教學查房過敏性紫癜ppt課件目錄CONTENTS過敏性紫癜概述過敏性紫癜的臨床表現過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷過敏性紫癜的治療與護理過敏性紫癜的預防與控制01過敏性紫癜概述過敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引起的變態反應性血管炎，以皮膚、關節、腸道和腎臟等多系統受累為主要表現。定義好發于兒童和青少年，春秋季節多見，男性發病率略高于女性。特點定義與特點炎癥反應過敏性紫癜的病理過程中，炎癥反應起著重要作用。炎癥細胞浸潤、炎癥介質的釋放以及組織損傷等均參與了疾病的發展。免疫復合物沉積過敏性紫癜的發生與循環免疫復合物的沉積有關，這些免疫復合物在某些情況下會激活補體系統，導致炎癥反應和血管損傷。血管損傷過敏性紫癜的主要病理改變是血管內皮細胞的損傷，導致血管通透性增加，血液外滲，從而引起皮膚、關節、腸道和腎臟等多系統的受累。過敏性紫癜的病理機制

過敏性紫癜的流行病學發病率過敏性紫癜的發病率呈逐年上升趨勢，特別是在一些發達國家和地區，可能與環境因素和飲食習慣的改變有關。危險因素過敏性紫癜的危險因素包括遺傳因素、感染、藥物、疫苗接種等。其中，感染是最常見的誘發因素，如上呼吸道感染、腸道感染等。并發癥過敏性紫癜的并發癥包括腎功能不全、高血壓、心肌炎等，嚴重時可導致死亡。因此，早期診斷和治療對于預防并發癥的發生至關重要。02過敏性紫癜的臨床表現最常見的癥狀，表現為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，可逐漸增多并融合成片。如蕁麻疹、血管神經性水腫等，部分患者還可出現皮膚瘙癢。皮膚癥狀其他皮膚表現皮膚紫癜約一半的患者會出現腹痛，多為陣發性臍周痛或上腹部絞痛。腹痛可能出現嘔血、便血等癥狀，嚴重時可導致消化道大出血。消化道出血消化系統癥狀關節痛約三分之一的患者會出現關節痛，多累及踝關節、膝關節等大關節。關節腫脹部分患者會出現關節腫脹，但較少出現關節畸形。關節癥狀腎臟損害部分患者會出現腎臟損害，表現為血尿、蛋白尿和腎功能不全。其他全身癥狀如發熱、乏力、頭痛等，部分患者還可能出現神經系統癥狀，如抽搐、昏迷等。其他癥狀03過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷皮膚出現對稱性、高出皮面的紫癜，可伴有腹痛、關節腫痛、血尿等癥狀。皮膚表現病程特點實驗室檢查通常在發病后1-2周內自行消退，但可能反復發作。白細胞計數可正常或輕度升高，血小板計數正常，部分患者可有血尿、蛋白尿等腎臟損害表現。030201診斷標準風濕性關節炎關節腫痛明顯，無紫癜表現，實驗室檢查可見抗“O”升高，血沉加快。系統性紅斑狼瘡面部出現蝶形紅斑，可伴有發熱、關節痛等癥狀，實驗室檢查可見抗核抗體陽性等。特發性血小板減少性紫癜皮膚出現瘀點、瘀斑，無其他全身癥狀，實驗室檢查可見血小板計數減少。鑒別診斷白細胞計數可正常或輕度升高，血小板計數正常。血常規檢查部分患者可有血尿、蛋白尿等腎臟損害表現。尿常規檢查部分患者可有IgA、IgG升高，補體C3、C4降低等免疫學異常。免疫學檢查可見小血管及毛細血管炎癥，血管壁纖維素樣壞死，血管周圍套袖樣細胞浸潤等病理改變。組織病理學檢查實驗室檢查04過敏性紫癜的治療與護理一般治療休息與活動急性發作期應臥床休息，緩解期可適當活動，避免過度勞累。飲食調整避免食用可能引起過敏的食物，如海鮮、雞蛋等，多食用富含維生素C的食物。如撲爾敏、氯雷他定等，用于緩解過敏癥狀。抗過敏藥物如環磷酰胺、糖皮質激素等，用于控制疾病進展和復發。免疫抑制劑藥物治療保持皮膚清潔干燥，避免抓撓和刺激，防止感染。皮膚護理給予患者心理支持，緩解焦慮和恐懼情緒。心理支持定期監測病情變化，及時調整治療方案。病情監測護理與康復05過敏性紫癜的預防與控制增強免疫力避免過敏原接種疫苗定期體檢預防措施01020304保持充足的睡眠，適當的運動，均衡的飲食，有助于增強免疫力，減少感染的風險。了解并避免接觸可能的過敏原，如某些食物、藥物、動物皮毛等。根據醫生的建議，接種相關疫苗，預防感染。定期進行身體檢查，及早發現潛在的健康問題。控制策略一旦出現疑似過敏性紫癜的癥狀，應立即就醫，接受專業的診斷和治療。遵循醫生的指導，按時按量服用藥物，不隨意更改劑量或停藥。保持良好的作息習慣，避免疲勞和過度緊張，適當鍛煉，增強體質。定期復查，密切關注病情變化，及時調整治療方案。及時就醫合理用藥生活方式調整密切監測病情通過健康教育，讓公眾了解過敏性紫癜的病因、癥狀、治療方法等信息，提高自我保護意識。認識疾病科學飲食心理調適預防復發指導患者科學飲食，