主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫檢測B卷提分附答案_第1頁
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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫檢測B卷提分附答案

單選題(共50題)1、60歲男性,長期吸煙,持續(xù)一個(gè)月痰中帶血。下列哪項(xiàng)檢查為最佳選擇A.痰查結(jié)核菌B.痰查瘤細(xì)胞C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.痰找肺吸蟲E.痰查真菌【答案】B2、美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著A.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突B.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的C.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷D.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾【答案】D3、蘇合香的煎藥方法是A.先煎B.入丸散C.包煎D.另煎E.后下【答案】B4、絨毛膜癌與侵襲性葡萄胎主要鑒別依據(jù)是A.尿hCG陽性B.陰道有藍(lán)紫色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)C.胸部X線片有棉團(tuán)狀陰影D.病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)E.可發(fā)生轉(zhuǎn)移【答案】D5、溶血性黃疸的特點(diǎn)是A.血中結(jié)合膽紅素含量增高B.血中膽素原劇減C.尿中膽紅索增加D.未結(jié)合膽紅素濃度增高E.糞便顏色變淺【答案】D6、一種方法簡單的、粗糙的、非定量的家庭功能評價(jià)法,主要用于家庭功能篩檢的是A.家庭圈B.FACESⅡC.FACESⅢD.家庭關(guān)懷度指數(shù)E.McMaster家庭評估模型【答案】A7、女性,56歲,月經(jīng)不規(guī)律半年,現(xiàn)陰道出血20天,首先要做的是A.抗炎3天后,刮宮B.給予激素治療C.給抗生素治療D.抗生素、激素同時(shí)給予E.刮片檢查【答案】A8、關(guān)于胃黏膜,敘述錯(cuò)誤的是A.上皮為復(fù)層上皮B.柔軟,活體呈橘紅色C.含主細(xì)胞和壁細(xì)胞D.含薄層平滑肌E.分為3層結(jié)構(gòu)【答案】A9、患者左眼被鐵絲劃傷后磨痛、流淚1天。檢查:左眼睫狀充血、角膜中央可見一個(gè)界線清楚的上皮潰瘍,其周圍有灰色的浸潤灶,前房正常A.盡早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液頻繁滴眼B.用抗生素滴眼液頻繁滴眼C.應(yīng)用免疫抑制劑D.眼球內(nèi)注射抗生素E.用縮瞳孔藥滴眼【答案】B10、急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是A.治療疾病本身B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.預(yù)防并發(fā)感染D.徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌E.治療并發(fā)感染【答案】D11、康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象主要是A.殘疾人B.殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病和老年病患者C.各種功能障礙者D.神經(jīng)科和骨科手術(shù)后肢體功能障礙者E.慢性病和老年病患者【答案】B12、患者,女,35歲。乏力,活動后心悸、氣短2個(gè)月,皮膚粘膜出血1個(gè)月余,高熱5天。體檢:T39.5℃,皮膚散在出血點(diǎn)及片狀瘀斑,口腔及舌粘膜可見數(shù)個(gè)血皰,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝、脾未觸及。查全血細(xì)胞減少,骨髓增生減低,骨髓小粒中非造血細(xì)胞增多。A.氯霉素B.抗胸腺球蛋白C.青霉素D.環(huán)孢菌素E.甲硝唑【答案】A13、患者,男性,59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發(fā)紺,結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,PA.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,右心衰竭C.慢性肺源性心臟病,右心衰竭D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,全心衰竭E.以上均不對【答案】A14、正確選擇藥物用量的規(guī)律有A.老年人年齡大,用量應(yīng)大B.小兒體重輕,用量應(yīng)小C.孕婦體重重,用量應(yīng)增加D.對藥有高敏性者,用量應(yīng)減少E.以上均錯(cuò)【答案】B15、第六屆世界精神病學(xué)大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.日內(nèi)瓦協(xié)議B.東京宣言C.赫爾新基宣言D.夏威夷宣言【答案】D16、病人義務(wù)不包括A.如實(shí)提供病情和有信息B.避免將疾病傳播他人C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度D.參加臨床試驗(yàn)E.在醫(yī)師指導(dǎo)下接受并積極配合醫(yī)生診療【答案】D17、表示某種疾病占各種疾病總數(shù)比例的指標(biāo)是A.患病率B.病死率C.疾病構(gòu)成比D.死亡率E.發(fā)病率【答案】C18、患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。A.西地蘭0.4mg,稀釋后靜脈推注B.不用洋地黃,可用速尿靜脈注射C.硝酸甘油靜脈滴注D.多巴酚丁胺靜脈滴注E.口服地高辛0.25mg【答案】A19、判斷肝癌的療法及預(yù)后A.甲胎蛋白定量測定B.超聲波斷層檢查C.脫落細(xì)胞檢查D.內(nèi)鏡檢查E.選擇性動脈造影【答案】A20、女,22歲,發(fā)現(xiàn)高血壓半年,常于運(yùn)動時(shí)或情緒激動時(shí)血壓明顯增高,且伴劇烈頭痛,大汗淋漓,惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.溶栓治療B.靜脈注射地西泮C.分別測量四肢血壓D.門診密切隨訪E.