zhàn)

E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

答案：A

33、大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門()

A、65~80cm

B、10~20cm

C、20~30cm

D、30~40cm

E、40~60cm

答案：E

34、護(hù)理人員工作時(shí)間一律按照醫(yī)院規(guī)定著裝整齊,衣帽端正,進(jìn)行無(wú)菌操

作時(shí)必須()

A、戴手套

B、穿防護(hù)服

C、穿隔離衣

D、戴口罩

答案：D

35、滅菌后物品存放架或柜的擺放正確的是()

A、應(yīng)距離地面高度10~15cm,離墻5~10cm,距天花板50cm

B、應(yīng)距離地面高度20~25cm,離墻5~10cm,距天花板50cm

C、應(yīng)距離地面高度10~15cm,離墻15~20cm,距天花板30cm

D、應(yīng)距離地面高度0~5cm,離墻5~10cm,距天花板50cm

E、應(yīng)距離地面高度20~25cm,離墻20~30cm,距天花板50cm

答案：B

36、發(fā)熱診室地面、墻壁無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，可用有效氯濃度()的含氯消

毒液擦拭或噴灑消毒。

A^1000mg/L

B、1500mg/L

C、500mg/L

D、2500mg/L

E、2000mg/L

答案：A

37、病人血常規(guī)結(jié)果為

RBC3.OxlO,2/UHb92g/L,WBC6.2xlO9/L,PLT12xlO7L,該病人的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是()

A、活動(dòng)無(wú)耐力

B、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血

C、有感染的危險(xiǎn)

D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

E、知識(shí)缺乏

答案：B

38、出院前的健康宣教錯(cuò)誤的是()

A、大量飲水

B、定期復(fù)診

C、適量活動(dòng)

D、口服維生素B6

E、多食菠菜、番茄等含維生素豐富的蔬菜

答案：E

39、進(jìn)行膀胱沖洗時(shí),如果滴入藥液,需在膀胱內(nèi)保留()再排除體外,或者根

據(jù)需要延長(zhǎng)保留時(shí)間。

A、20~30分鐘

B、10~15分鐘

C、5~10分鐘

D、15~30分鐘

E、30~60分鐘

答案：D

40、ESWL術(shù)前指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是()

A、治療的安全性

B、治療的有效性

C、術(shù)前3日禁食易產(chǎn)氣食物

D、術(shù)晨禁食

E、術(shù)中不可隨意移動(dòng)體位

答案：E

41、新生兒撫觸的順序是()

A、頭面部一胸部一腹部一上肢一下肢一背部一臀部

B、上肢背部f下肢一胸部一腹部一頭面部一臀部

C、臀部一背部一下肢一上肢一腹部一胸部一頭面部

D、腹部一頭面部一臀部一背部一下肢一上肢一胸部

E、胸部~腹部~頭面部一上肢一背部一下肢~臀部

答案：A

42、針對(duì)患者頭痛癥狀，應(yīng)采取的護(hù)理措施是。

A、采取坐位姿勢(shì)緩解疼痛

B、適當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)

C、取側(cè)臥位

D、取半臥位

E、去枕平臥4飛小時(shí)

答案：E

43、牽引重量一般為()

A、1/5~1/4

B、1/7~1/5

C、1/10^1/7

D、1/20^1/15

E、1/15"1/1

答案：D

44、其誘因是()

A、高血鈉

B、低血鈉

C、高血鉀

D、低血鉀

E、水中毒

答案：D

45、患兒男，10歲。以急性白血病入院治療2個(gè)月。今日皮膚出血點(diǎn)、瘀

斑增多，靜脈注射部位出血不止。實(shí)驗(yàn)室檢查:PLT30xl0~9/L凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),

纖維蛋白原1.0g/L,FDP增多，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。①、該患兒出血最可能的原因是()

A、血小板減少

B、缺乏凝血因子

C、纖維蛋白合成障礙

D、血管壁損傷

E、發(fā)生DIC

答案：A

46、不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案原則的是()

