《外科》主治醫師考試第一次沖刺檢測試卷（附答

案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、最易形成小腦幕切跡疝的是

A、頂葉腫瘤

B、額葉腫瘤

C、小腦腫瘤

D、顆葉腫瘤

E、枕葉腫瘤

【參考答案】：D

2、目前在各類器官移植中，療效最穩定和顯著的是

A、肝移植

B、心移植

C、腎移植

D、小腸移植

E、腦移植

【參考答案】：C

3、在我國，二尖瓣狹窄關閉不全最常見的病因

A、細菌性心內膜炎

B、先天性

C、風濕熱

D、外傷引起

E、心肌梗死后

【參考答案】：c

4、外傷后胸壁軟化是由于

A、胸骨骨折

B、多根多處肋骨骨折

C、兩根以上肋骨骨折

D、反常呼吸

E、二氧化碳潴留

【參考答案】：B

5、肛管直腸周圍膿腫常繼發于

A、肛裂

B、肛掇

C、肛竇炎

D、嵌頓性內痣

E、直腸息肉繼發感染

【參考答案】：C

6、男，18歲，交通事故中被車撞傷左下肢，入院后診斷為股骨頸

骨折，GardenW型，此類患者最易發生的是

A、手術中復位失敗

B、內固定失效

C、畸形愈合

D、股骨頸骨折不愈合

E、股骨頭缺血壞死

【參考答案】：E

7、引起下肢水腫的疾病有

A、深靜脈血栓

B、血管神經性水腫

C、動靜脈痿

D、淋巴回流障礙

E、以上都是

【參考答案】：E

8、尿道下裂發生于

A、胚胎的9?16周

B、胚胎的8?15周

C、胚胎的7?10周

D、胚胎的8?10周

E、胚胎的10?14周

【參考答案】：B

9、一病人脛腓骨骨折，閉合復位石膏外固定，當時肢體腫脹較明

顯，治療中病人未能積極進行功能練習，2個月后去除外固定見骨折已

經愈合。經1個月功能鍛煉，恢復不滿意，膝關節功能差，此為

A、損傷性骨化

B、創傷性關節炎

C、關節僵硬

D、缺血性骨壞死

E、缺血性肌痙攣

【參考答案】：C

10、急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現是

A、片狀混雜密度區

B、梭形高密度區

C、楔形低密度區

D、環形低密度區

E、半月形高密度區

【參考答案】：B

11、視上核、室旁核分泌下列哪項激素

A、GH

B、LH

C、ADH

D、ACTH

E、FSH

【參考答案】：C

12、男性，73歲，乘車急剎車時摔倒，左梯骨Colles骨折明顯移

位。關于該病例的討論不正確的是

A、查體時能見銀叉樣畸形

B、骨折斷端血腫越大對膜內化骨越有利，骨折愈合速度越快

C、手法復位最好在局麻下完成

D、整復時應將患腕固定在掌屈尺偏的位置

E、整復后可用石膏托或小夾板固定

【參考答案】：B

13、下列哪項不屬于小腿慢性潰瘍形成的預防措施

A、積極治療靜脈曲張

B、積極治療深靜脈栓塞

C、治療足癬

D、避免外傷

E、抬高患肢，應用彈性繃帶

【參考答案】：E

14、下列哪一種一般不會發展為肝硬化、門脈高壓癥

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、自身免疫型肝炎

E、長期酗酒

【參考答案】：A

15、緩慢出現的乳突皮下出血提示有

A、顱內血腫

B、顱中叢骨折

C、篩板骨折

D、腦挫裂傷

E、顱前叢骨折

【參考答案】：B

16、男，8歲，查體發現陰囊囊性腫塊，站立時腫塊明顯增大，透

光試驗陽性，臥位時腫塊縮小或消失，睪丸不能觸及

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、睪丸炎

E、完全性腹股溝斜疝

【參考答案】：C

17、美克爾憩室并發消化道出血的最主要原因是

A、憩室與周圍腸管粘連

B、憩室炎

C、憩室內壁存在迷生組織

D、憩室內疝

E、憩室扭轉

【參考答案】：C

18、患兒5歲，兩個月來經常夜啼，哭述右膝關節痛，右腿拒動，

不敢行走及站立。曾去醫院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應考

慮哪個部位有問題

A、右踝關節

B、右膝關節

C、右脛骨

D、右髓關節

E、右股骨

【參考答案】：D

19、骨軟骨瘤外科分期屬于

A、G1T0M1

B、GOTOMO

C、G0T1M1

D、G2T1M0

E、G2T2M1

【參考答案】：B

20、下列選項中哪一項不屬于腋窩淋巴結分組

A、肩胛下組

B、胸肌組

C、中央組

D、鎖骨上組

E、鎖骨下組

【參考答案】：D

21、燒傷感染的最主要來源是

A、病房環境

B、創面

C、腸道

D、呼吸道