口服降壓藥物【答案】A21、男,26歲,胃潰瘍患者,餐后胃痛2周,伴燒心,突然胃痛加劇,呈持續(xù)性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送醫(yī)院。A.上消化道出血B.幽門梗阻C.胃穿孔D.十二指腸后壁穿孔E.糜爛性胃炎【答案】C22、關(guān)于CT值的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.CT值說明組織結(jié)構(gòu)的密度高低B.CT值沒有單位C.CT值具有量的概念D.CT值由吸收系數(shù)換算而來E.對比平掃和增強(qiáng)掃描的CT值,可了解強(qiáng)化程度【答案】B23、手外傷后,應(yīng)盡可能使手處于功能位。手的功能位是A.腕背伸約10°~15°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)B.腕背伸約20°~25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)C.腕背伸約20°~25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈D.腕背伸約20°~25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)E.腕背伸約10°~15°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈【答案】C24、冷藏保存用于電解質(zhì)分析的標(biāo)本,會引起A.血清鉀增高B.血清鉀降低C.血清鈉增高D.血清鈉降低E.血清氯增高【答案】A25、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。A.盤狀角膜炎B.真菌性角膜炎C.樹枝狀角膜炎D.角膜基質(zhì)炎E.細(xì)菌性角膜炎【答案】C26、多次分娩女性患者易發(fā)生A.充盈性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.以上都不是【答案】C27、根據(jù)以下哪項(xiàng),閉經(jīng)患者可診斷為子宮性閉經(jīng)A.激素試驗(yàn)陽性B.雌激素試驗(yàn)陽性C.序貫給予雌、孕激素有撤退性出血D.序貫給予雌、孕激素?zé)o撤退性出血E.給予促性腺激素,有子宮出血【答案】D28、哪項(xiàng)檢查是骨質(zhì)疏松最敏感的檢查方法A.尿鈣B.定量CTC.X線骨密度測定D.血清鈣、磷E.X線平片【答案】C29、一例68歲慢性咳喘病患者氣急,生活自理有困難,晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重,送來急診。A.胸腔插管排氣B.氣管插管機(jī)械通氣C.靜脈注射氨茶堿和吸入βD.抗生素E.靜脈滴注氫化可的松【答案】A30、根據(jù)以下哪項(xiàng),閉經(jīng)患者可診斷為子宮性閉經(jīng)A.激素試驗(yàn)陽性B.雌激素試驗(yàn)陽性C.序貫給予雌、孕激素有撤退性出血D.序貫給予雌、孕激素?zé)o撤退性出血E.給予促性腺激素,有子宮出血【答案】D31、對家庭所在的社會文化傳統(tǒng)"規(guī)定"而形成的權(quán)威,屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.供養(yǎng)權(quán)威型【答案】A32、對于精神分裂癥的病因?qū)W說恰當(dāng)?shù)氖茿.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)B.大部分患者有家族史C.患者額葉功能低下D.心理社會因素是發(fā)病的主要因素E.與5-HT的代謝無關(guān)【答案】C33、患者,男性,65歲。反復(fù)上腹隱痛半年伴納差、消瘦,近2個(gè)月開始出現(xiàn)黃疸伴瘙癢。大便陶土樣色,尿黃,膽囊大。首先應(yīng)考慮診斷為A.膽總管結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.胰頭癌D.壺腹部癌E.膽總管癌【答案】D34、男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語,約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常,有時(shí)出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動,查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.目前無治療方法B.目前有較好的治療方法C.氟哌啶醇可用于本病的治療D.硫利達(dá)嗪可用于本病的治療E.本病預(yù)后很好【答案】A35、男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素E.無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)【答案】D36、I治療自主功能性甲狀腺瘤時(shí),下列哪項(xiàng)正確A.治療后服用抗甲狀腺藥物2周B.治療前應(yīng)用TSH促進(jìn)塢C.治療前服用盧戈液2周D.治療前服用甲狀腺激素2周E.治療前服用抗甲狀腺藥物2周【答案】D37、非語言溝通中保持目光接觸的時(shí)間約占整個(gè)談話時(shí)間的A.38%~58%B.20%~50%C.10%~30%D.30%~60%E.40%~70%【答案】C38、女孩,3.5歲,平日不活潑,腹脹,頭大,前額突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。長骨X線于骺端呈喇叭口狀。血鈣、磷、堿性磷酸酶正常。最合適的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.呆小病C.軟骨營養(yǎng)障礙D.腦積水E.低血磷性佝僂病【答案】C39、女,39歲,面部紅斑、水腫、瘙癢3天。發(fā)病前面部曾外用"祛皺霜",考慮為接觸性皮炎。擬查致敏物應(yīng)做A.劃痕試驗(yàn)B.活組織檢查C.皮內(nèi)試驗(yàn)D.斑貼試驗(yàn)E.Kveim試驗(yàn)【答案】A40、19歲的男大學(xué)生,來到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:"樹上葉子為什么是綠的?","1+1為什么等于2"之類的問題,為此苦惱不已A.此癥狀發(fā)生頻繁B.患者為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)【答案】D41、鼻竇癌常見的臨床表現(xiàn)是A.單側(cè)鼻塞,涕血伴鼻腔異味B.鼻癢、打噴嚏,流清涕C.鼻塞,頭痛、流膿涕D.會吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】A42、關(guān)于接種卡介苗,下列哪項(xiàng)不正確A.