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文檔簡介
?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能高分題型分享
單選題(共50題)1、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫院檢驗科化驗員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B2、案例三:A.咨詢方法選擇正確B.沒有進行協商C.咨詢方法選擇失誤D.沒有解釋原理【答案】B3、案例一:A.后悔生孩子B.人際交往不良C.與父母吵架D.內心苦惱壓抑【答案】C4、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫生。A.求助者意見B.咨詢目標C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B5、不屬于貝克理論的三個重要概念的是()。(2008-11)A.共同感受B.自動化思維C.選擇性概括D.規則【答案】C6、案例九:A.跨度盡量小B.避免等級一致C.跨度盡量大D.級差盡量一致【答案】D7、求助者說話比較多說明該求助者()單選A.出現了悲憤B.出現了阻抗C.出現了情緒改變D.出現了順應【答案】B8、案例四:A.出現了明顯阻抗B.不知如何解釋自己的話C.思考咨詢師的話D.思考如何解釋自己的話【答案】C9、案例八:A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習慣D.雙方的商定【答案】D10、案例六:A.困惑B.情緒C.阻抗D.思考【答案】D11、案例八:A.嚴重心理問題B.偏執人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D12、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.焦慮性神經癥B.強迫性神經癥C.抑郁性神經癥D.恐怖性神經癥【答案】B13、案例八:A.對求助者的癥狀難以做出判斷B.排除軀體疾病C.認定求助者已經出現軀體疾病D.排除精神疾病【答案】B14、案例八:A.主動求醫B.被動求醫C.家人強制D.醫生轉介【答案】A15、團體工作階段團體領導者的主要任務是()。A.協助團體成員解決問題B.幫團體成員解決問題C.營造團體信任氣氛D.創建成員相互信任的環境【答案】A16、案例八:A.嚴重心理問題B.偏執人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D17、案例五A.心理咨詢的開頭語B.認為求助者沒有問題C.發現問題后要核實D.確定求助者存在問題【答案】C18、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.突然發作,不可預期B.情緒與軀體癥狀無關系C.固定發作,可有預期D.情緒與軀體癥狀成反比【答案】A19、案例二:A.接受請求,說服父母B.拒絕請求,告之能力有限C.接受請求,說服女友D.拒絕請求,告之咨詢范圍【答案】D20、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.委屈B.氣憤C.內心痛苦D.情緒低落【答案】D21、案例六:A.出現恐懼情緒B.想象引起恐懼的情境C.覺察恐懼反應D.采取措施來減輕焦慮【答案】D22、案例九:A.小到不能被覺察到B.大到拮抗緊張C.小到能被放松代替D.大到最大程度【答案】C23、心理咨詢師說“我也不聰明……考上了大學”時使用的技術是()。單選A.影響性概述B.自我表揚C.自我開放D.傳達感情【答案】D24、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.強迫意向B.強迫行為C.強迫觀念D.強迫思維【答案】B25、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.性格懶惰B.嬌生哄養C.行為異常D.意志減退【答案】C26、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經衰弱【答案】A27、案例六A.肯定有效B.難以有效C.肯定無效D.可能有效【答案】D28、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C29、韓某說“我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話”,最可能的是()A.幻聽B.無法判斷C.妄想D.幻覺【答案】A30、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫院檢驗科化驗員。A.自卑和父母批評B.擔心和害怕患病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】C31、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.突然發作,不可預期B.軀體癥狀嚴重C.固定發作,可有預期D.軀體癥狀輕微【答案】A32、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅決反對D.拒絕或漠視【答案】D33、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.啟發求助者領悟B.咨詢師的評價C.實施教導求助者D.咨詢師的議論【答案】A34、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現在內心矛盾,為兒子上普通學校還是復讀一年發愁,心里覺得不踏實,近2個月來經常發脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領導批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.改善情緒改變認知B.每日增加睡眠一小時C.不管兒子上學之事D.發脾氣次數減少一半【答案】A35、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現在內心矛盾,為兒子上普通學校還是復讀一年發愁,心里覺得不踏實,近2個月來經常發脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領導批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.情緒問題B.內心沖突C.性格問題D.兒子考學【答案】B36、求助者一般資料:女性,14歲,中學學生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內擺設只有兩張沙發,中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來,用這種方式來幫助求助者,促進求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是()。A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C37、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務員。A.內疚B.不道德C.苦惱D.很矛盾?【答案】B38、求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型的是()A.情緒低落B.失眠C.經常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C39、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據此回答問題。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.認為都因為乙肝D.