E、留置導管

【參考答案】：B

22、在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量的等滲鹽水，可出現

A、血鈉升高

B、氯化鈉過剩

C、中毒

D、高氯性酸中毒

E、休克可糾正

【參考答案】：D

23、男性，40歲，跑步后出現右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣,

首先應行下列哪項檢查

A、血常規和腎功能檢查

B、肝功能和腎功能檢查

C、CT和磁共振檢查

D、尿常規檢查和泌尿系X線平片

E、24小時尿鈣分析

【參考答案】：D

24、正常人體表平均色素痣有

A、10?15顆

B、5?10顆

C、15?20顆

D、>20顆

E、5顆

【參考答案】：C

25、取露骨時應保留器前上棘，這是因為

A、保持外形高點

B、維持肌肉附著點

C、該處骨皮質厚不易成活

D、操作方便

E、避免過多出血

【參考答案】：B

26、對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷有意義的實驗室檢查為

A、基礎代謝率正常，攝1311率升高

B、基礎代謝率正常，攝13n率降低

C、基礎代謝率降低，攝1311率升高

D、基礎代謝率升高，攝1311率正常

E、基礎代謝率降低，攝13n率降低

【參考答案】：E

27、畢n式胃大部切除術后堿性反流性胃炎的治療宜采用

A、藥物治療

B、飲食調整

C、再行胃切除術

D、胃迷走神經切斷術

E、改行空腸Y型吻合同時加作胃迷走神經切斷術

【參考答案】：E

28、畸胎瘤主要來源于

A、外胚層

B、中胚層

C、內胚層

D、三胚層

E、后腎胚基

【參考答案】：D

29、女性，25歲，妊娠5個月，因轉移性右下腹痛2h就診，診斷

為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是

A、行闌尾切除術

B、圍手術期加用黃體酮

C、手術切口應偏低

D、盡量不用腹腔引流

E、可應用廣譜抗生素

【參考答案】：C

30、鎖骨骨折復位固定后，拆除外固定的時間一般為

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?5周

E、5周以上

【參考答案】：C

31、28歲女性，妊娠5個月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫

癥狀，應選擇下列哪種治療方法

A、終止妊娠后手術治療

B、手術切除大部分甲狀腺

C、抗甲狀腺藥物治療

D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物

E、放射性碘治療

【參考答案】：B

32、中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3月余，伴尿液混濁，一般

抗菌藥物治療無效，下一步應先作哪項檢查

A、CT

B、排泄性腎盂造影

C、膀胱鏡檢查

D、逆行腎盂造影

E、膀胱造影

【參考答案】：B

33、男，62歲，發現左腹股溝可復性腫物5年。查體：左腹股溝

韌帶上方可見半圓形腫物，左外環口不大，考慮診斷為

A、左腹股溝股疝

B、左腹股溝直疝

C、左腹股溝斜疝

D、左腹股溝脂肪瘤

E、左腹股溝淋巴結腫大

【參考答案】：B

34、下面關于包扎療法的描述，錯誤的是

A、四肢關節包扎應固定在功能位

B、新生肉芽組織創面不應包扎，以防損傷肉芽組織

C、深度創面1?2天更換敷料

D、如果創面有綠膿桿菌感染應盡早采用暴露療法

E、肢體包扎后墊高

【參考答案】：B

35、指骨X線片示，骨干中心密度減低區骨皮質膨大，邊緣整齊,

陰影中心有鈣化點。最大可能是

A、成軟骨細胞瘤

B、內生性軟骨瘤

C、骨囊腫

D、成骨細胞瘤

E、嗜酸性肉芽腫

【參考答案】：B

36、沒有合并胸、腦損傷的骨折病人，如發現呼吸困難或腦部癥狀,

應想到什么可能

A、脂肪栓塞

B、脊髓損傷

C、肝損傷

D、骨筋膜室綜合征

E、休克

【參考答案】：A

37、骨關節結核竇道形成繼發化膿感染，與慢性化膿性脊椎炎在X

線片上鑒別診斷的要點是

A、椎體骨質密度增高，硬化，椎間隙變窄

B、一般只影響單個椎體，椎間隙正常

C、椎體骨質疏松，脊柱呈竹節樣融合

D、椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬

E、一般影響多個椎體，椎體變形，椎間隙正常

【參考答案】：D

