切脈針灸治療卵巢癌1整理課件ppt內容提要卵巢癌卵巢癌流行病學

卵巢癌的中西醫治療現狀

23切脈針灸治療卵巢癌案例分析12整理課件ppt卵巢癌的流行病學研究70%卵巢癌病例就診為晚期病例5年生存25%-30%70%不能治愈女性生殖器官常見惡性腫瘤之一有逐年上升的趨勢3整理課件ppt腹脹、卵巢功能障礙、腹塊（卵巢癌三聯征）生育史、排卵年數、放射線接觸史、家族史發病因素

癥狀體征

實驗室檢查

細胞學、病理學、影像學、腫瘤標志物等婦檢體檢卵巢癌的流行病學研究早期診斷困難！！！4整理課件ppt卵巢癌的西醫治療手術化療放療破壞人體正常細胞，導致卵巢癌生存率的進一步降低卵巢癌

綜合治療5整理課件ppt卵巢癌的中醫病名癥瘕積聚卵巢癌AB臌脹D腸覃C6整理課件ppt卵巢癌的中醫病名最早在《黃帝內經》的《靈樞·水脹篇》有對腸覃癥侯的描述。“寒氣客于腸外，與衛氣相搏，氣不得營，因有所系，癖而內生，惡氣乃起，息肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事不以時下，此其候也。”這是對卵巢腫瘤的最早描寫隋代巢元方在《諸病源候論》一書中論述“癥積”時指出：“若積引歲月，人皆柴瘦，腹轉大，遂致死”。

7整理課件ppt卵巢癌的中醫病因病機卵巢癌本虛放療、化療損傷邪實寒、瘀互結下焦明·李中梓《醫宗必讀》云：“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之”。“壯人無積，虛人則有之。”故卵巢癌辨證要點在于正虛邪實。8整理課件ppt卵巢癌的中醫治療Contents增效減毒9整理課件ppt卵巢癌治療的瓶頸現代醫學治療卵巢癌的瓶頸問題：

1.復發：2.鉑耐藥；3.后期生存質量極差。卵巢癌是我科的主攻病種之一，患者的5年生存率僅30%左右10整理課件ppt希望解決的問題：如何延遲復發？（提高自身因子抗腫瘤能力）如何增加化療藥物敏感性？如何改善帶瘤生存患者的生存質量（保證吃拉睡正常）？11整理課件ppt病例介紹12整理課件ppt13整理課件ppt2012年9月7日

胸部CT片提示：雙側胸腔大量積液，兩肺下葉及右肺中葉內側段，左肺上葉下舌段階段性壓迫性肺不張，左側心膈角區淋巴結腫大。14整理課件ppt2012年10月10日胸部CT片：

對比2012-9-7胸部CT片，現片示：

雙側胸腔積液少量積液，較前已明顯減少，原肺不張征象已消失；右膈面胸膜轉移性結節影及左心膈區淋巴結大致同前。15整理課件ppt16整理課件ppt17整理課件ppt18整理課件ppt四診資料