我國規(guī)定新生兒出生時(shí)即接種卡介苗B.每隔5年左右對結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補(bǔ)種,直至年滿18歲C.可顯著降低兒童發(fā)病率及嚴(yán)重性D.極度營養(yǎng)不良者不予接種E.患濕疹或其他皮膚病者不可接種【答案】B43、患者4歲,發(fā)熱、咳嗽2天,昨天去某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,疑有心臟病。查體:發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)良好,胸骨左緣第3、4肋間有3級全收縮期雜音。心臟彩色二維多普勒超聲顯像示室間隔有0.4cm大小回聲失落,過膈征(+)。對此患者以下哪項(xiàng)處理為恰當(dāng)A.不能做預(yù)防注射B.應(yīng)嚴(yán)格限制活動C.需盡快手術(shù)矯治畸形D.定期隨診觀察E.應(yīng)用抗生素防治感染【答案】D44、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是指A.主要由某些疾病或某些誘因(如藥物)引起的骨質(zhì)疏松癥B.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥C.原因不明的骨質(zhì)疏松癥D.老年性骨質(zhì)疏松癥E.以上都不是【答案】A45、病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛,遇冷刺激可暫時(shí)緩解,臨床診斷可能是A.急性牙髓炎漿液期B.牙髓壞死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化膿期E.急性根尖膿腫【答案】D46、男性,48歲,反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢:無貧血貌,皮膚黏膜無出血點(diǎn),無黃染,雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大,無觸痛,胸骨無壓痛,肝脾肋下未觸及;血紅蛋白128g/L,白細(xì)胞6.8×10A.淋巴結(jié)活檢B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.嗜凝集試驗(yàn)D.骨髓活檢E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色【答案】A47、男,20歲,發(fā)熱3天,體溫在38℃~38.8℃之間,微惡風(fēng),鼻塞噴嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。A.通宣理肺丸B.參蘇理肺丸C.銀翹解毒片D.霍香正氣丸E.防風(fēng)通圣丸【答案】C48、患者頭部空痛,伴眩暈,腰腿酸軟,神疲乏力,夢遺,耳鳴少寐,舌紅少苔,脈沉細(xì)無力,治宜A.補(bǔ)腎填精B.益氣升清C.燥濕化痰D.活血化瘀E.平肝潛陽【答案】A49、患者,男,16歲,5個(gè)月前無明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫,有觸痛,時(shí)輕時(shí)重,逐漸增多,部分皮疹有破潰、結(jié)痂,形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可,睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史、無服用糖皮質(zhì)激素等藥物史,也無焦油、瀝青、鹵代氫類化合物接觸史,否認(rèn)家族中有類似患者。A.尋常性痤瘡B.皰疹性痤瘡C.聚合性痤瘡D.藥物性痤瘡E.職業(yè)性痤瘡【答案】C50、臨床預(yù)防服務(wù)不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容A.疾病篩查B.免疫接種C.居民普查D.患者教育E.周期性健康檢查【答案】C多選題(共25題)1、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10^9次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A2、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB3、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD4、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC5、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑【答案】6、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC7、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】8、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.口腔潰瘍B.皮膚紫斑C.牛肉樣舌D.毛發(fā)干枯E.黃疸F.反甲【答案】D9、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD10、女,30歲,婚后5年未孕,痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC11、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素【答案】ABCD12、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細(xì)胞學(xué)檢查【答案】ABD13、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD14、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD15、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD16、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C17、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC18、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD19、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹

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