A、必須限制用藥劑量

B、非嗎啡類藥物效果不好時(shí)，改用嗎啡類藥

C、從小劑量開(kāi)始

D、不應(yīng)對(duì)藥物限制過(guò)嚴(yán)

E、口服為主

答案：A

47、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)“四個(gè)滿意”是指()

A、家屬滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意

B、患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意

C、患者滿意、家屬滿意、政府滿意、護(hù)士滿意

D、患者滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意、政府滿意

E、患者滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意、護(hù)士滿意

答案：B

48、導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是()

A、病人出現(xiàn)了并發(fā)癥

B、病人是過(guò)敏性體質(zhì)

C、快速輸入低溫庫(kù)血

D、血液被致熱原污染

E、輸入了異型血液

答案：B

49、該患者最可能的診斷為()

A、肝破裂

B、腎破裂

C、胃穿孔

D、脾破裂

E、腸穿孔

答案：D

50、皮膚消毒時(shí)宜選擇的消毒劑是()

A、75%乙醇

B、0.02%過(guò)氧乙酸

C、0.5%碘伏

D、0.1%氯已定

E、2%碘酊

答案：C

51、下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，錯(cuò)誤的是。

A、通知醫(yī)生及時(shí)處理

B、高熱者予以物理降溫

C、寒戰(zhàn)予以保暖處理

D、出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液

答案：D

52、該患者出院后的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是()

A、防止受涼感冒

B、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

C、每日晨起和午睡后測(cè)體溫

D、晨起大小便后、早餐后測(cè)體重

E、保持外陰清潔

答案：D

53、急性顱內(nèi)壓增高預(yù)防腦疝形成的主要措施是()

A、頭部冰帽降溫

B、靜脈注射地塞米松

C、保持呼吸道通暢

D、快速靜脈滴注甘露醇

答案：D

54、對(duì)該病人的處理措施中，錯(cuò)誤的是()

A、立即行1311治療

B、使用抗甲狀腺藥物治療

C、禁碘

D、嚴(yán)格控制B受體阻斷藥劑量

E、給予利尿藥控制心力衰竭

答案：A

55、靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)，其濃度不應(yīng)超過(guò)。

A、1%

B、0.7%

C、0.5%

D、0.1%

E、0.3%

答案：E

56、患者男性,50歲。高血壓性心臟病,排便后，突然感胸悶咳嗽、大汗淋

漓，脈搏120次/分,呼吸30次/分,不能平臥,煩躁不安,兩肺布滿濕啰音。給患

者吸氧宜采取()

A、低流量持續(xù)性吸氧

B、高流量持續(xù)性吸氧

C、高流量間歇性吸氧

D、低流量間歇性吸氧

E、酒精濕化吸氧

答案：E

57、患者應(yīng)該優(yōu)先解決的問(wèn)題是()

A、語(yǔ)言溝通障礙

便秘

C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

D、低效性呼吸型態(tài):發(fā)組、呼吸急促

E、潛在并發(fā)癥：心律不齊

答案：D

58、病人應(yīng)采取的臥位是()

A、頭高臥位，床頭抬高15°~30°

B、平臥位

C、頭低足高位

D、側(cè)臥位

E、半坐臥位

答案：A

59、與下肢靜脈血栓形成無(wú)關(guān)的因素是()

A、靜脈多次輸注0.3%氯化鉀溶液

B、失水、血液濃縮

C、術(shù)后早期下床活動(dòng)

D、長(zhǎng)期臥床

E、肢體活動(dòng)少

答案：C

60、為其進(jìn)行吞咽功能評(píng)定方法包括()

A、反復(fù)吞咽唾液試驗(yàn)

B、飲水試驗(yàn)

C、攝食-吞咽過(guò)程評(píng)定

D、食管吞領(lǐng)造影檢查

E、以上都是

答案：E

61、對(duì)該患者的處理措施中不正確的是()

A、胃腸減壓

B、大劑量抗生素

C、給予嗎啡止痛

D、禁食.輸液

E、備皮

答案：C

62、蔡某，女,28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內(nèi)容物1次。針對(duì)該病人,優(yōu)先考