癥狀：胸悶氣促，不能平臥，疲倦，夜間難以入睡，大便不暢，小便量少。舌象：舌淡紅，偏暗，苔薄白。切脈：人迎脈浮大，寸口/趺陽/太溪脈弱。19整理課件ppt卵巢癌常用選穴方案（總）臍內上下（+）：兩針柄相靠——交通任督二脈臍消瘤4針（+）：臍內3點（兌卦-沼澤），7點半（艮卦-山），及其指向臍旁0.5寸——消瘤臍小4針（+）：臍旁0，3，6，9點旁開0.5寸——補腎陰腹4針（+）：中脘，氣海，雙天樞（補腹部之氣）陰陵泉3針（+）：陰陵泉，陰陵泉下1.5寸，陰陵泉下0.5寸靠骨側——補腎陰，強太溪脈胃腸3針（+）：足三里，陽陵泉，豐隆——調整胃腸腎4針（+）：照海，復溜，太溪，三陰交——補腎（腎陰為主）季肋3針（卵巢3針）（+）：章門，京門，帶脈——調整卵巢功能內關，太淵，合谷（+）：補心肺之氣血海3針（+）：血海，血海上下各3寸頭五針（-），人迎（-），扶突（-），肩井（-）：瀉肺胃之逆氣。20整理課件ppt方解臍內上下（+）：兩針柄相靠——交通任督二脈臍消瘤4針（+）：臍內3點（兌卦-沼澤），7點半（艮卦-山），及其指向臍旁0.5寸——消瘤臍小4針（+）：臍旁0，3，6，9點各旁開0.5寸——調補腎陰腹4針（+）：上為中脘，左右為天樞，下為氣海——調整胃腸道的氣血的作用中脘穴：（臍上4寸，胃經募穴，八會穴之腑會）天樞穴：（臍旁2寸，為大腸之募穴）。氣海穴：（臍下1.5寸，屬任脈）21整理課件ppt方解陰陵泉3針（+）：陰陵泉，陰陵泉下1.5寸，陰陵泉下0.5寸靠骨側——補腎陰，強太溪脈胃腸3針（+）：足三里，陽陵泉，上巨虛——調整脾胃，起到健脾益氣，化痰祛濕的作用。腎4針（+）：照海，復溜，太溪，三陰交——補腎（腎陰為主）季肋3針（卵巢3針）（+）：章門，京門，帶脈——調整卵巢功能內關，太淵，合谷（+）：補心肺之氣，通利腸道血海3針（+）：血海，血海上下各3寸頭五針（-），人迎（-），扶突（-），肩井（-）：瀉肺胃之逆氣。22整理課件ppt腎四針：照海（在足內側，內踝尖下方凹陷處。八脈交會穴，通陰蹺脈）；復溜（在小腿內側，太溪直上2寸，跟腱的前方）；三陰交（在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方。為肝、脾、腎三者經脈交匯處）；太溪（在足內側，內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。足太陰腎經的輸穴，原穴。）腎四針—調整脾、腎經氣血，起到補益腎氣，提高機體免疫功能作用。23整理課件ppt卵巢三針（章門、京門、帶脈）：章門：脾經募穴，八會穴之臟會，當腋中線第十一肋骨游離端的下方，可疏肝健脾，理氣散結

京門：屬足少陽膽經。腎之募穴。在側腰部，當第十二肋骨游離端的下方，功用：健腰，利水，消脹。

帶脈：章門穴下1.8寸，足少陽膽經腧穴。通調氣血，溫補肝腎。24整理課件ppt內關：在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。手厥陰心包經的絡穴，八脈交會穴，通于陰維脈。

合谷：合谷穴為手陽明大腸經的原穴，主治腹痛、便秘、經閉等，針刺合谷穴有行氣血之功，能行大腸之氣，而大腸又與肺相表里，故能行肺氣而通調水道。中極、合谷兩穴配合能起到利水消腫的作用。

25整理課件ppt中極：前正中線，臍下4寸。屬：任脈、系足三陰、任脈之會，膀胱之募穴。配水分可治水腫。關元：在臍中下3寸，腹中線上，屬：任脈、系三陰、任脈之會，小腸之募穴，可培補元氣、導赤通淋。26整理課件ppt百會：百會穴位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處。百脈之會，貫達全身。頭為諸陽之會，百脈之宗，而百會穴則為各經脈氣會聚之處。四神聰：在百會前、后、左、右各開1寸處。百會+四神--調整頭部氣血，有升陽益氣的作用。27整理課件ppt人迎：人迎穴位于頸部，喉結旁，當胸鎖乳突肌的前緣，頸總動脈搏動處。足陽明、足少陽經交會穴。扶突：扶突穴位于人體的頸外側部，結喉旁，當胸鎖乳突肌前、后緣之間。人迎、扶突--可起到調整全身氣機和氣血的作用。28整理課件ppt圍針：用金（銀）針腫物周圍包圍一圈。圍針可調動人體的正氣，調動腫物局部抵抗癌細胞的功能。29整理課件ppt30整理課件ppt31整理課件ppt32整理課件ppt33整理課件ppt34整理課件ppt35整理課件ppt36整理課件ppt37整理課件ppt切脈針灸切脈針灸是俞云教授發掘源于《黃帝內經》的針灸理論，并結合自己多年的臨床經驗而研究出的治療方法。38整理課件ppt切脈針灸的優勢切脈判斷針刺療效解決針灸疲勞現象克服針灸盲目性切脈指導針刺取穴切脈指導針刺手法切脈指導辨證切脈針灸39整理課件ppt2013-09-23切脈大體選穴原則是：先補后瀉，先上后下，先腑后臟，先陽后陰。40整理課件ppt結語能否幫助晚期卵巢癌延遲復發？（可能行！）能否增加化療藥物敏感性？（好像行！）是否能改善帶瘤生存患者的生存質量？（行！）

41整理課件ppt體會1、遵循十大辯證指導切脈取穴針刺。切脈針灸從時間和空間上均達到了完美的實時調整的個體化治療。2、不斷學習改進！師傅每年都有新發現的特效穴位，不斷地學習、實踐、提高。針對婦科有特效穴位，針對腫瘤亦有特效