38、關于急性放射性皮膚損傷潰瘍特點，以下哪項是錯誤的

A、潰瘍邊緣整齊銳利，底部深，凹凸不平為一層纖維素物質所覆

B、創面多為綠膿桿菌感染呈污穢黃綠色

C、膿性分泌物多而稀薄，肉芽組織枯萎，生長極不活躍

D、潰瘍周圍皮膚色素減退呈蒼白色，干燥，硬韌，發亮

E、在外周的皮膚色素沉著呈深褐色，萎縮菲薄，逐漸移行到正常

皮膚

【參考答案】：C

39、從未做過任何手術治療的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描

述是正確的

A、相對于兒童時期即完成唇部矯正手術的成人，該病人的鼻小柱

和前唇發育明顯較差

B、做過唇修復術的病人，其腭裂的寬度明顯變寬

C、中1/3發育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【參考答案】：D

40、骨與關節結核的好發部位是

A、肩關節

B、肘關節

C、一關節

D、腕關節

E、脊柱

【參考答案】：E

41、何種皮片成活后收縮最少

A、刃厚皮片

B、薄斷層皮片

C、一般中厚皮片

D、厚中皮片

E、厚皮片

【參考答案】：E

42、下列開放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項是錯誤的

A、開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩定性，對搬運無特殊要求

B、優先處理脊髓損傷，積極抗休克治療

C、早期全身大劑量應用廣譜抗生素

D、早期實施清創術

E、椎板切除術的目的是椎管內清創

【參考答案】：B

43、女，38歲，因右上腹痛、寒戰高熱，嘔血約200ml。查體：皮

膚鞏膜黃染，肝肋下1cm,觸痛明顯，Murphy征（+）,最可能的診斷是

A、胃息肉出血

B、胃癌出血

C、膽道出血

D、食管靜脈曲張破裂大出血

E、十二指腸潰瘍出血

【參考答案】：C

44、有關肝癌晚期轉移的描述下列哪一項是錯誤的

A、多發生肝內轉移

B、易侵犯肝內門靜脈

C、肝外轉移以骨最多

D、可以直接侵犯膈肌

E、腹腔內種植

【參考答案】：C

45、門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發

A、脾大，脾功能亢進

B、急性腎衰

C、肝壞死

D、肝昏迷

E、腹腔積液，胸腔積液

【參考答案】：D

46、下述哪型室間隔缺損與房室傳導束最近

A、單純膜部型

B、瞪下型

C、隔瓣下型

D、幡內型

E、干下型

【參考答案】：C

47、關于神經上皮性腫瘤，哪項說法不恰當

A、在神經上皮性腫瘤中最多見的是星形細胞瘤

B、室管膜瘤術后復發率較高

C、是最多見的顱內腫瘤，占全部顱內腫瘤的40%

D、在神經上皮性腫瘤中多次見的是少突膠質細胞瘤

E、髓母細胞瘤是惡性程度最高的神經上皮性腫瘤之一

【參考答案】：D

48、原發性肝癌中最少見類型為

A、結節型

B、巨塊型

C、彌漫型

D、混合型

E、衛星型

【參考答案】：E

49、下述哪項與肺癌預后關系最為密切

A、伴有肝內結節

B、伴有肺部感染

C、伴有明確的咯血

D、伴有明確的胸腔積液

E、伴有明確的鎖骨上淋巴結轉移

【參考答案】：E

50、臨床上所說的電燒傷實際上是指

A、電弧燒傷

B、觸電后易燃物引起的燒傷

C、接觸性電燒傷

D、電損傷或電擊傷

E、電弧放電燒傷和電損傷

【參考答案】：E

51、8歲患兒，已有陰毛生長，外生殖器似女性，但陰蒂粗大似陰

莖，哪項對確診有重要意義

A、促腎上腺皮質激素和腎上腺皮質激素水平測定

B、尿道膀胱造影

C、口腔上皮細胞涂片

D、性染色體測定

E、性腺探查

【參考答案】：A

52、患者，男性，2小時前右手中指被刀砍傷，致屈指深、淺肌腱

損傷，來院首先應進行的檢查是

A、詳細檢查傷口情況

B、檢查有無骨折存在

C、手的休息位有無改變

D、手的功能位

E、有無指神經的損傷

【參考答案】：C

53、有關急性肺水腫的臨床表現，下列哪項錯誤

A、肺泡性肺水腫期，兩肺聽診滿布濕啰音

B、肺泡性肺水腫期，病人可咯大量粉紅色泡沫痰

C、間質性肺水腫期，聽診可聞及哮鳴音及少量濕啰音

D、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難

E、間質性肺水腫期，病人常有缺氧和C02蓄積

【參考答案】：E

54、女，50歲，因交通事故，雙股骨干粉碎骨折第2天。其24/J

時尿量200ml,下列化驗結果不符合急性腎功能衰竭的是

A、血鉀5mmol/L