慮的護(hù)理診斷/問(wèn)題是。

A、活動(dòng)無(wú)耐力

B、焦慮

C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

D、有口腔黏膜完整性受損的危險(xiǎn)

E、有體液不足的危險(xiǎn)

答案：E

63、處理醫(yī)囑流程不包括()

A、主辦護(hù)士口頭通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑

B、護(hù)士確認(rèn)醫(yī)囑

C、治療、處置用物準(zhǔn)備

D、執(zhí)行治療處置

E、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑

答案：A

64、患者，男,40歲，顱腦損傷后突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛，目前最不宜進(jìn)

行的檢查()

A、MRI

B、腰椎穿刺

C、頭部X線片

D、CT

E、血常規(guī)

答案：B

65、如果王某擬診斷新冠病毒肺炎成立,那么該病例傳染病上報(bào)應(yīng)該在哪個(gè)

時(shí)間內(nèi)()

A、12小時(shí)內(nèi)

B、2小時(shí)內(nèi)

C、8小時(shí)內(nèi)

D、24小時(shí)內(nèi)

E、6小時(shí)內(nèi)

答案：B

66、患者轉(zhuǎn)科前準(zhǔn)備不包括0

A、處理轉(zhuǎn)科醫(yī)囑

B、注銷各種執(zhí)行卡

C、通知家屬，整理病歷資料

D、停止本科醫(yī)囑

E、遵醫(yī)囑聯(lián)系患者轉(zhuǎn)科注意事項(xiàng)

答案：C

67、手術(shù)治療后，患者第一天應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是()

A、懿關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展訓(xùn)練

B、扶拐訓(xùn)練

C、贛關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練

D、行走訓(xùn)練

E、股四頭肌等長(zhǎng)舒縮訓(xùn)練

答案：E

68、如有運(yùn)動(dòng)、沐浴、吸煙、進(jìn)食、情緒激動(dòng)、緊張等情況時(shí)，須讓患者休

息()測(cè)量血壓。

A、10-15分鐘

B、1小時(shí)

C、30分鐘

D、40-50分鐘

E、20-30分鐘

答案：C

69、某病人Braden評(píng)分10分，符合上報(bào)高危壓瘡標(biāo)準(zhǔn)，①、提示皮膚壓瘡

為()

A、低度危險(xiǎn)

B、中度危險(xiǎn)

C、高度危險(xiǎn)

D、極度危險(xiǎn)

E、無(wú)危險(xiǎn)

答案：C

70、對(duì)局部皮膚處理方法不妥的是()

A、大水皰剪去表皮后，消毒包扎

B、避免局部皮膚受壓

C、清除壞死組織

D、使用保濕敷料

E、生理鹽水沖洗

答案：A

71、下列哪項(xiàng)不支持該診斷()

A、血清鐵降低

B、骨髓鐵染色陰性

C、出血時(shí)間延長(zhǎng)

D、血象見(jiàn)紅細(xì)胞體積小、淺染，中心淡染區(qū)擴(kuò)大

E、血清鐵蛋白降低

答案：C

72、術(shù)后第2天，對(duì)該病人護(hù)理措施中不正確的是。

A、彈力繃帶包扎右上肢

B、在右手臂靜脈輸液

C、指導(dǎo)右手臂屈肘活動(dòng)

D、在左手臂測(cè)血壓

E、保持傷口引流管通暢

答案：B

73、該患者術(shù)前不需做的檢查是0

A、胸透、食管領(lǐng)餐

B、三大常規(guī)

C、CT、MRI

D、B超、血凝分析

E、肝功能、腎功能

答案:C

74、該患者最主要的護(hù)理診斷為()

A、體液不足

B、有感染的危險(xiǎn)

C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

D、PC:眼底出血

E、氣體交換受損

答案：C

75、下列處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、立即停止輸液

B、減慢輸液速度

C、給予抗過(guò)敏藥物或激素治療

D、物理降溫

E、保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因

答案：B

76、患兒,女,2個(gè)月，5.2kg,母乳喂養(yǎng),未添加任何輔食,大便5-6次/天,黃

色糊狀，無(wú)臭味。大便培養(yǎng)陰性.①、該患兒考慮診斷為：

A、病毒性腸炎

B、消化不良

C、生理性腹瀉

D、真菌性腸炎

E、遷延性腹瀉

答案：C

77、兒童重型、危重型臨床預(yù)警指標(biāo)()