不愿意出去見人【答案】D40、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥,一直持續到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變為一個智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經常吃止痛藥,同事都說經常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服。可是我最近發現記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢師說“如你所說”,表明其()。A.按咨詢師的觀點推理B.按求助者的觀點推理C.討論分析原因D.改變求助者的認知能力【答案】B41、求助者,女性,42歲,自由職業者。A.情緒推理B.糟糕至極C.追求完美D.非黑即白【答案】B42、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經理,研究生,未婚。A.焦慮癥B.神經衰弱C.疑病神經癥D.抑郁性神經癥【答案】C43、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.90~100B.110~120C.102~112D.104~110【答案】C44、本案例中求助者F量表得分表明()。單選A.有裝病的傾向B.被動求治C.精神病癥狀嚴重D.無法判斷【答案】C45、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.開放式B.半開放式C.封閉式D.半封閉式【答案】C46、團體心理咨詢適當地使用練習的目的不包括()。A.增加團體的趣味性和吸引力B.增加軀體活動,促進心理康復C.活躍團體氣氛,減低成員焦慮促進成員投入團體D.增進成員的覺察能力及體悟?【答案】B47、一般資料:求助者,女,23歲,護士。A.反復檢查耽誤時間B.檢查還是不檢查的內心沖突C.做事追求完美的個性特征D.焦慮不安和煩躁的情緒【答案】C48、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.記憶力下降B.緊張害怕C.注意力不集中D.成績下降【答案】B49、案例九:A.簡便易行B.具體或量化C.可以評估D.具有可行性【答案】B50、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學生。A.物理影響妄想B.夸大妄想C.關系妄想D.特殊意義妄想【答案】C多選題(共25題)1、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.治療經歷B.情緒體驗C.服藥劑量D.軀體癥狀【答案】ABD2、以下是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.操作能力可能差B.在完成實際行動上可能有困難C.言語技能發展較操作技能好D.可能有運動性非言語技能缺陷【答案】ABCD3、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.職務變動原因B.有無軀體疾病原因C.對兒子的要求D.對職務變化的看法【答案】CD4、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.解除戒備心理B.采取誠懇幫助對方的態度C.解除咨詢關系D.采取討好求助者的態度【答案】AB5、案例二A.母親管教嚴格B.仍然堅持工作C.有自我覺察力D.主動尋求幫助【答案】BCD6、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫院檢驗科化驗員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強迫行為【答案】AD7、根據案例材料,回答題A.強迫性神經癥B.焦慮性神經癥C.恐怖性神經癥D.神經衰【答案】BD8、一般資料:求助者,男性,24歲,無業。A.補充提問B.比較不同的來源C.心理測驗D.多個咨詢師會診【答案】ABC9、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.人格缺陷B.人際關系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB10、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.監督者B.辯論者C.說服者D.分析者【答案】BCD11、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.職務變動原因B.有無軀體疾病原因C.對兒子的要求D.對職務變化的看法【答案】CD12、案例一:A.四肢肌肉是否放松B.從大到小逐漸脫敏C.焦慮等級級差相等D.從小到大逐漸脫敏【答案】CD13、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.委屈B.食欲下降C.睡眠困難D.頭痛【答案】BCD14、案例二:A.考試不及格B.內心不踏實C.春節沒回家D.感覺沒胃口【答案】AC15、案例一:A.領導讓自己難堪B.自己命運不好C.堅持原則得罪人D.自己沒有面子【答案】ABC16、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區某校教師。A.強烈的B.間接的C.快速的D.直接的【答案】AC17、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.考試連連失利B.自我要求嚴格C.缺乏有效幫助D.家長期望較高【答案】AC18、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.促進求助者深化認識B.樹立恰當榜樣C.促進求助者自我開放D.加強咨詢效果【答案】ACD19、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.夜醒出汗B.睡眠明顯困難C.頭痛腹瀉發燒D.心慌胸悶【答案】ABD20、案例一(2):A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.憤怒【答案】AC21、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.與現實有關B.常形C.與現實無關D.變形【答案】AB22、“心理咨詢師:你現在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻間的小事,但大家并不會像你情緒那A.具體技術B.面質技術C.內容反映D.內容表達【答案】AC23、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.精神分裂癥B.功能性精神障礙C.器質性精神障礙D.心因性精神障礙【答案】ABCD24、案例八:A.人性本善B.人有一定的潛在能力C.人可信賴D.人有自我成長的能力【答案】ACD25、本案例中求助者最主要的癥狀是()。多選A.關系妄想B.情緒煩惱C.軀體不適D.記憶力差【答案】BC大題(共10題)一、根據材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現優異,成績優秀,大學畢業以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發呆,工作中出現錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經常為了一點小事情就吵架,其父親經常會在孩子身上撒氣,經常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現在已經做到了經理的職位。其姐姐事業上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生。”