B、尿素氮14.2mlnol/L

C、血鎂1.4mmol/L

D、血磷0.89mmol/L

E、血漿肌酉干106mmol/L

【參考答案】：D

55、胃癌最主要的轉移方式是

A、以上都不對

B、淋巴轉移

C、直接蔓延

D、腹腔種植

E、血行轉移

【參考答案】：B

56、關于游離神經移植術的供體，下列哪項是錯誤的

A、腓腸神經

B、坐骨神經

C、隱神經

D、股外側皮神經

E、梯神經淺支

【參考答案】：B

57、有關結腸癌的描述中，下列哪項是正確的

A、左半結腸癌在臨床上常出現貧血

B、結腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤

C、右半結腸癌在臨床常出現梗阻癥狀

D、結腸癌大多數為鱗狀上皮癌

E、結腸癌以血運轉移為主

【參考答案】：B

58、尺梯骨骨折后哪種說法不正確

A、先行手法復位

B、復位后可用夾板固定

C、腫脹嚴重壓迫血管應切開減壓

D、僅復位尺骨即可

E、手法復位失敗后可切開復位

【參考答案】：D

59、吸入性損傷主要影響

A、氣體運送

B、組織換氣

C、通氣

D、通氣和換氣

E、換氣

【參考答案】：D

60、中鼻突下端哪些結構未及時融合導致唇裂發生

A、球狀突與側鼻突

B、球狀突與上頜突

C、前頜與上頜突

D、側鼻突與上頜

E、上頜突與鼻中隔

【參考答案】：B

61、治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為

A、保持鼻腔和外耳道清潔

B、使用醋氮酰胺

C、限制液體入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、頭抬高30°臥向患側

【參考答案】：D

62、最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好轉

或惡化的主要實驗室指標是

A、動脈血氧分壓

B、動脈血乳酸鹽濃度

C、動脈血C02分壓

D、動脈血pH

E、血清鉀離子濃度

【參考答案】：B

63、受皮區的血液供應影響皮膚移植成活，以下哪項是錯誤的

A、顏面部血供好，植皮較易成活

B、脛前部血供好，植皮較易成活

C、陳舊性肉芽創面血供差，游離植皮成活率低

D、老年人或糖尿病患者受皮區血供較一般差，皮膚移植成活率低

E、放射性損傷創面除表面損傷外有深部組織損害，植皮成功率低

【參考答案】：B

64、關于急性膿胸的治療方法，下列哪項是錯誤的

A、開放引流

B、胸腔穿刺抽膿液

C、選用有效抗生素

D、全身支持療法

E、閉式胸腔引流術

【參考答案】：A

65、嚴重創傷時，全身代謝改變為

A、蛋白質大量分解

B、以上都是

C、高糖血癥，糖異生加速

D、能量消耗增加

E、脂肪分解加速，血中游離脂肪酸增多

【參考答案】：B

66、復蘇后治療，保證一切復蘇措施奏效最重要的是

A、維持良好的呼吸功能

B、確保循環功能的穩定

C、防治腎功能衰竭

D、腦復蘇

E、防治感染

【參考答案】：A

67、下列哪種手術不屬于擇期手術

A、胃、十二指腸潰瘍的胃大部切除術

B、甲亢的甲狀腺大部分切除術

C、賁門癌根治術

D、下肢靜脈曲張手術

E、冠狀動脈搭橋手術

【參考答案】：C

68、引起燒傷全身性感染，致病菌重要的內源性來源是

A、腸道

B、泌尿道

C、輸液管

D、呼吸道

E、創面

【參考答案】：A

69、小腸腫瘤中最常見的腫瘤是

A、平滑肌瘤

B、平滑肌肉瘤

C、小腸腺瘤

D、纖維瘤

E、惡性淋巴瘤

【參考答案】：E

70、嚴重復合性損傷的處理首先是

A、輸血

B、鎮靜止痛

C、清創

D、保持呼吸道通暢

E、骨折固定

【參考答案】：D

71、下述導致腸梗阻的原因中，除了哪一項之外均應考慮立即手術

治療

A、小腸扭轉

B、小腸粘連

C、成年人腸套疊

D、急性腸系膜上動脈血管閉塞

E、回盲部腫瘤

【參考答案】：B

72、下列情況中最容易產生一側小腦幕切跡疝的是

A、小腦幕下占位性病變

B、阻塞性腦積水

C、頂葉占位性病變

D、顆葉占位性病變

E、彌漫性顱內壓增高

【參考答案】：D

73、女性，55歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術，近1個月出現

兩側胸前及腰背部痛，漸加重，難以忍受，考慮為乳腺癌骨轉移可能，

要確診應采取以下哪一項檢查

A、MRI

B、CT

C、X線平片檢查

D、脊髓造影

E、核素骨掃描

【參考答案】：E

74、口服膽囊造影時膽囊顯影，但不能說明