A、外周血淋巴細(xì)胞下降

B、D-二聚體升高

C、精神反應(yīng)差，嗜唾

D、呼吸窘迫

E、乳酸進(jìn)行性下降

答案：C

78、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及

的搶救措施，如吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸、心臟按壓和。等

A、到護(hù)士站尋求幫助

B、靜脈給止血藥

C、建立靜脈通道

D、到醫(yī)生辦公室報(bào)告醫(yī)生

答案：C

79、無(wú)菌物品存放架距地面高度()cm,離墻25cm,距天花板250cm。

A、N25cm

B、250cm

C、230cm

D、25cm

答案：A

80、李先生,62歲，患慢性支氣管炎,咳嗽咳痰,痰液粘稠,給予霧化治療，調(diào)

節(jié)氧氣流量為()

A、8-10L/min

B、2-4L/min

C^l-2L/min

D>6-8L/min

E、4-6L/min

答案：D

81、按舒張壓水平分級(jí),高血壓急癥是指舒張壓超過(guò)0

A、115mmHg

B、120mmHg

C、11OmmHg

D、lOOmmHg

E>105mmHg

答案：B

82、此時(shí)患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()

A、知識(shí)缺乏

B、清理呼吸道無(wú)效

C、潛在并發(fā)癥:休克

D、恐懼

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

答案：C

83、正確的處理措施是0

A、靜脈滴注碳酸氫鈉

B、加大地高辛用量

C、停用地高辛

D、靜脈注射吠塞米

E、補(bǔ)鉀

答案：E

84、此部位感染最常見(jiàn)的致病菌為()

A、變形鏈球菌

B、大腸桿菌

C、白色念珠菌

D、綠膿桿菌

E、金黃色葡萄球菌

答案：E

85、術(shù)后T管拔管后的觀察要點(diǎn)，不包括。。

A、黃疸的情況

B、大便的色澤

C、食欲和消化情況

D、腹痛和發(fā)熱

E、肝腎功能

答案：E

86、該病人的護(hù)理診斷不正確的是()

A、知識(shí)缺乏

B、排尿異常

C、體溫過(guò)高

D、體液過(guò)多

E、疼痛

答案：D

87、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)于0

A、心肌炎

B、急性心肌梗死

C、電解質(zhì)紊亂

D、洋地黃中毒

E、心肌病

答案：B

88、患者，男性，在鼻飼過(guò)程中出現(xiàn)食物返流、誤吸、窒息等情況，應(yīng)立即停

止鼻飼,讓患者取。吸出口鼻反流物.

A、頭高足低位

B、右側(cè)臥位

C、去枕平臥位

D、頭低足高位

E、左側(cè)臥位

答案：B

89、小王護(hù)士晚班過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)家中某些事情未解決,于是立即打電話,持續(xù)

40多分鐘。事后發(fā)現(xiàn)1床患者在此期間持續(xù)胸痛20多分鐘未緩解。請(qǐng)問(wèn)她違

反了什么制度()

A、病區(qū)管理制度

B、值班制度

C、搶救制度

D、交接班制度

E、查對(duì)制度

答案：B

90、患者,男性,26歲，因淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天于門診就診。醫(yī)囑擬行青

霉素輸液治療,在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射2分鐘后患者出現(xiàn)煩躁不安,頭暈惡心，伴

心悸及面色蒼白、多汗。心電監(jiān)護(hù)顯示:BP78/46nimHg、P110次/分、R24次/分、

SP0290%,神志淡漠,面色蒼白，皮膚潮紅，脈細(xì)弱，四肢濕冷,聽(tīng)診兩肺呼吸音

粗,HR110次/分,律齊,S1低鈍。以下處理措施中不正確的是()

A、立即報(bào)告醫(yī)生,將患者移置于病床上

B、吸氧

C、遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素