癌癥幸存者的心臟病死亡率2024評估了來自監測、流行病學和最終結果(SEER)的約750萬癌癥患者的數據數據庫，并報告癌癥患者死于心臟病的風險是普通人群的2.2倍。然而，文獻中報告了不同的發現。使用韓國癌癥注冊中心的一項研究報告，癌癥幸存者患心臟病相關死亡率較低[13]。使用塔然而，關于癌癥患者因心臟病死亡風險較高的特定人群，現有證據有限。在癌癥老年幸存者人數不斷增加的時代，臨床和致命心臟病之間的關聯，需要在世界范圍日本[7-14]。日本是世界上年齡最大的人口之一，預計每2個日本人中就有1個會患癌癥[15]。日本癌癥類型的分布與歐洲和美國不同，與高死亡率相關的癌癥類型的患病率較高(如食道癌和肝癌),與低死亡率相關的癌癥類型的發病率較低(如前列腺癌和乳腺癌)。新近發表的一項預后評估了日本癌癥診斷后發生致命心臟病的風險。該項回顧性隊列研究使用了1985年至2013年日本癌癥大阪登記處的數據和生命統計數據。調查了死亡原因，并分析了致命心臟病的風險。計算標準化死亡率(SMR),以比較癌癥患者和普通人群患致命心臟病的風險?？偣灿?82886名癌癥患者被納入分析，335635名患者在研究期間死亡。心臟病是非癌癥死亡的主要原因，有10686例死亡。在死于心臟病的患者中，5017例患有缺血性心臟病，3598例患有心力衰竭，356例患有高血壓，1715例患有其他心臟病。心臟病的SMR為2.80。缺血有可能死于心臟病(亞分布風險比，1.08)。近年來，癌癥幸存者患致命這種風險因心臟病類型而異：缺血性心臟病高3.26倍，心力衰竭高2.69倍，高血壓高5.97倍。第三，在癌癥診斷后，死于心臟病的風險往往會通人群的2.80倍。在按性別、診斷時的年齡、診斷年份和診斷時的分期例如，與Stolzfus等2020年的報告相比，上述研究中癌癥的SMR并不高，Stolzfos等回顧性分析了1992年至2015年的SEER數據。SMR在遠處轉移中最低，在上皮內癌癥中較高。然而，進行比較，但這些發現在癌癥幸存者的預后和心臟意。影響這些結果的因素尚不清楚，但地區癌癥相關的凝血異?？蓪е聞用}血栓栓塞，包括心肌藥物，包括蒽環類藥物[20],酪氨酸激酶抑制劑[21]和免疫檢查點抑制劑[22-23]具有心臟毒性副作用。此外，研究發現，在癌癥幸存者中，晚發藥物毒性與心臟病相關死亡率的增加有關[24移而增加。值得注意的是，癌癥確診后，風由于診斷后開始的癌癥治療。外科手術增加了患主要心血管疾病的風險癥診斷后的年數和癌癥類型分析心臟病死亡風險在上述研究中，癌癥患者的缺血性心臟病相關3.26倍。Paterson等[27]評估了加拿大人口中超過22000例癌癥患者的心血管風險。心肌梗死死亡的HR為1.01,與普通人群沒有差異。他們研究的優勢在于，中位觀察期>10年，分析更深入，并對血管風險進行了調整。上述研究也使用50多萬癌癥患者的數據分析了缺血性心臟病的死亡風險，但其受中位觀察期4年以及未能調整高血壓和糖尿病等血管風險因素的限制。癌癥患者患缺血性心臟病的風險很高[28-30]。需要進一步的調節激素的平衡，引發心律失常并損害心臟功設[32]。然而，研究的分析可能高估了心臟病死亡的風險[33]。NANDE數據庫中的死亡原因是通過日本官方統計報證明登記了死亡原因。當腦瘤患者突然死亡時，死因可能被列為心臟病，述研究中，心臟病的SMR為2.96,在所有癌癥中處于中間位置。這一發究表明，在年輕時診斷并存活5年以上的霍奇金淋巴瘤患者已知心臟死亡風險很高[34]。致命心臟病的風險取決于癌究的時間(在癌癥診斷時或存活數年后)等因素。目前這項研究的優勢在于，它使用一個跨越約30年的大型癌癥登記來評估癌癥幸存者患心臟病首先，在不調整混雜變量(如血管風險因素)的情況下分析風險。其次，癌癥治療的進