A、膽囊有濃縮功能

B、膽囊有收縮功能

C、膽囊管通暢

D、膽囊有分泌功能

E、膽囊形態是否正常

【參考答案】：D

75、關于氣體栓塞處理哪一項是錯誤的

A、停止充氣

B、吸入純氧

C、給予應用腎上腺素

D、置病人右側臥、頭高腳位

E、置病人左側臥、頭腳高位

【參考答案】：D

76、男，46歲，胃鏡檢查發現胃小彎側1.2cmXl.0cm淺表潰瘍,

病理診斷為腺癌。手術切除標本病理示病變累及黏膜層及黏膜下層，小

彎側有2個淋巴結轉移。應診斷為

A、中期胃癌

B、早期胃癌

C、小胃癌

D、進展期胃癌

E、晚期胃癌

【參考答案】：B

77、以下哪項不是脊髓內腫瘤的特點

A、病史中感覺障礙平面有由上向下的傾向

B、腰段最多見

C、可見感覺分離在早期出現

D、早期出現膀胱和直腸控制障礙

E、晚期可產生肌肉萎縮

【參考答案】：B

78、在上尿路結石的預防中哪一項是錯誤的

A、足夠的飲水保持尿量在2000ml以上

B、少飲用牛奶

C、少食用富含草酸的食物

D、多飲濃茶以起到利尿作用

E、少吃動物蛋白

【參考答案】：D

79、典型的Charcot三聯征對以下哪種疾病有診斷意義

A、急性胰腺炎

B、急性十二指腸憩室炎

C、急性胃炎

D、急性膽管炎

E、急性膽囊炎

【參考答案】：D

80、為了解腎臟積水的嚴重程度，下列檢查哪一項幫助不大

A、B超檢查

B、同位素腎圖

C、靜脈腎盂造影

D、逆行尿路造影

E、磁共振水成像

【參考答案】：B

81、腹部最易受損的空腔臟器是

A、胃

B、小腸

C、結腸

D、十二指腸

E、直腸

【參考答案】：B

82、有關Child肝功能分級，哪一項是恰當的

A、膽紅素正常，白蛋白36g/L,無腹腔積液，營養佳，肝功能為

A級

B、膽紅素正常，白蛋白35g/L,腹腔積液，營養佳，肝功能為A

級

C、膽紅素40Pmol/L,白蛋白35g/L,無腹腔積液，營養佳，肝

功能為A級

D、膽紅素正常，白蛋白32g/L,無腹腔積液，營養佳，肝功能為

A級

E、膽紅素正常，白蛋白35g/L,腹腔積液，營養艮，肝功能為A

級

【參考答案】：A

83、下述關于環狀胰腺說法恰當的是

A、環狀胰腺的常見臨床癥狀是黃疸

B、環狀胰腺組織內一般不含正常的腺泡和胰島

C、環狀胰腺可以不引起臨床癥狀

D、環狀胰腺是最常見的胰腺先天性疾病

E、手術治療常采用切斷環狀胰腺組織的方法以解除十二指腸的梗

阻

【參考答案】：C

84、女性尿路感染的途徑是

A、直接感染

B、淋巴感染

C、血行感染

D、上行感染

E、下行感染

【參考答案】：D

85、男性患兒，5歲，因右肩部摔傷2小時就診，哭鬧，查體不配

合，肩部無畸形，患兒不愿活動上肢，哪項診斷可能性最大

A、肱骨踝上骨折

B、肱骨干骨折

C、臂叢神經損傷

D、梯骨小頭半脫位

E、鎖骨骨折

【參考答案】：E

86、慢性胰腺炎的臨床表現不包括以下哪項

A、黃疸

B、納差、腹瀉

C、反復發作腹痛

D、腹腔積液

E、貧血

【參考答案】：E

87、男性，45歲，上腹部間斷疼痛5年，胃鏡檢查診斷為慢性萎

縮性胃炎，有重度不典型增生，最恰當的治療為

A、手術治療

B、甲氟咪胭

C、多潘立酮

D、甲硝嘎+法莫替丁

E、奧美拉嘎

【參考答案】：A

88、對于清創術，哪項觀點不正確

A、創口中的異物、血凝塊都應清除

B、對于開放性的傷口，都應馬上清創縫合，關閉創口

C、靜脈滴注抗生素，預防感染

D、出現神經斷裂，不易吻合時，可留待二期處理

E、不影響患肢血運供應的血管，可以不予吻合

【參考答案】：B

89、女孩，2歲，自生后發現胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾

自突出處流出無色粘液；并有兩次局部紅腫，是哪種病

A、肋骨畸形

B、氣管軟骨異位

C、第三鯉痿

D、皮樣囊腫

E、皮脂腺瘤

【參考答案】：C

90、下列關于慢性縮窄性心包炎的敘述哪項是不恰當的

A、出現肝大，腹腔積液和胸腔積液，下肢腫脹表現

B、X線檢查發現心包鈣化是有力證據

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病變只累及右心系統，不會出現肺循環淤血表現

E、許多病人病因不明

【參考答案】：E

91、男性，40歲，胸片示左肺門2cmX2cm陰影，纖維支氣管鏡檢

查發現左上肺支氣管開口內腫物，活檢為小細胞癌，一個療程化療結束

后，復查X線發現原病灶已顯示不清，下一步治療應首選

A、繼續化療

B、放療

C、化療+放療

D、手術