求助者的性格偏內向,不善言談,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現的時間為2~3【答案】二、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性如何進行評價【答案】在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性可進行如下評價:①改善求助者認知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾,屬于心理學范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達到心理健康是積極的狀態;③從該求助者自身的能力和經濟條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標都是可行的;④改變該求助者錯誤的評價、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現,因此是可以評估的。如可以使用心理測驗分數作為量化評定指標;⑥本案例擬定的咨詢目標是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來講是可以接受的。當雙方意見不一致時,能夠以該求助者為主;當咨詢師無法認可該求助者的目標時,應終止咨詢或轉介;⑦在擬訂的咨詢目標中,改變認知、行為和情緒是具體的目標,促進該求助者心理的健康和發展,達到人格完善是長遠目標,符合多層次統一的要求。考慮到以癥狀消除為主的近期目標,也考慮到以自我發展、自我認識為主的遠期目標.并將其有效結合。三、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動、發怒。四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據以上案例,回答以下問題對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由【答案】初步診斷:嚴重心理問題。一:恐怖癥。理由:(1)該求助者對不應感到恐懼對對象情景恐懼。(2)由此產生內心的變形沖突。(3)時間達三個月以上。(4)社會功能損害嚴重。二:抑郁癥。理由:(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會功能損害嚴重。(4)社會功能損害嚴重。三、創傷后應激障礙(PTSD)。(1)強烈的精神創傷。(2)創傷性體驗后反復重現。(3)強迫性回憶。五、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業,經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業,恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現在工作和生活的城市。擔心如果轉業回家鄉,妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數次到醫院看病,但未發現明顯器質性病變。請根據案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對求助者使用了生物反饋訓練,簡述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】六、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業,沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業,將來多掙錢孝敬父母。最近發現她回家后,脾氣特別大,總愛發火,有時還自己哭。求助者從小性格很內向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果:SAS標準分80分。依據以上案例,回答以下問題:在本案例中,應用面質技術的目的是什么?【答案】面質技術是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進求助者思考的一種技術。在本案例中,應用面質技術的目的在于:1.促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2.激勵該求助者解除防衛、掩飾心理,面對現實,并由此產生富有建設性的活動。3.促進該求助者理想自我與現實自我、言語與行動的統一。4.促進該求助者明確自己的資源,并善加利用。5.給該求助者樹立學習、模仿面質的榜樣,將來有能力對他人或自己做面質。七、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據以上案例,回答以下問題針對該求助者還需了解哪些資料【答案】針對該求助者還需了解的資料有:(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會支持系統的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經濟情況。(5)既往心理咨詢歷史。八、一般資料:求助者,女性,26歲,碩士,公司職員。案例介紹:求助者畢業后不顧母親反對,應聘到某公司工作。和她一起同時進公司的一個男同事,對她很有好感,開始追求她。一開始求助者覺得這個同事家在農村,還比自己矮了幾厘米,不愿意與他談戀愛。但小伙子很執著,對她大獻殷勤,時常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感動了求助者。求助者感到男友雖然個子矮,但為人正直,心地善良,懂事孝順,工作上也很能干。今年元旦期間,求助者見到了男友的父母,他們對她很滿意。但求助者的父母見到她的男友后非常不滿,堅決讓求助者與其分手。求助者據理力爭,但無法改變執拗的父母。這讓求助者很著急,也很生氣,認為父母嫌貧愛富,為父母的一意孤行感到非常氣憤。一晃幾個月過去了,男友見婚姻沒有希望,打起了退堂鼓。求助者覺得男友有意疏遠自己,為此而生氣,更為他不理解自己而苦惱。求助者相信自己的選擇沒有錯,甚至丟掉面子去求男友,但仍于事無補。現在倆人若即若離,走不到一起又無法徹底分手。幾個月來求助者擺脫不了內心的痛苦。覺得自己沒用,內心委屈無助,覺得自己這一生沒什么希望了,情緒低落,不想干事。有時借口病假在家休息,不愿與別人交往,各種活動、聚會能推就推。近來睡不好覺,沒有胃口,經常覺得胸悶、出虛汗,頭暈,心慌,愛發脾氣。在父母親人的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家庭條件優越,面容嬌好,身高1.70米。父親是公務員,母親是醫生。母親介紹說女兒從小懂事聽話,聰明乖巧,但交了男友后性情大變,一意孤行,聽不進父母的話。父親介紹說女兒受了男友的蠱惑,父母不是反對女兒大男友一歲,比他高4厘米,而是考慮家庭環境條件相差較大,恐今后會矛盾重重,但女兒不理解,跟父母做仇人。近來明顯愛發脾氣,經常無端生事。同事反映求助者工作能力強,人際關系良好,但受戀愛問題影響,現在工作上丟三落四,經常出錯。請根據案例回答以下問題:1、在本案例中,咨詢師應如何理解并運用價值中立原則?(10分)2、為明確診斷應選擇什么心理測驗,并簡要說明理由?(10分)3、為明確診斷還需要收集哪些資料?(10分)4、對該求助者,可以考慮哪些診斷?(20分)5、在本案例咨詢中對良好的咨詢關系有重要影響的因素有哪些?(20分)6、咨詢中,咨詢師用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術幫助求助者解決焦慮情緒,請說出該技術的具體程序?(10分)7、咨詢師曾使用求助者中心療法,請說出Cain對咨詢關系是如何表述的?(10分)8、咨詢師在咨詢中使用生物反饋治療儀幫助求助者解決睡眠問題,請說出生物反饋療法的主要適應癥?【答案】九、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜
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