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紅霉素軟膏應正確使用越頻繁使用越易耐藥作為一種常見的外用藥,紅霉素軟膏物美價廉、用途廣泛、副作用小。即便如此,紅霉素軟膏也絕非“想用就能用”,否則可能引發(fā)耐藥。有人說,抹點紅霉素而已,有那么夸張嗎?紅霉素有外用、口服和靜脈給藥等多個劑型,濫用其中任何一種制劑,都可能導致紅霉素耐藥。肺炎鏈球菌可導致肺炎,紅霉素正是抵御鏈球菌的“撒手锏”。遺憾的是,這些年紅霉素制劑用得越來越普遍,加上紅霉素軟膏“觸手可及”,耐藥菌不斷“壯大”,從而讓紅霉素節(jié)節(jié)敗退。《2021年全國細菌耐藥監(jiān)測報告》顯示:肺炎鏈球菌對紅霉素耐藥率,全國平均為96.4%,較2020年上升了0.4個百分點。耐藥菌的產(chǎn)生與藥物的長期濫用有很大關系。有些情況真不能用紅霉素軟膏主要成分是紅霉素,對大多數(shù)革蘭氏陽性菌(如葡萄球菌)有較好的抗菌活性。少量紅霉素混合在黃凡士林和石蠟中制成含量1%的軟膏,就是人們常說的紅霉素軟膏。在藥品說明書中,對紅霉素軟膏的適應證是有明確規(guī)定的,即主要針對膿皰瘡等化膿性皮膚病,小面積燒傷、潰瘍面的感染及尋常痤瘡等。這里需要提醒大家,用紅霉素軟膏必須對癥,不在適應證范圍內(nèi)的,用了也白用。以下部位及情況不宜用紅霉素軟膏。第一,敏感部位,如眼睛、口鼻黏膜等。第二,過敏體質(zhì),用藥后如出現(xiàn)皮膚發(fā)癢、干燥和有灼燒感等,應立即停藥,并及時將局部藥物清洗干凈。第三,大面積燒燙傷和外傷者,禁用紅霉素軟膏。壓瘡、痔瘡等嚴重創(chuàng)口,也不可用紅霉素軟膏。第四,蚊叮蟲咬、過敏等情況,當醫(yī)生判斷合并細菌感染時,才可以適量使用紅霉素軟膏。第五,鼻出血、尿路感染、真菌感染,都不建議用紅霉素軟膏。兩種膏劑必須分清很多人都曾將紅霉素軟膏和紅霉素眼膏混用,雖然只有一字之差,但絕不能混淆。紅霉素眼膏主要用于沙眼、結(jié)膜炎或者眼外部感染。紅霉素眼膏要涂于眼瞼內(nèi),因此藥品生產(chǎn)過程需嚴格無菌操作,以避免藥物污染。紅霉素軟膏是涂在皮膚表面的,并非無菌制劑。將兩者“混搭”在一起,尤其是將軟膏當眼膏來用,其后果不堪設想。此外,紅霉素眼膏的濃度是0.5%,紅霉素軟膏的濃度是1%。如果把紅霉素眼膏當軟膏用,可能會因為濃度不夠而削弱藥物的抑菌、抗感染效果。遵醫(yī)囑用藥最安全“是藥三分毒”,不管是內(nèi)服還是外用,用藥須謹慎,請不要拿自己的健康當兒戲。哺乳和妊娠期婦女、兒童、老年人等特殊人群,以及肝腎功能不良者,應在醫(yī)生指導下安全用藥。紅霉素軟膏

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