E、生物治療

【參考答案】：D

92、小兒機體對細菌感染之炎癥病理反應下列哪一項描述正確

A、分為正應性反應及變應性反應兩大類型

B、小兒感染多以膿腫形式出現

C、小兒常見的感染為敗血癥

D、一旦發生細菌性感染常導致多器官功能衰竭

E、近年來新生兒期常見的感染為皮下壞疽

【參考答案】：A

93、假如讓你選擇人工股骨柄的材料，你選擇的是

A、316型不銹鋼

B、鈦合金

C、鉆密專目合金

D、鉆鍥格鉗合金

E、鈦鉆鋁合金

【參考答案】：B

94、胃、十二指腸潰瘍大出血的原因

A、胃竇部黏膜糜爛滲血

B、胃酸作用使創面滲血不易凝固

C、反復潰瘍使創面微血管滲出

D、潰瘍侵犯胰腺引起大出血

E、潰瘍基底動脈被侵襲破裂

【參考答案】：E

95、膿血癥的主要特點是

A、高熱

B、寒戰

C、病情進展快

D、轉移性膿腫

E、白細胞計數明顯增高

【參考答案】：D

96、有關急性出血壞死性胰腺炎出血征象的敘述恰當的是

A、氧自由基激活彈力蛋白酶損害血管壁

B、Grey—Turner征時見到臍周藍色改變

C、為胰蛋白酶激活纖維蛋白溶解系統所致

D、腹部腰部藍一棕色斑稱為Cullen征

E、可以出現嘔血和便血

【參考答案】：C

97、關于二尖瓣狹窄，下列哪項對診斷最有意義

A、體檢聽診心尖部舒張期隆隆樣雜音

B、X線檢查

C、心電圖

D、超聲心動圖檢查

E、詢問病史

【參考答案】：D

98、男性，頭部外傷后2小時入院，傷后曾有昏迷約30分鐘。入

院查體：神志清楚，GCS評分：10分，頭頂有一頭皮血腫約3cmX3cm,

頭皮無明顯裂傷。左側外耳道可見稀薄血性液體流出。CT左顆可見一

線形骨折，左額頸可見一薄層硬膜下血腫，左顆點、片狀高密度，顱內

可見少量氣體。應診斷為

A、中型閉合性顱腦損傷

B、輕型閉合性顱腦損傷

C、重型閉合性顱腦損傷

D、輕型內開放性顱腦損傷

E、中型內開放性顱腦損傷

【參考答案】：E

99、乳腺癌最多見于

A、乳腺內上象限

B、乳腺外上象限

C、乳腺內下象限

D、乳腺下區

E、乳暈區

【參考答案】：B

100、女，22歲，半小時前被破碎的玻璃扎傷左側胸壁，呼吸困難,

傷口處可聽到空氣出入胸膜腔的響聲，胸片提示左側液氣胸。采取的治

療措施不恰當的是

A、輸液、輸血

B、胸腔閉式引流

C、清創、縫合胸壁傷口

D、氣管切開

E、給氧

【參考答案】：D

101、男，32歲，腹外傷，休克。經抗休克治療好轉。24小時后發

生休克，最可能的原因是

A、肝破裂

B、氣胸

C、脾破裂

D、感染性休克

E、消化道出血

【參考答案】：C

102、腦挫裂傷應忌用哪一項

A、臥床休息

B、保持呼吸道通暢

C、物理降溫

D、嗎啡止痛

E、應用抗生素

【參考答案】：B

103、按照1970年全國燒傷會議提出的標準，哪項符合重度燒傷

A、總面積50%或％度10%

B、總面積30%或HI度20%

C、總面積60%或％度15%

D、總面積40%或HI度20%

E、總面積50%或HI度25%

【參考答案】：D

104、中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍，反映

A、右心功能不全或血容量相對過多

B、胸腔內壓增加

C、右心功能不全或容量相對不足

D、靜脈回心血量增加

E、容量血管過度收縮

【參考答案】：A

105、在類風濕性關節炎中，最先受累的關節組織是

A、骨組織

B、軟骨組織

C、滑膜組織

D、韌帶

E、血管翳

【參考答案】：C

106、下列有關甲狀腺生理功能的描述恰當的是

A、分泌TSH

B、甲狀腺素加速蛋白質分解

C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用強

D、其分泌的T3和T4中，T3含量高

E、其生理活動不受垂體調節

【參考答案】：B

107、兒童先天性心臟病病例中最常見的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯征

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：C

108、下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現的并發癥中，除外

A、急性出血

B、踝上足靴區皮膚濕疹

C、血栓性靜脈炎

D、踝上足靴區皮膚發生潰瘍

E、下肢淋巴水腫

【參考答案】：E

109、女性，26歲，9個月以來復視，晨起癥狀較輕，胸部CT提示

前縱隔實性占位，以下診斷最有可能的是

A、胸腺瘤伴重癥肌無力

B、化學感受器瘤

C、縱隔型肺癌

D、非霍奇金淋巴瘤

E、支氣管囊腫

【參考答案】：A

110、有關食管癌的放射治療，以下哪種情況屬于禁忌證

A、食管擴張、潴留

B、壓迫氣管使之管腔狹窄＞50%

C、食管壁有深潰瘍

D、已植入記憶合金支架

E、合并不穩定性心絞痛

【參考答案】：C

111,治療急性胰腺炎禁用

A、胃腸減壓

B、補充血容量

C、嗎啡止痛

D、鈣劑

E、抗膽堿能藥

【參考答案】：C

112、病變部位主要在腎臟，而臨床表現卻在膀胱的泌尿系疾病是

A、腎結石

B、腎癌

C、腎盂癌

D、腎結核

E、腎積水

【參考答案】：D

113、燒傷后應激性潰瘍的發病機制中最重要的因素是

A、粘膜灌流量減少和灶性缺血

B、胃粘膜前列腺素改變

C、胃酸分泌

D、粘膜屏障功能損傷

E、氧自由基產生和釋放

【參考答案】：A

114、從高空墜落右枕部著地，患者傷后進行性意識障礙，左側瞳

孔逐漸散大，診斷應首先考慮

A、右側額頸挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫

B、右側枕部急性硬腦膜下血腫

C、左側枕部急性硬腦膜外血腫

D、左側額顆極挫傷伴急性硬腦膜下血腫

E、右側后顱窩小腦血腫

【參考答案】：D

H5、男性，63歲，有食管癌家族史，進行性吞咽困難1個月，下

列哪項檢查可確診

A、食管鍬餐透視

B、胸部CT

C、食管拉網脫落細胞學檢查

D、食管鏡檢查并活檢

E、鎖骨上淋巴結活檢

【參考答案】：D

116、男性，72歲，主訴：乏力、消瘦近1年。查體：貧血貌、消

瘦，右下腹可捫及一4cmX3cm大小的腫塊，邊界清楚，質硬，無明顯

壓痛，纖維結腸鏡檢查提示為盲腸癌，對該患者行根治性右半結腸切除

術應包括下述范圍，除了

A、右半橫結腸

B、左半橫結腸

C、升結腸

D、長約15?20cm的末段回腸

E、盲腸

【參考答案】：B

117、長期的全胃腸外營養中，最嚴重的并發癥是

A、高滲性非酮性昏迷

B、凝血酶原過低

C、血磷過低

D、溶質利尿

E、氮質血癥

【參考答案】：A

118、成年人應用普魯卡因局麻時，一次限量為

A、500mg

B、400mg

C、lOOOmg

D、1200mg

E、1500mg

【參考答案】：C

119、下列哪一項不符合小兒闌尾的特點

A、嬰幼兒的闌尾腔呈漏斗狀，基部較大

B、學齡期兒童闌尾漸呈管狀

C、嬰幼兒闌尾腔的梗阻和感染很少發生

D、兒童期化膿性炎癥侵犯闌尾壁層易造成穿孔

E、嬰幼兒闌尾穿孔易被網膜包裹形成闌尾膿腫

【參考答案】：E

120、肱骨內上霞炎又稱

A、學生肘

B、網球肘

C、無功能肘

D、礦工肘

E、高爾夫球肘

【參考答案】：E

121、考慮尿石癥時，為明確診斷，最需做哪項檢查

A、CT檢查

B、尿細菌培養+藥敏

C、腎功能檢查

D、放射性核素腎圖

E、KUB+IVP

【參考答案】：E

122、50歲，船員。被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，

經復位達功能復位標準，小夾板固定，3個月后X線復查，骨痂少，骨

折未愈合，其原因

A、小夾板固定

B、骨折段血液供應不良

C、年紀較大

D、周圍軟組織損傷的影響

E、骨折復位不夠理想

【參考答案】：B

123、下列哪項不是重度缺鈉的臨床表現

A、神志不清

B、肌肉痙攣性抽痛

C、腱反射消失

D、手足麻木

E、木僵、昏迷

【參考答案】：D

124、伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為

A、肢體疼痛，活動受限，麻木

B、遠端肢體蒼白，腫脹，淤血

C、遠端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹

D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失

E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數增加

【參考答案】：D

125、下列關于面神經的分布和走行，哪種說法是錯誤的

A、面神經顱內段首先發出耳后支，支配一部分表情肌

B、面神經經腮腺后淺面進入腮腺

C、面神經顏面干分為顆支、額支和頰支

D、面神經頸面干可分為下頰支、下頜緣支及頸支

E、面神經頸支支配頸闊肌

【參考答案】：B

126、關于肌腱粘連松解術的敘述，哪項是不恰當的

A、全部暴露前次手術區，徹底切除瘢痕

B、一般在術后3?6個月再施探查

C、做銳性分離粘連，而不用肌腱剝離術

D、松解愈徹底愈好

E、手術一周后開始練習指屈伸活動

【參考答案】：E

127、男孩，n歲，左懿疼痛2個月，向膝部放射；其母2年前曾

患有開放性肺結核。查體：消瘦，左髓關節屈曲內收畸形，外展外旋受

限。X線片示關節間隙變窄。對挽救關節的功能最具有重要意義治療措

施的是

A、積極的支持治療

B、患肢持續皮牽引以防止關節畸形

C、局部穿刺抽膿

D、及時行病灶清除術

E、全身藥物治療

【參考答案】：D

128、麻醉前準備，對合并高血壓者，應控制血壓穩定在

A、基本正常

B、150/80mmHg

C、160/90mmHg

D、160/lOOmmHg

E、180/lOOmmHg

【參考答案】：D

129、男，12歲，右陰囊腫大3年，晨起變小，活動后增大。查：

右陰囊腫大，可觸及囊性感，擠壓時縮小，縮小時可觸到睪丸，應診斷

為

A、右斜疝

B、右睪丸鞘膜積液

C、右精索鞘膜積液

D、右睪丸交通性鞘膜積液

E、右精索靜脈曲張

【參考答案】：D

130、關于門靜脈系統的解剖特點，下列哪項是錯誤的

A、無靜脈瓣

B、門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成

C、一端是肝小葉內的肝竇

D、門靜脈和腔靜脈之間有四個交通支

E、門靜脈主干分左，右二支進入肝臟

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、能通過經皮肝穿刺進行診斷并治療的肝內病變是

A、單房性肝棘球坳囊腫

B、非寄生蟲性肝囊腫

C、細菌性肝膿腫

D、先天性肝內膽管囊腫

E、外傷性肝內血腫

【參考答案】BC

2、關于大張異體皮開洞嵌植小片自體皮移植術，以下哪些是正確

A、植皮創面壞死組織應徹底清除

B、與常規自體郵票川、皮片移植相比，在大張異體皮下開洞嵌植

的自體小皮片間距可適當增大

C、由于有異體皮的保護，故對植皮區的止血和無菌程度要求比較

低

D、必須在移植異體皮的同時進行自體小皮片的移植

E、由于大張異體皮最終將被排斥，故異體皮有無活性對最終植皮

存活率并無影響

【參考答案】AB

3、不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為

A、多核巨細胞

B、基質細胞

C、漿細胞

D、骨母細胞

E、網織內皮細胞

【參考答案】ACDE

4、能獲得乳腺腫瘤病理學診斷的檢查方法為

A、鋁靶下乳腺導管造影

B、鋁靶下乳腺定位穿刺

C、乳腺腫物冷凍切片

D、乳腺腫物細針穿刺涂片

E、乳頭溢液涂片

【參考答案】BCDE

5、小兒原發性腹膜炎的病理生理

A、嚴重的腸淤張導致腸血運障礙，并發腸穿孔

B、腹膜腔及腸腔內滲液導致電解質紊亂

C、腹腔內大量毒素吸收引起中毒性休克

D、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻

E、腹膜大量滲出液造成細胞外液減少引起脫水

【參考答案】BCDE

6、脊柱結核好發于椎體的原因為

A、椎體上肌肉負著少

B、椎體血供少

C、椎體的滋養動脈為終末動脈

D、椎體內以松質骨為主

E、椎體負重大，易受損傷

【參考答案】ABCE

7、在臨床實踐中，醫師對各種肺癌病人治療方法的合理選擇，主

要考慮哪些因素

A、病人主觀同意接受的方法

B、接診醫師所擅長的專業

C、病人的經濟情況

D、初診病人或經治病人

E、病人的身體情況和肺癌的分期

【參考答案】ACE

8、嚴重燒傷病人有血紅蛋白尿時，治療上應注意哪些問題

A、及早給予適量的堿性液體

B、膠體液中應多輸全血

C、輸液量應稍大些

D、及早使用利尿藥

E、休克期成人尿量每小時應該維持在50ml以上

【參考答案】ABCDE

9、膽總管囊腫切除，間置空腸、膽道吻合術，術中應注意

A、防止損傷門靜脈和肝動脈

B、囊腫切除應徹底

C、防止損傷主胰管

D、間置空腸血運應良好，系膜不要有張力

E、肝門部膽管放支架管

【參考答案】ABCD

10、蔓狀血管瘤手術切除，術前準備包括

A、DSA

B、備血

C、營養支持

D、控制BS

E、設計手術方案

【參考答案】ABE

11、發病12小時的1歲小兒急性腸套疊，可多采用下述哪種治療

方法

A、X線下鋼灌腸復位

B、X線下氣壓灌腸復位

C、B超下水壓灌腸復位

D、手術復位

E、繼續觀察

【參考答案】ABC

12、診斷先天性膽道閉鎖以下哪些檢查是有意義的

A、肝功能，肝酶譜

B、血漿低密度脂蛋白試驗

C、膽道造影